DISTRIBUCIÒN ANATÒMICA DEL NERVIO TRIGEMINO

El V es el par craneano más desarrollado y extenso, es un nervio mixto que conduce fibras
somáticas sensitivas y motoras a la cara, es responsable conceptualmente de la totalidad de
su inervación sensitiva (tacto, dolor, temperatura y propiocepción) así como la inervación
motora al aparato de la masticación.

Origen:
En la fosa posterior en el tronco encefálico, realiza un largo y complejo trayecto hasta su
territorio de distribución, atravesando diversas regiones de compleja anatomía y tomando
importantes relaciones con numerosas estructuras. El origen de las fibras nerviosas se
encuentra en el tronco encefálico formando parte de varios núcleos de sustancia gris, las
neuronas que forman este núcleo se encargan de la integración propioceptiva. El núcleo motor
es único, ubicado en la calota de la protuberancia, encargado de inervar los músculos de la
masticación de donde proviene su denominación de núcleo masticador. Las fibras relacionadas
con todos estos núcleos se reúnen en la protuberancia y emergen por el sector lateral de su
cara anterior, formando un grueso tronco nervioso formado por 2 raíces: la más externa y
gruesa sensitiva, la más medial y delgada motora.

DIVISION:
El punto en la superficie del tronco encefálico en donde se observa la emergencia de la raíces,
zona de entrada de las raíces. El segmento cisternal (Vc) o pre-gangliónico ocupa el sector o
piso alto del ángulo ponto-cerebeloso, por encima del paquete acústico-vestíbulo-facial,
dirigiéndose hacia arriba y afuera, desde la fosa posterior al vértice del peñasco, donde se
encuentra la región del cavum de Meckel, región donde se ubica el ganglio de Gasser, estación
ganglionar de relevo de la información sensitiva, y a partir del cual se originan sus tres ramos
terminales: nervios oftálmico (V1), maxilar superior (V2) y mandibular (V3).

A partir del ganglio de Gasser, las ramas de distribución ya separadas en todos los casos, se
dirigen hacia adelante en busca de distintos orificios de la base del cráneo a través de los
cuales llegan a su territorio de distribución.
V1: llega a la fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal) la cuál atraviesa para llegar a la
órbita donde se distribuye. Su territorio de distribución abarca la sensibilidad del globo ocular
y conjuntiva, párpados, región frontal, piel de la nariz y mucosa naso-sinusal, y la inervación
vegetativa de las glándulas lacrimales.

V2: Emerge del agujero redondo mayor del esfenoides en la base del cráneo, en la fosa
media, llegando a la región ptérigo-palatina donde proporciona múltiples ramos colaterales. El
tronco principal de esta rama continúa en el piso de la órbita para emerger en la cara a través
del orificio infra-orbitario y distribuirse en la piel del territorio facial medio así como en parte
de la cavidad oral.

1. Nervio meníngeo medio: se destina a la duramadre

2. Nervio orbitario:

 Lacrimopalpebral: se anastomosa con el lacrimal v1

 Temporomalar: piel del pómulo y temporal.

3. Nervio esfenopalatino: nace en la fosa pterigopalatina, cruza ganglio de Meckel o

pterigopalatino.

 Nervios orbitarios: mucosa del seno esfenoidal

  Nervio nasal superior: mucosa de los cornetes superiores y medios y posterior
septo nasal.

 Nervio pterigopalatino o faríngeo de Bock: pared lateral de la mucosa nasal,

faringe y la mucosa del seno esfenoidal.

 Nervio nasopalatino: inerva mucosa que tapiza los incisivos, donde se

anastomosa con el palatino anterior

 Nervio palatino mayor: por en conducto palatino posterior. Inerva mucosa de la

cara inferior del velo del paladar, zona de premolares y molares

 Nervio palatino menor: por agujeros palatinos accesorios, inervan paladar

blando, encía posterior y zona vecina a la amígdala.

4. Nervio alveolar superior anterior: inerva incisivos y caninos superiores, mucosa nasal.

5. Nervio alveolar superior medio: premolares superiores y raíz mesial de la pimero molar
superior y mucosa sinusal.

6. Nervio alveolar superior posterior: molares superiores, mejillas y encías.

V3: Atraviesa la base del cráneo por el agujero oval, llegando al espacio masticador profundo.
Allí origina múltiples ramos nerviosos, sensitivos destinados al tercio inferior de la cara y parte
de la cavidad bucal, además de la articulación témporo-mandibular, mientras que los ramos
motores se encargan de los músculos masticadores.

1. Nervio temporobucal: Antes de dividirse emite una colateral: Nervio

pterigoideo externo

2. Nervio termporal profundo anterior: para la parte anterior del músculo

temporal.

3. Nervio bucal: piel y mucosa de las mejillas.

4. Nervio temporal profundo medio: parte media del músculo temporal

5. Nervio temporomaseterino

6. Nervio maseterino: atraviesa la escotadura sigmoidea y termina en el músculo

masetero

7. Nervio temporal profundo posterior: Parte posterior del músculo temporal