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PLAN ESTRATÉGICO DE LA

DIRECCIÓN DE RED DE SALUD


HUÁNUCO

U.E. 404 RED DE SALUD HUÁNUCO


2012 - 2016
PRESENTACIÓN

El Plan Estratégico de la Dirección de Red de Salud Huánuco 2012 – 2016, es


un instrumento de gestión para el mediano plazo, que permitirá al personal de la
Institución, desempeñar un rol importante y protagónico en el cumplimiento de la
misión y visión que se tiene como organización, que permitirá mejorar la calidad de
vida y salud de la población del ámbito de la Dirección de Red de Salud Huánuco;
así mismo el Plan Estratégico es el documento orientador para la formulación del
Plan Operativo Institucional y Presupuesto Anual, para el logro de los objetivos
estratégicos que satisfaga a nuestros usuarios y a nuestro personal.

En la Dirección de Red de Salud Huánuco, los problemas de Salud son


amplios y complejos, por lo que es necesario formular un instrumento de gestión,
que conjuntamente con los lineamientos institucionales de la DIRESA Huánuco y
Plan Regional concertado de Salud de Huánuco, conlleven a buscar estrategias de
intervención de modo eficiente que permitan solucionar la problemática de salud de
nuestro ámbito. La salud constituye un recurso necesario e imprescindible para la
vida diaria, ya que sin salud no podríamos desempeñarnos bien en el hogar, el
trabajo, la escuela, la sociedad, etc.

Debido a esa problemática es imprescindible un trabajo multisectorial, con las


organizaciones de la sociedad civil, como una forma de responder a las causas de
los problemas de salud y no solo a sus efectos.

Este documento sustentado con la participación de jefes de microrredes en


parte, es un insumo que garantiza la participación activa de todos los trabajadores,
en la implementación del presente Plan Estratégico, cuyo objetivo es orientar las
actividades diarias en los diferentes niveles de gestión, enfocados a objetivos claros
de desarrollo social y humano.
INDICE

I. VISION INSTITUCIONAL CONCERTADA


II. MISION INSTITUCIONAL CONCERTADA
III. ROL ESTRATÉGICO DE LA INSTITUCIÓN
IV. DIAGNÓSTICO GENERAL
a. Análisis de Grupos de Interés
b. Análisis de Afinidades y Rechazos
c. Análisis de Influencia
d. Análisis FODA
e. Análisis de Problemas
f. Matriz Explicativa de Problemas
g. Priorización de Problemas
V. PERSPECTIVA A MEDIANO Y LARGO PLAZO
a. Lineamientos de Política Institucional
b. Construcción de Escenarios
c. Prioridades Institucionales
VI. DIAGNOSTICO DE LOS PROGRAMAS PRINCIPALES
VII. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS GENERALES
VIII. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS ESPECIFICOS
a. Marco Lógico
IX. PROYECTOS Y RECURSOS PRESUPUESTALES
X. ESTRATEGIAS
XI. MONITOREO Y EVALUACIÓN
XII. RESPONSABLES
XIII. ANEXOS
NUESTRO ROL, NUESTRO FUTURO

I .- VISIÓN INSTITUCIONAL CONCERTADA

“Para el año 2016 la Red de Salud Huánuco es líder en gestión, con personal
competente y comprometido que fortalece la atención integral, donde sus
establecimientos cuentan con capacidad resolutiva y cuya población empoderada
practica el autocuidado de su salud y goza de una buena calidad de vida”

II .- MISIÓN INSTITUCIONAL CONCERTADA.

“La Red de Salud Huánuco es una organización que gerencia servicios de salud,
con trabajo multisectorial concertado, destinado a mejorar la salud de la
población priorizando la más vulnerable, con equidad, calidad, respetando su
cultura y derecho a la vida y logrando el bienestar de la persona y su entorno”

III .- ROL ESTRATÉGICO DE LA INSTITUCIÓN.

 Garantizar la atención integral de salud.


 Conducen y consolidan el proceso de planeamiento operativo local
 Programan los recursos para el cumplimiento de los POA y PSL y aseguran
su uso adecuado.
 Participan en la gestión y desarrollo de Recursos humanos
 Organizan y supervisan la prestación de salud
 Consolidan, procesan y analizan la información
 Promocionan la acción intersectorial e interinstitucional.
 Organizan el sistema de referencia y contrarreferencia.
 Dotación de medicamentos de calidad y a bajo costo.
 Evaluación permanente de la satisfacción de salud de los usuarios.
 Impulsar la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.
 Universalización del SIS hacia la población de pobreza y extrema pobreza.
IV .- DIAGNOSTICO GENERAL

IV.1 .- CARACTERIZACIÓN GENERAL DE LA SITUACIÓN

ASPECTO DEMOGRAFICO Y SOCIOECONOMICO

MAPA N° 001

DIVISION POLITICA DE LA DIRECCIÓN DE RED DE SALUD HUÁNUCO,


SEGÚN MICROREDES 2011

U
C
MR
Chinchao A
Churubamba
ACOMAYO
Y
MR SANTA
MARIA DEL
A
MR QUERA
VALLE LI
A Jacas
Santa María del Valle

Umari
Chico Quisqui
MR APARICIO Huánuco
Chaglla
o POMARES
Yarumayo Amarilis
n sc
MR RONDOS
Rondos Sa nci
a s MR
Fr Asi San Molino
d e Francisco
Jivia
AMARILIS
de Cayrán ar
ca
M
MR MARGOS
Margos
San Pedro
l co Tomay
MR PANAO
A
de Chaulán i l r ca kichwa
P ma
cha
Baños Con

N MR AMBO Panao
Ambo
MR BAÑOS
Queropalca
C
Huacar
Cayna
MR
A Jesus Colpas HUACAR
S MR JESUS
San Miguel de Cauri
San
Francisco
N

MR SAN
San Rafael
H RAFAEL W E

PASCO S

LIMA
40 0 40 80 M i le s

Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Dirección de Red de Salud Huánuco 2011


UBICACIÓN

La Dirección de Red de Salud Huánuco, se encuentra ubicado en la parte Nor este


del departamento de Huánuco, la jurisdicción comprende 04 provincias, y 31
distritos.

o LATITUD : 09°56’30’’ (Sur)

o LONGITUD: 76°14’25’’(Oeste), con relación al meridiano de Greenwich.

o ALTITUD: La Dirección de Red de Salud Huánuco se encuentra a 1912


m.s.n.m, pero en la zona rural la altitud varia entre 825 a 4400 m.s.n.m

o LIMITES: Por el Norte. Provincia de Marañon


Por el Sur : Dptos. Lima y Pasco
Por el Oeste : Prov. Leoncio Prado y Puerto Inca
Por el Este : Dpto. Ancash, Provincia Huacaybamba

DIVISIÓN ADMINISTRATIVA

La Dirección de Red de Salud Huánuco, depende de la Dirección Regional de Salud


Huánuco; conformado con 13 microrredes de salud, 112 establecimientos de Salud:
24 Centros de Salud , 88 Puestos de Salud .

AMBITO

La Dirección de Red de Salud Huánuco tiene como ámbito jurisdiccional 4 provincias


y 31 distritos del departamento de Huanuco, El departamento de Huánuco esta
constituido por 11 provincias y 76 distritos, donde viven el 3% de la población del
País (855,832 habitantes), administrativamente cuenta con 235 Establecimientos de
salud distribuidos en tres Redes de Salud y 29 Microrredes, tienen una superficie
territorial extensa de 36,887 km2 representando el 2.9 % del territorio nacional.
Huánuco es el segundo departamento más pobre del País, el 16.5% de la población
es analfabeta, con grandes variantes por áreas de urbanidad, donde el 80% de la
población rural tienen primaria completa (16.1%), primaria incompleta (50.6%) o son
sin educación (13.4%), mientras que en la zona urbana la mayor proporción de la
población alcanzaron un nivel de educación secundaria a superior. La tasa
promedio nacional de analfabetismo es de 8.4%2
Respecto a los servicios básicos, solo el 48% de la población tiene acceso a los
servicios de agua potable. Así mismo, el 51.8% de la población cuentan con
desagüe y solo el 27.8% de la población tiene acceso a alumbrado eléctrico,
relacionado con el desarrollo socioeconómico de la población, siendo un
determinante importante en el comportamiento de la morbilidad y mortalidad de las
enfermedades transmisibles1.
CARACTERÍSTICAS GEOGRAFICAS

La Topografía de la jurisdicción de la Dirección de Red de Salud Huánuco es


accidentada, se encuentra la cordillera andina, los nevados como las cordilleras de
Huayhuash, y la cordillera de Raura.

1.- CARACTERÍSTICAS ECOLÓGICAS

o CLIMA:
- Provincia de Ambo: Varía considerablemente, según la altitud. El clima
dominante es el Templado seco, en las subregiones: Yunga y Quechua; Frío
Seco y Frío, en las subregiones: Suni y Puna.
- Provincia de Huánuco: Su climatografía es variado: Cálido; Primaveral,
Templado, Templado Frío, Frío y Muy Frío.
- Provincia Dos de Mayo: El clima del distrito de Marías es Templado seco y
Frío.
- Provincia Lauricocha: Templado Seco, Frío, y Muy Frío.
- Provincia de Pachitea: Es Templado Seco, en las quebradas-montañas y Frío
en las alturas andinas (subregiones: Quechua y Suni)
- Provincia de Yarowilca: Templado Seco, Frío, Frío Húmedo y Frígido
Seubhúmedo.
-
o PRECIPITACIONES: Las lluvias caen con mucha regularidad de diciembre a
abril.
Durante los meses de Mayo y Agosto se producen las heladas, siendo las
zonas altas las que sufren los rigores de este fenómeno, la temperatura no
tiene mayores variaciones presentando una máxima de 30° C y mínima 13.7°
C.

o RECURSOS

AGRÍCOLA: Verduras, hortalizas, cereales, caña de azúcar, árboles frutales


curcubitáceas, en las zonas altas papa de diversas variedades, camote,
linaza, cebada, habas, habas, maiz, chochos, quinua, arracacha, mashua,
calabaza, zapallo, olluco, ocas, yuca, arracacha, café,té, frijol, trigo, alverjas,
melocotones, col, ajos, cebolla, zanahorias, alfalfa, mashua, avena, maní,
debiendo indicar que los cultivos son a base de riego, por tener parte de sus
suelos secos y estar dentro de la región quechua, pero fértiles.

FORESTAL: Eucalipto, ciprés, molle, aliso, quinual, quishuar, sauce, tara,


ishpingo, urcumano, caoba, lúcumo, carrizo,maguey, tuna, pacay, chirimoyo,
chonta blanca, guayabo
GANADERIA: Crían vacuno, lanar, porcino, caprino, ovino, equino, cuyes;
aves de corral.
FAUNA SILVESTRE: Venado, picuro, tucán, halcón, gavilán, perdiz, muca,
zorro, zorrillo, loro, cuy de monte, culebra, pachaco, lagartija.
MINERO: Piedra, arcilla, arena, queka, mica, zinc, mármol, oro, talco, plata,
plomo imánes, cobre, carbón de piedra, hierro, caolin, mercurio, antimonio,
yeso, cal, mármol, barita.

ZONAS DE DESASTRES:

Zonas de Huaycos: Por las características geográficas de la zona, en épocas de


invierno contamos con presencia de huaycos, con desprendimiento y deslizamiento
de las tierras especialmente en la zona de Ambo y Lauricocha.
Inundaciones: La ocurrencia del desborde de las aguas se produce en épocas de
alta precipitación fluvial desde los meses de noviembre a abril, principalmente en las
crecientes del rio Huallaga.
Las zonas urbano marginales del distrito de Huánuco como Aparicio Pomares, las
Moras, Zona Cero, la capital de Ambo estos se encuentran ubicados a lo largo del
río Huallaga, siendo considerados como zonas de alto riesgo para las emergencias
y desastres, así mismo en el año 1998 se presento una inundación en la localidad
de Queropalca donde se tuvo el desembalse de la laguna Carhuacocha, sin haber
causado daños personales.
Sismos: La jurisdicción de la Dirección de Red de Salud Huánuco, se encuentra en
riesgo para los sismos, siendo mayor en los distritos de Ambo, Chinchao y Panao.

ZONAS DE RIESGO ECOLOGICO.

Efectos de la Actividad Minera: Por la presencia de riesgo de la contaminación del


agua. Provenientes de los relaves de las minas de Raura y Cerro de Pasco,
provocando trastornos por contaminación esférica de gases y polvos de fundición,
los que generan daños en el cuerpo humano, por la acumulación de cadmio, plomo,
zinc, cromo y arsénico, lo que genera alteraciones en el metabolismo, alteraciones
del sistema nervioso, cutáneos y otros que afectan la salud de nuestra población.
Efectos de Urbanización: Los efectos de aumento y crecimiento de las
urbanizaciones y asentamientos humanos, por la constante migración de las
poblaciones en busca de mejores condiciones de vida, de las zonas rurales a las
ciudades centros poblados importantes, haciendo que las capitales de provincias se
vean afectadas sus áreas verdes y ríos ocasionando efectos negativos sobre el
perfil epidemiológico.

2.- CARACTERISTICAS POBLACIONALES

POBLACION TOTAL: La jurisdicción de la Dirección de Red de Salud Huánuco


está conformado por 04 provincias y 31 distritos, siendo la provincia con mayor
concentración de población Huánuco con 295,600 habitantes, seguido de la
provincia de Pachitea con 65,331 habitantes, y en tercer lugar la provincia de Ambo
con 58,158 habitantes.
TABLA N° 001
POBLACION TOTAL POR GRUPOS DE EDAD
RED DE SALUD HUÁNUCO - 2011

POBLACION SEGÚN GRUPOS DE EDADES - RED DE SALUD HUÁNUCO 2011

FRECUENCIA PORCENTAJE

Grupos SEXO Grupos SEXO


de edad Masculino Femenino Total de edad Masculino Femenino Total
00-04 26.108 24.875 50.983 00-04 5,7 5,4 11,1
05-09 26.280 25.439 51.719 05-09 5,7 5,5 11,3
10-14 24.679 23.204 47.883 10-14 5,4 5,1 10,4
15-19 21.267 20.139 41.406 15-19 4,6 4,4 9,0
20-24 22.991 23.148 46.139 20-24 5,0 5,0 10,0
25-29 19.969 20.076 40.045 25-29 4,3 4,4 8,7
30-34 17.383 17.910 35.293 30-34 3,8 3,9 7,7
35-39 15.132 16.014 31.146 35-39 3,3 3,5 6,8
40-44 12.779 12.671 25.450 40-44 2,8 2,8 5,5
45-49 10.705 10.441 21.146 45-49 2,3 2,3 4,6
50-54 8.998 8.923 17.921 50-54 2,0 1,9 3,9
55-59 7.296 7.155 14.451 55-59 1,6 1,6 3,1
60-64 5.725 5.656 11.381 60-64 1,2 1,2 2,5
65-69 4.332 4.560 8.892 65-69 0,9 1,0 1,9
70-74 3.351 3.407 6.758 70-74 0,7 ,7 1,5
75-79 2.410 2.352 4.762 75-79 0,5 ,5 1,0
80-+ 1.764 2.074 3.838 80-+ 0,4 ,5 0,8
Total 231.169 228.044 459.213 Total 50,3 49,7 100,0

Fuente: Unidad de Estadística e Informática Dirección de Red de Salud Huánuco


GRAFICO N° 01
PIRAMIDE POBLACION - RED DE SALUD HUÁNUCO 2011

Fuente: Unidad de Estadística e Informática 2011

La Pirámide Poblacional de la Dirección de Red de Salud Huánuco para el año


2011, presenta una base ligeramente expansiva y que esta representado por el
grupo etáreo de 0- 4 años de edad y una tendencia más expansiva en el grupo
etáreo de 5 a 9 años, ambos grupos etareos al ciclo de vida niño con el 26.7% del
total de la población de la Red de Salud Huánuco.
En el ciclo de vida adolescente, se observa que el grupo etáreo de 12 a 17 años
representa el 11.5% del total. Situación que debe llevarnos a la reflexión sobre el
trabajo que viene realizándose con estos grupos etareos a través de la estrategia
de la etapa de vida del adolescente.
A partir del grupo etáreo de 18 a 29 años se observa que la forma de la pirámide se
expande ligeramente representando el 22.4%, en general la población adulta
representado por la población de 30 a 59 años representa el 31.7% del total.
Es importante resaltar que la cúspide de la pirámide representado por la población
de 60 a mas años a más se ensancha comprendiendo el 7.8% del total de la
población lo que evidencia que un importante porcentaje de la población de la Red
de Salud Huánuco es senil, en tal sentido las estrategias orientadas a velar por la
salud de esta población deben impulsar las actividades necesarias a fin de preservar
la vida de esta población mediante la vigilancia factores de riesgo a que se ven
expuestos para así poder garantizar un cuidado de calidad.
Estructura Poblacional.
La Dirección de Red de Salud Huánuco para el año 2010, tiene como ámbito
jurisdiccional 4 provincias y 31 distritos del departamento de Huánuco, abarca una
población total de 446,331 habitantes, que representa el 54 % de la población total
del departamento, observándose mayor concentración poblacional en la provincia
de Huánuco con 283,372 habitantes, con mayor concentración en los distritos de
Huánuco 79,129 habitantes y Amarilis con 71,555 habitantes, seguida de la
provincia de Ambo con 60,936 habitantes, teniendo mayor concentración
poblacional el distrito de Ambo con 17,291 habitantes, así mismo la provincia de
Pachitea abarca una población de 60,792 habitantes, con mayor concentración
poblacional el distrito de Panao con 20,807 habitantes y la provincia de Lauricocha
con 38,948 habitantes, teniendo mayor concentración poblacional el distrito de San
Miguel de Cauri, con 10,693 habitantes.
Cuenta con una población de 10,696 menores de 01 año, que representa el 2.4%
de la población total, así mismo con una población de menores de 5 años de
53,312 habitantes que representa el 12 %, y con respecto a la población de
mujeres en edad fértil es de 155,656 habitantes, de los cuales 18,979
corresponden a la población de gestantes, que representa el 12.2 %. De la
población de MEF.

Gráfico 01.
Pirámide poblacional de la jurisdicción de la Red de Salud Huánuco 2007 y 2010
Varones 07 Mujeres 07 Varones 10 Mujeres 10

80 a más
75 a 79 MUJERES VARONES
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5a9
0a4

8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0


%
Fuente: INEI Huánuco 2010
GRAFICO N° 002
DISTRIBUCION DE POBLACION SEGÚN ETAPAS DE VIDA Y GENERO
RED DE SALUD HUÁNUCO 2011

Fuente: Unidad de Estadística e Informática 2011

En nuestra población, los menores de 17 años representan el 38.2% de toda la


población y los ancianos el 7.8%, y se asocia a países subdesarrollados en las
primeras etapas de la transición demográfica.

DENSIDAD POBLACIONAL

La densidad poblacional del departamento de Huánuco es de 22 hab/Km2, mientras


que en la jurisdicción de la Dirección de Red de Salud Huánuco cuenta con una
superficie territorial de 9,975.7 km2., representa el 27% del territorio regional y
representa aproximadamente el 53.97 % de la población total; tiene una densidad
poblacional de 46 habitantes por kilometro cuadrado. La más alta densidad
poblacional se encuentra en el Distrito de Huánuco con 797 hab/km2., y la menor
densidad poblacional se da en los Distritos de Chinchao y San Miguel de Cauri con
13 hab/km2.
DENSIDAD POBLACIONAL Y POBLACION URBANA Y RURAL
RED DE SALUD HUANUCO 2011
Densidad
Población Población
Nº DISTRITOS poblacional
urbana rural
(Hab/Km2)
Red de Salud Huánuco 46,0 195.160 264.053
1 Amarilis 525,9 60.955 10.606
2 Ambo 58,9 8.581 8.341
3 Baños 33,0 1.592 4.772
4 Cayna 24,0 1.711 2.027
5 Chaglla 14,4 2.156 7.004
6 Chinchao 12,9 2.116 21.588
7 Churubamba 50,1 367 27.562
8 Colpas 14,6 531 2.167
9 Conchamarca 60,4 1.342 5.171
10 Huacar 34,2 1.081 7.079
11 Huánuco 797,0 75.109 3.213
12 Jacas Chico 29,5 716 1.313
13 Jesus 13,7 2.027 4.206
14 Jivia 43,9 444 2.281
15 Margos 137,1 6.792 8.678
16 Molino 142,9 1.951 11.908
17 Panao 14,0 4.226 18.343
18 Pillcomarca 521,6 30.159 6.043
19 Queropalca 17,2 1.170 1.117
20 Quisqui 48,9 1.109 6.712
21 Rondos 45,3 1.297 6.473
22 San Fransisco 29,0 1.448 1.968
23 San Fransisco de Asis 27,9 715 1.669
24 San Fransisco de Cayrán 51,7 569 4.551
25 San Miguel de Cauri 12,6 1.416 8.916
26 San Pedro de Chaulan 27,2 1.678 5.902
27 San Rafael 27,8 2.670 9.609
28 Santa María del Valle 38,9 1.281 17.745
29 Tomaykichwa 103,8 2.021 2.411
30 Umari 126,2 681 19.062
31 Yarumayo 45,5 757 2.108
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – DIRECCIÓN DE RED DE SALUD HUANUCO 2011
GRAFICO N° 03

Fuente: Unidad de Estadística e Informática – DIRECCIÓN DE RED DE SALUD HUANUCO 2011

POBLACION URBANA Y RURAL

La distribución de la población del departamento de Huánuco, según área se tiene


que el 41.21%. residen en la zona urbana y el 58.79% en el área rural, en la
jurisdicción de la Dirección de Red de Salud Huánuco se tiene como promedio que
47% de la población residen en área urbana y el 53% en área rural, siendo el distrito
de Huánuco con mayor concentración de la población en el área urbano (96%); y el
distrito de Churubamba con mayor concentración de la población en el área rural
(99%).
POBLACION URBANA Y RURAL SEGÚN DISTRITOS RED DE SALUD HUÁNUCO 2010

Población Población Población % %


Nº DISTRITOS
urbana rural total 2010 URBANA RURAL
1 Huánuco 75,883 3,246 79,129 96 4
2 Amarilis 60,950 10,605 71,555 85 15
3 Chinchao 2,110 21,532 23,642 9 91
4 Churubamba 342 25,663 26,005 1 99
5 Margos 6,857 8,762 15,619 44 56
6 Quisqui 1,071 6,478 7,549 14 86
7 San Francisco de Cayran 558 4,457 5,015 11 89
8 San Pedro de Chaulan 1,617 5,687 7,304 22 78
9 Santa María del Valle 1,309 18,134 19,443 7 93
10 Yarumayo 746 2,078 2,824 26 74
11 Pillcomarca 21,066 4,221 25,287 83 17
12 Ambo 8,768 8,523 17,291 51 49
13 Cayna 1,862 2,206 4,068 46 54
14 Colpas 586 2,387 2,973 20 80
15 Conchamarca 1,325 5,107 6,432 21 79
16 Huacar 1,178 7,714 8,892 13 87
17 San Francisco 1,528 2,079 3,607 42 58
18 San Rafael 2,771 9,973 12,744 22 78
19 Tomaykichwa 2,248 2,681 4,929 46 54
20 Panao 3,896 16,911 20,807 19 81
21 Chaglla 2,133 6,928 9,061 24 76
22 Molino 1,807 11,033 12,840 14 86
23 Umari 624 17,460 18,084 3 97
24 Jesus 2,235 4,638 6,873 33 67
25 Baños 1,493 4,475 5,968 25 75
26 Jivia 447 2,298 2,745 16 84
27 Queropalca 952 909 1,861 51 49
28 Rondos 1,358 6,775 8,133 17 83
29 San Francisco de Asis 803 1,872 2,675 30 70
30 San Miguel de Cauri 1,465 9,228 10,693 14 86
31 Jacas Chico 806 1,477 2,283 35 65
RED HUANUCO 210,794 235,537 446,331 47 53
Fuente: INEI 2010
Elaboración: Unidad de Estadística e Informática – Dirección de Red de Salud Huánuco
GRAFICO N° 04

Elaboración: Unidad de Estadística e Informática – Dirección de Red de Salud Huánuco

DINAMICA POBLACIONAL

CRECIMIENTO POBLACIONAL
El crecimiento poblacional en la Dirección de Red de Salud Huánuco se debe a la
ocurrencia de nacimientos anual, siendo de 1.6 habitantes.

FECUNDIDAD

La tasa de fecundidad global en la Dirección de Red de Salud Huánuco, para el año


2010 al 2015 es de 2.9 hijos por mujer en edad fértil,

NATALIDAD

La tasa bruta de natalidad a nivel del departamento en el presente año es de 24,7


hijos por 1000 habitantes.
MIGRACIÓN

Cada año ocurren migraciones de pobladores procedentes de las provincias de


Pasco, Dos de Mayo, Huamalíes, en busca de trabajo y albergue, observándose
aumento progresivo de asentamientos humanos, lo que trae consigo un constante
deterioro de las condiciones de vida debido a las inadecuadas condiciones de
servicios básicos, pobladores con costumbres y creencias arraigadas, problemas
sociales como: desempleo, alcoholismo, drogadicción, delincuencia y familias
incompletas. Así mismo las familias emigran a las zonas de selva como son:
Chanchamayo, La Merced, Calleria, Campo Verde, Tingo María; en busca de
mejoras económicas. Los pobladores de las provincias de Marañón y Huacrachuco
migran a las provincias de Ancash, Lima, y Trujillo.

ESPERANZA DE VIDA AL NACER

La esperanza de vida al nacer es uno de los indicadores que mide el nivel de vida
de la población, por lo que el poblador que nace para el presente año tiene una
expectativa de vida de 70.1 años.

ASPECTOS SOCIALES Y CULTURALES

La población tiene diferentes creencias, actitudes y prácticas con respecto al


proceso salud enfermedad toda vez que esta influyen en la práctica relacionada con
salud individual y colectiva y el comportamiento para prevenir las enfermedades,
reconocer la necesidad de acudir a los servicios de salud, así como también para
adoptar las medidas recomendadas, tienen la creencia de que las enfermedades se
puede curar con productos naturales.
La lengua oficial es el castellano sin embargo el 20% de la población habla quechua,
lo cual no es tomado en cuenta para la formación de recursos humanos, prestación
de servicios y para la elaboración de material educativo (IEC).

ALFABETISMO

La educación de las personas influye directamente en su estado de salud, junto con


las demás variables socioeconómicos, las personas que tienen buenos niveles de
instrucción no incurren en prácticas riesgosas que perjudiquen su estado de salud.
En cambio los pobladores con bajo nivel de instrucción sobreestiman la poca
probabilidad de aparición de la enfermedad y la muerte, practicando hábitos y
estilos de vida no saludables.
Según ENAHO el alfabetismo de la población Huanuqueña de 15 a mas años fue de
83.5 %. En comparación de 91.6% del Perú, esto refleja que aun existe en Huánuco
una proporción significativa de personas que no saben leer y escribir de 16.5%.
ESCOLARIDAD

Con respecto a la escolaridad en el área rural el 13.45 de la población no cuenta con


el nivel de educación, seguido de la población con primaria incompleta de 5.6%,
primaria completa de 16.1% y de secundaria incompleta 12.6% y solo el 2.1% de la
población rural tiene educación superior.
En el área urbana el 5.1% no cuenta con educación alguna, de instrucción primaria
incompleta (27.5%), el 17% de grado se secundaria completa, en cuanto al nivel
superior se registra alrededor de 18.7% de esta población, situación que se deduce
a mayor ruralidad mayor población analfabeta y con primaria incompleta.

INDICADORES SOCIALES

POBREZA.
Según la clasificación del índice absoluto de pobreza tenemos cuatro estratos de
pobreza, de acuerdo a la siguiente clasificación:

En Extrema Pobreza
Dentro de esta clasificación de los estratos de pobreza se ubican 18 distritos de la
jurisdicción de la Red Huánuco, ubicados en el estrato IV de pobreza que
representan el 40%. Ubicándose en el estrato en extrema pobreza, las provincias de
Lauricocha.

Muy Pobres
Se encuentran 19 distritos, que equivale al 42.2% del total de distritos
estableciéndose como el estrato III, en este estrato se encuentran los distritos de las
provincias de Huánuco y Pachitea.

Pobre.
Se tiene 08 distritos que representa el 17.7%. del total de distritos que pertenecen el
estrato II, siendo considerado la provincia de Ambo.
Según los resultados de la encuesta Nacional de Hogares, 2003 se estiman que el
81.6 %. De la población total del departamento de Huánuco se encontraba en
situación de pobreza, es decir 650 mil personas tenían un nivel de gasto insuficiente
para adquirir la canasta básica de consumo.

Pobreza
Según el mapa de pobreza del censo nacional de año 2007 la incidencia de
pobreza extrema en el departamento de Huánuco fue de 31.7%, mientras que el
departamento de Ica, considerado el menos pobre del país tenía una incidencia de
pobreza extrema de 0.3%, es decir Huánuco tiene 105.6 veces más pobreza
extrema que Ica.
Sin embargo la población del distrito de San Pedro de Chaulán tiene 56.5% de
extrema pobreza 1.8 veces más que el departamento de Huánuco, mientras que el
distrito de Huánuco solo tiene el 7.1% de extrema pobreza.
Figura 06
Incidencia de pobreza según distritos
Red Huánuco 2007
N

LA LIBERTAD
SAN MARTIN W E

Incidencia de pobreza
100,0 91,5 total
S

Incidencia de pobreza
extrema
80,0 UCAYALI
64,9
56,5
60,0 ANCASH
%
39,3
40,0 31,7 32,0

20,0 13,7 Pobreza total (%)


7,1
P83,4
0 4.s hpa 91,5
0,0 P77,7
0 3 .s hpa 83,3
P63,2
0 2 .shpa 77,6
Perú Huánuco San Pedro de Huánuco PASCO
P32,0
0 1.s hpa 63,1
Chaulan LIMA
40 0 40
Hcodist.s hp 80 M i le s

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda.

ACCESO A SERVICIOS BÁSICOS

a).- Acceso a Agua.


Con respecto al acceso de agua en la población de la Región Huánuco, para el
año 2007 fue de 38.5% y a nivel nacional fue de 71.6, es decir 1.9 veces más, en
relación al año 2003 se evidencia un incremento del 30%.
Existen grandes brechas en el interior de los distritos que corresponden a nuestra
Dirección de Red de Salud Huánuco, como podemos observar en la población del
distrito de Huánuco el acceso de agua tenía el 93.2%, mientras que en el distrito
de Colpas y San Francisco de Mosca y Jivia cuentan con este servicio básico de
0.3% y 0.6% respectivamente, para el año 2007.

Figura 03
Porcentaje de acceso a agua según distritos
Red Huánuco 1993 y 2007
N

LA LIBERTAD
SAN MARTIN W E

100,0 93,2 S

86,1
UCAYALI
80,0 71,6
63,3
60,0 ANCASH
%
38,5
40,0
30,0
Acceso a agua (%)

20,0 10,7 A gua4.s


40,5 a hp93,2
1993
A gua3
19,1.shp
a 40,4
0,3 2007 A gua2
4,8 .s
a hp
19,0
0,0 PASCO
A gua1.s
0,3 ahp4,7
LIMA
Perú Huánuco Huánuco Colpas Hcodist.s hp
40 0 40 80 M i le s

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b).- Acceso a Desagüe.

Según el censo nacional del 2007 el 71.5% de la población del departamento de


Huánuco tenía acceso a desagüe, y a nivel nacional fue de 80.9%, La población
del distrito de Huánuco tiene acceso al servicio de desagüé de 94.2%, observando
un incremento en comparación al año 2003, mientras que el distrito de Margos
tiene un acceso de solo el 21% siendo el distrito que menor acceso tiene a este
servicio del total de los 31 distritos, así mismo si comparamos con el distrito de la
población de Huánuco tiene 4.5 veces más que el distrito de Margos.

Figura 04
Porcentaje de acceso a desagüe según distritos
Red Huánuco 1993 y 2007
N

LA LIBERTAD
SAN MARTIN W E

100,0 94,2 S

80,9 80,6
80,0 71,5 UCAYALI

60,4
60,0 ANCASH
%

40,0 34,8
26,9
21,1 Acceso a desagüe (%)
20,0 Dss4.shp
79,3 a 94,2
1993
Des3.shp
69,2 a 79,2
2007 Des2
60,5.shpa 69,1
0,0 PASCO
Des1.shp
21,1 a 60,4
Perú Huánuco Huánuco Margos LIMA
Hcodist.shp
40 0 40 80 M i le s

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

c).- Acceso a Luz Eléctrica

El acceso a luz eléctrica en el departamento de Huánuco, para el año 2007 fue de


43.1% mientras que a nivel nacional fue de 74.1%, existiendo una brecha del 1.7%
más que en promedio nacional, así mismo con respecto al acceso el distrito de
Huánuco tenía el 71.7%, Amarilis el 84.4%, Pillco marca el 81.8%, mientras que
los distritos que tienen menos acceso son Chaulán tenía 9%, Santa María de Valle
10% y San Miguel de Cauri 12%. Con una brecha de 7.4 veces menos que el nivel
nacional.

ASPECTO SOCIO-ECONÓMICO

o ACTIVIDADES ECONÓMICAS PRINCIPALES


Según el último censo (1993) el 29% de la población es económicamente activa
comprendido en el grupo etáreo de 6 años a más. De los cuales el 93% se
encuentran ocupados y el 7% desocupados.
Las actividades principales vienen a ser el comercio y los servicios en las zonas
urbanas, donde alrededor del 90% de los establecimientos se dedicas a estas
labores, en segundo orden tenemos a la pequeña industria y artesanía
manufacturera, en tercer lugar tenemos la actividad productiva relacionada con
labores agropecuarias destinada a la producción de bienes alimenticios para el
consumo local básicamente. En las zonas rurales la principal actividad económica es
la agricultura 85%, seguida de la ganadería 10% y el 5% es el comercio.
Determinantes del Sistema de Salud.

Desnutrición en menores de 5 años.


Gráfico 02
Porcentaje de desnutrición en menores de 5 años según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

100,0

80,0
63,9

60,0 54,6 2007


46,1 2008
% 42,0
2009
40,0 32,9
29,1 26,5 25,9 2010

20,0 11,1
8,4 8,1 9,4

0,0
RED HUANUCO JACAS CHICO PILLCOMARCA

Fuente: SIEN. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Cobertura de vacunaciones en niños
En el año 2010 a nivel de la Dirección de Red de Salud Huánuco, se ha alcanzado
una cobertura de 72.5% con vacuna pentavalente y anti polio en niños <de 1año,
cifra por debajo del promedio de la región que fue de 79.9%, cifra que se aproxima
a la cobertura del año 2007 con 76%.
El distrito de Panao registro el porcentaje más alto de cobertura siendo el 104.6%,
así mismo el distrito que registro el menor porcentaje de cobertura fue el distrito de
Jivia con 28.8% muy por debajo de los años anteriores. Por lo que se considera
alto riesgo para la transmisión de las enfermedades inmunoprevenibles.
Gráfico 03
Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con 3º dosis vacuna pentavalente y
anti polio según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0 124,3
125,7

120,0 108,7
104,6
100,0 88,5
76,0 72,5 2007
80,0 68,7 65,9 2008
% 54,8
60,0 53,3 2009
2010
40,0 28,8

20,0

0,0
RED HUANUCO PANAO JIVIA

Fuente: ESNI. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

En el departamento de Huánuco se tiene una cobertura de 85.1% y a nivel de la


Dirección de Red de Salud Huánuco es de 74.9%; el distrito con mas alta cobertura
es Molinos con 110.4% y el más bajo el distrito de Jivia con 23.1%.
Gráfico 04
Porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacuna SPR según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

120,0 113,1
110,4

92,6 92,9
100,0
81,9 84,1
74,7 74,9 71,4 2007
80,0
2008
%
60,0 2009
37,0 36,4 2010
40,0
23,1

20,0

0,0
RED HUANUCO MOLINO JIVIA

Fuente: ESNI. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Gráfico 05
Porcentaje de niños y niñas de 4 años con vacuna SPR refuerzo según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0 124,9

120,0
93,8
100,0 89,5
75,3 2007
80,0 70,5
2008
% 54,0 52,9
59,8
60,0 2009
46,4
2010
40,0 26,6 26,2
21,6
20,0

0,0
RED HUANUCO SANTA MARIA DEL VALLE SAN FRANCISCO

Fuente: ESNI. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 06
Porcentaje de niños y niñas de 4 años con vacuna DPT refuerzo según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

131,9
140,0

120,0

100,0 93,8

76,3 74,4 2007


80,0
61,7 2008
%
53,1 2009
60,0
2010
40,0 31,5
20,8 21,4
14,2
20,0
3,6 0,0
0,0
RED HUANUCO SANTA MARIA DEL VALLE TOMAYKICHWA

Fuente: ESNI. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Cobertura de Crecimiento y Desarrollo (CRED)

En la Dirección de Red de Salud Huánuco en el año 2010, se alcanzo una


cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en el menor de 1 año de 47.8%, del
total de distritos de la jurisdicción San Francisco de Cayran alcanzo una cobertura
del 106.7%, a diferencia del distrito de San Miguel de Cauri alcanzo la más baja
cobertura del 19.1%, siendo necesario establecer estrategias que nos permitan
mejorar las coberturas por encima del 80%.
Gráfico 07
Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con 11 controles CRED según
distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

120,0 106,7 103,9

100,0
82,0 82,0
2007
80,0 68,6 68,1
62,1 2008
% 60,0 59,8
60,0 47,8 49,2 2009
2010
40,0
19,1
20,0

0,0
RED HUANUCO SAN FCO DE CAYRAN SAN MIGUEL DE CAURI

Fuente: CRED. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 08
Porcentaje de niños y niñas de 1 año con 06 controles CRED según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

120,0

100,0 90,1 91,5

76,9 73,5 2007


80,0
63,2 63,0 61,0 62,0 2008
% 56,4
60,0 2009
42,3
36,0 2010
40,0
13,6
20,0

0,0
RED HUANUCO SAN FCO DE CAYRAN SAN FCO DE ASIS

Fuente: CRED. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Gráfico 09
Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año suplementado con sulfato ferroso
(3º fco) según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

114,2
120,0

100,0
2007
80,0 70,6
2008
% 58,9 56,6
60,0 2009
39,0 34,8 35,0 2010
40,0 26,7
19,1 18,1 14,6
14,5
20,0

0,0
RED HUANUCO SAN FCO DE CAYRAN HUANUCO

Fuente: CRED. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 10
Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año que haya recibido vitamina A según
distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

120,0

100,0 91,3 88,0


85,7
2007
80,0
59,0 2008
% 55,2 52,0
60,0 2009
40,6 39,1 2010
34,1
40,0 28,9

20,0
2,7 6,5
0,0
RED HUANUCO MOLINO HUANUCO

Fuente: CRED. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Porcentaje de casos de IRAS y EDAS

Gráfico 11
Porcentaje de casos de IRA sin complicaciones (no neumonías) en niños menores
de 5 años según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

474,0
140,0

120,0
92,4
100,0 84,8 87,2
79,8
72,6 2008
80,0
% 2009
60,0 50,5
2010
38,2
40,0 23,7
20,0

0,0
RED HUANUCO CAYNA SAN FCO DE CAYRAN

Fuente: IRA. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 12
Porcentaje de casos de IRA con complicaciones hospitalizados en niños menores
de 5 años según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

20,0

15,0

2007
10,0
8,5 2008
% 10,0
6,6 2009
6,6
2010
5,0
2,6 2,0 1,5 2,1
1,9 1,6
0,0 0,0
0,0
RED HUANUCO AMARILIS JACAS CHICO

Fuente: IRA. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Gráfico 13
Porcentaje de casos de EDA sin deshidratación en niños menores de 5 años según
distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010
297,4
140,0

120,0

91,3 93,8
100,0 86,6
81,3
73,4
80,0 2008
% 2009
60,0 44,7
41,0 2010

40,0

20,0
0,0
0,0
RED HUANUCO CHAGLLA SAN FCO DE CAYRAN

Fuente: EDA. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 14
Porcentaje de casos de EDA con deshidratación hospitalizados en niños menores
de 5 años según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010
115,8
100,0

80,0

60,0 2007
2008
% 42,1 41,3 39,1
2009
40,0
2010

20,0
5,9 4,2 3,2 4,4 1,9 1,3 0,0 0,0
0,0
RED HUANUCO CONCHAMARCA JACAS CHICO

Fuente: EDA. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Cobertura de Planificación familiar.

Gráfico 15
Porcentaje de parejas protegidas según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

197,0
200,0

149,1
143,7 149,8
150,0

2007
98,5 91,5
% 100,0 87,2 90,5 2008
72,3 2009
53,2 2010
43,1
50,0 34,3

0,0
RED HUANUCO CHAGLLA JIVIA

Fuente: PPFF. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 16
Porcentaje de mujeres que reciben orientación/consejería en salud sexual y
reproductiva según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010
390,5
200,0 182,3

150,0
128,2

103,0 102,7 2007


98,9 92,9 94,8
82,0 2008
% 100,0
2009
2010
50,0
13,0 16,7 16,9

0,0
RED HUANUCO PILLCOMARCA SAN MIGUEL DE CAURI

Fuente: PPFF. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Cobertura de Salud sexual y reproductiva.
La cobertura de parto institucional en la Dirección de Red de Salud Huánuco para
el año 2010, fue de 77.2% y para el año 2007 fue de 48.8% manteniéndose la
misma tendencia con un incremento mínimo de 0.6%,
El distrito de Umari tiene una cobertura de parto en el establecimiento de salud de
165.6%, lo cual puede estar relacionado al acceso por cumplir funciones
obstetricias básicas, el distrito de Tomayquichua en el año 2010 registro 0.0% de
parto institucional, por ser establecimiento con funciones obstétricas de primer
nivel.

Gráfico 17
Porcentaje de atención de parto normal según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

200,0
165,6

150,0

2007
2008
% 100,0 77,2
2009
57,4
51,8 49,3 55,0 51,5 2010
48,8
50,0

5,7 7,3 2,4


0,0
0,0
RED HUANUCO UMARI TOMAYKICHWA

Fuente: MATERNO. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 18
Porcentaje de atención prenatal reenfocada según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

150,0

117,4

100,0
2007
66,0 70,0 2008
67,8 62,7 62,2 65,1 62,1
%
53,5 2009
42,1 38,1 2010
50,0
31,3

0,0
RED HUANUCO TOMAYKICHWA SAN FCO DE ASIS

Fuente: MATERNO. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Gráfico 19
Porcentaje de gestantes protegidas con sulfato ferroso según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

150,0

90,9
100,0
77,7 2007
70,6
2008
%
2009
44,8
50,0 40,0 38,9 43,5 38,1 38,2 2010
30,7 26,7
12,7

0,0
RED HUANUCO TOMAYKICHWA SAN FCO DE ASIS

Fuente: MATERNO. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 20
Porcentaje de control de puerperio según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010
195,9
150,0

100,0
2007
69,4 66,8
65,5 61,2 2008
%
56,2 57,6 2009
47,1
50,0 37,3 34,2 2010
32,6
17,8

0,0
RED HUANUCO UMARI COLPAS

Fuente: MATERNO. Unidad Estadística e Informática-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


Cobertura de Referencias.

Gráfico 21
Porcentaje de referencias efectivas según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

120,0 109,0

100,0

80,0 2008
59,7
% 50,3 2009
60,0
39,5 2010
37,4
40,0 24,9
15,5
20,0
0,0 0,0
0,0
RED HUANUCO HUACAR QUEROPALCA

Fuente: Area de Referencias-RED DE SALUD HUANUCO 2011.

Gráfico 22
Porcentaje de contra referencias según distritos
Red Huánuco 2007, 2008, 2009 y 2010

140,0

120,0

100,0 87,6

80,0 2008
% 57,8 2009
60,0 42,7 41,4
39,3 2010

40,0 25,6
21,2
20,0
3,4 0,0
0,0
RED HUANUCO QUEROPALCA JACAS CHICO

Fuente: Area de Referencias-RED DE SALUD HUANUCO 2011.


ESTADO DE SALUD
MORTALIDAD.
En el año 2009 en la Dirección de Red de Salud Huánuco se registraron como
primeras causas de mortalidad en la población en general fueron: las infecciones
respiratorias agudas se registraron 140 defunciones que corresponde al 33.7%,
seguido como segunda causa tumor maligno del estomago con 128 defunciones
que equivale al 30.8%, como tercera causa se registraron las enfermedades
isquemias del corazón con 66 defunciones que corresponden al 15.9% , seguido
como cuarta causa resto de enfermedades del sistema respiratorio con 63 casos,
que equivale al 15.2%, así mismo como quinta causas están tumor maligno de los
órganos digestivos y del peritoneo excepto estomago y colon, similares daños se
registraron como primeras causas en comparación al año 2007.
Tabla 02 Tabla 03
Diez primeras causas de mortalidad general - Red Huánuco 2007 Diez primeras causas de mortalidad general - Red Huánuco 2009
TMG x TMG x
N° CAUSAS Frecuencia % Nº CAUSAS Frecuencia %
100.000 hab 100.000 hab
1 Infecciones respiratorias agudas 122 9,9 29,6 1 Infecciones respiratorias agudas 140 10,5 33,7
2 Tumor maligno de estómago 114 9,2 27,7 2 Tumor maligno del estómago 128 9,6 30,8
3 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 66 5,3 16,0 3 Enfermedades isquémicas del corazón 66 5,0 15,9

4 Resto de enfermedades del sistema digestivo 50 4,0 12,2 4 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 63 4,7 15,2
5 Enfermedades del sistema urinario 45 3,6 10,9 Tumor maligno de los órganos digestivos y del
5 59 4,4 14,2
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon
6 43 3,5 10,4
peritoneo, exc 6 Agresiones (homicidios) 59 4,4 14,2
7 Enfermedades isquémicas del corazón 43 3,5 10,4 7 Resto de enfermedades del sistema digestivo 48 3,6 11,5
8 Agresiones (homicidios) 41 3,3 10,0 8 Los demás accidentes 45 3,4 10,8
9 Los demás accidentes 40 3,2 9,7 9 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
37 2,8 8,9
10 Resto de enfermedades 37 3,0 9,0 del hígado
Todas las demás causas 537 43,4 130,5 10 Septicemia, excepto neonatal 34 2,6 8,2
Todas las demás causas 650 48,9 156,3
Defunciones con Certificación Médica 1.138 84,4 276,6
Defunciones con certificación médica 1.329 91,2 319,7
Defunciones sin Certificación Médica 210 15,6 51,0 Defunciones sin certificación médica 129 8,8 31,0

TOTAL 1.348 100,0 327,6 TOTAL 1.458 100,0 350,7

Fuente: Sistema HVITAL. Unidad de Estadística e Informática – Red Huánuco 2007 Fuente: Sistema HVITAL. Unidad de Estadística e Informática – Red Huánuco 2007

a).- Mortalidad en la Infancia


En el año 2009 como primera causa de mortalidad de la infancia fue las
malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosomitas
registrándose 23 defunciones que corresponde al 22.5% del total, seguida como
segunda causa los trastornos específicos del periodo perinatal con 22 defunciones
que equivale al 21.6%, y como tercera causa se registraron las infecciones
respiratorias agudas con 14 defunciones que corresponden al 13.7% de total.

b).- Mortalidad en menor de (0-11años)


En el año 2009 como primera causa se registraron las infecciones respiratorias
agudas con 26 defunciones que corresponden al 16.5% de total, seguida como
segunda causa las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosomitas registrándose 26 defunciones que corresponde al 16.5% del total,
tercera causa los trastornos específicos del periodo perinatal con 22 defunciones
que equivale al 13.9%.

c).- Mortalidad del Adolescente (12-17años)


Con respecto a la mortalidad en el menor de 0-11 años en el año 2009, como
primera causa se registraron los accidentes de tránsito con 6 defunciones que
corresponden al 18.8% de total, seguida como segunda causa los eventos de
intención no determinada registrándose 3 defunciones que corresponde al 9.4%
del total, y como tercera causa resto de las enfermedades del sistema digestivo
con 3 defunciones que equivale al 9.4%.
Figura 10
Principales causas de mortalidad general de 0 a 17 años
Red de Salud Huánuco 2009

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías


cromosómicas; 23 (22,5%)
Trastornos respiratorios específicos del período perinatal; 22 (21,6%)
Infecciones respiratorias agudas; 14 (13,7%)

Infecciones respiratorias agudas; 26 (16,5%)


Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas; 26 (16,5%)
Trastornos respiratorios específicos del período perinatal; 22
(13,9%)

Accidentes de transporte terrestre; 6 (18,8%)


Eventos de intención no determinada; 3 (9,4%)
Resto de enfermedades del sistema digestivo; 3 (9,4%)

Fuente: Sistema HECHOS VITALES. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2009

d).- Mortalidad en el Joven (18-29 años)


En el año 2009 como primera causa se registraron las Agresiones (homicidios) con
17 defunciones que corresponden al 19.3%, seguida como segunda causa las
lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios) registrándose 10 defunciones
que corresponde al 11.4%, y como tercera causa están los eventos de intención no
determinada con 8 defunciones que equivale al 9.1%.situación que amerita el
trabajo integral en este grupo etáreo para el abordaje de la prevención
intradomiciliaria y multisectorial.

e).- Mortalidad en el adulto (30-59 años)


Con respecto a las defunciones registradas en este grupo etáreo, como primera
causa se registraron las Agresiones (homicidios) con 34 defunciones que
corresponden al 11.5%, seguida como segunda causa tumor maligno del estomago
registrándose 25 defunciones que corresponde al 8.4%, y como tercera causa
están tumores malignos de los órganos digestivos y del peritoneo excepto
estomago y colon con 17 defunciones que equivale al 5.7%.por lo que se debe
fortalecer las actividades de prevención dentro de las atenciones integrales.

f).- Mortalidad en el adulto Mayor (60 años a +)


Con respecto a las defunciones registradas en este grupo etáreo, como primera
causa tumor maligno del estomago registrándose 103 defunciones que
corresponde al 13.6%, como segunda causa se registraron las infecciones
respiratorias agudas con 99 defunciones que corresponden al 13.1%, y como
tercera causa están las enfermedades isquémicas del corazón con 59 defunciones
que equivale al 7.8%.
Figura 11
Principales causas de mortalidad general de 18 a más años
Red de Salud Huánuco 2009

Tumor maligno del estómago; 103 (13,6%)


Infecciones respiratorias agudas; 99 (13,1%) Agresiones (homicidios); 17 (19,3%)
Enfermedades isquémicas del corazón; 59 (7,8%) Lesiones autoinfligidas intencionalmente
(suicidios); 10 (11,4%)
Eventos de intención no determinada; 8
(9,1%)

Agresiones (homicidios); 34 (11,5%)


Tumor maligno del estómago; 25 (8,4%)
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
excepto estómago y colon; 17 (5,7%)

Fuente: Sistema HECHOS VITALES. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2009

g).- Mortalidad General por Distritos.


En el año 2009 los distritos que registraron las tasas de mortalidad general, fue
de 4.1 a 5.9 por cada 1000 habitantes considerados como las tasas más altas
fueron: Umari, Huánuco, San Francisco de Cayrán, Rondós, Cayna Tomayquichua.

Figura 12
Tasa de mortalidad general según distritos
Red de Salud Huánuco 2009
N

LA LIBERTAD
SAN MARTIN W E

UCAYALI

ANCASH

Tasa mortalidad general


(x 1.000 hab.)
M4,1
ort4.shp
a 5,9

M3,5
ort3a.s hp
4,0

M2,2
ort2 a.s hp
3,4
PASCO
M0,8
ort1.shp
a 2,1
LIMA
40 0 40
Hcodist.s hp 80 M i le s

Fuente: Sistema HECHOS VITALES. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2009
MORBILIDAD.

En el año 2009 la tasa de morbilidad general en la Dirección de Red de Salud


Huánuco fue de 12,487.1 por 10000 habitantes, en el año 2007 fue de 10,036.7, lo
cual significa que en el año 2009 la tasa de morbilidad fue 1.1 veces más que el
año 2007.
Como primeras causas de morbilidad en la población en general en el año 2009
fueron: las infecciones respiratorias agudas registrándose el 31.6% casos, seguida
de las afecciones dentales y periodontales con el 11.7%, seguido como tercera
causa de enfermar Otras infecciosas y parasitarias con el 7.3%, similares daños se
registraron dentro de las cuatro primeras causas en comparación al año 2007.

Tabla 04 Tabla 05
Diez primeras causas de morbilidad general - Red Huánuco 2007 Diez primeras causas de morbilidad general - Red Huánuco 2010
% %
Nº CAUSAS Frecuencia % Nº CAUSAS Frecuencia %
Acumulado Acumulado
1 Infecciones de vías respiratorias agudas 174.183 30,9 30,9
1 Infecciones de vías respiratorias agudas 200.760 40,0 40,0
2 Afecciones dentales y periodontales 74.629 13,2 44,2
2 Afecciones dentales y periodontales 47.398 9,4 49,4
Enfermedades de las glándulas endocrinas y
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y 3 46.415 8,2 52,4
3 35.060 7,0 56,4 metabólicas
secuelas de las enf infecc y parasitarias
Otras enf infecciosas y parasitarias y secuelas
4 Enfermedades infecciosas intestinales 34.605 6,9 63,3 4 43.480 7,7 60,1
de las enf infecciosas y parasitarias
5 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 21.341 4,2 67,5 5 Enfermedades infecciosas intestinales 33.620 6,0 66,1
6 Deficiencias de la nutrición 16.629 3,3 70,8 Enfermedades del sistema osteomuscular y del
6 18.717 3,3 69,4
Enfermedades de las glandulas endocrinas y tejido conjuntivo
7 13.841 2,8 73,6
metabólicas
7 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 17.516 3,1 72,5
Enfermedades de otras partes del aparato
8 13.072 2,6 76,2
digestivo Enfermedades de otras partes del apto.
8 16.550 2,9 75,4
9 Infecciones de trasmisión sexual 11.417 2,3 78,4 digestivo
10 Trastornos del ojo y sus anexos 10.581 2,1 80,5 9 Trastornos del ojo y sus anexos 14.173 2,5 78,0
10 Enfermedades del aparato urinario 13.104 2,3 80,3
Las demás causas 97.769 19,5 100,0
Las demás causas 111.063 19,7 100,0
TOTAL 502.473 100,0
TOTAL 563.450 100,0

Fuente: Sistema HIS. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2007 Fuente: Sistema HIS. Unidad de Estadística e Informática – Red de Huánuco 2010

a).- Morbilidad en la Infancia

En el año 2009 como primera causa de morbilidad de la infancia fue las infecciones
respiratorias agudas registrándose 15437 casos, que corresponde al 60.3% del
total, seguida como segunda causa las enfermedades infecciosas intestinales con
2361 casos que equivale al 10.3%, y como tercera causa se registraron las
enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo con 1205 casos que corresponden
al 4.7% de total de casos.

b).- Morbilidad en menor de (0-11años)

En el año 2009 como primera causa se registraron las infecciones respiratorias


agudas con 102,526 casos que corresponden al 38.5% de total, seguida como
segunda causa las afecciones dentales y periodontales registrándose 31462 casos
que corresponde al 11.8% del total, tercera causa Otras enfermedades infecciosas
y parasitarias y secuelas con 24,170 casos que equivale al 9.1%.

c).- Morbilidad del Adolescente (12-17años)

Con respecto a la morbilidad en este grupo etáreo en el año 2009, como primera
causa se registraron las infecciones respiratorias agudas con 22,677 casos que
corresponden al 28.8% de total, seguida como segunda causa las afecciones
dentales y periodontales registrándose 13,066 casos que corresponde al 16.6% del
total, tercera causa Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas con
7,305 casos que equivale al 9.3%.

Figura 13
Principales causas de morbilidad general de 0 a 17 años
Red de Salud Huánuco 2010

Infecciones de vías respiratorias agudas; 16.531 (57,6%)


Enfermedades infecciosas intestinales; 2.597 (9,0%)
Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas; 2.318
(8,1%)

Infecciones de vías respiratorias agudas; 101.576 (37,4%)


Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas;
37.367 (13,8%)
Afecciones dentales y periodontales; 32.854 (12,1%)

Infecciones de vías respiratorias agudas; 19.033 (26,3%)


Afecciones dentales y periodontales; 15.221 (21,0%)
Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas; 8.094
(11,2%)

Fuente: Sistema HIS. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2011

d).- Morbilidad en el Joven (18-29 años)

Con respecto a la morbilidad en este grupo etáreo en el año 2009, como primera
causa se registraron las infecciones respiratorias agudas con 17,918 casos que
corresponden al 25.6% de total, seguida como segunda causa las afecciones
dentales y periodontales registrándose 8065 casos que corresponde al 11.5% del
total, tercera causa Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 4,744
casos que equivale al 6.8%.
.
e).- Morbilidad en el adulto (30-59 años)

En el año 2009 como primera causa se registraron las infecciones respiratorias


agudas con 26,479 casos que corresponden al 23.5% de total, seguida como
segunda Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 11,231 casos
que equivale al 10.0%. Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con
4,744 casos que equivale al 6.8%, como tercera causa están las afecciones
dentales y periodontales registrándose 10534 casos que corresponde al 9.5% del
total.
f).- Morbilidad en el adulto Mayor (60 años a +)

En el año 2009 dentro de las primeras causas de enfermar registradas en este


grupo etáreo, esta como primera las infecciones respiratorias agudas con 6259
casos que corresponde al 21.1%, como segunda causa Enfermedades de otras
partes del aparato digestivo con 3490 casos que equivale al 11.8%. y como tercera
causa de enfermar están las Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo con 4803 casos que equivale al 16.2% del total de casos registrados.

Figura 14
Principales causas de morbilidad general de 18 a más años
Red de Salud Huánuco 2010

Infecciones de vías respiratorias agudas; 6.098


(19,6%) Infecciones de vías respiratorias
Enfermedades del sistema osteomuscular y del agudas; 18.999 (25,9%)
tejido conjuntivo; 5.164 (16,6%) Afecciones dentales y periodontales;
Enfermedades de otras partes del apto. Digestivo; 10.942 (14,9%)
2.703 (8,7%) Otras enf infecciosas y parasitarias y
secuelas de las enf infecciosas y
parasitarias; 4.446 (6,1%)

Infecciones de vías respiratorias agudas; 28.477 (24,7%)


Afecciones dentales y periodontales; 13.318 (11,5%)
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo; 9.891 (8,6%)

Fuente: Sistema HIS. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2011

g).- Morbilidad General por Distritos.


En el año 2009 los distritos que registraron las tasas de morbilidad general, fue de
2032.2 a 5656.4 por cada 1000 habitantes, considerados dentro las tasas más
altas fueron: Umari, Molinos, Santa María del Valle, Quisqui, Yarumayo, Margos,
Jesús y Rondós, así mismo los distritos que registraron las tasas de morbilidad
entre 1443.9 a 2023.1 fueron considerados Chinchao, Churubamba, Chaglla,
Baños, San Miguel de Cauri, Colpas, y San Francisco de Mosca.
Figura 15
Tasa de morbilidad general según distritos
Red de Salud Huánuco 2010
N

LA LIBERTAD
SAN MARTIN W E

UCAYALI

ANCASH
RED DE SALUD HUANUCO
EQUIPO DE INTELIGENCIA SANITARIA

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO Nº 001 ENERO


Tasa morbilidad general
2011 (x 1.000 hab.)
H c o d is t.s h p
0 1 .s h p
1685,9 a 4104,5
0 2 .s h p
1272,9 a 1685,8
0 3 .s h p
926,7 a 1272,8
PASCO 0 4 .s h p
388,5 a 926,6
LIMA
40 0 40 80 M i le s

Fuente: Sistema HIS. Unidad de Estadística e Informática – Red de Salud Huánuco 2011

Enfermedades de Notificación Obligatoria Sujetas a Vigilancia


Epidemiológica

a).- Infecciones Respiratorias Agudas.

La Dirección de Red de Salud Huánuco, se encuentra ubicado en el Departamento


de Huánuco con una superficie territorial de 9.975,7km2 con 4 Provincias: Huánuco,
Ambo, Pachitea, Lauricocha y 31 Distritos; de los cuales 30 Distritos son de las
Provincias antes mencionadas y uno de la Provincia de Yarowilca. Actualmente con
13 Microredes (Amarilis, Ambo, Acomayo, San Rafael, Huacar, Santa María del
Valle, Quera, Panao, Margos, Jesús, Baños, Rondós y Aparicio Pomares). Con una
población de 459,213 habitantes para el 2011 que representa aproximadamente el
55.1% de la población del departamento de Huánuco.
Si apreciamos el contexto nacional observamos que en el año 2010 hasta SE 52 EL
Departamento de Huánuco tiene 12228.90 por 1000 habitantes IRAs que es mayor
del promedio nacional que es de 11840.95 es muy importante como equipo de
gestión mejorar este indicador y estar menor al promedio nacional.
Cuando observamos a nivel Departamental de las 11 provincias del Departamento
de Huánuco la Provincia de Panao es la que tiene una TIA de 1279.7 seguido de
Ambo con 1174.7, Huánuco con TIA de 1174.2 por mil habitantes y la Provincia de
Lauricocha con una TIA de 1012.3 por mil habitantes, es necesario mejorar este
indicador el año 2011 para brindar a nuestra población una mejor calidad de vida y
luchar contra ese flagelo de la desnutrición crónica ya que al tener mayor episodios
de IRAs contribuimos con la desnutrición de nuestros niños.
Gráfico N° 01

Tasa de incidencia de IRAs por provincias Huánuco AÑO-2010

Fuente : Reporte Vigilancia Epidemiológica de EESS

La Dirección de Red de Salud Huánuco, tiene una TIA DE 958.8 por mil habitantes
IRAs e invocamos a las Microredes de Rondos, San Rafael, Huacar, Quera, Santa
María del Valle, Acomayo, Baños y Pachitea con su equipo de gestión y todo el
RRHH liderar este presente año del 2011, en forma concertada con el Gobierno
Local, Juntos, ODSIS, Diresa, Reniec y otras instituciones para mejorar este
indicador así mismo a las Microredes que están con el indicador menor del promedio
de la Dirección de Red de Salud Huánuco, hacer el análisis correspondiente y
afrontar en forma conjunta y concertada, vigilar sus zonas de riesgo para seguir
mejorando con este indicador.
Cuando observamos a nivel Distrital de mayor riesgo son Yarumayo, Cayna, Jacas
Chico, Colpas, San Rafael, Rondos, Umari, Santa María del Valle así como los
Distritos de Panao, Churubamba, Huacar, Chinchao, Baños, Huarin, Jesús y Molinos
es por eso muy importante la elaboración del ASIS Distrital y por establecimiento
como instrumento de Gestión en forma oportuna.
Gráfico N° 02

Tasa de incidencia de IRAs por distrito-ámbito Red Salud Huánuco AÑO 2010

Fuente : Reporte Vigilancia Epidemiológica de EESS

Red de Salud Huánuco cuenta con 110 EESS y observamos que los EESS de
mayor riesgo: (Q4) Corralcancha, Huarapatay, Alcas, Chullay, Pinquiray Chinchao,
Churubamba, Quío, Acochacan, Llacsa, Mitoquera, San Ana, Llicua, Ayancocha Alta,
Anda Chico, Iscopampa, Paracsha, Rondos, Antacolpa, Colpa Baja, Pachabamba,
Colpas, Utcush, Jacas Chico, San Rafael, Moscatuna y los otros EESS que están en
el color naranja (Q3) y amarillo (Q2).
Gráfico N° 03

Tasa de incidencia de IRAs por EESS (Q4) ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente : Reporte Vigilancia Epidemiológica de EESS

En cuanto a las neumonías desde el 2006 que teníamos 978 episodios


progresivamente se va disminuyendo llegando al 2010 con 379 episodios y es muy
importante seguir trabajando para disminuir estos episodios y priorizar en los
Distritos de mayor riesgo como: el Jacas Chico, Jesús, Umari, Santa María del Valle,
Ambo, Colpas, Quisqui, Molinos, Baños, Amarilis, Chinchao, San Rafael,
Conchamarca y otros Distritos en riesgo.
Gráfico N° 04
Tasa de incidencia de IRAs por EESS (Q3) ámbito de la Red de Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente: Vigilancia Epidemiológica Red Salud Huánuco.

Grafico Nª 05
Tasa de incidencia de IRAs por EESS (Q2) ámbito de la Red de Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente: vigilancia Epidemiológica Red Salud Huánuco.


Grafico Nª 06

Tasa de incidencia de IRAs por EESS (Q1) ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente: Vigilancia Epidemiológica Red Salud Huánuco.

Grafico Nª 07
Casos de IRAs, neumonía y mortalidad comparativo año 2006 al 2010.

Fuente: Vigilancia Epidemilogica de la Red Salud Huanuco.

En cuanto a las muertes por neumonía en menores de 5 años es necesario priorizar


en la Provincia de Huánuco (Chinchao, Margos, San Pedro de Chaulan.) y la
Provincia de Lauricocha (Queropalca, Baños y Jesús.) y la Provincia de Pachitea
(Panao). y en los demás Distritos estar en alerta frente a cualquier contingencia y
fortalecer nuestro sistema de referencia y contra referencia y afianzar la labor
preventiva promocional.
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDAs)

Nivel nacional el Perú tiene una TIA de EDAS en el presente año 2010 es 390 por
10,000 habitantes y Huánuco tiene una TIA de 549.4 por 10,000 habitantes bastante
mayor al promedio Nacional, cuando lo apreciamos por Provincias de Huánuco es la
de mayor riesgo en nuestro ámbito y a nivel departamental solo superado por Puerto
Inca en cuanto a la Provincia de Ambo y Pachitea y Lauricocha es necesario hacer
el análisis en todo su ámbito para priorizar intervención sanitaria.
Gráfico N° 08
Tasa de incidencia de EDAs por Departamentos, Perú AÑO 2010.

La Dirección de Red de Salud Huánuco en promedio tiene TIA 164 por 10,000
habitantes, las Microredes Panao, Quera, San Rafael, Huacar, Baños, Rondos y
Santa María del Valle tiene una tasa de incidencia acumulada en el año 2010 mayor
que el promedio de la Dirección de Red de Salud Huánuco y es importante como
equipo de gestión priorizar el análisis para mejorar estos indicadores negativos con
la finalidad de luchar en forma frontal con la desnutrición crónica y prevenir frente a
una posible epidemia de cólera en nuestro Departamento.
Es muy importante abordar los 31 Distritos de nuestro ámbito pero es necesario
priorizar los Distritos: Jacas Chico, Panao, Yarumayo, Santa María del Valle, San
Rafael, Huacar, Churubamba, Chaglla, Cayna, Baños , Rondos, Quisqui,
Queropalca, Colpas y San Francisco de Mosca sin descuidar los demás Distritos del
ámbito de la Dirección de Red de Salud Huánuco.
Gráfico N° 09
Tasa de incidencia de EDAs por Distritos ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente : Reporte Vigilancia Epidemiológica de EESS

En cuanto a los EESS es necesario priorizar la intervención en los siguientes EESS


que tiene las más altas tasas de incidencia acumuladas en el presente año 2010,
que acaba de culminar para abordar en forma urgente con el Gobierno Local y la
priorización de proyectos de inversión, principalmente en saneamiento básico (agua
y desagüe). Así como promover el estilo de vida saludable como son lavado de
manos y el uso adecuado de letrinas. En el presente año 2011 y son (Q4): EESS
Alcas, Huarapatay, Llicua, Pachabamba, Corralcancha, Pinquiray, Chullay , Andas
Chico, San Pedro de Cani, Ratacocha, LLacsa, Quera, Cozo Tingo, Jacas Chico,
Tomayrica, Churubamba, Ayancocha Alta, Panao, Acochacan, Huacar, Rondos,
Huanacaure, Utcush, Colpa Baja, Acomayo, Mitoquera, Angasmarca. Así como los
EESS de salud que se encuentran en el color naranja (Q3) y amarillo (Q2) sin
descuidar lo que están en el color verde (Q1).
Grafico Nª 10
Tasa de incidencia de EDAs por EESS (Q4) del ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010

FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Red Salud Huánuco.

Grafico Nª 11
Tasa de incidencia de EDAs por EESS (Q3) del ámbito de la Red de Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de la Red Salud Huánuco.


Grafico Nª 12
Tasa de incidencia de EDAs por EESS (Q2) del ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de la Red Salud Huánuco.

Grafico Nª 13
Tasa de incidencia de EDAs por EESS (Q1) del ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente: Vigilancia Epidemiológica Red Salud Huánuco.


En cuanto a muertes por EDAS tenemos que priorizar la Provincia de Pachitea interviniendo
los Distritos de Panao y Umari así como los EESSS de su ámbito como son Tomayrica,
Huarapatay, Umari y Panao respectivamente.
Gráfico N° 14
Casos de EDAs y mortalidad comparativo del ámbito de la Red Salud Huánuco AÑO 2010.

Fuente : Reporte Vigilancia Epidemiológica de EESS

Partiendo en el Marco Estratégico del desarrollo Regional y teniendo como Visión al


2021 “Desarrollo Humano sostenible” y teniendo como objetivo general: Crear
las bases estructurales, sociales, físicas, territoriales y políticas que permitan
establecer una Arquitectura de Desarrollo humano sostenible de la Región Huánuco,
mediante la puesta en valor de las iniciativas y los emprendimientos de los sectores
público y privado para revertir los desencuentros y conflictos socio-ambientales
existentes con sus tres estrategias 1.- Atención primaria a la población en pobreza
y en extrema pobreza. 2.- Mejoramiento continúo del capital humano ampliando la
cobertura de los servicios esenciales educación-capacitación, salud y nutrición. 3.-
Concertar acciones institucionales para desarrollar actividades priorizadas de
atención del niño, adulto mayor y mujeres en edad fértil. Teniendo como eje
estratégico: Nutrición, Salud, Educación y Saneamiento Básicos y teniendo como
prioridades Regionales: Desnutrición, Deficiente Saneamiento ambiental, Infecciones
Respiratorias agudas, Enfermedades trasmisibles y problemas para una maternidad
saludable y segura y otras como salud mental es importante que nuestra población
se debe mejorar la calidad de vida y para ello el Gobierno local con su equipo
técnico local y en forma concertada con las demás instituciones deben priorizar para
revertir estos indicadores negativos es importante sensibilizar a los Gobiernos
locales de nuestro ámbito las necesidades de cada Distrito y para eso es necesario
la elaboración del ASIS y presentarlo al Alcalde y su equipo técnico local así como a
las demás autoridades Civiles, Políticas y Eclesiásticas para priorizar los proyectos
de inversión para reducir la Desnutrición crónica infantil en nuestro ámbito.asi como
estar preparado frente a un brote de cólera ya que tenemos cólera en Haití,
República Dominicana y algunos estado de Norte América. Además podemos
mencionar el DS 003 EF publicado el 13 de enero del 2010 que aprueba los
procedimientos para el cumplimiento de metas y la asignación de los recursos del
plan de incentivos a la mejor gestión Municipal.
Es muy importante involucrar y fortalecer al Equipo Técnico Local (ETL). De cada
Distrito en el análisis del Sistema de información del estado nutricional (SIEN) de
niños menores de 5 años y mujeres en edad fértil y del Programa de Vigilancia de la
Calidad de agua para Consumo Humano (PEVICA) seguimiento y acciones a tomar
en la mejoras de los indicadores del Distrito y la implementación de la misma en los
ETL que no están conformados.

Es importante fortalecer y consolidar los Centro de Desarrollo de Competencias


(CDC) como son el CDC en CRED Amarilis, Margos y Acomayo. Es necesario en
este año 2011 expandir en el ámbito de las otras 10 Microredes la conformación
CDC tanto en CRED como en otras CDC en Saneamiento Básico, Maternidad
Saludable y Segura y otras que amerite y en esto es piedra angular el Gobierno
Local presidido por los Alcaldes Distritales y Provinciales.
MORTALIDAD PERINATAL Y MATERNA

En el ámbito de la Dirección de Red de Salud Huánuco en el presente año 2010, se


reportaron 68 muertes perinatales en donde el 32.35% (22) es por muerte intraparto,
seguido por muerte por ante parto 26.47% (18); muertes postparto menor de 24
horas 23.5% (16); con un 5.88% se registraron las muertes postparto en 1 a 7 días
7.35% (5) y de 8 a 28 días de nacido con 10.29% (7).

Se aprecia que es más frecuente las muertes perinatales en peso mayor de 3000
gramos con un porcentaje de 33.82% (23), peso de 2000 a 2499 gramos con un
20.59% (14); 20.59% (14) en 2500 a 2999 gramos; 7.35% (5) en 500 a 999 gramos;
1500 a 1999 gramos 10.29% (7); y 1000 a 1499 con un 7.35% (5). Ver grafico Nª 18

Apreciamos que 57.35% (39) el fallecimiento es en el domicilio, 42.65% (29) es en el


EESS.
La provincia de Pachitea tiene notificado el 44.11% (30 casos) MPN; El distrito de
Panao aporta con 43.3% (13 casos) del total de la provincia. La provincia de
Huánuco representa el 32.35% (22 casos) del total MPN del ámbito de la Red Salud
Huánuco. Ver grafico Nª 15

La provincia de Pachitea y Huánuco con 52 defunciones (76.46%) MPN. y las otras 2


provincias Ambo y Lauricocha con 16 defunciones (23.54%) del total de MPN.

Los siguientes diagnósticos: la Hipoxia intrauterina no especifica con un 22.05% (15


defunciones). Seguido de la Aspiración neonatal, Asfixia de nacimiento no
especifico, y malformación congénita con 13.24% (9 defunciones casos cada uno)
respectivamente; Infección y sepsis, Síndrome de dificultad respiratoria de recién
nacido con 7.35% (5 defunciones cada uno); Asfixia de nacimiento severo, Feto y
recién nacido afectado por enfermedad de la madre con 5.89% (4 defunciones cada
uno ); Dificultad respiratoria del recién nacido no especifico, inmaturidad extrema,
Edema cerebral debido traumatismo de nacimiento 2.94% (2 defunciones cada uno)
respectivamente. Ictericia neonatal no especifica y insuficiencia respiratoria de recién
nacido con 1.4% (1 caso cada uno).ver grafico Nª 16.
Grafico Nª 15
MUERTES PERINATALES POR DISTRITOS AMBITO DE LA RED SALUD HUANUCO AÑO 2010

FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.RED DE SALUD HUANUCO AÑO 2010

Grafico Nª 16

DIAGNOSTICO DE LAS MUERTES PERINATAL Y NEONATAL RED SALUD HUANUCO AÑO 2010.

16 15
14
12
10 9 9 9
8
6 5 5 4 4
4 2 2
2 2 1 1
0

FUENTE: vigilancia epidemiológica red de salud Huánuco.

MORTALIDAD MATERNA
Es muy importante trabajar en el área de salud mental por el incremento de
suicidios y accidentes en la muerte materna.
Grafico Nª 17

FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA RED DE SALUD HUANUCO

Grafico Nª 18
Casos de muerte perinatal y neonatal según peso en el ámbito de la Red Salud Huánuco año 2010.

FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA RED DE SALUD HUANUCO


ANALISIS DE GRUPOS DE INTERES

ACTORES RELEVANTE

1. Gerente de Desarrollo Social.


2. Director Regional de Salud.
3. Alcalde Provincial y Distritales.
4. Sindicato de trabajadores.
5. Jefatura de Micro Red.
6. Agentes comunitarios
7. Director de Educación.
8. CLAS
9. Trabajadores de Salud.
10. Mesas de Concertación.
11. Representantes de Medios de Comunicación.
12. Representantes de Comités Vecinales.
13. Defensa Nacional
CUADRO DE ESTRATEGIAS DE LOS ACTORES

ACTOR Finalidad Objetivos Proyectos Motivación Obligación Medios de Actitud


acción
Gerenciar el Mejorar el Disminuir los La Brindar Direcciones Proactiva
Gerente de desarrollo social de desarrollo índices de población asistencia Regionales.
Desarrollo la Región social y pobreza en la técnica y
Social humano población política.
Conducir el Mejorar la Disminuir las La Brindar Personal Proactiva
Director Sistema de Salud calidad de tasas de población servicios de asistencial y
Regional de en la Región vida de la morbi- calidad administrativo.
Salud población mortalidad
general.
Mejorar la calidad Mejorar el Mejorar la La Mantener la Su equipo de Proactiva
Alcalde de vida de la desarrollo infraestructura población ciudad regidores
población. humano de la ciudad ordenada
Defender los Velar por Mejorar las Los Defender a los Los Reactiva
Sindicato de derechos de los que se condiciones trabajadores trabajadores trabajadores
Trabajadores trabajadores del respeten los laborales y del sector del sector
sector derechos de económicas publico
los
trabajadores
Gerencia la Mejorar los Mejorar la La Brindar Los Proactiva.
Jefes de MR prestación de indicadores prestación de población servicios de trabajadores
Servicios de Salud sanitarios servicios salud de asistenciales y
de la calidad administrativos
población
asignada
Bienestar de la Promover Promover la La Coordinar con La comunidad Proactiva
ACS comunidad estilos de participación población los miembros
vida comunitaria de su del SIVICO
saludables en salud comunidad
Conducir Sistema Mejorar la Disminuir las La Brindar Personal Proactiva
Director de de Educación. calidad de la tasas población servicios administrativo.
Educación educación analfabetismo. educativos de
de la calidad
población
Velar por la Cogestión Mejorar los La Brindar Personal Proactiva
ACLAS prestación de de los servicios de población servicios de asistencial y
servicios de salud Servicios de salud salud de Junta Directiva
de calidad Salud calidad
Trabajadores Mejorar la calidad Brindar Mejorar los La Brindar Los usuarios Proactiva
de salud de vida de la servicios de Servicios de población servicios de externos
población y su salud de Salud. salud de
entorno calidad a la calidad
población
Concertar con Mejorar la Desarrollar La Lograr Diferentes Proactiva
Mesas de actores sociales calidad de alianzas población concertaciones actores
concertación estrategias de vida de la estratégicas multisectoriales. sociales
desarrollo social y población con actores
humano. sociales
Buscar información Mantener Mejorar el La Dar información La población Reactiva
Representantes precisa y de interés informada a sistema de población oportuna y
de medios de publico. la población información veraz
comunicación en forma
veraz
Velar por los Mejorar el Mejorar la La Coordinar con La población Proactiva
Comités derechos de sus ornato de su calidad de población los grupos vecinal
Vecinales. asociados comunidad vida de sus familiares para
vecinos velar por su
bienestar social
Mejorar la Disminuir el Elaboran un La Velar por el Los Proactiva
Defensa respuesta de la riesgo y plan de población bienestar de la brigadistas.
Nacional brigada en la optimizar la Emergencias en situación salud de la
atención de las respuesta y desastres. de población en
victimas ante la frente a emergencia situación de
presencia de situaciones emergencia y
Emergencias y de desastre.
desastres. Emergencias
y Desastres.
MATRIZ DE AFINIDADES Y RECHAZOS ENTRE ACTORES

concertación
Trabajad. de

Jefes de MR
trabajadores
Sindicato de
Gerente de

Director de

Educación
Desarrollo

Mesas de

Vecinales

Defensa
nacional
Comités
Director

ACLAS
Alcalde
Social

salud
DISA

ACS
A
Gerente de
Desarrollo +M -M 0 -M 0 0 +M 0 +M 0 0
Social
Director
Regional de 0 -M -M -M 0 +B +M +M 0 +M
Salud
Alcalde 0 0 +M +M +M +M +B +B 0
Trabajad. de
+A +M +A O +M +B +B +M
salud
Sindicato de
+B O O O +B +B O
trabajadores
Jefes de MR +M +B +M O +M +M
ACS O +M +B +B O
Director
+B +M +M +B
Educación
ACLAS +B +A +B
Mesas de
+B O
concertación
Com.
O
Vecinales
Defensa
nacional

MATRIZ DE INFLUENCIA DIRECTA

Influencia
Trabajad. de

directa
Director de

concertación
Jefes de MR
trabajadores
Sindicato de
Gerente de

Educación
Desarrollo

salud
DISA

Mesas de

Vecinales

Defensa
nacional
Comités
Director

ACLAS
Alcalde
Social

ACS
A

Gerente de
Desarrollo 0 4 1 1 0 2 0 4 1 3 0 0 16
Social
Director
Regional de 0 0 1 4 2 4 1 1 4 3 0 1 21
Salud
Alcalde
0 1 0 1 0 2 0 1 2 2 2 1 12
Trabajadores
2 2 1 0 2 1 3 0 1 1 1 1 15
de salud
Sindicato de
2 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 8
trabajadores
Jefes de MR
1 1 1 4 3 0 4 1 2 1 2 2 22
A
ACS 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 2 0 6
Director
1 1 1 0 0 0 0 0 0 3 2 1 9
Educación
ACLAS 1 2 1 4 0 1 1 0 0 2 3 0 15
Mesas de
2 2 1 0 0 1 0 2 0 0 1 0 9
concertación
Com.
1 0 3 1 0 1 1 0 3 1 0 0 11
Vecinales
Defensa
1 1 3 1 0 1 0 1 0 0 2 0 11
nacional
Dependencia
11 16 15 19 5 17 10 11 15 17 16 6
directa
ANALISIS DE AFINIDADES Y RECHAZOS ENTRE ACTORES

 Como afinidad alta entre trabajadores y sindicatos estratégicamente se


puede implementar un Plan de motivación y trabajo en equipo para
mejorar la calidad de vida del individuo y su entorno, ya que son la gran
mayoría dentro del sistema de salud.
 La afinidad entre trabajadores y agentes comunitarios permitirá mejorar
la participación comunitaria, y el desarrollo de comunidades y familias
saludables.
 La afinidad entre el ACLAS y Comités Vecinales permite interrelacionar
el trabajo de salud con la comunidad mediante este nexo que son los
ACLAS.

ANALISIS DE INFLUENCIA DIRECTA ENTRE ACTORES

Hemos encontrado que los actores que mayor influencia y poder tienen son:
Jefes de Microrred, Director de la DIRESA, Gerente de Desarrollo Social,
Trabajadores de Salud, Gerente ACLAS y Alcaldes respectivamente. Por lo
cual en nuestras estrategias del Plan veremos la forma de cómo trabajar con
este grupo.
Con respecto a los actores más dependientes y manejables están: los
trabajadores de salud, Los Jefes de Microrredes, Las Mesas de Concertación,
Director de la DIRESA, Comités Vecinales y ACLAS.

IDENTIFICACIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN SECTORIAL


INSTITUCIONAL

ANÁLISIS FODA

MATRIZ DEL ANALISIS DEL ENTORNO DE LA ORGANIZACIÓN

INTERNO EXTERNO
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
 Documentos de gestión  Consejos Provinciales de salud
aprobados por Ordenanza instalados.
Regional y Resolución Ejecutiva  Apoyo de instituciones del estado
Regional. por ejemplo PARSALUD II.
 Equipo de gestión operativa y  Unidades Prestadoras de Salud
motivada. únicas en la mayoría de
 Compromiso de los Jefes de provincias y distritos.
Microrredes hacia la Red.  Presupuesto Participativo
 Personal de salud con vocación Municipal y Regional que permitan
de servicio. viabilizar proyectos de inversión
 Existen experiencias exitosas en en salud.
relación al AIS y reducción de la  Plan Regional Concertado
mortalidad materno peri natal.
DEBILIDADES AMENAZAS
 Carencia de Plan Estratégico que  La DIRESA no desconcentra
se inserte a nuestra organización. decisiones políticas y técnicas a la
 No se cuenta con Planes de RED.
supervisión, monitoreo,  Frecuentes cambios de
evaluación. Directores, Jefaturas de Micro
 Escasos recursos humanos y Red y del Gobierno Regional.
distribución sin criterio técnico.  Alta tasa de analfabetismo.,
 Carencia de sistemas de desempleo y población en
compensación e incentivos. extrema pobreza.
 La imagen institucional esta vista  Tasa elevada de Desnutrición
con falta de empoderamiento. Infantil.
 Capacidad de negociación  Presencia de barreras culturales.
limitada con el entorno interno de  Inaccesibilidad geográfica a varios
la red. sectores de la población.
 Inadecuada Calidad de Servicios.  Alto flujo migratorio.
 Deficiente Sistema de Información  Carencia en la protección del
unificada que nos permita usuario y del consumidor por
procesar información en forma parte de autoridades.
rápida.  Presencia de competidores ante
 Escasa tecnología la inadecuada calidad y calidez de
 Débil Sistema de Referencia y atención.
Contrarreferencia

ANÁLISIS DE PROBLEMAS

LISTADO DE PROBLEMAS

 Alta tasa de mortalidad materna


 Alta tasa de mortalidad peri natal
 Alta tasa de mortalidad infantil
 Alta tasa de desnutrición infantil
 Alta tasa de morbilidad por TBC.
 Alta tasa de morbilidad por IRAS
 Alta tasa de morbilidad por enfermedades intestinales
 Alta tasa de enfermedades de la cavidad bucal.
 Deficiente Calidad de Atención.
 Población alto andina dispersa y excluida con poco acceso a los
servicios de salud.
 Alta incidencia de ITS
 Alta incidencia de enfermedades transmitidas por vectores.
MATRIZ EXPLICATIVA DE LA ELEVADA TASA DE MORTALIDAD
MATERNA PERINATAL.

 Parto domiciliario
 Idiosincrasia de la población.
 Infecciones maternas ej. ITU
 Mala calidad de los controles prenatales
 Madres adolescentes.
 Madres añosas.
 Falta de equidad de genero
 Desnutrición materna.
 Falta de adecuación cultural durante la atención del parto.
 Escasos recursos humanos
 Carencia de competencias por parte del personal en el manejo del
neonato critico.
 Carencia de equipamiento para atención materna e inmediata del RN
critico.
 Desabastecimiento de medicamentos e insumos.
 Deficiente apoyo logístico.
 Medios de transporte y comunicación deficiente.
 Inaccesibilidad geográfica.
 Prematuridad.
 Partos prematuros
 Falta de participación comunitaria y Comités de Vigilancia inoperativos e
inexistentes en algunos sitios.
 Falta de Guías de Atención.

MATRIZ EXPLICATIVA DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA


INFANCIA (EDAS, IRAS, PARASITOSIS)

 Deficiente apoyo logístico y de medicamentos e insumos.


 Personal con débil competencias para identificar oportunamente
signos de alarma.
 Sobre diagnostico
 Estilos de vida no saludables.
 Falta socializar Guías de Atención.
 Inaccesibilidad geográfica
 Factores medio ambientales
 Saneamiento ambiental deficiente
 Hábitos higiénicos inadecuados
 Analfabetismo.
 Desnutrición infantil
 Poco valor a la vida humana.
 Autoridades poco comprometidas con mejorar la calidad de vida de sus
pobladores.
 Débil proceso de implementación de actividades de Promoción de la
Salud y Prevención de la enfermedad.
MATRIZ EXPLICATIVA DE DESNUTRICION

 Pobreza extrema.
 Hábitos alimenticios inadecuados.
 Analfabetismo
 Idiosincrasia de la población
 Familias numerosas
 Falta de trabajo
 Programas sociales poco eficaces.
 Desnutrición materna.
 Seguimiento inadecuado de los niños.
 Enfermedades infecciosas recurrentes( IRA, EDA)
 Falta incentivar la alimentación
 Desabastecimiento de suplementos de micro nutrientes.
 Carencia de evaluación periódica cualitativa y cuantitativa a Estrategias
Sanitarias.

MATRIZ EXPLICATIVA DE TUBERCULOSIS


 Desnutrición
 Hacinamiento
 Desabastecimiento de medicamentos
 Deabastecimiento de insumos en laboratorios.
 Baja captación de sintomáticos respiratorios
 Tardía captación de pacientes con TBC.
 Pobreza extrema
 Analfabetismo
 Falta fortalecer competencias en personal de laboratorio.
 Sedes de Micro Red sin laboratorios básico.
 Escaso recurso humano.
 Estilos de vida poco saludables
 Alimentación inadecuada.

MATRIZ EXPLICATIVA DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL

 Escasos recursos humanos


 Desabastecimiento de medicamentos e insumos
 Sedes de Micro Red sin infraestructura y equipamiento.
 Escasa difusión de medidas de promoción y prevención por parte del
personal de salud.
 Escaso apoyo de las Instituciones Educativas en la difusión de medidas
preventivas.
 Analfabetismo
 Pobreza
 Hábitos higiénicos deficientes
 Desinterés por parte de los padres en la enseñanza de hábitos
higiénicos.
 Desmotivación y desinterés del personal odontológico.
 Mala calidad de atención.
 Temor de la población a acudir a los servicios odontológicos.
MATRIZ EXPLICATIVA DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

 Escasos medicamentos e insumos.


 Escasos recursos humanos.
 Pobreza
 Conductas sexuales de riesgo de la población
 Promiscuidad sexual
 Hacinamiento
 Estilos de vida inadecuados.
 Deficiente calidad de atención
 Personal poco competente y desmotivado.
 Falta equidad de genero
 Cultura de la población
 Escasa difusión de ITS en instituciones educativas en todo nivel.

NUDOS CRITICOS ENCONTRADOS.

 Deficiente calidad de atención en establecimientos de salud.


 Dotación insuficiente de medicamentos e insumos.
 Escasa participación comunitaria
 Diversidad cultural de la población.
 Escasos recursos humanos con competencias.
 Inadecuado equipamiento e infraestructura de establecimientos de
salud.
ESCALA PRIORIZACION DE PROBLEMAS
CAPACIDAD DE INTERESES
INTERVENCION TOTAL
MAGNITUD TENDENCIA RIESGO DE LA
PROBLEMAS POBLACION

ALTA INCIDENCIA DE
MORTALIDAD
PERINATAL 2 3 4 2 2 3 16
ALTA TASA DE
MORTALIDAD
MATERNA 3 4 4 2 1 3 17
ALTA PREVALENCIA
DE ENFERMEDADES
DE LA INFANCIA 3 3 3 2 3 3 17
ALTA TASA DE
DESNUTRICION
INFANTIL 4 1 4 2 1 2 14
ESCASA
PARTICIPACION
COMUNITARIA 3 2 3 3 3 2 16
DIVERSIDAD
CULTURAL 1 2 2 1 1 1 8
INSUFICIENCIA DE
RECURSOS
HUMANOS E
INCOMPETENTES 3 2 2 4 3 2 16
DOTACION
INSUFICIENTE DE
INSUMOS Y
MEDICAMENTOS 4 2 3 2 2 3 16
DEFICIENTE
EQUIPAMIENTO E
INFRAESTRUCTURA 3 1 3 1 1 3 12
DEFICIENTE CALIDAD
DE ATENCION 3 2 3 4 2 4 18
V. PERSPECTIVA A MEDIANO Y LARGO PLAZO.

V.1. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA INSTITUCIONAL

Lineamientos Básicos

 . Solidaridad
 . Universalización del Acceso a la salud
 . La Familia como unidad básica de salud
 . Integralidad de la persona y de la atención.
 . Eficacia y Eficiencia
 . Calidad de la atención
 . Equidad

Lineamientos de Política Sectorial en Salud

 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad


 Atención integral mediante la extensión y universalización del
aseguramiento en salud
 Suministro y uso racional de medicamentos
 Política de gestión y desarrollo de los recursos humanos con respeto y
dignidad
 Creación del sistema nacional coordinado y descentralizado de salud
 Nuevo modelo de atención integral de salud
 Adecuación de la organización del Ministerio de Salud y fortalecimiento
de su
 Rol rector del sector.

Lineamientos de Política Regional en Salud

 Evaluar permanentemente la satisfacción de los usuarios como


mecanismo para mejorar la atención.
 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
 Suministro y uso racional de los medicamentos.
 Reestructuración de la DIRESA Huánuco y fortalecimiento de su rol
rector en la región.
 Fortalecimiento del sistema de inteligencia sanitaria.
 Extensión y universalización del aseguramiento en salud.
 Implementación del nuevo modelo de atención integral de salud.
 Gestión y desarrollo de los Recursos Humanos con respeto y dignidad.
 Fomentar la provisión de servicios de salud oportunos, eficaces, no
discriminatorios, éticos, humanos y accesibles a todas las personas, que
contribuyan a elevar su calidad de vida.
V.2. CONSTRUCCIÓN DE ESCENARIOS

 Una de las prioridades institucionales es disminuir la mortalidad materna


el cual de situar su intervención en cuatro momentos identificados de la
emergencia obstétrica, que son: Reconocer e identificar la emergencia,
tomar la decisión de acudir al establecimiento, condiciones para el
traslado y atención obstétrica de emergencia por el personal de Salud.

 La siguiente prioridad es mejorar la satisfacción del usuario externo para


lo cual se debe conocer sus necesidades e implementar servicios de
salud adecuados a su necesidad y comodidad.

 Para disminuir las enfermedades prevalentes de la infancia se debe


intervenir de manera eficiente principalmente en la prevención y
promoción de la salud implementando el modelo de atención integral de
salud.

V.3. PRIORIDADES INSTITUCIONALES

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES

1. Desarrollar el sistema de prevención, vigilancia, control de riesgos y daños en


salud pública, priorizando la morbimortalidad materno infantil, promoviendo el
acceso a los servicios con disponibilidad y uso racional de medicamentos.

2. Los establecimientos de salud de la Dirección de Red de Salud Huánuco,


promueven la participación social y de las instituciones, para garantizar estilos de
vida saludables en la población.

3. Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud, priorizando a la


población excluida y pobre, a través de la implementación y extensión del
aseguramiento universal.

4. Mejorar la capacidad resolutiva de un 25% de los Establecimientos de Salud,


acorde a las necesidades de salud de la población.

5. Transferir competencias y responsabilidades a las Microredes de Salud mediante


Acuerdos de Gestión, promoviendo la gestión por resultados y el uso gerencial de
la información a nivel de las Microredes de Salud .

6. Los Establecimientos de Salud de la Dirección de Red de Salud Huánuco, brindan


atención integral de Salud con calidad y un enfoque intercultural, generando
espacios de participación social y promoviendo el derecho a la salud, en el marco
de las políticas nacionales y regionales.

7. Implementar las Políticas de desarrollo humano, fortaleciendo los sistemas


Administrativos, otorgando capacidad de decisión y gestión a los recursos
formados.
VI. DIAGNOSTICO DE LOS PROGRAMAS PRINCIPALES

1. Fortalecer los espacios de concertación, coordinación


interinstitucional, participación ciudadana y los sistemas de vigilancia
comunal, para la atención integral de salud de toda la población de
Huánuco, preferentemente para los más pobres, excluidos y vulnerables y
para la prevención y el control de los riesgos y daños prevalentes, en el
marco del sistema de salud regional.

Programa de atención integral de la salud de la población de Huánuco, con


participación del estado, la sociedad civil y la comunidad organizada.

1.1. Fortalecimiento de los espacios de concertación regional y local en las


acciones de atención integral de salud.

1.2. Implementación de la atención integral de salud en la Región Huánuco

2. Mejorar la calidad de atención (satisfacción del usuario interno y


externo), con la participación activa de la sociedad civil, instituciones
públicas y privadas, estado y la comunidad, aprovechando las
experiencias exitosas de cogestión para el ejercicio del control social por
parte de la comunidad.

Programa de mejoramiento de la calidad de atención de los establecimientos y


servicios de salud públicos y privados en la Región Huánuco.

2.1. Acreditación Establecimientos de Salud, según nivel de categorización.


2.2. Auditoria de Historias Clínicas en los diferentes Servicios de un
Establecimiento de Salud.
2.3. Aplicación de Atención integral en salud respetando la interculturalidad de
la población.
2.4. Promover la implementación de Comités de Vigilancia Comunal en las
diferentes localidades.
2.5. Fortalecimiento de la Participación Comunitaria.

3. Mejorar la organización y el funcionamiento de los establecimientos y


servicios de salud públicos, privados y de la sociedad civil, estableciendo
redes de salud, con adecuada capacidad resolutiva y sistemas de
referencia y contrarreferencia, mejorando accesibilidad y cobertura,
mediante una acción coordinada entre todos los actores socio sanitarios
y una participación activa de la sociedad civil y la comunidad en la
gestión de los establecimientos de salud del sistema de salud regional.
Programa de mejoramiento de la organización y funcionamiento de los
servicios de salud de la Región Huánuco.

3.1. Fortalecimiento de la participación comunitaria en la gestión de los


establecimientos de salud.

3.2. Mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios de salud a las


necesidades de salud regionales y locales.

4. Mejorar los estilos de vida, promover hábitos y conductas saludables y


políticas ambientales a favor de la conservación del medio ambiente y el
uso racional y sostenible de los recursos naturales. Sensibilizar a la
población en la participación de la solución de problemas locales de
salud, estableciendo, entre otras cosas, alianzas con los medios de
comunicación masiva que impulsen la promoción de la salud para forjar
una comunidad saludable.

Programa de promoción de comportamientos y conductas saludables.

4.1. Fomentar la acreditación de municipios y comunidades saludables.


4.2. Implementar Familia y Vivienda saludables a nivel de los Establecimientos
de Salud.
4.3. Promover la institucionalización de Instituciones Educativas Promotoras de
la Salud y Desarrollo Humano.
4.2. Hacia una maternidad saludable y segura.

5. Mejorar el desempeño técnico asistencial y técnico gerencial de los


recursos humanos en salud en todos los niveles, a través de una fluida
coordinación entre los actores vinculados en la formación técnica y
profesional, con la apertura de convenios internos y externos teniendo en
cuenta el enfoque intercultural.

Programa Regional de Gestión y desarrollo de Recursos Humanos en salud.

5.1. Desarrollo de competencias técnico gerenciales, técnicos asistenciales y


administrativas en el recurso humano de salud del sector.
5.2. Evaluación de Competencias Laborales de los trabajadores del sector
salud.
VII. OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES

 Mejorar en un 20% la satisfacción del usuario externo en la


atención de salud en el ámbito de la Dirección de Red de Salud
Huánuco para el 2016.

 Disminuir en un 10% la incidencia de la morbimortalidad materna


perinatal en el ámbito de la Dirección de Red de Salud Huánuco al
2016.

 Disminuir en un 20% la morbi-mortalidad por enfermedades


prevalentes en la infancia en el ámbito de la Dirección de Red de
salud Huánuco para el 2016.

VIII. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS ESPECÍFICOS

 Identificar las necesidades reales de salud del 60% de la población en


la Dirección de Red de Salud Huánuco al 2016.

 Organizar al 100% de EE.SS de acuerdo a lineamientos de Políticas del


sector y prioridades regionales al 2016 en la Dirección de Red de Salud
Huánuco.

 Mejorar la accesibilidad del 90% de las gestantes a los EESS.

 Disminuir las barreras socioculturales en los EE.SS en el ámbito de la


Dirección de Red de Salud Huánuco.

 Mejorar el estado nutricional de los niños menores de 5 años.

 Desarrollar acciones de promoción y prevención en EE.SS. del I nivel de


atención.

 Establecer estrategias para la identificación oportuna de signos de


alarma por familiares y entorno de la gestante.

 Incrementar en un 20% la satisfacción de la gestante en la prestación de


servicios materno peri natales.
MARCO LÓGICO

FIN MEDIOS DE
INDICADORES SUPUESTOS
VERIFICACIÓN

Mejorar la calidad de vida de Disminución del 10% la Evaluación de


la población en el ámbito de la mortalidad materna y tendencias
Dirección de Red de Salud disminuir 10% la
Huánuco, priorizando la mortalidad infantil al
atención materna infantil. 2016.

OBJETIVOS
ESTRATEGICOS

1.- Mejorar en un 20% la


satisfacción del usuario 80% de usuarios Informe de encuestas Disposición del
externo en el ámbito de la satisfechos. de satisfacción de personal de salud.
Dirección de Red de Salud usuario externo.
Huánuco al 2016. Apoyo financiero

2.- Disminuir en un 10% la Disminución del 10% de Informes Compromiso


incidencia de la muertes maternas y peri maternoperinatal político y financiero
morbimortalidad materna- natales al 2016 del Gobierno
peri natal en el ámbito de la referente al 2011. Regional Huánuco.
Dirección de Red de Salud
Huánuco al 2016.

3.- Disminuir en un 20% la Disminución del 20% de Informes estrategias Compromiso


morbimortalidad por muertes por Neumonía, sanitarias. político y financiero
enfermedades prevalentes EDA, y Desnutrición en del Gobierno
en la infancia. la Dirección de Red de Regional Huánuco.
Salud Huánuco al 2016.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1.1.-identificar las 100% de EESS realizan Informe de encuestas Disposición del


necesidades reales de salud encuestas de del usuario externo. personal
del 60% de la población en la satisfacción al usuario
Dirección de Red de Salud externo.
Huánuco al 2016.

1.2.- Organizar al 100% de 100% de EESS


EE.SS de acuerdo a organizados de acuerdo
necesidad al 2016 en la a necesidades de la
Dirección de Red de Salud población.
Huánuco.

2.1.- Mejorar la accesibilidad 80% de partos Informe de supervisión Compromiso del


del 90% de las gestantes a los institucionales. de EESS. personal al cambio
EESS.

2.2.-Disminuir las barreras 80% de EESS con


socioculturales en los EE.SS adecuación cultural para Informes Disposición de la
en el ámbito de la Dirección atención de parto. maternoperinatal. madre
de Red de Salud Huánuco.

3.1.-Mejorar el estado Disminución del 10% de Informes Disposición de


nutricional de los niños la desnutrición crónica maternoperinatal. cambio del
menores de 5 años. infantil. personal
3.2.-Desarrollar acciones de 100% de EESS Informes estrategia Disposición de la
promoción y prevención en implementan modelo de niño. madre
EE.SS. del I nivel de atención. atención integral.

3.3- Establecer estrategias 100% de gestantes Informe atención Participación de la


para la identificación oportuna atendidas identifican integral. comunidad
de signos de alarma por signos de alarma.
familiares y entorno.

3.4.- Incrementar en un 20% 90% de gestantes Informe de encuestas Actitud de cambio


la satisfacción de la gestante satisfechas con la a gestantes atendidas. de la madre
en la prestación de servicios atención materno peri
materno peri natales. natal
Informe de encuestas Disposición del
de satisfacción. personal

ACTIVIDADES

1.- Implementar sistemas de 80% de


difusión de Servicios de Establecimientos de Verificación de Apoyo de medios
Salud. Salud cuentan con material de difusión e de comunicación
sistema de difusión informe de difusiones
realizadas.
N° Establecimientos de
Salud con Sistema de
IEC
--------------------------- x
100
Total de
Establecimientos de
Salud.

2.- Investigar las necesidades Aplicar encuestas en Informe de encuestas Disposición del
de salud de la población sedes de MR en 80% de realizadas personal
gestante. gestantes atendidas.

Aplicación de encuestas
a usuarios externos
-------------------------- x
100
Total de gestantes.

3.- Mejorar la infraestructura Implementación al 50% Establecimientos Fuentes de


y equipamiento de de sedes FONB y categorizados. financiamiento
Establecimientos de Salud. FONP.

N° de EE.SS. con
FONP
---------------------- x 100
Total de
Establecimientos de
Salud.

4.- incremento y distribución Establecimientos de Informe de Unidad de Compromiso


estratégica de RR.HH, según salud en un 80% con Recursos Humanos. político de jefes
necesidad. equipos integrales de
atención.

N° de EE.SS. con
equipos integrales de
atención
---------------------------- x
100
Total de EE.SS.
5.- Implementar sistema de 01 Centro de Desarrollo Informe del Área de Compromiso
capacitación de recursos de Competencias Capacitación. político y financiero
humanos. implementado en Red de de jefes
Salud Huanuco.
Personal de salud
capacitado al 100% en
EON y AIEPI.

N° de personal de salud
que certifico pasantia.
----------------- x 100
Total de personal de
salud.

6.- Implementación en la Que el 100 % de EE.SS. Informe de Atención Compromiso


utilización de Guías de cuenten con guías de Integral en Salud por político de jefes
atención. atención cada Establecimiento.

N° de Establecimientos
de Salud que utilizan
guías de atención al
binomio madre-niño
--------------------------- x
100
Total de
Establecimientos de
salud

7.- Cumplimiento de normas y El 100% de EE.SS. Informe de supervisión Disposición del


lineamientos emanadas por la cuentan con Normas y de establecimientos.. personal
Dirección de Red de Salud lineamientos emitidas
Huánuco. por la DIRESA y lo
cumplen.

8.- Implementar sistema de Implementar al 100% de Informe de Unidad de Compromiso


incentivos para motivar al EE.SS. Plan de Recursos Humanos. político de jefes
personal de salud. Incentivos para los
trabajadores de buen
desempeño.

9.- Implementación de Contar con documentos


documentos de gestión ROF, de gestión; ROF, CAP, Oficina de
CAP, MOF y MAPRO. MOF y MAPRO Planeamiento Disposición del
actualizado en la Estratégico. personal
Dirección de Red de
Salud Huánuco y POA
en Microrredes.
10.- Fortalecimiento de la Establecimientos de Informe de Oficina de Comunidad
participación comunitaria Salud con 02 comunidad Promoción de la organizada
saludable acreditada. Salud.

11.-Implementar los Contar con 13


Establecimientos de Salud Establecimientos de Informe de supervisión Disposición del
con adecuación cultural. salud Sedes de MR con de establecimientos. personal
adecuación cultural.
12.- Fortalecer el sistema de 50% de comunidades Informe de Promoción Comunidades
referencia comunal en los con SIVICO activo. de la Salud. organizadas
Establecimientos de Salud. 50 % de SIVICO que
realizan Referencia
Comunal.

13.-Fomentar estilos de vida 100% de EE.SS. que Informe del área de Disposición de las
saludable en las madres cuentan con PECE para Nutrición madres
sobre alimentación adecuada madres de niños
a niños menores de 5 años. menores de 5 años.

14.- Promover en los 100% de EESS educan Informe de Promoción Recursos


miembros del entorno de la a familiares y/o entorno de la Salud. Humanos
gestante la identificación de sobre riesgos de capacitados
riesgos en el embarazo parto Complicaciones en la
y puerperio gestación.

15.- Información oportuna a Información al 100% de Informe de la ESS y R. Recursos


las Mujeres en Edad Fértil gestantes sobre OBSI y humanos
sobre espaciamiento óptimo al 10% de MEF. capacitados
entre embarazos.

16.- Mejorar el sistema de 80% de EE.SS. que Informe de SISMED Adquisición


abastecimiento de insumos y cuentan con insumos y adecuada de
medicamentos. medicamentos básicos, medicamentos del
durante todos los meses. MINSA

17.- Promocionar estilos de 5 Familias saludables en Informe de promoción Actitud de cambio


vida saludables en la EE.SS y 10 familias de la salud. de la población
población y entorno. saludables de Centros
de Salud

18.- Sensibilizar a Autores 100% de Microrredes Informe semestral por Participación social
Sociales sobre Problemática informan a miembros de jefe Microrred.
Sanitaria Local. comunidades la
situación sanitaria a nivel
local.

19.- Disminuir la Desnutrición Disminución del 5% de Informe SIEN Apoyo de


materna Desnutrición materna. programas
sociales
IX. PROYECTOS Y RECURSOS PRESUPUESTALES NECESARIOS

OBJETIVO PROYECTO PRESUPUESTO POR PROYECTO TOTAL


ESTRATEGICO 2012 2013 2014 2015 2016
1.- Mejorar en un 1.- Implementación 32000 32000 32000 32000 32000 160000
20% la satisfacción sistemas de difusión
del usuario externo en Servicios de
en el ámbito de la Salud.
Dirección de Red de
Salud Huánuco al
2016. 2.- investigación de 16000 16000 16000 16000 16000 80000
las necesidades de
salud de la población
gestante.

3.- Inversión en 2 millon 2 millon 2 millon 2 millon 2 millon 10millon


infraestructura y
equipamiento de
Establecimientos de
Salud.

4.- incremento y 500000 500000 500000 500000 500000 2500000


distribución
estratégica de
RR.HH, según
necesidad.

5.- Implementación 32000 32000 32000 32000 32000 160000


de un sistema de
capacitación de
recursos humanos.

6.- Implementación 16000 16000 0 0 0 32000


en la utilización de
de guías y protocolos
de atención.

7.- Cumplimiento de 4500 4500 4500 4500 4500 22500


normas y
lineamientos
emanadas por la
Dirección de Red de
Salud Huánuco.

8.- Implementación 30000 30000 30000 30000 30000 150000


de sistema de
incentivos para
motivar al personal
de salud.

9.- Implementación 5000 5000 5000 5000 5000 25000


2.- Disminuir en un de documentos de
10% la incidencia de gestión ROF, CAP,
la morbimortalidad MOF, MAPRO.
materna-peri natal
en el ámbito de la
Dirección de Red de 10.- Promoción de la 80000 80000 80000 80000 80000 400000
Salud Huánuco al participación
2016. comunitaria
11.- Implementación 80000 80000 0 0 0 160000
de adecuación
cultural.

12.- Fortalecimiento 60000 60000 0 0 0 120000


del sistema de
referencia comunal
en los
Establecimientos de
Salud.

13.- Educación 32000 32000 32000 32000 32000 160000


comunitaria en la
identificación de
riesgos en el
embarazo, parto y
puerperio

14.- Difusión e 16000 16000 16000 16000 16000 80000


Información oportuna
a las Mujeres en
Edad Fértil sobre
espaciamiento óptimo
entre embarazos.

15.- Mejora del 500000 500000 500000 500000 500000 2500000


sistema de
abastecimiento de
insumos y
medicamentos a los
establecimientos de
salud.

3.- Disminuir en un 16.- Promoción de 48000 48000 48000 48000 48000 240000
20% la alimentación
morbimortalidad por adecuada a niños
enfermedades menores de 5 años.
prevalentes en la
infancia 17.- Promoción 48000 48000 48000 48000 48000 240000
estilos de vida
saludables en la
población y entorno.

18.- Fortalecimiento 32000 32000 32000 32000 32000 160000


del control social en
los EESS.

17189500
TOTAL
X. ESTRATEGIAS

MATRIZ FODA DE ESTRATEGIAS

FO (MAXIMAXI) DO(MINIMAXI)

1) Fortalecimiento de los espacios de 1) Aprovechar los espacios de


concertación y coordinación concertación, mesas temáticas,
interinstitucional para insertar en la agenda foros de salud y presupuesto
política objetivos estratégicos de salud por participativo para que brinden apoyo
ejemplo participación en los presupuestos político en los procesos de
participativos. desconcentración de la DIRESA
hacia la Dirección de Red de Salud
2) Coordinación con ONG para difundir e Huánuco.
implementar las experiencias exitosas en
toda la Dirección de Red de Salud 2) Elaboración de proyectos para
Huánuco. mejorar el sistema de Referencia y
contrarreferencia, aprovechando la
3) Incremento de las coberturas de salud existencia de ONG y el Gobierno
aprovechando el compromiso personal Regional Huánuco para gestionar el
como único prestador de salud. apoyo.

4) Operatividad la Dirección de Red de Salud 3) Fortalecer los espacios de


Huánuco como Unidad Ejecutora 404. concertación para difundir y
promocionar los objetivos de la
Dirección de Red de Salud Huánuco
mejorando su imagen Institucional.

FA (MAXIMINI) DA(MINIMINI)

1. Propiciar el compromiso de las 1. Fortalecimiento de la capacidad de


microrredes de salud con la Dirección gestión de los líderes y
de Red de Salud Huánuco, para funcionarios a través de talleres de
desarrollar acciones conjuntas y capacitación.
concertadas, para desconcentrar y
tomar decisiones políticas y técnicas 2. Distribuir en forma adecuada y a
en la Dirección de Red de Salud necesidad de los establecimientos
Huánuco. de salud los recursos humanos,
para disminuir las poblaciones con
2. Difundir nuestras experiencias exitosas escaso acceso a la atención de
a todos los establecimientos de salud, calidad en salud.
para disminuir las barreras culturales.
3. Disminuir las barreras culturales
3. Lograr la participación activa de la mejorando la calidad de servicios y
comunidad frente a los servicios de el control social.
salud.
XI. MONITOREO Y EVALUACIÓN

El presente Plan estratégico consta de 18 proyectos de intervención los


cuales serán monitoreados y evaluados periódicamente de acuerdo al proyecto
(trimestral, semestral y anual) debiéndose analizar los avances para poder
corregir o reestructurar en forma oportuna algunas deficiencias (nos referimos
al ajuste de metas y la implementación de estrategias de contingencia).

La evaluación se realizará tomando como base los indicadores sanitarios


del 2011, los cuales serán comparados en forma anual hasta llegar al 2016
fecha en que será evaluado el presente plan de acuerdo a los indicadores ya
establecidos.

XII. RESPONSABLES

 DIRECTOR EJECUTIVO DE LA DIRECCIÓN DE RED DE SALUD


HUÁNUCO

 JEFES DE MICRORREDES DE SALUD

 GERENTES DE CLAS

 JEFES DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

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