INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

F-HSE-20 REV. 00 Pag. 1-1 HELATAM LTDA

FECHA INSPECCIÓN PROYECTO

REALIZADO POR CARGO

NOMBRE DEL TRABAJADOR

EPP PARA TRABAJO RECURRENTE EPP ESPECÍFICO EN CALIENTE

1 6

2 7

3 8

4 9

5 10

INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL CERTIFICADOS

APROBADO
DAÑADO X
TRAB. N°1
TRAB. N°2
TRAB. N°3
TRAB. N°4
TRAB. N°5

TRAB. CALIENTE

TRAB. N°6
TRAB. N°7
TRAB. N°8
TRAB. N°9
TRAB. N°10

TRABAJADOR MEDIDA CONTROL

ELIMINAR

V.B TOMO CONOCIMIENTO

NOMBRE: NOMBRE:

FECHA: FECHA:
FIRMA: FIRMA: