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Resumen Capponi PENSAMIENTO Psicologia y Psicopatologia
Resumen Capponi PENSAMIENTO Psicologia y Psicopatologia
B. VELOCIDAD DEL P#: El p# requiere de una velocidad concordante con la del concurrir del
entorno, es decir, lo suficientemente pausado para completar ideas y juicios (una idea sigue a
la otra)
C. CONTENIDOS DEL P#: Nuestro conocimiento se expresa en ideas (que constituyen una vivencia
de la realidad, lo que se traduce en un juicio de realidad).
1) Ideas Concretas: El conocimiento captado por los sentidos. Se elaboran mediante la formación
de una imagen mnémica del objeto percibido que favorece la representación mental de éste en la
conciencia y también hace posible un rápido reconocimiento en el caso de volver a captar el mismo
objeto (memoria). Propio de seres primitivos.
2) Ideas Mágicas: En la evolución del pensamiento, etapa de tránsito desde el mundo de lo concreto
al de lo abstracto. Los juicios de razonamiento por analogía son inmaduros por ser fundados en
apariencias formales. Se basa en 2 principios:
Cuando dos cosas son parecidas se tiende a considerarlas con las mismas propiedades.
La proximidad de 2 objetos, aún cuando sean distintos, hace que se les considere
recíprocamente influenciados, adquiriendo 1 las propiedades del otro y v/v.
5) Ideas Intuitivas: Creencias con carácter de verdaderas, sin juicio previo. Nacen por una
elaboración no consciente de las experiencias, materiales e informaciones acumuladas en un
determinado momento y corrientes afectivas especiales, que interrumpen en la conciencia.
6) Ideas Creencias: Es la confianza que se da a un conocimiento sin juicio previo, ya sea porque la
inteligencia no alcanza a abarcarlo o porque ha sido impuesto por razones afectivas y/o culturales.
7) Ideas Sobrevaloradas: Son convicciones o ideas tenidas falsamente como verdaderas, absolutas
y excluyentes, desde un estado afectivo intenso, que son comprendidas por la personalidad del
individuo y su biografía (identifica su personalidad con la idea), quien vive en concordancia con ellas.
8) Ideas Supersticiosas: Son de raíz cultural y tienen carácter de señal, por lo tanto, predictivo. Por
lo general, son eventos desfavorables que generan rituales evitadores también supersticiosos. Son
afines a pensamientos mágicos.
Las 3 últimas ideas son difíciles de evaluar en su rango de normalidad o significación psicológica
porque requieren de un juicio de contexto.
D. CONTROL DE P#: Hay trastorno en el descontrol del p# (obsesión y delirio). En la obsesión, este
descontrol se vive como algo subjetivo, perteneciente al yo, con contenidos no extraños que
pueden parecer absurdos y egodistónicos por su persistencia, pero no ajenos. En cambio, en
los trastornos de la estructura del p# también hay descontrol de ideas pero el paciente no las
vive como tal.
E. LENGUAJE: Es una conducta de comunicación hecha de signos perceptibles. Los trastornos del
lenguaje implican alteraciones neurológicas y también se les considera intermedias en los
trastornos del pensamiento y de psicomotricidad. El lenguaje transmite mensajes que tienen 3
funciones:
Expresión. señalar estado o intención → síntoma
Llamada: influir a quien lo recibe → señal
Representación: informarse sobre los objetos o acontecimientos → símbolo
PSICOPATOLOGÍA DEL P#
2) P# Tangencial: Flujo de ideas relacionadas que están al margen del tema en cuestión. Parece
evitarse hablar de algo. El tema no es evidente para el examinador (negativismo)
8) P# Restringido o Pobreza de P#: Se da una significativa falta de ideas, por lo que el paciente se
ve estrechado en sus temas.
10) Condensación: Se fusionan varios conceptos en uno, el cual resulta absurdo e incomprensible.
12) Neologismo: Creación o deformación de una palabra que tiene un significado especial para el
paciente y absurdo para el resto. Generalmente se da por contaminación, a veces por condensación.
13) Onomatopoyesis: Creación de un neologismo en base a la reproducción del ruido al que alude.
14) Metónimos: Uso de términos aproximados en vez de los habituales. Tipo de neologismo.
15)Asociación por consonancia: Palabras se asocian entre sí más por sonido que por significado.
16) Bloqueos: Súbita supresión del curso del pensamiento, muchas veces se traduce en bruscas
detenciones del discurso hablado.
18) P# en Tropel: Paciente espacializa los pensamientos y refiere sentirlos en su mente cruzando
atropelladamente, en gran cantidad. Lo desagrada y desconcierta.
19) P# Ambivalente: Ausencia del ppio. de no contradicción, coexistencia de una idea y su opuesta.
20) P# Disgregado: No hay un concepto central hacia el cual apunte el pensamiento en el discurso.
Aparecen ideas secundarias asociadas (no hay ppio de finalidad del p# lógico). Flujo desordenado
de ideas. Su diferencia con el p# inconexo es que las ideas secundarias permiten extraer un
significado de los contenidos. Para Bleuer este pensamiento puede deberse a: a) una causalidad
insólita; b) a que las ideas están fuertemente cargadas afectivamente; c) a la casualidad; d) a la
semejanza de sonidos. Es propio de la esquizofrenia.
21) P# Laxo: Es un grado menor, y más difícil de detectar, que el pensamiento disgregado.
23) P# Incoherente: Saltar de un tema a otro sin control imágenes internas, ausencia del ppio de
finalidad del p# lógico. Es propio de los compromisos de conciencia El tema pierde sentido pero
sí puede transmitir en los temas tocados un estado afectivo determinado.
Nombre Características
Taquipsiquia Taquipsidia de la Aumento en la velocidad del pensamiento, con pérdida de
fase maniacal conexiones internas y/o pérdida del objetivo del discurso
Pensamiento Pasa rápidamente de un tema a otro, no le es posible rechazar
ideofugal ningún dato proveniente del ambiente. Asociaciones no son
absurdas ni extrañas, tienen relación.
Fuga de ideas Taquipsidia de la Grado extremo de ideofugalidad, el discurso pasa a ser
fase maníaca incomprensible ya que se adhiere a leyes de asociación pasiva del
pensamiento: contigüidad, consonancia y contraste. En grados
extremos, el pensamiento no alcanza a traducirse en lenguaje y el
paciente cae en silencio.
Bradipsiquia Disminución en la velocidad del curso del pensamiento, pero sin
dar lugar a la sensación de dificultad o interferencia en los
procesos de pensamiento.
Inhibición del Bradipsiquia del Retardo del p# es vivido con una sensación de dificultad e
pensamiento estado depresivo interferencia que impide al paciente mayor rapidez. Su extremo es
la inhibición completa, ausencia total del p# (estupor depresivo)
Ideas delirantes: juicios de realidad patológicamente falseados. Son apodípticas (de certeza
extraordinaria), incorregibles (no son influenciables) y absurdas.
Scharfetter define estas ideas en relación a 5 aspectos:
1.- La interacción entre realidad delirante y realidad común: se puede dar de las siguientes formas:
a) la realidad delirante es la única realidad, la cual desplaza a la realidad común.
b) La realidad delirante predomina, pero no invalida la realidad común. (Doble orientación)
c) Las 2 realidades no se interfieren y coexisten entre sí.
d) La realidad delirante y la común confluyen, no las separa bien y lucha por mantener su
correcto juicio de realidad. Se siente confundido por esta doble orientación.
1. Ideas delirantes primarias: ideas delirantes incomprensibles, o sea, encuentran como fuente una
vivencia patológica primaria, o que exigen para su explicación una transformación de la
personalidad. Según Roa, otras características son: la tendencia a guardarse en la intimidad, que no
se las argumenta coordinadamente, no se las verifica ni se vierten en conductas activas. Pueden ser:
a) percepciones delirantes: percepciones reales a las que el paciente da un significado
anormal, sin un motivo comprensible.
b) ocurrencias delirantes: experiencias internas vividas por el paciente (sueños, lecturas,
fantasías) que son vividas con un significado especial, anormal para el observador.
2. Ideas deliroides: han surgido de procesos psíquicos en relación a la afectividad. Se las divide en:
a) percepciones deliroides: auténticas percepciones a las que el paciente da un significado
anormal, lo cual es comprensible (aunque no compartido), debido al estado de ánimo de paciente.
b) ocurrencias deliroides: experiencias internas que, sean normales o patológicas, son
vividas por el paciente con un significado especial. También comprensibles por el estado anímico.
3. Ideas deliriosas: son ideas delirantes que surgen en un estado de conciencia perturbado. Dado el
componente amnéstico de la perturbación de conciencia, el paciente no configura sistemas, sus
conductas son concordantes mientras dura el fenómeno delirioso, habitualmente son transitorias,
cambiantes, no se explican con claridad por la habitual incoherencia y no se intentan verificar en
base a coincidencias ni razonamientos deductivos. Se dividen en:
a) percepciones deliriosas: a percepciones auténticas el paciente les da un significado anormal.
Este efecto coge por entero al paciente y sus vivencias, por lo que pierde el sentido de la
temporalidad y el registro mnémico. (diferencia fundamental con la percepción deliroide)
b) ocurrencias deliriosas: el paciente vive con carácter de realidad, los fenómenos
representativos que acuden a su mente, siente y actúa como si estas representaciones se
dieran en la realidad externa. Pueden ser modificables por algún sujeto que les rodee.
- Delirio: refiere al contenido del conjunto de ideas delirantes del paciente (ej: delirio de ruina),
generalmente se emplea cuando hay cierto grado de sistematización en la productividad delirante.
- Ánimo, temple o humor delirante: estado afectivo que coge al paciente y el trasfondo con el cual
vive sus fenómenos delirantes. Inmotivada creencia, sospecha y espera que no es comprensible
para el observador. Ánimo de la perplejidad, sospecha de vivir en un mundo y un yo transformados.
- Dinámica delirante: fuerza con que los afectos y los impulsos actúan en el paciente.
- Delirio sistematizado: a partir de una idea delirante originaria se va confirmando, explicando y
expandiendo, desde otras ideas delirantes, un constructo de relativa coherencia.
- Delirio encapsulado: ideas delirantes a las que el paciente presta poca atención, por lo que no
inciden en su vida significativamente.
- Delirio parafrenizado: ciertos tipos de delirios sistematizados y encapsulados, de contenidos
expansivos, fantásticos o confabulatorios, que el paciente tiende a guardar en su intimidad aunque
actúa en concordancia con ellos. Puede pasar desapercibido. El parafrénico se mueve en un orbe
par: el de la realidad común y el otro, construído en su mente sobre la base de pseudopercepciones.
Se tiende a considerarlo una esquizofrenia que, por su comienzo tardío, tiene esta doble orientación.
- Fantasías delirantes: ocurrencias delirantes de contenido fantástico (atemporales, inespaciales, de
grandes magnitudes).
- Imaginerías delirantes: ocurrencias delirantes, su contenido son situaciones no totalmente
imposibles, ocurridas en medio de actividades cotidianas.
- Representaciones y cogniciones delirantes: en las representaciones la significación anormal propia
del fenómeno delirante se hace sobre una representación; en las cogniciones, sobre una cognición.
- Experiencias delirantes internas: pseudoalucinaciones, es un trastorno de la representación.
- Vivencias deliriosas: ocurrencia deliriosa
- Pensamiento dereístico: pensamiento centrado en fantasías, ensoñaciones, delirios (fenómenos q
ocurren fuera de la realidad)
- Pensamiento autístico: pensamiento dereístico, propio de la esquizofrenia.
- Interpretación delirante: se le da una significación anormal a una percepción o a una
representación, configurando así las percepciones y representaciones delirantes.
Nombre Temor a
Acarofobia A los parásitos de la piel.
Agorafobia A los espacios abiertos
Acmofobia A los objetos puntiagudos, a herirse o herir a otros
Acrofobia A las alturas
Algiofobia Al dolor
Aguacuafobia A las extensiones de agua
Bacteriofobia A los gérmenes patógenos
Claustrofobia A los espacios cerrados
Eritrofobia A ruborizarse
Hematofobia A la sangre
Hidrofobia Al agua
Lalofobia A hablar
Misofobia Al contacto, a contaminarse
Necrofobia A los cuerpos muertos y sus componentes
Nictofobia A la noche, a oscuridad
Patofobia A muchas cosas y situaciones
Pecatofobia A pecar
Tatofobia A aburrirse en vida
Tanatofobia A la muerte
Xenofobia A los extraños
Fobofobia A tener miedo
Zoofobia A los animales
1. Trastornos del lenguaje hablado: afasia = trastorno del lenguaje producido por una disfunción
cerebral. Se pueden clasificar en relación al compromiso de los siguientes índices:
a) Fluidez del lenguaje espontáneo: el afásico con trastornos en la fluidez presenta abundantes
pausas en su discurso y habitualmente no expresa más de 10 o 15 palabras por minuto. Tiene
dificultades para iniciar frases, y tiende a repetir una misma palabra y a usar frases cortas.
Tiende a omitir palabras que unen una palabra a otra, su discurso no es armónico. Las palabras
que emiten son habitualmente sin significado, presentado una parafasia. El afásico fluido sigue
un modelo opuesto.
b) Comprensión del lenguaje: esta función se evalúa con preguntas de complejidad creciente.
Hay afásicos que tienen comprometida esta área y otro no.
c) Capacidad de repetición: se examina con pruebas de complejidad creciente, habiendo
descartado previamente trastornos de atención, concentración y cooperación. Los pacientes con
compromiso en esta capacidad omiten palabras, alteran la secuencia de ellas, presentan
parafasia al tratar de repetir la frase opuesta y una tendencia a alterar el contenido de la frase.
a) Parafasias: trastorno del lenguaje que implica el uso de la palabra equivocada. Puede ser:
Literales: sustitución foménica: pozo por oso
Verbales: sustitución semántica: azul por verde
Neologismos: construcción de una palabra totalmente nueva
b) Aprosodia: discurso monótono, sin melodía y carente de las inflexiones necesarias.
c) Acalculia: dificultad para realizar cálculos aritméticos.
d) Afasia talámica: producto de hemorragias en e tálamo, es una afasia fluida, con compromiso
variable de la capacidad de comprensión, buena repetición, con dificultades en la
nominación, trastornos en la lectura en voz alta y escritura, pero con conservación relativa de
la comprensión de lectura.
e) Dislexia profunda: paralexia, frente a un estímulo escrito el paciente emite una palabra
parecida, pero no es la que está en el papel ( en ves de niño infantil)
f) Hemialexia: algunas letras que van a la izquierda de la palabra son omitidas.