Institución universitaria Politécnico Grancolombiano

Facultad de sociedad, cultura y creatividad

Grupo de investigación de psicología, educación y cultura

Departamento académico de psicología

Programa de psicología

Seminario de actualización II en Psicología

¿Por qué la entrevista es fundamental cómo instrumento de evaluación en un paciente con

posible trastorno psicológico de depresión?

Presenta:

John Alexander Reyes Rojas, 1521025939,

Marcela Zambrano, 1621021598

María Gabriela Molano Bravo, 1721981750

Claudia Janeth Gonzales Morales,

Tutora

Claudia Janeth Yaya Hoyos

Bogotá, noviembre de 2019

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Resumen

El propósito de esta investigación es sustentar por qué la entrevista es fundamental

cómo instrumento de evaluación en un paciente con posible trastorno psicológico de
depresión; para tal fin, se desarrolló una investigación que contempló los aspectos teóricos
relacionados con los métodos de evaluación psicológica general y en el contexto clínico,
igualmente se investigó acerca de los instrumentos de evaluación validados para determinar
la existencia de un cuadro de depresión, las posibles causas de este trastorno, y los
parámetros contemplados por el DSM V para su diagnóstico; igualmente se plantearon las
preguntas más pertinentes para integrarlas en la entrevista de evaluación de el caso planteado
y se seleccionó el instrumento complementario de evaluación para contrastación y validación
de los resultados obtenidos con la entrevista.

La presente investigación permitirá a los psicólogos contemplar la entrevista formulada como

un instrumento pertinente para sus casos de estudio en particular para determinar la
depresión, sirviendo además para el debate académico en psicología clínica.

Palabras clave: Instrumentos de evaluación; Entrevista de evaluación, Trastorno depresivo,

evaluación psicológica

Introducción
La presente investigación se enfoca en los métodos de evaluación psicológica, para

realizar una interpretación de la calidad, tipos y formas de vínculos en los cuales se puedan

definir los aspectos metodológicos que se deben considerar al momento de aplicar la entrevista

semiestructurada; en el transcurso de este trabajo se espera identificar cada uno de los procesos

adecuados para promover el uso de esta herramienta como objeto de investigación psicológica.

Igualmente se exploran los aspectos teóricos relacionados con el caso planteado que

permita la formulación de las preguntas más pertinentes para la entrevista de evaluación y la

investigación acerca de los instrumentos psicométricos que la complementen.

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Situación problema

El caso seleccionado para la presente investigación es el de la señorita Paula

Hernández una joven de 22 años; quien manifiesta desde hace un año se siente muy mal

anímicamente, se le dificulta levantarse en las mañanas, llora frecuentemente sin saber por

qué; ha bajado su rendimiento académico, come muy poco y manifiesta que prefiere dormir

para no pensar. Indica que nació en la ciudad de Villavicencio y que se trasladó a vivir en la

ciudad de Bogotá desde hace 4 años debido a que inició sus estudios Universitarios de

Administración de empresas; los cuales en la actualidad está culminando, vive con sus

hermanos con los cuales no tiene una buena relación; informa que son distantes y que no se

preocupan por ella, no son afectuosos y en particular con su hermana mayor ha tenido

enfrentamientos constantes por que “no ven la vida de la misma manera”; manifiesta que

realmente se ha sentido muy triste desde el fallecimiento de su padre cuando ella tenía 12

años, manifiesta que tiene mucha rabia por que su padre murió y los dejó, su madre se

concentró en trabajar para sacarlos adelante y Paola considera que también los abandonó,

porque sólo trabaja y no está cercana a ella y a sus hermanos.

Pregunta de investigación.

¿Por qué la entrevista es fundamental cómo instrumento de evaluación en un paciente con

posible trastorno psicológico de depresión?

Objetivo general

Sustentar por qué la entrevista es fundamental como instrumento de evaluación en un

paciente con posible trastorno psicológico de depresión
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Objetivos específicos

 Formular las preguntas más pertinentes para la entrevista de evaluación que

contemple la recolección de información suficiente, oportuna y eficaz

 Investigar cuáles son los instrumentos alternativos de evaluación además de la

entrevista que permitan evaluar el caso planteado.

 Sustentar la importancia de la entrevista como método de evaluación en un caso del

contexto clínico.

Justificación

En el campo de acción de los psicólogos clínicos es fundamental conocer a

profundidad los diferentes métodos de evaluación existentes; en el caso particular que se

plantea en esta investigación el de una joven que presenta un posible cuadro de depresión, la

entrevista a profundidad permite detectar información relevante, que brinde información

sobre el contexto histórico, familiar, de aprendizaje, modelamiento, eventos del ciclo vital,

sistema de creencias; entre otros que pueden nutrir la formulación clínica; esta investigación

es relevante ya que permite sustentar por qué la entrevista es fundamental en la evaluación de

los casos de tipo clínico y se formularan las preguntas más pertinentes para evaluar el caso

planteado.

Marco teórico

La medición en psicología es una herramienta fundamental porque permite cuantificar

todas las características humanas y por medio de esta ejecutar objetivos en el momento de
realizar procesos de evaluación, todas las pruebas que se aplican allí son de gran ayuda porque
generan una impresión diagnostica más completa, Todos los resultados que se recopilen deben
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estar acompañados de diversas técnicas y herramientas que le facilita al profesional de la salud

mental instaurar relaciones y encontrar una valoración general del problema. (Malo, 2008)

Reidl-Martínez (2013) argumenta que la confiabilidad de las pruebas varia porque

siempre va a existir un error por diversas causas como la rigurosidad del objeto que es medido
y la apreciación que tiene cada observador, también depende de las pruebas que van aplicar y
el nivel analítico e interpretativo de todas las baterías aplicadas.

Para ejecutar un posible diagnostico depresivo es fundamental realizar una medición

concreta y precisa, en este caso la evaluación psicométrica busca evaluar todos los rasgos de la
personalidad y las diferencias individuales, de manera que se pueda entender la depresión como
un desorden que desarrolla un ser humano más coherente encaminado hacia una evaluación
más realista de este problema mental. (Mocoso, 2014)

Las personas que padecen depresión están en un estado de ánimo en el que se ignoran
completamente, es decir, viven en un mundo de un duelo que nunca se ha elaborado, es
equivalente a un duelo inconcluso, existen muchas escalas de medición para dicho problema
una de ellas es la escala de valoración de Hamilton, que mide los niveles de ansiedad de una
persona con problemas mentales. (Bogaert, 2012)

En la medición de los síntomas psicológicos se busca encontrar la fiabilidad y

confiabilidad en todos los instrumentos de medición que se usan a lo largo de un proceso
psicométrico, algunos tienen un nivel de confiabilidad alto otros bajos, el punto radica en que
se establezca una escala de acuerdo a la etiología de cada caso, pues de esta manera es mucho
más certero encontrar una solución a dicho problema. (Vinet, Rdz-Navarro, 2014)

La entrevista es una técnica fundamental en el caso de la psicología, puesto que recaba

datos de mucha utilidad en el momento de ejecutar una investigación, aquí se recaba un dialogo
coloquial y se instaura una comunicación interpersonal entre el entrevistador y el entrevistado,
todos los aspectos en esta técnica son importantes y hay que tener en cuenta todos los sucesos
en esta interacción para la obtención de un excelente resultado. (Diaz, Torruco, Martinez,
Varela, 2013)

La depresión por su parte es uno de los trastornos más relevantes y uno de los
desencadenantes de más problemas mentales y físicos de la sociedad, tan solo un porcentaje
bajo de las personas que padecen dicha enfermedad acuden a un profesional, el sistema de salud
aun no ejecutado un plan de salud mental acorde a las necesidades de la sociedad y tan solo
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pocas personas tienen acceso a un tratamiento psicológico o psiquiátrico. (Cano, Salguero, Mae
Wood, Dongil, Latorre, 2012)

Piqueras, Martinez, Ramos, Rivero, Garcia, Oblitas (2008) argumentan existen efectos
secundarios cuando padecen enfermedades como la depresión, uno de los desencadenantes más
grandes es el cáncer, ya que el alto nivel de estrés y ansiedad hace que se liberen hormonas
desfavorables a la salud, también se evidencia enfermedades cardiovasculares y trastornos
dermatológicos ya que la piel es el órgano más sensible a todas las emociones, también se
presentan trastornos endocrinos y trastornos neurológicos.

La mayoría de los pacientes depresivos adoptan un rol pasivo en la toma de decisiones

sobre su tratamiento, es decir, temen a salir de su zona de confort y encontrar una solución a
su posible problema, optan por tratamientos menos invasivos a su salud mental, es por ello que
se busca que los profesionales tratamiento empaticen más con sus pacientes para que todos los
involucrados se informen acerca de esta enfermedad y tomen acciones a tiempo. (Fumero,
Marrero, De las cuevas, Peñate, 2016)

Si la depresión no se controla a tiempo y quienes la padecen no toman cartas en dicho

asunto están en riesgo de padecer demencia que se trata específicamente del debilitamiento del
conjunto de todas las capacidades mentales, pues se altera la memoria en su totalidad, por
consiguiente, aparecen daños irreversibles en la razón y posibles daños en la conducta de un
individuo. (Izquierdo, Ferandez, Sitjas, Elias, Chesa, 2003)

En 1893 Freud publicó su trabajo Sobre el mecanismo psíquico de los fenómenos

histéricos; y usaría un método verbal para acceder al origen de ciertos síntomas, preguntando
y conversando sobre aspectos de la vida sentimental del entrevistado, a la vez que estimulaba
su expresión verbal y a veces corporal. (Rodríguez, 2012)

Según (MD, 2015) a finales del siglo XIX el psicoanálisis hace dos aportaciones
fundamentales a la entrevista psicológica, primero incluye la comunicación entre el médico y
el paciente como una forma privilegiada para el conocimiento, el diagnóstico y el tratamiento
de ciertos problemas que no podían ser atendidos efectivamente con las técnicas médicas de la
época, este procedimiento será la base para la entrevista psicológica moderna, Segundo,
sustenta la práctica psicológica por medio de entrevistas psicoanalíticas cuyos resultados las
mantienen vigentes.
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Dentro de la psicología, la entrevista es el instrumento por excelencia para obtener y

recabar datos; se utiliza para obtener información en los procesos de selección de personal, en
el diagnóstico clínico y psicopedagógico, en el asesoramiento vocacional, en la investigación
psicológica y sociológica y en la valoración del aprendizaje. (Echeburúa, 2008)

Según (MD, 2015), Saber interrogar, escuchar, encontrar la lógica en las respuestas del
otro y hallar la lógica en las preguntas que se harán son aspectos clave para cualquier tipo de
entrevista, ya sea para entrevistar un campesino, un vendedor, un niño, un paciente
hospitalizado o un profesionista.

Entrevista es la acción de reunirse, verse mutuamente. Implica la comparecencia de dos

o más personas en un lugar determinado para tratar algo de interés: un encuentro cara a cara en
el que se generan preguntas y respuestas sobre algún punto en común, dialogar para saber o
profundizar es la esencia de la entrevista; en este último sentido toda entrevista tiene un común
denominador. (Fariña, 2012)

(Rosset, 2002) Dice que el rapport se facilita con algunas actitudes del entrevistador,
entre ellas menciona mantener un contacto visual apropiado, una postura relajada, natural y
centrada en el entrevistado; un lenguaje espontáneo, amistoso y con un tono cálido y expresivo;
aceptación incondicional y empática.

De acuerdo a (Colins, 2004), El entrevistador es el elemento a cargo la entrevista, él

define los roles y los tiempos, además de los temas que se han de tratar, en el caso de la
entrevista psicológica se espera que sea un experto en el conocimiento de la psicología, en
cualquiera de sus ramas, capaz de entender la visión particular y única con la que el entrevistado
entiende el mundo. Para ello debe ser capaz de escuchar de manera empática.

Según (Rosset, 2002) Cuando el paciente toma consciencia de todos estos elementos,
tiene una profunda reflexión y un aprendizaje racional y emocional que une su presente con su
pasado y le permite, con las capacidades racionales adultas, entender, aceptar y enfrentar
aquellos sentimientos a los que no se pudo enfrentar de niño porque no era capaz, a este proceso
se le conoce como insight, la palabra significa literalmente ver a hacia adentro, es un tipo de
aprendizaje que implica una profunda introspección, tal concepto, al igual que muchos de esta
teoría, es de uso común en toda la psicología.

la resistencia es una fuerza en el entrevistado que se opone a aquello que se busca en la

entrevista, puede oponerse a revelar información, a aceptar un punto de vista, a cambiar su
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actitud, a aceptar una sugerencia, a cambiar un modo de vida, o a aceptar una verdad acerca de
su comportamiento. (Vila, 2002)

En La entrevista clínica semiestructurada es de vital importancia la comunicación entre

terapeuta y paciente, existe una fase exploratoria y una fase resolutiva, es por ello que al
momento de iniciar con la fase exploratoria el objetivo es llegar con un saludo cordial e indagar
el motivo de consulta, de por qué el paciente está visitando el terapeuta, y así mismo escucharlo,
saber de sus expectativas, sus creencias, sentimientos que le producen inseguridad, miedos,
Explorar acerca de su núcleo familiar, de modo que se genere una empatía con el paciente,
Este tipo de Entrevista semiestructurada hace que no logremos una cuadricula entre paciente y
terapeuta, sino todo lo contrario, nos ayuda a generar empatía y confianza entre los dos sujetos.
(De la peña, 1998)
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Consentimiento Informado

El propósito de este consentimiento es brindarle una clara explicación de la naturaleza de

esta investigación, así como de su rol en ella como participante.

La presente investigación es conducida por estudiantes de último semestre de Psicología de

la Universidad Politécnico Gran Colombiano. La meta de esta investigación es realizar una entrevista
de evaluación que permita la recolección de información

Si usted accede a participar en este estudio, se le pedirá responder preguntas en una

entrevista. Esto tomará aproximadamente una hora de su tiempo. Lo que conversemos durante esta
entrevista se grabará, de modo que el investigador pueda transcribir después las ideas que usted
haya expresado.

La participación en este estudio es estrictamente voluntaria. La información que se recoja

será confidencial y no se usará para ningún otro propósito fuera de los de esta investigación. Sus
respuestas a la entrevista serán codificadas usando un número de identificación y por lo tanto serán
anónimas. Una vez trascrita la entrevista, la grabación se borrará.

Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier momento
durante su participación en él. Igualmente, puede retirarse del proyecto en cualquier momento sin
que eso lo perjudique en ninguna forma.

Desde ya le agradecemos su participación.

Manifiesto que recibí una explicación clara y completa sobre mi participación en la investigación, la
entrevista que me realizarán y el propósito de su realización. También recibí información sobre la
grabación y la forma en que se utilizarán los resultados.

Al firmar acepto participar voluntariamente en esta investigación;

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Nombre del Participante Firma del Participante Fecha

(En letras de imprenta)