3 Clase 5 Tecnicas Radiograficas 2019

República Bolivariana de Venezuela
Universidad del Zulia

Facultad de Odontología
Departamento de Medicina Bucal
Unidad Curricular: Semiología y Diagnóstico- Radiología
Técnicas Radiográficas
Intrabucales
Dra. Ana Rivero. Dra. Ana Rivero

2012
Técnicas radiográficas
intrabucales
Técnicas
radiográficas
intrabucales
Técnica Técnica Técnica

Periapical interproximal oclusal
Dra. Ana Rivero.

intrabucales
Hay dos técnicas básicas para obtener radiografías
periapicales
Técnica periapical
Técnica periapical
La técnica de
paralela La técnica
bisectriz del
paralela o de
ángulo.
ángulo recto
Dra. Ana Rivero.

Técnicas radiográficas intrabucales
Dra. Ana Rivero.

intrabucales Técnica periapical
• En 1904 Weston Price
• Establece las normas basadas en los

principios geométricos para ejecutar
técnicas radiográficas intrabucales, entre
ellas:
• la ley de isometría de la técnica periapical
de bisectriz o del cono corto.
Dra. Ana Rivero.

Técnica Periapical
• El rayo central va dirigido hacia el ápice
de los dientes, se observa la corona la
raíz y todo lo que se encuentra alrededor
del diente
• Deriva su nombre de la proyección del

rayo principal a los ápices de los dientes
Dra. Ana Rivero.

Técnica periapical
Indicaciones
Caries
Restauraciones
Trauma
Anomalías
Largo
Forma
Número
Fracturas
Periapicopatías
Tumores
Quistes
Dra. Ana Rivero.

Técnicas Radiográficas Intrabucales
Técnica Periapical
Tipos de películas
 Películas periapicales:
La numero 1 periapical
 Estandard ( 3 x 4 cm)
 Infantil ( 2,2 x 3 cm)
Dra. Ana Rivero.

Técnica periapical
Juego completo distribuidas de la siguiente manera
1 Región Incisiva
2 Región Canina
2 Región Premolares 7 en cada maxilar
2 Región Molares Total de 14
Molares Canino Incisivos Canino

Premolares Premolares Molares
Superiores Superiores Superior Superiores Superior Superiores Superiores
Molares Premolares Canino Incisivos Canino Premolares Molares

Inferiores Inferiores Inferior Inferiores Inferior Inferiores Inferiores
Lado Derecho Lado

Izquierdo
Dra. Ana Rivero.
Técnica Periapical Bisectriz
Ley Isometria de Cieszynski

La imagen proyectada tiene la misma longitud
y las mismas proporciones del objeto, siempre
que el haz central de rayos X sea
perpendicular a la bisectriz del ángulo
formado por el plano de la película y el del
objeto
Dra. Ana Rivero.

Eje mayor Bisectriz
del diente
Haz central de
rayos X
Película
Dra. Ana Rivero.

Escorzo
Ángulo de la
bisectriz ideal
Bisectriz
Película
Eje mayor del

diente
Cuando aumentamos la angulación Dra.

en Ana
forma notoria, la imagen sufrirá un
Rivero.
acortamiento. Mas de 50 grados
Ángulo de la
bisectriz ideal
Bisectriz Elongación
Haz central
de rayos X
Película
Eje mayor del

diente
Si por el contrario la disminuimos la agnulación vertical la disminuimos

la inclinación, la imagen obtenida tendra un alargamiento
Dra. Ana Rivero.
Factores A Considerar
1. Posición del paciente
2. Posición de la película
3. Sujeción de la película
4. Punto de entrada de haz central
de rayos X
5. Angulo horizontal
6. Angulo vertical
7. Tiempo de Exposición
Dra. Ana Rivero.
Plano Sagital Médio

Plano medio sagital
Cuando observamos al paciente de

frente, el plano medio sagital debe ser
perpendicular al piso.
Dra. Ana Rivero.

1. Posición del paciente Técnica Periapical Bisectriz
Línea ala-trago Línea comisura labial-trago
SUPERIORES INFERIORES
Dra. Ana Rivero.

2.Posición De La Película
 Lado de exposición orientado hacia el haz de
rayos X
 Centralizado en la región de interes
 Repujado orientado hacia el plano oclusal
 Borde libre inferior o superior no debe pasar de

3 mm
 Dientes anteriores películas verticales
 Dientes posteriores películas horizontales

Dra. Ana Rivero.
Eje corto de la película
Lado de exposición de la película

Eje largo de la película
Dra. Ana Rivero.

Colocación de la placa
La película nº 2
Se utiliza para todas las zonas periapicales usando la

técnica de bisección del ángulo. El eje mayor de la
película se coloca vertical para los dientes anteriores y
horizontal para los dientes posteriores. Colocación de la
placa
Dra. Ana Rivero.

Plano Sagital medio Técnica Periapical Bisectriz
Premolares Molares Incisivos Canino
Plano Sagital medio

Incisivos
Canino Molares Premolares
Dra. Ana Rivero.

Eje Aparente Eje Real
Dra. Ana Rivero.

Puntos de referencias Técnicas Radiográficas Intrabucales
Maxilar Superior Técnica Periapical Bisectriz
facial posición del cono
Premolares
Incisivos punta pupila de los
de la nariz ojos Ángulo externo del ojo molares
1 cm distal al ángulo externo del ojo
Canino
Trago
Ala de la
nariz Línea ala-trago
Se traslada los puntos sueriores hacia inferio

mas o menos 1cm encima del borde inferior de
Puntos de referencias
la mandibula
Mandibular
facial posición del cono
Dra. Ana Rivero.

2.Posición De La
Película
 Incisivos
Derecho e
 Canino Izquierdo
 Premolares Superior e
 Molares Inferior
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

3. Sujeción De La
Película
MAXILA
- Dedo pulgar de la mano del
lado opuesto a ser
radiografiado, con los dedos
abiertos
Dra. Ana Rivero.

3.Sujeción de la Película
MANDÍBULA
- Dedo índice de la
mano del lado opuesto,
apoyado en la
mandíbula y los demás
cerrados
Dra. Ana Rivero.

4. Puntos de entrada del rayo
central
1 Incisivos centrales Ápice nasal

2 Canino Ala de la nariz
3 Premolares Línea media del ojo
4 Molares Ángulo externo del ojo
Dra. Ana Rivero.

Puntos de entrada del rayo
central
1) Molares
2) Premolares
3) Canino
4) Incisivos
Dra. Ana Rivero.
Ángulos De Incidencia
Vertical
Horizontal
Dra. Ana Rivero.

Ángulos De incidencia
5. Angulo Verticales
Maxila Mandíbula
+
Molares +20 a +30 0 a –5
Premolares +30 a+40 -10 a –15
Caninos +45 a +50 -20 a –25
Incisivos +40 a +50 -15 a -20 _
Dra. Ana Rivero.

Ángulos de incidencia
6. Ângulo Horizontales
Maxila Mandíbula
Molares 800 a 900 800 a 900
Premolares 700 a 800 700 a 800
Caninos 600 a 750 600 a 750
Incisivos 00 00
Incidir paralelo a las caras

proximales de los dientes
Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.
Secuencia De Exposición
 Encienda el aparato de rayos X y ajuste el tiempo de exposición de
acuerdo a la zona a radiografiar
 Siente al paciente y colóquele el delantal de plomo
 Posicione al paciente de acuerdo a la zona a radiografiar
 Coloque el cabezal con el ángulo vertical correcto para la zona a
radiografiar
 Colóquese los guantes e introduzca la película en la boca del paciente,
posiciónela de acuerdo al área a radiografiar
 Con el sobreguante puesto ajuste la posición del cabezal y verifique la
angulación vertical y horizontal
 Colóquese detrás del biombo y presione el botón de exposición
 Retire el sobreguante y quite de la boca del paciente la película,
colóquela en papel absorbente o en un vaso plástico
 Colóquese el sobreguante y retire el delantal de plomo
 Proceda a revelar con los guantes
Dra. Ana Rivero.

Factores A Considerar
2. Posición de la película
3. Sujeción de la película
4. Punto de entrada de haz central
de rayos X
5. Angulo horizontal
6. Angulo vertical
7. Tiempo de Exposición
Dra. Ana Rivero.
Incisivos Superiores
Maxilar superior
Ángulos De Incidencia 40- 50º
Dra. Ana Rivero.

Maxilar superior
Ángulos De Incidencia 40-
50º
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Caninos superiores
Maxilar superior
Dra. Ana Rivero.

Caninos superiores
Maxilar superior
Dra. Ana Rivero.

Caninos Superiores
Maxilar superior
Ángulos De Incidencia 45 a 50º
Dra. Ana Rivero.

Premolares Superiores
Maxilar superior
Dra. Ana Rivero.

Maxilar superior
Dra. Ana Rivero.

Premolares superiores
Maxilar superior
Ángulos De Incidencia 30-
40º
Dra. Ana Rivero.

Molares Superiores
Maxilar superior
Dra. Ana Rivero.

Molares superiores
Maxilar superior
Dra. Ana Rivero.

Molares superiores
Maxilar superior terceros molares
Dra. Ana Rivero.

Incisivos Inferiores
Dra. Ana Rivero.

Angulación vertical - 20 a 25 o
Punto de entrada del rayo central el espacio
interproximal
los incisivos centrales inferiores
Dra. Ana Rivero.

Maxilar inferior
Ángulos De Incidencia -15 a -20
Dra. Ana Rivero.

Caninos Inferiores
Maxilar inferior
Ángulos De Incidencia -20º - 25
Dra. Ana Rivero.

Maxilar inferior
Caninos Inferiores
Ángulos De Incidencia -20º -25
Punto de entrada del rayo central debe

pasar por centro del canino
Dra. Ana Rivero.

Caninos Inferiores
Maxilar inferior
Ángulos De Incidencia -20º a -25
Dra. Ana Rivero.

Premolares Inferiores
Maxilar inferior Punto de entrado del rayo central
Ángulos De Incidencia -10 a –15 debe pasar por los espacios
interproximales del 5 y 6
Dra. Ana Rivero.

Maxilar inferior
Ángulos De Incidencia -10 a –15
Punto de entrado del rayo central debe
pasar por los espacios interproximales del
5y6
Dra. Ana Rivero.

Punto de entrado del rayo central debe
Maxilar inferior
pasar por los espacios interproximales del
Ángulos De Incidencia -10 a
5y6
–15
Dra. Ana Rivero.

Molares Inferiores
Maxilar inferior
Ángulos De Incidencia 0 a –5 Punto de entrado del rayo central
debe pasar por los espacios
interproximales del 7 y 8
Dra. Ana Rivero.

Molares Inferiores
Maxilar inferior Punto de entrado del rayo central debe
Ángulos De Incidencia 0 a –5 pasar por los espacios interproximales del
7y8
Dra. Ana Rivero.

Molares Inferiores
Maxilar inferior Punto de entrado del rayo central debe
Ángulos De Incidencia 0 a –5 pasar por los espacios interproximales del
7y8
Dra. Ana Rivero.

Técnica del Paralelismo
 Diferencias con la Técnica de la Bisectriz:
 Emplea soportes o posicionadores
especiales
Mejora relación de paralelismo del diente

y la película
Eliminan la necesidad de determinar área
de incidencia y ángulos vertical y horizontal
 Distancia área focal-película de 40cm
Dra. Ana Rivero.

BISECTRIZ
PARALELISMO
RINN Corporation
Dra. Ana Rivero.
RINN Corporation
Dra. Ana Rivero.
RINN
Corporation
Dra. Ana Rivero.
1. Soporte con hendidura donde
colocamos las películas.
2. Porción del mismo con muescas
para ser aprendida por la mordida
del paciente.
3. Prolongación extra bucal en forma
de bayoneta, indica el ángulo de
incidencia que debe seguir el cilindro
localizador
Anterior
Posterior
Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.
La película y el diente quedan
paralelos haciendo que el rayo entre
de manera perpendicular a ambos
Haz central de
rayos X
Eje mayor
del diente Película
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.

Canino Superior
Dra. Ana Rivero.

Canino Superior
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Molares Superiores
Dra. Ana Rivero.

Molares Superiores
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Canino Inferior
Dra. Ana Rivero.

Canino Inferior
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Molares Inferiores
Dra. Ana Rivero.

Molares Inferiores
Dra. Ana Rivero.

Ventajas Técnica del Paralelismo
 Mayor simplicidad en la ejecución del examen

radiográfico
 Menor grado de ampliación de la imagen
radiográfica
 Examen radiográfico estandarizado
 Los ángulos verticales y horizontales son
proporcionados por el soporte
Dra. Ana Rivero.

Desventajas Técnica del Paralelismo
 Mayor probabilidad de movimientos del

paciente, debido al mayor tiempo de
exposición
 Causa molestias al pacientes por el uso
del soporte
 Mayor costo operacional
Dra. Ana Rivero.

Desventajas Técnica De La
Bisectriz
 La mano del paciente está en la vía del haz primario
de radiación
 El paciente puede utilizar fuerza excesiva al sostener
la película
 El paciente puede permitir que la película se deslice
de su posición
 Sin el soporte el radiólogo puede alinear de manera
incorrecta el cono
 Errores en el ángulo horizontal o vertical
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.
Unidad Curricular: Semiología y Diagnóstico del Niño y del Adulto
Técnicas Coronal y Oclusal
Dra. Ana Rivero.

Examen Radiográfico Coronal
 Idealizada por Rapper 1925

Paralelismo diente / película Mejor Nitidez de la
Angulo de incidencia vertical imagen
Rx
Dra. Ana Rivero.

Indicaciones
 Estudio de cáries, principalmente en dientes
posteriores
 Estudio de crestas alveolares
 Adaptación marginal de restauraciones
 Presencia de lesiones periodontales
Dra. Ana Rivero.

 Películas Radiográficas
2. 31,00x40,09 Post de adultos
3 1 2
Sin Aletas Pré-fabricados c/ Aletas

(ADAPTADAS)
Dra. Ana Rivero.

POSTERIORES POSTERIORES
ANTERIORES
Dra. Ana Rivero.
PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS - ADAPTADAS : MATERIAL P/ ALETA
Tijera Cinta adhesiva
pelicula radiográfica Cartulina

Dra. Ana Rivero.
1 2 3
4 5 6
Dra. Ana Rivero.
ALETAS- ADAPTADAS
Aleta de mordida
Dra. Ana Rivero.

Examen Radiografico Coronal
Posicionador
Dra. Ana Rivero.

Radiografía Coronal
Dra. Ana Rivero.

Posición del Paciente
Plano Sagital Medio Línea ala-trago
Dra. Ana Rivero.

Sujeción de la Película
Dra. Ana Rivero.

Posición de la Película
PREMOLARES
Borde anterior de la película
en la cara mesial de canino
inferior
MOLARES
Borde anterior
de la película
en cara mesial del
segundo premolar
Dra. Ana Rivero.

Punto de entrada
Molares cara vest do 2º M sup
Punto de incidencia
Pré-molares cara distal do 2º PM
sup
Dra. Ana Rivero.

Ángulos verticales
Molares 0 a 5°+
Premolares 5 a 10°+
Dra. Ana Rivero.

Ángulo Horizontal
Se coloca el cono paralelo a las
Radiografía Coronal caras proximales
Dra. Ana Rivero.

Técnica Para Premolares
Premolares 5 a 10°+
Dra. Ana Rivero.

Técnica Para Molares
Molares 0 a 5°+
Dra. Ana Rivero.

Tecnica Radiográfico Oclusal
Indicaciones
 Delimitación y localización de áreas patológicas de los
maxilares
 Localización de fracturas óseas maxilares
 Complemento de examen radiográfico periapical
 Extensión de exostosis óseas (torus ) palatino o lingual
 Descartar sialolitos de los conductos de Wharton
(glándula salivar)
 En edéntulos, para descartar : cuerpos extraños, raíces
residuales y dientes super-numerários
Dra. Ana Rivero.

Técnica Radiográfico Oclusal
PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS
Tamaño 5,7 X 7,6cm
Dra. Ana Rivero.

MAXILA
Plano Sagital Medio
Dra. Ana Rivero.

Radiografía Oclusal
Plano Oclusal // Plano Horizontal
Dra. Ana Rivero.

MANDÍBULA
Plano Oclusal
perpecticular al piso
Y plano sagital medio

paralelo
Dra. Ana Rivero.

REGIÓN DE SÍNFISIS
Plano Oclusal a 55 o con el Plano Horizontal
55 o
Dra. Ana Rivero.

OCLUSAL TOTAL
Eje mayor de la película perpecticular al Plano Sagital Mediano

Eje corto de la radiografía en sentido antero-posterior
Dra. Ana Rivero.

OCLUSAL PACIAL
Eje mayor de la pelicula // Plano Sagital Mediano

Eje largo de la radiografía en sentido
antero-posterior
Dra. Ana Rivero.

Colocación de la Película
Dra. Ana Rivero.

1. Pacientes Dentados
Dra. Ana Rivero.

2. Pacientes Edéntulos
Maxila pulgares
Mandíbula índices
Dra. Ana Rivero.

Examen Radiográfico Oclusal
TIPO ANG. VERANG. HOR PUNTO DE INCIDEN.
M TOTAL 65o 0o GLABELA

A INCISIVOS 65o 0o ÁPICE NASAL
CANINOS 65o 45o AGUJERO INF ORB
X
PRE &MOLARES 65º 90o AGUJERO INF ORB
I
L
A
M TOTAL 90o 0o CENTRO PISO BOCA

SÍNFISES 55o 0o SÍNFISES MANDÍBULA
A
PARCIAL 90o 00 CUERPO DE LA MAND.
N
D
Dra. Ana Rivero.

Examen Radiografico Oclusal total
Posición de la película horizontal ,el eje corto de la
película en sentido antero-posterior
Punto de inciden la Glabela
Angulación vertical 65o
Dra. Ana Rivero.

Oclusal Parcial Anterior del maxilar
Punto de incidencia central ápice nasal
Angulación vertical 65o
Dra. Ana Rivero.

Oclusal Parcial de Canino
Punto de incidencia agujero infraorbitário
Angulación Vertical 65º
Dra. Ana Rivero.

Examen Radiográfico
Oclusal
Dra. Ana Rivero.

Oclusal Parcial Premolares y Molares
Punto de inciden agujero infraorbitário
Angulación Vertical 65º
.
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

MANDÍBULA
Plano oclusal
perpecticular al piso
Y plano sagital medio

paralelo
Dra. Ana Rivero.

Oclusal Total Mandíbula
Punto de entrada del rayo central , punto
medio del mentón y el hueso hioides
Angulación vertical 0 a -5o
Dra. Ana Rivero.

Oclusal Parcial Lateral
Punto de incidencia cuerpo de la mandíbula .
Angulación vertical o -5º
Tiempo de exposición 1,0 seg.
Dra. Ana Rivero.

Por Su Atención Gracias
Dra. Ana Rivero.

Bibliografía de Consulta
oGoaz P., White, S 1995. Radiología Oral .
Principios e Interpretación . 3ra. Edición
o Mosby/ Doyma Libros, Madrid.
o-Haring, J., jansen, L.(2000) Radiología Dental.
Principios y Técnicas. 2da Edición.
o Mc hill Interamericana, México.
o-Poyton, . H ( 1992). Radiología Bucal.
Interamericana Mc Graw Hill, México.
o-Higashi, T., Chen Shilba, J., Ikuta, H ( 1992).
ATLAS Diagnostico de Imágenes Radiográficas
o De la Cavidad Bucal. Actualidades Médico
Odontológicas Latinoamericanas, Caracas.
oDra. Ana Ortega. Universidad del Zulia.
maracaibo
Dra. Ana Rivero.

Unidad Curricular: Semiología y Diagnóstico
Radiología
Métodos De Localizaciónón
Radiográfica
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero 2012
Métodos de Localización Radiográfica
 Método de Clark
 Método de Le Master
 Método de Miller - Winter
 Método de Donovan
 Método de Parma
Dra. Ana Rivero.

Método de Clark (1909)
SINONIMIA
 Principio de Paralaxe o paralelaje
 Deslizamiento horizontal del tubo
 Disociación de las imágenes
Dra. Ana Rivero.

Principio de Paralaxe
Todo lo que esta de primero se desplazara en sentido contrario al observar y
lo que esta segundo y tercero se desplazara en el mismo sentido que el
observador
A B B A
Dra. Ana Rivero.

Ejemplo molares con raíces una detrás de la otra , la raíz que acompañe el
movimiento será palatina o lingual y la que se desplaza al contrario será
vestíbular
Dra. Ana Rivero.
Indicaciones
 Disociación de raíces
 Localización topográfica vestíbulo- lingual

/ palatina radiográfica de :
 Cuerpos extraños
 Dientes retenidos
 Procesos Patológicos
Anomalías
Dra. Ana Rivero.
Descripción de la Técnica
 Obtención de dos radiografías
 Se mantiene ángulo
 Radiográfica ortorradial vertical y área de
incidencia
Mesiorradial  Se modifica ángulo

 Radiografía horizontal (20º)
Distorradial
hacia mesial o distal
Dra. Ana Rivero.

Técnica Método de Clark
Ortorradial Distorradial
Dra. Ana Rivero.
Método de Clark
Resultado radiográfico
Ortorradial Distorradial
Dra. Ana Rivero.
Método De Clark
Resultado Radiográfico
Dra. Ana Rivero.

Método De Clark
USP Bauru
O D
Dra. Ana Rivero.
Método De Clark
USP Bauru
O D
Dra. Ana Rivero.
Método de Le Master
(1924)
Logra el paralelismo entre el diente y la película disminuyendo el ángulo
de incidencia se podría evitar la sobre posición de las estructuras
Indicaciones
 Evita sobreposición:
 Proceso zigomático
 Hueso zigomático
 Radiografías de molares superiores

Dra. Ana Rivero.
Método de Le Master . Técnica
 Se coloca rollo de algodón fijado con cinta

adhesiva
 En parte inferior del lado de exposición de

la película
 Disminución del ángulo vertical
 Desciende el punto de referencia

Dra. Ana Rivero.
Tecnica convecional
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Método de Miller – Winter (1914)
 Técnica del ángulo recto o Técnica de la doble

incidencia
 Permite analizar la región de interés en dos

planos
Dra. Ana Rivero.

Indicaciones
 Localización de dientes retenidos y procesos

patológicos en el sentido vestíbulo-lingual
 Localizar cuerpos extraños en la mandíbula y

tejidos blandos
Dra. Ana Rivero.

 Dos radiografías :
 Radiografía periapical convencional mesial –distal
 Proyección oclusal - película periapical . Vest- lingual
Dra. Ana Rivero.

Proyección oclusal - película periapical
1 2 3
 Técnica de la doble incidencia
Dra. Ana Rivero.

Proyección oclusal - película periapical
1 2 3
 Técnica de la doble incidencia
Dra. Ana Rivero.

Paciente ocluye sobre el paquete
radiográfico
-90º
Dra. Ana Rivero.

USP Bauru
Dra. Ana Rivero.

USP Bauru
Dra. Ana Rivero.
USP Bauru
Dra. Ana Rivero.

Método de Donovan
(1952)
 Modificación del método de Miller -

Winter
 Cuando no es posible observar
completamente el 3o molar inferior por
estar localizado posteriormente
Dra. Ana Rivero.

Método de Donovan
 Película colocada en posición oblicua sobre superficie
mesial del segundo molar y borde anterior de la rama
 Sostenida por el dedo índice del paciente
 Paciente gira e inclina la cabeza hacia lado contrario a

radiografiar
 Área de incidencia borde inferior de la mandíbula,

próximo al ángulo
 El rayo central se proyecta 90º en relación a la película
Dra. Ana Rivero.

Método de Donovan
Miller - Winter
Donovan
Dra. Ana Rivero.
Método de Donovan
Dra. Ana Rivero.

Método de Donovan
USP Bauru
Dra. Ana Rivero.

Método de Donovan
USP Bauru
Dra. Ana Rivero.

Método de Donovan
USP Bauru
Dra. Ana Rivero.

Método de Parma
(1936)
 Semejante a la técnica periapical
 Varia solamente la posición de la

película
 Es colocada de forma inclinada

respecto al plano oclusal
Dra. Ana Rivero.
Método de Parma (1936)
Indicación
Cuando la incidencia radiográfica periapical

convencional para terceros molares inferiores
no registra por entero estos elementos
dentarios
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Localización de cuerpos extraños en tejido
blando de la cara
 Se utiliza una película oclusal próxima a la cara

del paciente en la región de interés
 Sostenida por el propio paciente a través de las
manos o una espátula
 Se orienta el eje central de los rayos X,
perpendicular a la película dirigido a la región
de interés
Dra. Ana Rivero.

Localización de cuerpos extraños en tejido blando de la cara
Dra. Ana Rivero.

La Universidad del Zulia
Unidad Curricular : Semiología y Diagnóstico
Radiología
RadiografíasExtrabucales
Dra. Ana Rivero.

Radiografías Extrabucales
 Son aquellas en la que la película es
colocada fuera de la cavidad bucal en el
momento de la exposición a la radiación
 Permiten observar grandes áreas del

cráneo y/o maxilares en una única
radiografía
Dra. Ana Rivero.

Indicaciones
 Evaluar crecimiento y desarrollo cráneo-facial
 Diagnóstico y seguimiento del tratamiento ortodóntico
 Observación de dientes retenidos, restos radiculares,
dientes supernumerarios, agenesia y cuerpos
extraños
Dra. Ana Rivero.

 Evaluar presencia y extensión de patologías
 Evaluar presencia y extensión de fracturas
 Evaluar el área de la ATM
 Pacientes con dificulta para ejecución del
examen intrabucal
Dra. Ana Rivero.

Planos básicos de orientación
 Plano Sagital Medio: línea que pasa a través

del centro del cuerpo y lo divide en dos
mitades, izquierda y derecha
 Plano de Frankfort: conecta el borde superior
del meato acústico externo con borde
infraorbitario
 Plano de Camper: conecta el centro del
meato acustico externo con espina nasal
Dra. Ana Rivero.
anterior
1. Plano Sagital Medio

2. Plano de Frankfort
3. Plano de Camper
Dra. Ana Rivero.
Clasificación de las Técnicas Extrabucales
1. Radiografía Lateral de la mandíbula
- Cuerpo de la mandíbula
- Rama de la mandíbula
2. Radiografías de cráneo
- Proyección Lateral cefalométrica lateral
- Proyeccion Posteroanterior (Técnica de Caldwell)
- Posteroanterior de seno maxilar (Técnica de Waters)
- Anteroposterior (Técnica de Towne)
- Submentovertex (Hirtz Invetida)

Dra. Ana Rivero.
Radiografía Lateral de la mandíbula
- Cuerpo de la mandíbula
Indicaciones
 Paciente con trismo
 Presencia y localización de cuerpos extraños
 Limitación de áreas patológicas
 Control post-operatorio
 Localización de sialolitos
Dra. Ana Rivero.
Radiografia Lateral de mandíbula
Cuerpo de la mandíbula
Indicaciones
 Evaluación de dientes impactados o retenidos,

fracturas y lesiones localizadas en el cuerpo de
la mandíbula
 Muestra región de premolares, molares el
borde inferior de la mandíbula
Dra. Ana Rivero.

Cuerpo de la mandíbula
Técnica
• Colocación de la película: contra los carrillos, centrada sobre
la rama mandibular, paralelo a ella. El paciente debe colocar la
palma de la mano contra la superficie del estuche, pulgar bajo el
borde inferior para mantenerla en posición
• Posición de la cabeza : el paciente inclina la cabeza casi 15º

hacia el lado a radiografiar y extender el mentón, elevándolo
ligeramente.
• Alineación del haz: rayo central a un punto justo por debajo

del borde inferior, en el lado opuesto , angulación de – 15º a -20º,
se centra en el cuerpo de la mandíbula
Dra. Ana Rivero.

Indicaciones
 Evaluar 3º molares retenidos

 Lesiones grandes y fracturas que se
extienden hasta la rama de la mandíbula
 Muestra una visión general de la rama
de la mandíbula (ángulo al proceso
condilar)
Dra. Ana Rivero.

Rama de la mandíbula
Técnica
• Colocación de la película: contra los carrillos,
centrada sobre la rama mandibular, paralelo a
ella. El paciente debe colocar la palma de la mano
contra la superficie del estuche, pulgar bajo el
borde inferior .
• Posición de la cabeza : el paciente inclina la
cabeza casi 15º hacia el lado a radiografiar y
extender el mentón, elevándolo ligeramente.
• Alineación del haz: rayo central a un punto

posterior a la región del tercer molar, en el lado
opuesto , angulación de – 15º a -20º
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Radiografías de cráneo
 Proyección Lateral cefalométrica lateral
 Proyeccion Posteroanterior (Técnica de Caldwell)
 Posteroanterior de seno maxilar (Técnica de Waters)
 Anteroposterior (Técnica de Towne)
 Submentovertex (Hirtz Invetida)
Dra. Ana Rivero.

Proyección Lateral cefalométrica lateral - Lateral cefalométrica
Indicaciones
 Estudio del crecimiento y desarrollo cráneo-facial

 Estudio de las relaciones dento-faciales
 Evaluación del tratamiento ortodóntico y cirugía
 Fracturas y patologías
Dra. Ana Rivero.

Indicaciones
 Permite visualizar
perfil de los
tejidos blandos de
la cara
 Permite trazar
cefalogramas
Dra. Ana Rivero.

Tecnica de proyección
 Colocación de la película: el estuche en posición perpendicular al suelo,
en un aditamento para sostenerlo eje longitudinal horizontal.
 Posición del paciente: El paciente coloca el lado izquierdo de su

cabeza contra el estuche con Plano Sagital Medio perpendicular al piso y
paralelo al cartucho. El Plano de Frankfort paralelo al piso.
 Alineación del haz : El rayo central dirigido perpendicular al estuche
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.
Pósteroanterior técnica de Caldewell
Indicaciones
 Evaluar el crecimiento y desarrollo facial,

traumatismos, enfermedades Anomalías del
desarrollo.
 Esta proyección también muestra los senos

frontales y etmoidales, las orbitas y la cavidad
nasal
Dra. Ana Rivero.

Técnicas
 Colocación de la película: estuche en posición
perpendicular al suelo con el eje longitudinal en sentido
vertical
 Posición del paciente: La cara del paciente se coloca en

frente del estuche, tocando con la frente y la punta de la
nariz. Plano sagital medio perpendicular al suelo y el de
Frankfort paralelo y se centra la cabeza en el cartucho .
 Área de incidencia: haz de rayos X dirigido al centro de la

cabeza perpendicular al estuche.
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Pósteroanterior para senos maxilares (Waters)
Indicaciones
 Evaluar área de senos maxilares

 También muestra senos frontales,
etmoidales, orbitas y la cavidad
nasal
Dra. Ana Rivero.

Pósteroanterior para senos maxilares (Waters)
Técnicas
 Colocación de la película: estuche en posición perpendicular al

suelo con el eje longitudinal en sentido vertical
 Posición del paciente: La cara del paciente se coloca en frente

del estuche, con el mentón elevado, de modo que quede este en
contacto con el estuche y la punta de la nariz quede alejada del
mismo. 1.5 a 2.5 cm.
 Área de incidencia: haz de rayos X dirigido al centro de la

cabeza perpendicular al estuche.
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.
Dra. Ana Rivero.
Axial , submento-vertex o Hirtz invertida
Indicaciones
 Identificar la Posición de los cóndilos
 Mostrar base del cráneo
 Evaluar Fractura del arco zigomático
 También muestra el seno esfenoidal y
etmoidales
 Pared lateral del seno maxilar
Dra. Ana Rivero.

Submento-vertex o Hirtz invertida
 Colocación de la película: estuche perpendicular al

suelo en su aditamento portaestuche con el eje
longitudinal en sentido vertical
 Posición del paciente: el paciente inclina la lo mas

posible hacia a atrás la cabeza y el cuello el vértice
del cráneo debe tocar el estuche
 Área de incidencia: haz de rayos X dirigido al centro

de la cabeza perpendicular al estuche o chasis
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Clasificación
Axial de las Técnicas
, submento-vertex Extrabucales
o Hirtz invertida
Fractura do arco zigomático
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.
Anteroposterior (Towne)
Indicaciones
 Examen de pacientes con sospecha de fractura del

cuello cóndilar
 Y el área de la rama mandibular
Dra. Ana Rivero.

Técnica
 Colocación de la pelicula. Se coloca el estuche o chasis
perpecticular al suelo, en un portaestuche , cuyo eje longitudinal en
vertical.
 Posición de la cabeza. La cara del paciente se coloca enfrente del
cartucho, inclina hacia abajo y con la boca abierta lo mas posible; se
apoya el mentón sobre el pecho y toca el estuche con la parte superior
de la frente
 Alineación del haz. Se dirige el rayo central hacia el centro de la
cabeza, en sentido perpecticular al estuche
Dra. Ana Rivero.

Técnica
Dra. Ana Rivero.

(Towne) invertida
Dra. Ana Rivero.

Técnica Panorámica
Dra. Ana Rivero.

Técnica extrabucal que se utiliza para examinar los
maxilares en una sola película.
Indicaciones:
 Evaluación de dientes impactados o retenidos

 Evaluar patrones de erupción, crecimiento y desarrollo
 Detectar enfermedades, lesiones y trastornos de los maxilares.
 Examinar la extensión de lesiones grandes
 Evaluar traumatismo
Dra. Ana Rivero.

Ventajas
 Engloba en la misma radiografía los dientes y las
estructuras faciales
 Baja dosis de radiación
 Tiempo de exposición corto
 Facilidad del examen
 Pacientes que no toleran procedimientos
intrabucales: trismo, niños, discapacitados
Dra. Ana Rivero.
Desventajas
Falta de nitidez
 Ampliación
 Distorsión geométrica
 Costo del equipo
 Sobreposición de las superficies
proximales en la región de premolares
Dra. Ana Rivero.

Principios de formación de la imagen
 Paciente estático
 Rotación de la película y del cabezal de
rayos X alrededor del paciente
 Chasis se mueve durante la emisión de
radiación, sensibilizando la película en
partes
 Dos colimadores
Dra. Ana Rivero.
Consideraciones técnicas
 Cuidados preliminares (factores de

exposición, mandil de plomo, explicación
del procedimiento al paciente, remoción de
objetos metálicos)
 Paciente lo mas recto posible (para abrir
espacios intervertebrales)
 Ajuste del cefalostato
Dra. Ana Rivero.
Consideraciones técnicas
 Paciente muerde la guia incisiva o bloque de

mordida
 Cierra los labios y contacta el paladar con la
lengua
 Plano de Frankfort paralelo al piso
 Plano Sagital Medio perpendicular al piso
Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.
Bibliografía de Consulta
oGoaz P., White, S 1995. Radiología Oral .
Principios e Interpretación . 3ra. Edición
o Mosby/ Doyma Libros, Madrid.
o-Haring, J., jansen, L.(2000) Radiología Dental.
Principios y Técnicas. 2da Edición.
o Mc hill Interamericana, México.
o-Poyton, . H ( 1992). Radiología Bucal.
Interamericana Mc Graw Hill, México.
o-Higashi, T., Chen Shilba, J., Ikuta, H ( 1992).
ATLAS Diagnostico de Imágenes Radiográficas
o De la Cavidad Bucal. Actualidades Médico
Odontológicas Latinoamericanas, Caracas.
oDra. Ana Ortega. Universidad del Zulia.
maracaibo
oDra. Ana Rivero . Universidad del Zulia.
maracaibo
Dra. Ana Rivero.

POR SU ATENCIÓN GRACIAS
Dra. Ana Rivero.

3 Clase 5 Tecnicas Radiograficas 2019

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Universidad del Zulia

Dra. Ana Rivero. Dra. Ana Rivero

Técnica Técnica Técnica

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

• Establece las normas basadas en los

Dra. Ana Rivero.

• Deriva su nombre de la proyección del

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Juego completo distribuidas de la siguiente manera

Molares Canino Incisivos Canino

Molares Premolares Canino Incisivos Canino Premolares Molares

Lado Derecho Lado

Ley Isometria de Cieszynski

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Eje mayor del

Cuando aumentamos la angulación Dra.

Eje mayor del

Si por el contrario la disminuimos la agnulación vertical la disminuimos

Plano Sagital Médio

Plano medio sagital

Cuando observamos al paciente de

Dra. Ana Rivero.

Línea ala-trago Línea comisura labial-trago

Dra. Ana Rivero.

 Centralizado en la región de interes

 Repujado orientado hacia el plano oclusal

 Borde libre inferior o superior no debe pasar de

 Dientes anteriores películas verticales

 Dientes posteriores películas horizontales

Eje corto de la película

Lado de exposición de la película

Dra. Ana Rivero.

Se utiliza para todas las zonas periapicales usando la

Dra. Ana Rivero.

Premolares Molares Incisivos Canino

Plano Sagital medio

Dra. Ana Rivero.

Eje Aparente Eje Real

Dra. Ana Rivero.

Se traslada los puntos sueriores hacia inferio

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

1 Incisivos centrales Ápice nasal

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.

Premolares +30 a+40 -10 a –15

Caninos +45 a +50 -20 a –25

Incisivos +40 a +50 -15 a -20 _

Dra. Ana Rivero.

Molares 800 a 900 800 a 900

Premolares 700 a 800 700 a 800

Caninos 600 a 750 600 a 750

Incidir paralelo a las caras

Dra. Ana Rivero.

Dra. Ana Rivero.