PREGUNTAS DE FISIOPATOLOGIA

I PARCIAL
GENERALIDADES

1. QUE ES FISIOPATOLOGIA
Es la ciencia básica que estudia las alteraciones y manifestaciones clínicas del paciente.

FIEBRE

2. QUE ES FIEBRE
Es un aumento en la temperatura corporal por encima de lo que se considera normal. La temperatura normal
del cuerpo humano es de 37 °C (98,6 °F).

3. MAYORES FUENTES CALORICAS

Musculo esquelético e hígado

4. FUENTE PRINCIPAL EN ESTADOS FEBRILES

Músculos

5. SECTORES DE INTERACCION DE LA TEMPERATURA

Sist. Nervioso autónomo: controla ganancia y pérdidas de calor
Sist. Motor somático: temblores musculares de los escalofríos
Fibras viscerales: enfriamiento de la piel

6. MECANISMOS QUE DICIPAN EL CALOR

Sudoración, taquipnea, vasodilatación periférica, escalofríos

7. MECANISMOS QUE DICIPAN EL CALOR

Vasoconstricción

8. MECANISMOS DE LA FIEBRE
Liberación de pirógeno endógeno
Mecanismo relacionado con el sistema periférico de termorregulación
Mecanismo relacionado con el sistema central de termorregulación

9. QUE ES EL PIROGENO ENDOGENO

Proteína de aproximadamente 10.000 a 20.000 Daltons producido por un gran número de células del
organismo especialmente aquellas que son capaces de producir fagocitosis: granulocitos, monocitos,
macrófagos, hepatocitos, eosinofilos, basofilos.

10. CELULAS QUE PRODUCEN PIROGENO ENDOGENO

Granulocitos, monocitos, linfocitos, macrófagos, hepatocitos, eosinofilos, basofilos, células de kupffer

11. ACTIVADORES DE PIROGENO ENDOGENO

Endotoxinas de microorganismos, virus, bacterias, sustancias esteroides, reacciones Ag-Ac, etc.

12. EN QUE PACIENTES SE AISLARON AGENTE PIROGENOS CON PROPIEDADES BIOLOGICAS DEL
PIROGENO ENDOGENO
Enfermedad de Hodgkin y carcinoma renal

13. ENFERMEDAD EN EL CUAL EL PIROGENO ENDOGENO NO PARTICIPA EN LA HIPERTERMIA

Hipertiroidismo y Feocromocitoma

14. AMINAS RESPONSABLES DE INDUCIR LA FIEBRE

Adrenalina, noradrenalina y serotonina

15. ALTERACIONES DEL CENTRO TERMORREGULADOR INDUCIDAS POR

Adrenalina y Noradrenalina: provocan respuestas hipotérmicas
Serotonina: provoca fiebres altas
16. LESIONES CEREBRALES QUE PRODUZCAN TRASTORNOS DEL FUNCIONAMIENTO DEL CENTRO
TERMOREGULADOR
Golpe de calor
Insolación
Hipertermia

FEBRICULA

17. QUE ES FEBRICULA

Se llama a la temperatura que se mantiene en 38ºC.
Temperatura superior a 37º C e inferior a 38º C que se mantiene durante 24 horas

18. MEDIADORES QUIMICOS

Serotonina y prostaglandinas

FIEBRE DE ORIGEN DESCONOSIDO (FOD)

19. QUE ES FOD

Es aquella elevación de la temperatura de causa desconocida a la cual no se le puede atribuir una enfermedad.

20. CAUSAS DE FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO

Enfermedades infecciosas (leptospirosis, paludismo, dengue, TB)
Neoplasias
Enfermedades autoinmunes

21. DEFINA LINFOMA DE HODKING

Neoplasia linfática que lleva a un aumento de los ganglios linfáticos y produce una Poli-adeno-hepato-
esplenomegalia-eosinofilia-pruriginosa y febril

22. QUE ES ENFERMEDAD AUTOINMUNE

Es la pérdida total de la autoestima orgánica. Se afecta a sí mismo el organismo

23. ESTRUCTURA ANTÍGENAS Y ENFERMEDAD

Unión dermoepidérmica (lupus eritematoso sistémico)
Unión mioneural (miastenia gravis)
Unión mielínica (guillen barre y esclerosis múltiple)
Membrana basal glomerular (glomerulonefritis postestreptococica/ nefritis lúpica)
Superficies articulares (artritis reumatoide)
Células beta (diabetes mellitus)
Endotelio vascular (vasculitis)

24. MAL DE POTT

Complicación de la tuberculosis pulmonar en la que el agente infeccioso migra desde el pulmón hasta alojarse
en el cuerpo de las vertebras produciendo atrofia de la columna vertebral.

DOLOR

25. ESTRUCCTURAS SENSIBLES AL DOLOR

MUY SENSIBLE POCO O NADA SENSIBLE

PERIOSTIO HUESO
DENTINA Y PULPA DENTARIA ESMALTE DENTARIO
REVESTIMIENTO SINOVIAL SUPERFICIES ARTICULARES
ADVENTICIA DE LOS VASOS INTIMA DE LOS VASOS SANGUINEOS
SANGUINEOS
PLEURA PARIETAL PLEURA VISCERAL Y PULMON
CAPSULA HEPATICA DE GLISSON PERITONEO VISCERAL
MUSCULO CARDIACO Y PIEL PERICARDIO
26. QUE ES UMBRAL DOLOROSO
Es la cantidad de estimulo necesario para desencadenar una respuesta.
Aumenta: hipnosis, sugestión, uso de analgésico
Disminuye: inflamación local en punto de estimulo doloroso con vaso dilatación.

27. FIBRAS NERVIOSAS RELACIONADAS CON LA TRANSMISION DEL DOLOR

Son finas 3 a 4 micrones de diámetro
Fibras delta o rápidas o precoz6 a 20m/seg.
Fibras amielínica o lentas o tardías 0,6m/seg.

28. MECANISMOS DEL CONTROL CONTRAPUERTA

Células de la sustancia gelatinosa de la medula
Sistema de neuronas del asta posterior de la medula
Cordón posterior medula

29. TIPOS DE DOLOR

Dolor cutáneo: compromete la superficie cutánea, es provocado por traumatismos, quemaduras, sustancias
causticas, venenos etc.
Dolor visceral o profundo: se desencadena por compresión, distención, isquemia, inflamación, espasmos etc.
Dolor irradiado o propagado: es superficial y profundo es consecuencia de la irritación de la raíz posterior de un
nervio raquídeo o nervio sensitivo o mixto.
Dolor referido: cuando es percibido a la distancia donde se origina el estimulo doloroso.

30. DONDE ENCONTRAMOS DOLOR IRRADIADO

IAM se irradia al brazo o la mandíbula
Ciatalgia (hernia de disco, Espondilartritis, etc.) Produce dolor lumbar por compresión del nervio ciático
irradiándose a la cara posterior del muslo.

31. CAUSALGIA
Caracterizada por dolor urente, aumento de la temperatura local, alteraciones tróficas: piel lisa y brillante en el
sitio afectado se debe a lesiones y traumáticas de los nervios periféricos (cubital, mediano y ciático)

32. DOLOR MIEMBRO FANTASMA

Es la sensación ilusoria de la presencia de un miembro después de su amputación.

SISTEMA NERVIOSO

33. COMO ESTA CONSTITUIDA UNIDAD MOTRIZ

Primera neurona
Segunda neurona
Placa motriz
Músculos esqueléticos

34. LESIONES DE LA NEURONA MOTRIZ CENTRAL

Parálisis o paresia
Espasticidad
Hiperreflexia
Clonus
Sincinesias
Reflejos automatismo medular

35. CAUSAS DE LESIONES DE LA NEURONA MOTRIZ CENTRAL

Accidentes encefálicos
Traumatismos craneales
Tumores encefálicos

36. LESIONES DE LA SEGUNDA NEURONA MOTORA

Parálisis o paresia
Hipotonía
Hiporreflexia o arreflexia
Miofasciculaciones

37. GRAFIQUE ESQUEMATICAMENTE LA VIA PIRAMIDAL

38. DIBUJE EL POLÍGONO DE WILLIS

39. QUE ES PARÁLISIS Y PARESIA

Parálisis: pérdida de la motilidad voluntaria
Paresia: es la pérdida de fuerza con conservación de la motilidad

40. FORMAS CLINICAS DE LAS PARALISIS

Hemiplejia
Paraplejia
Tetraplejia o cuadriplejia
Monoplejia

41. QUE ES PARAPLEJIA , HEMIPLEJIA, MONOPLEJIA, TETRAPLEJIA

PARAPLEJIA: Parálisis de dos miembros sean extremidades superiores o braquiales e inferiores o crurales.
HEMIPLEJIA: Parálisis de la mitad del cuerpo.
MONOPLEJIA: Parálisis de un miembro sea extremidad derecha o izquierda
TETRAPLEJIA: Parálisis de todos los miembros sean extremidades superiores o braquiales e inferiores o
crurales.

42. TIPOS DE HEMIPLEJIAS

ALTERNAS: cuando compromete al haz piramidal y algún par craneal teniendo en cuenta que si la lesión es
derecha el lado afecto será el izquierdo o viceversa.
DIRECTAS: cuando se dan del mismo lado de la lesión.

43. TRIADA DE CHARCOT Y EN QUE ENFERMEDAD SE MANIFIESTA

Paraplejia espástica
Palabra escandida
Nistagmo
Enfermedad: Esclerosis múltiple

44. NERVIOS DEL PEDUNCULO

MOC o III PAR
PATETICO o IV PAR

45. NERVIOS DE LA PROTUBERANCIA

TRIGEMINO o V PAR
MOE o VI PAR
FACIAL o VII PAR
46. NERVIOS DEL BULBO
GLOSOFARINGEO o IX PAR
VAGO o NEUMOGASTRICO o X PAR
ESPINAL o XI PAR
HIPOGLOSO MAYOR o XII PAR

47. CAUSAS DE LAS CEFALEAS

HTA
ACV
Hemorragias subaracnoideas
Traumas craneoencefálicos
Masa ocupando espacio
Aneurisma cerebral
Crisis de migrañas
Sinusitis aguda/coriza común
Glaucoma agudo
Neuroinfección

48. SINDROMES PEDUNCULARES

Síndrome de Weber
Síndrome de Benedikt

49. SINDROMES PROTUBERANCIALES

Síndrome de Millar Gubler

50. SINDROMES BULBARES

Síndrome Avellis
Síndrome de Schmidt
Síndrome de Jackson

45. SÍNDROME DE WEBER

Lesión del III par
Daño de los oculomotores (músculos intrínsecos del ojo)
Ptosis palpebral
Hemiplejia del lado de la lesión

51. SÍNDROME DE BENEDIKT

Síndrome de Weber + daños extrapiramidales (Hemicorea, hemiaatetosis, hemitemblor)
Daño de los núcleos extrapiramidales.

52. SINDROME DE MILLAR GUBLER

Hemiplejia alterna
Parálisis del lado opuesto de la lesión + compromiso de VII par del mismo lado de la lesión.

53. SINDROME DE AVELLIS

Hemiplejia del lado opuesto a la lesión, respeta cara y hay alteración del velo del paladar del mismo lado de la
lesión.

54. SINDROME SCHMIDT

Hemiplejia alterna del lado opuesto de la lesión, mas hay alteración del velo del paladar, laringe, cuerdas
vocales (voz bitonal) por afección del nervio laríngeo recurrente.

55. SINDROME DE JACKSON

Hemiplejia alterna del lado opuesto de la lesión, parálisis del velo del paladar, hemiparalisis de las cuerdas
vocales del mismo lado de la lesión mas parálisis del esternocleidomastoideo, trapecio, más hemiparalisis y
hemiatrofia de la lengua.
56. SINDROME FOVILLE INFERIOR
MILLAR GLUBER + daño de los centros oculogiros paciente desvía la mirada al lado opuesto de la lesión.

57. BABINSKY –NAGROTTE

Síndrome bulbar que se caracteriza por Hemiplejia del lado opuesto de la lesión que respeta la cara.

58. SINDROME DE CLAUDE BERNARD HORNER

Miosis
Exoftalmia
Ptosis palpebral

59. SINDROME DE FOVILLE SUPERIOR E INFERIOR

FOVILLE SUPERIOR: es el mismo síndrome de Weber con lesiones de los centros oculogiros (hemiplejias
alternas con parálisis de III par del mismo lado de la lesión). Paciente desvía la mirada al lado contrario de la
lesión
FOVILLE INFERIOR: (Hemiplejias protuberanciales). Es el mismo Síndrome de Millard Gubler en que además se
han tomado los oculogiros (hemiplejia+ parálisis facial periférica del mismo lado de la lesión).
De acuerdo con la ley de VULPAIN – PREVOST en el que el enfermo mira hacia el lado paralizado opuesto a la
lesión.

54. LOS NUCLEOS CEREBRALES DE LA VIA EXTRAPIRAMIDAL

Núcleo caudado
Núcleo lenticular
Núcleo subtalamico o cuerpo de Luys
Sustancia negra o Locus Níger
Núcleo rojo

60. DISOCIACION SINRINGOMIELICA

Alteración de la sensibilidad térmica y dolorosa con mantenimiento de la sensibilidad táctil, epicrítica y
profunda.

61. DISOCIACION TABETICA

Alteración de la sensibilidad táctil y profunda con conservación de la sensibilidad térmica y dolorosa
Hay romberg positivo

62. PARAPLEJIAS ESPASTICAS DE ORIGEN MEDULAR

Compresión medular lenta
Esclerosis multiforme o esclerosis en placa
Esclerosis lateral amiotrofia
Mielitis transversa
Siringomielia
Paraplejia espástica de Erb

63. CAUSAS DE COMPRESION MEDULAR LENTA

Origen extramedular: Infecciosas o Neoplasias
Origen intramedular: Hernia Discal, síndrome de Pott, Neurofibromatosis

64. QUE SON RADICULALGIAS Y CAUSAS

Son el resultado de procesos que producen irritación o compresión de las raíces sensitivas de los nervios
raquídeos
Causas: hernias de disco, tumores medulares, traumatismos, deformidades de columna, mal de pott.

65. LESIONES DE SEGUNDA NEURONA MOTORA

Hipotonía
Parálisis o paresia
Hipo o arreflexia
Fasciculaciones musculares
66. SINDROME PARANEOPLASICO
Son aquellas expresiones clínicas que se presentan paralelamente al cáncer.
Entre estas tenemos: acantosis nigrans, polineuropatías, dermatomiositis

67. SINDROME CEREBELOSO

Ataxia: incapacidad para coordinar movimientos
Asimetría: falta de asociación de los movimientos realizados por actos complejos
Nistagmo

68. PROCESOS PATOLOGICPO QUE AFECTAN A LAS VIAS DEL CEREBELO

Tumores
ACV
Déficit congénito
Procesos desmielinizantes
Infecciones
Trastornos neurotóxicos
Trastornos genéticos

69. SINDROME VESTIBULAR

Vértigo
Trastornos de la Marcha y equilibrio

70. CAUSAS DE QUE AFECTAN A LAS VIAS VESTIBULARES

ACV
Toxicas
Infecciones
Tumores
Traumas
Neurinoma del acústico (forma parte de Neurofibromatosis 1)

71. TRIADA EXTRAPIRAMIDAL O SINDROME PARKINSONIANO

Movimientos involuntarios
Hipertonía
Hipocinesia

72. CAUSAS NEUROLOGICAS DEL SINDROME PARKINSONIANO

Idiopáticos
Encefalitis
Tumores cerebrales
Intoxicaciones
Traumas craneoencefálicos
Enfermedades degenerativas y desmielinizantes

73. MOVIMIENTOS EXTRAPIRAMIDALES DE ORIGEN EXTRAPIRAMIDAL

Temblores, atetosis, corea, hemibalismo

74. DIADOCOCINECIA
Imposibilidad de realizar movimientos de flexión, extensión, pronación y supinación

75. EN LA HEMISECCION MEDULAR QUE TIPO DE PARALISIS HAY

Parálisis espástica

76. TOPOGRAFIAS DE HEMIPLEJIAS DIRECTAS

CORTICAL: Convulsiones tónico clónicos
SUBCORTICAL: Hemorragias, ACV, neurocisticercosis
CAPSULAR: (hemiplejias – afasias)
TALAMICAS: Síndromes dolorosos
PIRAMIDALES: Movimientos anormales extrapiramidales
77. PARASITO VECTOR DEL MAL DE CHAGAS
Vector: triatoma dimidiata
Parasito: TRIPANOSOMA CRUZI

78. SUPER ANTIGENOS BASICOS DE LA ELA

Proteína básica de mielina
Lipoproteinuria asociada a la mielina
Glicoproteína de la Mielina de Oligodendriticas
Proteína s-100
Cristalina
Fosfodiesterasa

HIPERTENCION ENDOCRANEANA

79. DISOCIACION ALBUMINOCITOLOGICA

En Dx. De Guillen Barre la relación entre un factor y otro con proteinuria, albuminuria y células.

80. PLEIOCITOSIS LIGERA O LEVE

Reacciones meníngeas debidos a procesos meníngeos vecinos como mastoiditis y sinusitis

81. PLEIOCITOSIS MODERADA O INTENSA CON PREDOMINIO DE LINFOCITOS

Meningitis TB, Meningitis viral, meningitis por criptococcus, encefalitis, poliomielitis aguda

82. PLEIOCITOSIS MODERADA O INTENSA CON PREDOMINIO POLIMORFONUCLEARES

Meningitis bacteriana debido a meningococo

MOVIMIENTOS ANORMALES

83. QUE SON LAS CONVULSIONES

Son contracciones involuntarias abruptas y mal coordinadas de los músculos esqueléticos

84. CLASIFICACIÓN DE LAS CONVULSIONES

Tónico,
Clónicas
Tónico-clónicas

85. CAUSAS DE LAS CONVULSIONES

Procesos irritativos
Anoxia cerebral
Trastornos del metabolismo
Drogas y tóxicos

86. TIPOS DE EPILEPSIAS

Gran mal
Pequeño mal o Petit mal
Bravais – Jacksonianas

87. EPILEPSIAS DE GRAN MAL

Se presentan con aura (sensación o percepción de que se van a presentar alguna manifestación como
convulsiones o migrañas, suelen ser de carácter visual o de la conducta)
Grito inicial
Convulsiones tónica- clónicas y termina en rigidez
Relajación de esfínteres

88. EPILEPSIAS DE PEQUEÑO MAL

No hay auras
El pcte. Se desconecta en tiempo y espacio
Pierde el conocimiento
89. BRAVAIS JACKSONIANAS
Son aquellas convulsiones localizadas especialmente en una de las extremidades ya sean en las superiores o
inferiores

90. QUE SON LOS TEMBLORES

Son movimientos más o menos rítmicos y rápidos que obedecen un eje direccional.

91. MECIONES LOS MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS QUE CONOZCA

Convulsiones
Epilepsias
Mioclonías
Miofasciculaciones
Tics
Escalofríos, etc.

92. QUE ES TONO MUSCULAR

Es el estado de semicontracción constante y permanente de los músculos esqueléticos. Hay elasticidad,
ductibilidad, contractibilidad y extensibilidad.

93. QUE REFLEJO MANTIENE EL TONO MUSCULAR

Reflejo miotatico

94. DE QUE DEPENDE EL MANTENIMIENTO Y CONTROL DEL TONO

Sistema neuromuscular, medular, núcleos vestibulares, mesencéfalo, ganglios de la base, y corteza cerebral
motriz

95. QUE ES ESPASTICIDAD

Aumento de la resistencia muscular

96. QUE ES HIPERREFLEXIA Y QUE PRODUCE

Se produce por aumento de la actividad refleja miotaticas y compromiso de centro cerebrales

97. QUE ES CLONUS

Es una respuesta muscular refleja en que las contracciones son de manera más o menos rítmicas

98. QUE ES SINCINESIAS

Son movimientos involuntarios e inconscientes que se producen en un lado paralizado cuando se efectúa
movimientos voluntarios consiente.

99. REFLEJO DE AUTOMATISMO MEDULAR O REFLEJO DE DEFENSA

Son reflejos patológicos especiales que aparecen en lesiones de primera neurona. Signo de babinski y reflejo
triple flexión.

100. QUE SON MOVIMIENTOS COREICOS Y TIPOS

Son movimientos amplios y desordenados irregulares sin ritmo que compromete cara y miembros superiores e
inferiores
Corea de sydenhan
Corea de Huntington

101. QUE SON MOVIMINETOS ATETOSICO

Son movimientos lentos de carácter ondulante y repetitivo. Se asemeja a los movimientos de tentáculos de
pulpo

102. QUE ES HEMIBALISMO

Es un movimiento amplio y abrupto que compromete el medio cuerpo está asociado a lesiones subtalamicas y
la causa son tumores enfermedades infeccionas vasculopatías
103. QUE SON MIOFASCICULACIONES
Son contracciones clínicas y breves observadas en haces musculares o un determinado musculo

104. QUE SON MIOQUININAS

Son contracciones fibrilares persistentes y paroxísticas que compromete el orbicular de los parpados, deltoides,
bíceps, glúteos y cuádriceps

105. QUE ES ATEREXIS

Son entumecimientos musculares rápidos arrítmicos que aparecen cuando se mantiene una posición fija

106. CAUSAS DE LA ATEREXIS

Insuficiencia hepática severa
Insuficiencia renal
Hipercapnia
Hipopotasemia
Hipomagnasemia

107. QUE SON TICS

Son movimientos discontinuos, bruscos y rápidos y de carácter clónico
Involuntarios: orgánicos: Lesiones extrapiramidales, infecciones, degenerativas
Voluntarios: funcionales: psicopáticas (neurosis, psicosis)

108. SENSIBILIDAD SUPERFICIAL

Protopática
Epicrítica

109. SENSIBILIDAD PROFUNDA

Palestesia (vibratoria)
Barestesia (presión)
Barognosia (peso)
Batiestesia (posición)