Errores en una radiografa dental

Errores en la colocacin

RADIOGRAFA Dientes alargados, las cspides no se superponen, estn visibles estructuras sinusoides o el borde inferior de la mandbula ERROR Angulacin vertical excesiva SOLUCIN Corregir la posicin de la pelcula y disminuir la angulacin vertical

RADIOGRAFA Superposicin en los contactos Proximales ERROR Angulacin horizontal incorrecta SOLUCIN Visualizar la zona de contacto proximal

y modificar la incidencia del haz (debe ser perpendicular a esta zona)

RADIOGRAFA Lneas oscuras en la esquina de la pelcula ERROR Pelcula doblada SOLUCIN El uso del envase SUPER POLY-SOFT y una colocacin correcta pueden disminuir la necesidad de doblar tanto la pelcula

RADIOGRAFA Zona transparente de lmite neto, recto o curvo ERROR Imagen cortada SOLUCIN Alinear correctamente localizador-dienteradiografa. Recordar que existen PIDpara ello

RADIOGRAFA La pelcula es de baja densidad, clara y muestra un diseo inslito (huellas de neumtico o espina de pescado) ERROR El sobre estaba invertido y expuesto por

el dorso; el diseo proviene del papel de plomo en el interior del paquete SOLUCIN Seguir las instrucciones del paquete (prominencia del punto) para orientarse

Errores en exposicin de la pelcula

RADIOGRAFA Demasiado oscura TIEMPO DE EXPOSICIN Demasiado largo SOLUCIN Emplear un tiempo ms corto, menos pulsos

RADIOGRAFA Demasiado clara TIEMPO DE EXPOSICIN Demasiado corto SOLUCIN Emplear un tiempo ms largo, ms pulsos

Figura 17 exposicin de 0,25 segundos (subexpuesta)

Figura 18 exposicin de 0,5 segundos (exposicin correcta)

Figura 19 exposicin de 1,0 segundos (sobreexpuesta)

RADIOGRAFA Demasiado oscura kV Demasiado alto RADIOGRAFA Demasiado clara kV Demasiado bajo RADIOGRAFA Demasiado contraste kV Demasiado bajo RADIOGRAFA Demasiado plida kV Demasiado alto

Figura 22 55 kV

Figura 23 70 kV

Figura 24 85 kV

Figura 25 Pelcula expuesta accidentalmente a 90 kV, todos los dems factores de exposicin ajustados de forma habitual

RADIOGRAFA Estructuras borrosas ERROR Movimiento del paciente SOLUCIN Recordar al paciente que debe permanecer quieto, utilizar tiempos de exposicin ms reducidos, el movimiento

Movimiento del paciente, ntese la perdida de definici de la imagen

RADIOGRAFA Imgenes mltiples en la pelcula ERROR Exposicin doble del tubo no es tan perjudicial como el del paciente SOLUCIN Las pelculas expuestas siempre deberan separarse de las no expuestas en el momento de realizar radiografas

Doble exposicin

Errores en el procesado
RADIOGRAFA Demasiado clara PROBLEMA DE REVELADO Temperatura o tiempo insuficiente RADIOGRAFA Demasiado oscura PROBLEMA DE REVELADO Exceso de temperatura o tiempo RADIOGRAFA Demasiado clara PROBLEMA DE REVELADO Revelador contaminado o diluido (sustituir o rellenar) RADIOGRAFA Demasiado oscura (velada) PROBLEMA DE REVELADO Revelador demasiado concentrado

Errores en una radiografa panormica

PROBLEMA Color globalmente grisceo o negruzco por un borde o una esquina de la pelcula (velada) CAUSA Casete deteriorado (entrada de luz) o pelcula expuesta a la luz CMO CORREGIRLO Precintar los bordes del casete blando, sustituir el casete duro deteriorado CONSEJOS TILES Los casetes deben inspeccionarse regularmente (control de calidad) respecto a su estanqueidad a la luz. PROBLEMA Poca o nula imagen visible en la pelcula CAUSA Pantallas invertidas CMO CORREGIRLO Colocar correctamente las pantallas CONSEJOS TILES La superficie mate de la pantalla debe estar contigua a la pelcula, y no la brillante

PROBLEMA Rayas blancas en la imagen CAUSA Pantallas deterioradas (rayadas) CMO CORREGIRLO Manipular las pantallas con cuidado CONSEJOS TILES Utilizar soluciones limpiadoras de pantalla y un trapo suave para limpiarlas.

PROBLEMA Marcas negras, racimos redondos o lneas en forma de rayos CAUSA Electricidad esttica CMO CORREGIRLO Evitar la extraccin brusca de la pelcula del casete CONSEJOS TILES La utilizacin de almohadillas antiestticas o un humidificador pueden disminuir el efecto esttico

PROBLEMA Imgenes mltiples CAUSA Exposicin doble, Repetida CMO CORREGIRLO Extraer la pelcula del casete tras cada exposicin CONSEJOS TILES Guardar los casetes expuestos y no expuestos por separado

PROBLEMA Pelcula clara y plida con pocas zonas oscuras CAUSA Exposicin Insuficiente CMO CORREGIRLO Aumentar mA o kV o utilizar el ajuste inmediato superior del aparato CONSEJOS TILES Asegurarse tambin de que las pantallas no estn gastadas o invertidas

PROBLEMA Pelcula oscura con prdida de detalles, las estructuras radiopacas resultan memos blancas de lo esperado CAUSA Exposicin excesiva CMO CORREGIRLO Disminuir los ajustes de la mquina CONSEJOS TILES No confundir con una pelcula velada, siendo sta de un color globalmente grisceo

PROBLEMA Opacidades blancas en la pelcula; poca o nula imagen visible en la pelcula CAUSA Imgenes falsas atribubles a joyera metlica CMO CORREGIRLO Quitarlas antes de la exposicin CONSEJOS TILES Atencin a collares y cadenas

PROBLEMA Opacidad blanca en el paladar CAUSA Piercing en la lengua CMO CORREGIRLO Extraerlo antes de la exposicin CONSEJOS TILES La imagen se proyecta hacia la parte superior del paladar, en lugar de la parte inferior de la boca

PROBLEMA Opacidad blanca en la parte inferior de la pelcula en forma de V invertida o aleta de tiburn CAUSA El delantal de plomo est por encima de la lnea del cuello y superpone a las estructuras normales CMO CORREGIRLO Ajustar el delantal y colocarlo adecuadamente CONSEJOS TILES Vigilar la formacin de dobleces en la parte posterior del cuello

Posicionar el Paciente

PROBLEMA Dientes anteriores borrosos, demasiado pequeos y estrechos, columna visible en los laterales de la pelcula CAUSA El paciente est mordiendo demasiado

hacia delante de la marca de mordida CMO CORREGIRLO Asegurarse de que los dientes anteriores estn situados en las marcas correctamente CONSEJOS TILES Asegurarse de que los incisivos inferiores estn tambin en la ranura, y que la varilla de mordida no se desplace hacia delante

PROBLEMA Dientes anteriores borrosos y anchos, imagen fantasma de la mandbula y la columna, cndilos prximos al borde de la pelcula CAUSA El paciente est mordiendo demasiado hacia detrs de la marca, o no muerde nada CMO CORREGIRLO Asegurarse de que los dientes anteriores estn situados en las ranuras en la marca CONSEJOS TILES Si faltan los dientes anteriores, utilizar la gua para edntulos.

PROBLEMA Las races de los incisivos inferiores estn borrosas, la mandbula tiene forma de V con la concavidad superior muy acentuada, cndilos desplazados haca arriba, a veces cortados en la parte superior de la pelcula CAUSA El mentn del paciente est inclinado excesivamente hacia abajo CMO CORREGIRLO Posicionarlo nuevamente elevndolo, de acuerdo con las instrucciones del fabricante CONSEJOS TILES Asegurarse de que el paciente permanece esttico durante la exposicin en la situacin correcta

PROBLEMA pices de los incisivos superiores borrosos por la superposicin con la radiopacidad del paladar seo, plano oclusal aplanado, la mandbula es ancha y plana, cndilos desplazados lateralmente, haca los bordes laterales de la pelcula CAUSA El mentn del paciente est inclinado demasiado hacia arriba CMO CORREGIRLO Posicionarlo nuevamente bajndolo, de acuerdo con las instrucciones del fabricante CONSEJOS TILES Asegurarse de que la marca de mordida permanezca fija en asiento y el paciente solidario a dicha marca

PROBLEMA Los dientes son anchos de un lado y estrechos en el otro de

la lnea media; la rama se muestra ms ancha en un lado que en el otro; arcadas dentales borrosas; estructuras nasales poco claras CAUSA La cabeza del paciente est torcida lateramente, provocando una asimetra respecto a la lnea media CMO CORREGIRLO Reposicionar la cabeza utilizando las correspondientes guas de control del aparato. CONSEJOS TILES Asegurarse de que el paciente no intenta mirar hacia el tcnico, sino directamente enfrente. Se puede utilizar un espejo plano para mejor controlar la posicin

PROBLEMA Los cndilos no estn a la misma altura, las estructuras nasales se ven distorsionadas. CAUSA La cabeza del paciente est girada en la mquina (inclinada). CMO CORREGIRLO Reposicionar la cabeza utilizando las correspondientes guas de control del aparato. CONSEJOS TILES Asegurarse de que la cabeza del paciente permanezca nivelada en el eje que pasa por las orejas

PROBLEMA Gran sombra oscura sobre los dientes maxilares, entre el paladar y el dorso de la lengua CAUSA La lengua del paciente no est aplastada contra el paladar CMO CORREGIRLO Indicar al paciente que site la lengua en contacto contra el paladar antes de la exposicin CONSEJOS TILES Que el paciente trague primero puede ayudarle a conseguir la posicin correcta de la lengua PROBLEMA Partes de la radiografa estn borrosas; importantes defectos en la normal continuidad del borde inferior de la mandbula CAUSA La exposicin panormica tarda unos 15 segundos aprox. El paciente se

ha movido durante este tiempo CMO CORREGIRLO Indicar al paciente que permanezca quieto antes y durante la exposicin CONSEJOS TILES Informar al paciente que la exposicin tardar unos 15 segundos, para que est preparado PROBLEMA Opacidad triangular de color blanco en el centro de la imagen. CAUSA Imagen fantasma de la columna cervical debido a CMO CORREGIRLO Solicitar al paciente que haga un paso hacia delante y que enderece el cuello. la excesiva inclinacin del cuello y tronco haca delante. CONSEJOS TILES No permitir que el paciente se abalance hacia la mquina; que haga un paso hacia delante para mantenerse bien erguido PROBLEMA Una lnea negra vertical se extiende del borde superior al inferior de la pelcula. CAUSA El casete ha golpeado el hombro y se ha detenido momentneamente. CMO CORREGIRLO Enderezar el cuello de la manera descrita arriba. Verificar el delantal por la interferencia. CONSEJOS TILES Solicitar al paciente que mantenga los codos arrimados a los costados para disminuir la altura de los hombros.

PROBLEMA Imgenes diluidas y atenuadas CAUSA Productos qumicos empobrecidos CMO CORREGIRLO Rellenar con ms frecuencia CONSEJOS TILES Considerar la compra de un procesador X-OMAT PROBLEMA Pelcula velada, pelcula globalmente griscea o muy oscura CAUSA Filtro inadecuado en la luz del cuarto oscuro CMO CORREGIRLO Utilizar filtro rojo CONSEJOS TILES Puede utilizar cartn para tapar la zona del filtro mientras carga la pelcula panormica

UNAM FES IZTACALA MATERIA: RADIOLOGIA ALUMNO: TREJO ESPINOSA DE LOS MONTEROS ROBERTO GRUPO: 2253