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Consentimiento Informado
El propósito de esta ficha de consentimiento es proporcionar al entrevistado una clara explicación sobre el objetivo de
la actividad y del uso posterior de la información recabada.
La presente entrevista es parte de una Tarea Académica que se realiza en el marco del curso Ética en Psicología” de
la carrera de Psicología de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, a cargo del profesor……………………….
Se trata de una entrevista a un profesional o practicante, con el propósito que los estudiantes de psicología
reflexionen sobre los principios éticos que rigen el ejercicio profesional del psicólogo, partiendo de las situaciones
concretas presentadas por los entrevistados. Sobre la base de la información recabada, los estudiantes realizarán un
informe al docente que incluirá los datos del entrevistado, la fecha, duración y lugar de la entrevista, las preguntas
realizadas, las respuestas del entrevistado, y un análisis y discusión de parte del grupo sobre los dilemas recogidos
en la entrevista. Las situaciones y experiencias descritas serán compartidas y discutidas con el grupo-clase con fines
de aprendizaje y no se usarán para ningún otro propósito que el descrito. Sin embargo, la identidad del entrevistado
y de la institución de trabajo o práctica serán protegidas. En este marco, según su elección, se puede proceder o no a
grabar la entrevista.
Si tiene alguna duda sobre este trabajo puede hacer las preguntas que considere necesarias, en cualquier momento
de la entrevista. Si alguna pregunta no le parece pertinente o le resulta incómoda tiene usted el derecho a no
responderla y hacérselo saber a los entrevistadores. Cualquier consulta, puede comunicarse con el profesor del curso
al correo…………………………..
Le agradecemos su participación.
Acepto participar voluntariamente en esta entrevista con fines académicos, conducida por los estudiantes:
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Nombre del Participante Firma del Participante Fecha
(letras de imprenta)