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GENERALIDADES

Se denomina gusto a una sensación


compleja provocada no solo para excitación
de sus receptores específicos, sino también
de los receptores del sentido químico
general, táctiles y térmicos de la boca, y
sobre todo de los receptores del olfato.
El gusto es el sentido que nos proporciona
información sobre la naturaleza química de
los alimentos. Su órgano principal es
la lengua y sus receptores son las papilas
gustativas.

LENGUA
Es un órgano muscular situado dentro de la cavidad bucal , es un órgano musculoso , impar y
simétrico , contiene en ella las papilas gustativas , por lo que se encarga de procesar el sabor de
los alimentos.
En algunas especies puede actuar como un órgano táctil como s el caso de los lagartos, mientras
que en los vertebrados más avanzados, como son los seres humanos, ocupa una función
principal en la articulación de sonidos, particularmente en el habla.
Tiene, aproximadamente la forma de un cono en sentido sagital aplanado de arriba a abajo,
presenta dos caras , dos bordes una base que es fija, y su vértice o punta . Su color suele ser
rosado, lo que indica un buen estado de salud.
Partes de la lengua:
 Caras : se distinguen en superior e inferior.
 La cara superior en la parte anterior esta en relación con la bóveda palatina y en la
posterior , la cavidad de la faringe ; en su línea media presenta un surco longitudinal, en
su parte posterior se aprecian 3 pliegues uno medio y dos laterales que se unen a la
epiglotis.
 En su cara inferior es menos extensa que la anterior, descansa en el piso de la boca, esta
unida por un repliegue medio al cual llamamos FRENILLO , en su parte anterior
encontramos un surco medio poco marcado, en la parte inferior del frenillo podremos
encontrarlas glándulas sublinguales y submaxilar.
 Bordes: son libres y redondeados más delgados por delante que por atrás.
 Base : Es ancha y gruesa corresponde a la región del istmo de las fauces. Con ella se
relacionan los pilares anteriores del velo del paladar, las amígdalas y la epiglotis, que cierra
el orificio de la laringe.
 Punta : llamada vértice ,es aplanada de arriba hacia abajo, esta en relación con los incisivos.

Cara inferior de
la lengua

Cara superior de
la lengua
PAPILAS GUSTATIVAS
Son un conjunto de receptores sensoriales o específicamente llamados receptores gustativos. Se
encuentran en la lengua y son los principales promotores del sentido del gusto. Los seres
humanos tienen alrededor de 3,000 papilas gustativas en la superficie de la lengua.
Dependiendo de su localización en la lengua tienen la habilidad de detectar mejor cierto tipo de
estímulos o sabores. Todas las papilas gustativas parecen ser iguales, pero los médicos piensan
que hay cuatro tipos diferentes, uno para cada uno de los sabores primarios: dulce, acido,
amargo y salado.

 PAPILAS CALICIFORME :Son las papilas menos numerosas, pero son las más
voluminosas, y las más importantes; son las receptoras del sabor AMARGO. Están
dispuestas cerca de la base de la lengua, en dos líneas que se reúnen en la parte media y
posterior, formando un ángulo agudo, llamado V lingual.
 PAPILAS FUNGIFORMES: Tienen la forma de un hongo, como su nombre indica, y se
componen de una cabeza abultada. Están diseminadas en toda la superficie de la lengua,
especialmente delante de la V lingual, estas son muy visibles y tiene un color rojizo debido
a los vasos sanguíneos que las irrigan. son receptoras del sabor DULCE. Están inervadas
por una rama del nervio facial.
 PAPILAS FILIFORMES :Tiene forma cónica, cilíndrica y terminan por una corona de
filamentos puntiagudos. Tienen función térmica y táctil. Son receptores del sabor ACIDO.
Están inervadas por el nervio lingual que se desprende de la rama inferior del trigémino y
cuyas ramificaciones penetran en los corpúsculos de Krause visibles en los filamentos de
las papilas.
 PAPILAS FOLIADAS : Son pliegues laterales y pequeños de mucosa lingual que están
poco desarrolladas. Además, gran parte de ellas se localizan en la parte lateral posterior de
la lengua y algunas en el dorso y son receptores que captan los sabores SALADOS.
SABORES EN LOS ALIMENTOS
1. El sabor dulce es aceptado de manera global como uno de los sabores más placenteros. Se
detecta principalmente en las papilas gustativas de la punta de la lengua. Los alimentos que
poseen un alto contenido de carbohidratos son percibidos dulces y los saborizantes artificiales
que proporcionan el sabor dulce se denominan edulcorantes.
Los edulcorantes naturales o nutritivos proporcionan energía, ejemplo de ellos son: sacarosa,
glucosa, miel de abeja, jarabe de maíz, melaza, piloncillo, etc.
Mientras que edulcorantes artificiales o no nutritivos revolucionaron la industria de los
alimentos promoviendo los productos de «dieta» o «light», aunque existe controversia acerca
de los supuestos riesgos sobre la salud.

2. El sabor amargo es interpretado como desagradable en muchas culturas debido a que la


mayoría de los venenos son amargos en su sabor. Se detecta mediante las papilas gustativas
ubicadas en la parte posterior de la lengua.

3. El sabor salado responde a la capacidad específica de las papilas gustativas ubicadas a ambos
lados de la parte delantera de la lengua. La detección se hace mediante canales iónicos capaces
de detectar los iones solubles de sodio, potasio y otros metales alcalinos. La sal añadida a un
alimento tiene efectos potenciadores del sabor, los cuales contribuyen al gusto delicioso de los
alimentos, aumentando el sabor de otras sustancias.

4. El sabor ácido a menudo se identifica también con el sabor agrio, es detectado por las papilas
gustativas de la lengua ubicadas a ambos lados de la parte posterior de la misma. Los sensores
de las papilas gustativas detectan mediante canales iónicos los iones hidronio que se forman al
haber ácidos en presencia de agua.
Ejemplos de dicho sabor son: ácido tartárico (uvas), ácido cítrico (naranja, limón), ácido
málico (manzana), ácido láctico (leche).
5. El sabor umami proviene del idioma japonés y significa «sabor agradable, sabroso», está
presente en salsas de la cocina oriental como la salsa de soja. Es un sabor sutil pero prolongado
y difícil de describir, provoca la salivación y estimula la garganta, el paladar y la parte posterior
de la boca.
Por sí mismo, umami no es agradable, pero realza el sabor de una gran cantidad de alimentos,
especialmente en presencia de aromas complementarios. El ejemplo más común es
el glutamato de sodio que se usa para darle un sabor agradable a diferentes productos.

GLANDULA SALIVAL
Las glándulas salivales en diversas especies biológicas son glándulas exocrinas en el sistema
digestivo superior que producen la saliva que vierten en la cavidad bucal.
La saliva es un líquido de consistencia acuosa, que contiene proteínas, glucoproteínas, hidratos
de carbono y electrólitos, células epiteliales descamadas y leucocitos. Su función, entre otras,
es iniciar la digestión de los alimentos al humedecerlos para ayudar en el proceso de masticar
y deglución y contiene enzimas que comienzan el proceso de digestión de carbohidratos
(amilasa) y grasas (lipasa salival).
En anatomía humana se clasifican de acuerdo a su tamaño e importancia funcional en:

A. Las glándulas salivales mayores: representadas por 3 pares

 LAS GLÁNDULAS SUBLINGUALES : Es la más pequeña en volumen y peso


(representa un tercio aproximadamente de la submandibular). Ubicada en el surco
alveolo lingual, subyacente a la mucosa con un borde craneal que produce una elevación
denominada eminencia sublingual. Su forma es elipsoidal y está aplanada
transversalmente, con un eje mayor de dirección ventromedial, y mide 3 centímetros de
longitud aproximadamente. El conducto que vierte la saliva a la boca es el de Rivinus.

 LAS GLÁNDULAS PARÓTIDAS : Es una glándula salival muy voluminosa, bilateral,


situada a ambos lados de la cara, en una celda osteofibrosa dependiente de la aponeurosis
cervical superficial por debajo del conducto auditivo externo (CAE), por detrás de la
rama ascendente del maxilar inferior y por delante de las apófisis mastoides y estiloides;
pesa alrededor de 25 gramos. La atraviesan 3 estructuras importantes: el nervio facial, la
vena retromandibular y la arteria carótida externa y el inicio de sus ramas terminales. La
parótida produce la mayor cantidad de saliva de predominio seroso, comunicada con la
boca a través del Conducto de Stenon o el conducto parotídeo.

 LA GLÁNDULA SUBMAXILAR : Es una glándula salival que tiene una forma


irregular y un tamaño parecido a una nuez. Se localiza en la parte posterior del piso de
la boca en la parte lateral de la región suprahioidea. Se halla contenida en una celda
osteofibrosa. En su origen está en relación por dentro con el hiogloso y por fuera con el
milohioideo. Está irrigada por las arterias procedentes del facial y de la submentoniana,
donde desembocan también las venas. Está inervada por el nervio lingual, en conjunto
con ramas del nervio facial. Formada por una gran porción superficial y por una porción
profunda más pequeña. Está protegida o recubierta por el compartimento submaxilar.
Esta glándula produce una secreción , llamada mucoserosa a través del conducto de
Wharton.

B. Las glándulas salivales menores, secundarias o accesorias se encuentran distribuidas en la


mucosa y submucosa de los órganos de la boca.
 las glándulas labiales
 genianas
 palatinas
 linguales
Son pequeñas, numerosas y superficiales, situadas en los diferentes órganos de la cavidad bucal
con excepción de las encías y parte anterior del paladar duro. A excepción de las linguales de
Von Ebner que son de secreción serosa, la mayoría son mixtas, con predominio mucoso.
Aunque son responsables de la menor cantidad de saliva producida (5-10 % del total) son las
que, por su producción continua, mantienen la lubricación o humedad de la boca y contribuyen
a mantenerla libre de infecciones y caries por producir una película protectora y, con su alto
contenido de mucinas inmunoglobulinas, fosfatasas ácidas y lisozimas, impedir la colonización
de los gérmenes y su ataque al esmalte dental.
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN
La masticación es la primera parte de la función digestiva. Es el proceso mediante el cual
trituramos la comida en la cavidad oral.
Al introducir en la boca y masticar el alimento se produce una secreción salival debida a una
acción refleja congénita. La saliva es un fluido orgánico complejo producido por las glándulas
salivales en la cavidad bucal, e involucrada en la primera fase de la digestión.
Durante la masticación, los dientes, los labios, los maxilares y la articulación temporo-
mandibular, las mejillas, la lengua y el paladar duro (este último de forma pasiva) trabajan de
forma coordinada
La función de la lengua en la masticación consiste en permitir reconocer alimentos duros, de
sabor desagradable o lesivo a las estructuras del tubo digestivo. Durante la acción molar de la
masticación, la lengua tiene la capacidad de recolocar las partículas que necesitan mejor
trituración en la cara oclusal de los dientes. Además de eso, en la primera etapa de la deglución,
la lengua se adosa por la superficie antero-superior en el paladar y toma una forma arqueada,
que sirve de canal para que los alimentos sean llevados a la faringe.
A continuación se examinaran los músculos de la masticación :
1) MÚSCULO MASETERO
Músculo corto, de forma rectangular y el más poderoso de los músculos masticatorios y de los
más poderosos de todo el cuerpo.
Consta de 3 capas superpuestas que se unen por delante: Capa superficial, Capa media, Capa
profunda.
 Inserción: Se inserta en el borde inferior del arco cigomático y en la cara externa de la rama
del maxilar inferior o mandíbula, uniendo ambas estructuras óseas.
 Inervación: Esta inervado por la rama maseterina del nervio mandibular, rama del
trigémino.
 Función: Elevación de la mandíbula. Puede colaborar en la protrusión simple por medio de
su haz superficial y hacia atrás por el profundo. Juega un papel principal en el cierre cuando
es protruido simultáneamente, toma parte también en los movimientos laterales extremos
del maxilar, se considera que actúa proporcionando fuerza para la masticación
2) MUSCULO TEMPORAL :
Músculo par, en forma de abanico. Se encuentra en la fosa del temporal y cara interna del
cigomático. Consta de fibras anteriores y posteriores.
 Inserción
1) Superior: Fosa temporal, desde la línea curva temporal inferior hasta la cresta
infratemporal.
2) Inferior: Apófisis coronoides de la mandíbula.
 Inervación Los nervios temporales profundos anterior, medio y posterior, y ramas del
mandibular. Estos tres nervios penetran en el músculo por su cara profunda.
 Función: Eleva la mandíbula (cierra la boca). Las fibras posteriores tiran la mandíbula hacia
atrás, una vez desplazada esta, contribuye movimientos laterales de masticación.

3) MÚSCULOS PTERIGOIDEOS:
Los dos músculos pterigoideos, así llamados por su inserción en la apófisis pterigoides, se
distinguen en interno y externo
 PTERIGOIDEO EXTERNO O LATERAL:
Es un músculo corto y grueso con 2 partes o cabezas; una superior procedente del ala mayor
del esfenoides y una inferior que procede de la apófisis pterigoides.
 Inserción: Sus fibras discurren hacia atrás y afuera para insertarse en el cuello del cóndilo.
Este musculo está compuesto por dos fascículos:
Haz esfenoidal o superior: se origina en la parte horizontal de la cara externa del ala mayor del
esfenoides, de la cresta esfeno temporal, y del ala externa de la apófisis pterigoides.
Haz pterigoideo o inferior: se origina en el ala externa de la apófisis pterigoides, en la apófisis
piramidal del palatino y en la tuberosidad del maxilar. Se insertan en la articulación temporo-
mandibular
 Inervación: El músculo pterigoideo externo se encuentra inervado por el nervio temporo
bucal e irrigado por la arteria maxilar interna.
 Función: Ayuda a abrir la boca llevando hacia adelante el cóndilo auricular. Si se contraen
ambos pterigoideos en forma aislada, producen movimientos laterales llamados de
deducción los cuales son los principales en la masticación.

 MUSCULO PTERIGOIDEO O MEDIAL:


Es grueso y rectangular. Se origina en la cara externa del a apófisis pterigoides y en la apófisis
piramidal del hueso palatino.
 Inserción: Sus fibras discurren hacia abajo, afuera y atrás. Se inserta en la rama y ángulo
de la mandíbula hasta la altura del orificio del conducto dentario inferior y hacia adelante
hasta casi el canal milohioideo.
 Inervación: Inervado por el nervio del pterigoideo interno (procedente del nervio maxilar
inferior); e irrigado por la arteria del pterigoideo (arteria facial) y ramos accesorios de la
arteria maxilar interna.
 Función: En sinergismo funcional con el masetero, traslada la mandíbula hacia arriba y
adelante con pequeños movimientos laterales; es un músculo elevador.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA LENGUA
1. Esqueleto osteofibroso
Es un armazón osteofibroso formado por el hueso hioides, la membrana hioglosa y el septum
medio, que son dos láminas fibrosas sobre las que se insertan los músculos de la lengua.
2. Mucosa lingual
La mucosa lingual envuelve la lengua en total extensión a excepción de la base , alrededor de
la cual se le vera reflejarse para continuarse con las mucosas vecinas( de la faringe, laringe,
velo del paladar , de las encías y del suelo de la boca)
3. Músculos de la lengua:
En conjunto, la lengua contiene diecisiete músculos. De estos músculos, el lingual superior es
un músculo impar. Todos los demás son pares y dispuestos simétricamente a cada lado de la
línea media.
Músculos extrínsecos:
-Nacen de huesos próximos: geniogloso (2), hiogloso(2), estilogloso (2)
-Nacen de órganos próximos: palatogloso (2), faringogloso (2), Amigdalogloso (2)
-Nacen a la vez de huesos y de órganos próximos: lingual superior (1) y lingual inferior (2)
Músculo intrínseco: transverso (2)
NOMBRE SITUACION:
Geniogloso Parte inferior de la mandíbula hasta el hueso hioides
Estilogloso Desde la apófisis estiloides situado en la base del cráneo recorre
lateralmente la base del cráneo
Hiogloso Región lateral de la lengua

Palatogloso En el espesor del pilar anterior del velo del paladar

Faringogloso Se encuentra en la porción superior del constrictor superior de la


faringe.
Amigdalogloso Desde la amígdala sale hacia delante por debajo del palatogloso.
Lingual En la lengua, impar y central. Se inserta por detrás en el repliegue
superior glosoepigótico y astas menores del hioides; por delante en la parte
media y punta de la lengua.

Lingual inferior En la raíz de la lengua, entre los músculos hiogloso y geniogloso.


Transverso Se encuentra por debajo del musculo longitudinal superior
A. GENIOGLOSO:
Músculo geniogloso es el más voluminoso de los músculos de la lengua. Tiene la forma de un
ancho triángulo cuyo vértice está situado detrás de la sínfisis mentoniana y cuya base, muy
convexa, corresponde a la cara dorsal de la lengua en toda su extensión.

 Inserciones:
Se inserta hacia delante por medio de un corto tendón, en la apófisis superior. Desde este punto
se dirige hacia arriba y atrás, irradiándose a la manera de ancho abanico. Sus fibras siguen
diversas direcciones: las fibras inferiores o posteriores, oblicuas hacia abajo y atrás, se dirigen
hacia el hioides y se fijan en la parte superior del mismo. Las fibras superiores o anteriores se
dirigen hacia arriba y adelante describiendo una curva de concavidad anterior, y van a terminar
en la punta de la lengua. Las fibras medias, con mucho las más numerosas, irradian hacia la
cara dorsal de la lengua y terminan en la cara profunda de la mucosa, desde la membrana
hioglosa hasta la región de la punta. Algunas de las fibras más internas geniogloso se
entrecruzan en la línea media.

 Relaciones:
Está en relación, por su cara externa con la glándula sublingual, el conducto de Warthon, la
arteria lingual, el hipogloso mayor y los tres músculos hioglosos, estilogloso y lingual inferior.
Por su cara interna está en relación con el geniogloso del lado opuesto. Solo está separado de
este por una delgada capa de tejido celuloadiposo y por el septum medio. Su borde anterior,
cóncavo, está en relación con la mucosa de la cara inferior de la lengua. El borde inferior
descansa en toda su extensión sobre el músculo genihioideo

 Acción:
Por sus fibras inferiores, los músculos genioglosos dirigen arriba y adelante al hueso hioides,
en el cual se insertan, y la propia lengua, que tiene con este hueso conexiones íntimas. Las fibras
medias actúan directamente la lengua, tirándola hacia delante y determinando su proyección
hacia fuera de la cavidad bucal. Las fibras superiores, por el contrario, a causa de su dirección
distinta, dirigen la punta de la lengua hacia abajo y atrás. Cuando todos los fascículos se
contraen simultáneamente, la lengua se apelotona sobre sí misma aplicándose fuertemente
contra el suelo de la boca y contra la cara posterior del maxilar inferior.
B. ESTILOGLOSO
El estilogloso es un músculo largo y delgado que extiende desde la apófisis estiloides a las
partes laterales de la lengua.

 Inserciones
Se inserta por arriba: en los lados anterior y externo de la apófisis estiloides, cerca de su punta;
en la parte más alta del ligamento estilo maxilar. Desde estos sitios se dirige oblicuamente hacia
abajo y adelante, ensanchándose y doblándose ligeramente sobre sí mismo de una manera tal
que su cara anterior tiende hacerse externa.
Llegado a los lados de la lengua, inmediatamente por detrás del pilar anterior del velo del
paladar, se divide en tres grupos de fascículos, que se distinguen por su situación, en inferiores,
medios y superiores: los fascículos inferiores, oblicuos hacia abajo y adelante, se introducen
entre las dos porciones del hiogloso y se continúan, por debajo de este músculo en parte con los
fascículos del lingual inferior y en parte con los del geniogloso; los fascículos medios siguen el
borde correspondiente de la lengua y describen una ligera curva de concavidad interna;
finalmente los fascículos superiores o internos se inclinan hacia dentro y se dirigen
horizontalmente al septum lingual, en el que terminan.
 Relaciones: el estilogloso se relaciona con:
1.-Por fuera con la glándula parótida, el músculo pterigoideo interno, la mucosa lingual y el
nervio lingual.
2.-Por dentro con el ligamento, estilohioideo, el constrictor superior de la faringe y el hiogloso
 Acción:
Dirige la lengua hacia arriba y atrás y tiende a aplicarla fuertemente contra el velo del paladar.
C. HIOGLOSO
El hiogloso es un músculo delgado, aplanado cuadrilátero, situado en la parte lateral e inferior
de la lengua

 Inserciones
Se inserta por abajo en el borde superior del cuerpo del hioides, en la porción próxima al asta
mayor; en el labio externo del asta mayor en toda su extensión. La porción de este músculo que
arranca del asta mayor se denomina a veces ceratogloso, y se llama basiogloso la porción que
corresponde al cuerpo del hioides o basidial. Estas dos porciones constitutivas del hiogloso, el
ceratogloso y el basiogloso, encuentran a menudo separadas una de otra en su parte inferior por
un interstio celuloadiposo a través del cual se ve la arteria lingual. A partir del hioides, los
fascículos del hiogloso se dirigen hacia arriba y un poco adelante, para alcanzar al principio la
parte interna de la porción media del estilogloso. Cambian entonces bruscamente de dirección,
inclinándose hacia dentro y adelante, y de verticales que eran se convierten en horizontales. Se
mezclan entonces con los fascículos superiores del estilogloso, que llevan la misma dirección,
y terminan, propio que ellos, en el septum medio desde la base a la punta de la lengua.
 Relaciones: el músculo hiogloso se relaciona por:
1.-CARA PROFUNDA: con el constrictor medio de la faringe, el faringogloso y el geniogloso.
Esa cara está además en relación con la arteria lingua la cual se aplica contra ella y la cruza
oblicuamente de atrás adelante y de abajo arriba.
2.-SU CARA SUPERFICIAL: está en gran parte cubierta por los músculos milohioideo,
estilohiodeo y digástrico. Está en relación además con la glándula submaxilar que descansa
sobre su parte posterior (véase esta glándula); con el conducto de Wharton y con los dos nervios
lingual e hipogloso mayor, que la cruzan de delante hacia atrás

 Acción
Los músculos hioglosos son los músculos depresores de la lengua la comprimen
transversalmente y la aproximan al hioides. Cuando la lengua ha sido llevada hacia delante por
la acción de los genioglosos, la contracción de los hioglosos la vuelve hacia atrás y la repliega
dentro de la cavidad bucal.
D. PALATOGLOSO
El músculo palatogloso, llamado también músculo glosoestafilino, está situado en el espesor
del pilar anterior del velo del paladar, constituyendo su porción central.
 Inserciones: Se inserta por arriba en la cara inferior del velo del paladar. Desde aquí
desciende hacia la base de la lengua, describiendo una curva de concavidad dirigida hacia
delante y arriba, y va a desparramarse en el borde correspondiente de la lengua,
confundiendo sus fibras con las del faringogloso y las de la porción media del estilogloso.
 Relaciones: Este músculo, en la mayor parte de su extensión, está en relación con la
mucosa.
 Acción: Cuando se contrae, dirige la lengua hacia arriba y atrás.

E. FARINGOGLOSO:
El músculo faringogloso consiste en un fascículo de fibras musculares que el constrictor
superior de la faringe envía a los lados de la lengua. Estos fascículos se distinguen en superiores
e inferiores. Los primeros costean el borde correspondiente de la lengua, confundiéndose con
los fascículos del palatogloso y los fascículos medios del estilogloso, que llevan la misma
dirección. Los fascículos inferiores, oblicuos hacia abajo y adelante, se introducen por debajo
del hiogloso y se continúan en este sitio, en parte con las fibras del geniogloso y en parte con
las fibras del lingual inferior. Como el músculo precedente, el faringogloso, por sus
contracciones, dirige la lengua hacia atrás y arriba.
F. AMIGDALOGLOSO
Es un pequeño músculo aplanado y delgado que se extiende, como indica su nombre, desde la
región amigdalina a la lengua
 Inserciones: Toma origen por arriba en la porción de la aponeurosis faríngea que cubre
la cara externa de la amígdala. Desde este sitio se dirige verticalmente hacia abajo, entre
el faringogloso y la mucosa, para alcanzar pronto la base de la lengua. Cambia entonces
de dirección para hacerse transversal, gana la línea media y termina entrecruzándose
con el del lado opuesto.
 Relaciones: en la última porción de su trayecto, el amigdalogloso se sitúa
inmediatamente por debajo del lingual superior, cruzando en ángulo recto la dirección
de este último músculo.
 Acción: unidos entre sí los dos amigdaloglosos, forman juntos una especie de cincha,
que está en relación con las amígdalas por sus extremidades y con la base de la lengua
por su parte media. Cuando los dos músculos se contraen dirigen hacia arriba la base de
la lengua y tiendan a aplicarla contra el velo del paladar

G. LINGUAL SUPERIOR
Músculo impar y medio, está constituido por un sistema de fibras longitudinales y paralelas que
se extienden por debajo de la mucosa de la lengua, desde la base hasta la punta.
 Inserciones:
Se divide en tres porciones distintas: una porción media y dos porciones laterales. La porción
media se inserta en el repliegue fibromucoso que une, en la línea media, la epiglotis con la base
de la lengua (repliegue glosoepiglótico medio). Las dos porciones laterales nacen, a derecha e
izquierda, de las astas menores del hioides. Desde estos diferentes puntos, las tres porciones del
lingual superior se dirigen hacia arriba y adelante, ensanchándose. De este modo se van
aproximando unas a otras y terminan por unirse en una sola capa muscular.
 Relaciones
Por su cara inferior el lingual superior está en relación con los músculos subyacentes. Por su
cara superior está en relación con la mucosa de la cara dorsal de la lengua, a la que se adhiere
íntimamente: es un músculo cutáneo de la lengua. Lateralmente se confunde con las fibras
longitudinales del palatogloso, del faringogloso y del estilogloso. De aquí resulta que la cara
superior y los dos bordes laterales de la lengua están cubiertos por una especie de canal
muscular, de concavidad inferior, a cuya constitución concurren los cuatro músculos anteriores
 Acción: cuando se contrae, el lingual superior levanta la punta de la lengua, al propio
tiempo que la dirige hacia atrás: es un músculo elevador y retracto de la punta.

H. LINGUAL INFERIOR
El lingual inferior, ocupa la cara inferior de la lengua. Está situado por debajo del estilogloso,
entre el geniogloso que está dentro, y el hiogloso, que se halla por fuera.
 Inserciones: Tiene su origen principal en las astas menores del hioides. Se dirigen todos
hacia delante, siguiendo una dirección ligeramente ascendente, y van a terminar en la
cara profunda de la mucosa que reviste la punta de la lengua.

 Relaciones: el músculo lingual inferior está situado por debajo del estilogloso, entre el
músculo geniogloso, que está por dentro, y el hiogloso, que está por fuera.

 Acción: por sus contracciones, el músculo lingual inferior acorta la lengua en su


diámetro anteroposterior, al propio tiempo que atrae la punta de la misma hacia abajo y
atrás. Es un músculo depresor y retractor de la punta.
I. TRANSVERSO
El músculo transverso, así denominado a causa de su dirección, está constituido por un conjunto
de fascículos que se dirigen transversalmente desde la línea media a los bordes de la lengua.
 Inserciones: estos fascículos se insertan por dentro en las dos caras del septum lingual,
y terminan, hacia fuera, en la mucosa de los bordes de la lengua.
 Relaciones: en su trayecto se entrecruzan de una manera muy irregular con las fibras
de dirección distinta que encuentran, y muy especialmente con las que ofrecen una
dirección longitudinal.
 Acción: las fibras del músculo transverso se contraen simultáneamente en el lado
izquierdo y en el lado derecho, aproximando a la línea media. Los bordes de la lengua
en los que se insertan y disminuyendo en consecuencia el diámetro transverso. Como
resultado final, la lengua se pone redonda y afilada, proyectando la punta fuera de la
cavidad bucal.
INERVACION DEL GUSTO

RECEPTORES GUSTATIVOS
La sensación gustativa se produce por el estímulo de receptores específicos que están
distribuidos por la cavidad oral. Para que se produzca dicho estimulo es preciso que las
sustancias químicas entren en contacto físico con el receptor. En el humano existen dos sentidos
químicos, el gusto y el olfato, íntimamente relacionados.
La unidad funcional del sentido del gusto es el botón gustativo. En el adulto se encuentran en
un número aproximado de 5.000, incrustados en el tejido estratificado, ausentes en la zona
central del dorso lingual. En el niño son más numerosos y con una distribución más amplia,
ocupando el dorso de la lengua, paladar y mucosa yugal. Cada botón está constituido por células
de soporte y células gustativas, las células de soporte forman las paredes de un habitáculo con
una abertura circular o poro gustativo, la cavidad está ocupada por varios receptores gustativos
junto con un relleno de células de sostén. A través del poro gustativo, las sustancias disueltas
en la saliva entran en contacto con las células receptoras. En su estructura ultramicroscópica se
aprecian cuatro tipos de células, las tipo I que son delgadas y densas con una función de soporte,
las tipo II son claras y finas con pequeñas vellosidades en su extremo apical y las tipo III
similares a las anteriores en forma y densidad pero con vesículas sinápticas en el área central,
unas con contenido de acetilcolina y otras que almacenan catecolaminas. Las células tipo II y
III son las encargadas de la transmisión sensorial, aunque serían las tipo III las que realmente
establecen sinapsis con las fibras nerviosas. Las células tipo IV son consideradas como células
progenitoras; también se piensa que actúan como “interneuronas” en la transmisión del impulso
sensorial, aunque sus funciones, al igual que las de las células tipo I, aun no se conocen bien.
Cada célula gustativa está inervada por fibrillas, por su extremo basal, provenientes de un plexo
nervioso subepitelial. Los principales neurotransmisores de esta unión son la serotonina, el
glutamato y acetilcolina.

Nervio facial
(A)Imagen en
caricatura.
(B)Corte histológico.

En la lengua los botones gustativos se agrupan formando papilas de distintos tipos: filiformes,
fungiformes, foliadas y caliciformes, las cuales ya fueron mencionadas.
VIAS NERVIOSAS DEL GUSTO
La sensibilidad gustativa de la lengua es
vehiculizada por tres pares craneales
distintos (VII, IX y X). Los botones
gustativos de los dos tercios anteriores de
la lengua están inervados por el nervio
cuerda del tímpano, rama del facial. El
nervio facial también recoge la
sensibilidad gustativa del paladar blando
a través de otra de sus ramas, el nervio
petroso superficial mayor. El
glosofaríngeo recoge la sensibilidad del
tercio posterior de la lengua y de la
rinofaringe, a través de su rama lingual y
ramos faríngeos respectivamente. Por
último, los botones gustativos de la
epiglotis, los repliegues
aritenoepiglóticos y el esófago están
inervados por el nervio laríngeo superior,
rama del neumogástrico.
El nervio trigémino recoge la información relativa al tacto, la temperatura y la presión en toda
la mucosa bucal. No contiene fibras relacionadas con los botones gustativos pero como ya se
ha referido la interpretación global del gusto de los alimentos se ve influida por estos aspectos.
Las aferencias gustativas llegan a los ganglios geniculado, petroso inferior y plexiforme y
posteriormente siguen su camino hacia el tronco encefálico para hacer sinapsis en el tracto
solitario del bulbo raquídeo. Desde aquí parten ramas nerviosas hacia el hipotálamo lateral, la
amígdala y el tálamo. A nivel talámico se establecen relaciones cruzadas con el núcleo gustativo
contralateral y convergencia con otras aferencias linguales y olfativas del córtex piriforme.
Desde el tálamo se mandan neuronas de tercer orden hasta la corteza parietal. Las fibras
somatoestésicas poseen proyecciones mayoritariamente contralaterales, mientras que las
proyecciones gustativas son ipsilaterales. Vías nerviosas gustativas. V: nervio trigémino, VII:
nervio facial (área azul), IX: glosofaríngeo (área verde), X: neumogástrico (área roja).
Estudios realizados con resonancia magnética funcional han establecido como principales áreas
corticales gustativas el lóbulo de la ínsula, el opérculo frontal adyacente, el opérculo rolándico
(o base de las circunvoluciones pre y poscentrales) y la zona opercular de la circunvolución
temporal superior. En el trayecto ascendente hacia el córtex se establecen múltiples conexiones
con neuronas de los núcleos motores que condicionan la conducta alimenticia a través de la
formación reticular. La presencia de estas conexiones permite la existencia de circuitos
neuronales en el tronco del encéfalo que al activarse desencadenan respuestas evocadas por la
información gustativa tales como movimientos linguales, secreción de saliva o secreción de
insulina.
UNA PEQUEÑA MENCIÓN A LOS PARES CRANEALES INVOLUCRADOS EN EL
SENTIDO DEL GUSTO

 NERVIO FACIAL (VII PAR)

El nervio facial tiene 3 núcleos, el núcleo motor principal, los núcleos parasimpáticos,
núcleo sensitivo. El núcleo motor principal se encuentra en la profundidad de la
formación reticular de la parte inferior de la protuberancia.
La parte del núcleo que inerva a los músculos de la parte superior de la parte superior
de la cara recibe fibras corticonucleares de ambos hemisferios cerebrales.

El núcleo motor inerva los


músculos de la expresión facial, los
músculos auriculares, el estribo, el
vientre posterior del digástrico y el
estilohioideo.
El núcleo salival superior inerva las
glándulas salivales
submandibulares y sublingual y las
glándulas salivales nasales y
palatinas, el núcleo lagrimal inerva
la glándula lagrimal. El núcleo
sensitivo recibe fibras del gusto de
los 2/3 anteriores de la lengua, el
suelo de la boca y el paladar.
 NERVIO GLOSOFARINGEO

Es un nervio mixto. Posee 3 núcleos, el núcleo motor principal, el núcleo parasimpático,


y el núcleo sensitivo. El núcleo motor se ubica en la formación reticular del bulbo, y
está formado por el extremo superior del núcleo ambiguo. Recibe fibras
corticonucleares de ambos hemisferios cerebrales, las fibras eferentes inervan los
músculos estilofaríngeo.
El núcleo parasimpático se denomina núcleo salivatorio inferior, se encuentra
relacionado con la función del gusto en la cavidad bucal; inerva la glándula salivar
parótida. El núcleo sensitivo es parte del núcleo del tracto solitario.

 NERVIO VAGO (X PAR)

El nervio vago es motor y sensitivo. Posee 3 núcleos el núcleo motor principal, núcleo
parasimpático y el núcleo sensitivo.
El núcleo motor se ubica en la profundidad de la formación reticular del bulbo y está
formado por el núcleo ambiguo, recibe fibras corticonucleares de ambos hemisferios
cerebrales. Las fibras eferentes inervan los músculos constrictores de la faringe y los
músculos intrínsecos de la laringe.
El núcleo parasimpático se ubica por debajo del 4° ventrículo, recibe fibras del
hipotálamo y del glosofaríngeo, inerva la musculatura de los bronquios, corazón,
esófago, estómago, intestino delgado y grueso hasta el tercio distal del colon transverso.
El núcleo sensitivo es la parte inferior del tracto solitario, relación con las sensaciones
gustativas, atraviesan la cápsula interna y la corona radiada para terminar en la
circunvolución postcentral, se encuentra en relación con el trigémino.
 NERVIO TRIGEMINO (V PAR)
El nervio trigémino es el nervio craneano más grande
y contiene fibras tanto sensitivas como motoras.
Es el nervio sensitivo para la mayor parte de la cabeza
y el nervio motor para varios músculos, que incluyen
los de la masticación. El nervio trigémino tiene 4
núcleos: el núcleo sensitivo principal, el núcleo
espinal, el núcleo mesencefálico y el núcleo motor.
Las sensaciones de dolor, T°, tacto y presión
provenientes de la piel del rostro y las membranas
mucosas se propagan a lo largo de los axones cuyos
cuerpos celulares están ubicados en el ganglio
sensitivo del trigémino.

Se divide en 3 ramas: el nervio oftálmico (V1), el nervio maxilar (V2), el nervio


mandibular (V3). Esta tercera rama sale del cráneo por el agujero oval y se divide en 7
ramas terminales. Inerva la ATM, el músculo temporal, masetero, buccinador,
pterigoideo externo e interno, milohioideo y termina en la piel de las mejillas y la
mucosa bucal. N auriculotemporal, N alveolar inferior (alveolos mandibulares), N
lingual (se anastomosa con el N facial y forma el N cuerda del tímpano, inerva la mucosa
lingual, velo del paladar, glándulas submaxilar y el sublingual), son las 3 ramas más
importante de este nervio.
IRRIGACION VASCULAR DEL GUSTO

La principal arteria de la lengua es la ARTERIA LINGUAL rama de la carótida externa, además


de la palatina ascendente rama de la facial y la arteria faríngea inferior que son encargadas de
irrigar la raíz lingual.
Las venas desembocan en la vena lingual que por el tronco tirolinguofacial desemboca en la
vena yugular interna.
 Arteria lingual: penetra pasando por encima del
músculo hiogloso que lo separa el hiato
hiomilohioideo. Antes de penetrar da como
colateral la arteria dorsal de la lengua, por lo que
en esta zona se practican las ligaduras en los
casos de intervenciones a la lengua; proporciona
ya en el canal laterolingual a la arteria
sublingual, que irriga la glándula del mismo
nombre y se anastomosa con ramas de la
submentoniana, rama de la facial. La otra rama
es la terminal ranina, que junto con las venas se
transparenta bajo la mucosa de la cara inferior de
la lengua. Tanto la dorsal como la ranina se distribuyen profusamente en la lengua
anastomosándose entre sí y con las del lado opuesto.

 Venas linguales: la vena sublingual forma la vena lingual superficial que sale por el hiato
hiomilohioideo acompañando al nervio hipogloso mayor, la prolongación anterior de la
glándula submandibular y el conducto de la glándula submandibular o de Warton (el que
desemboca en el osteum umbilicale). La vena ranina forma la vena lingual profunda que
acompaña el recorrido de la arteria lingual por encima del hiogloso y se une por fuera, con
la vena dorsal de la lengua y la lingual superficial para forma la vena lingual, afluente del
tronco venoso tirolinguofacial. La vena ranina, por su superficialidad es utilizada, por
ejemplo, en afecciones cardíacas, en que se coloca una pastilla de nitroglicerina, que en
un minuto es distribuida por la corriente sanguínea. Los otros elementos en el canal son:
la prolongación anterior y el conducto de la glándula submandibular.
El nervio lingual le hace una lazada al conducto submandibular, ya que se ubica primero por
fuera, después por debajo y por dentro cuando se dirige hacia la región anterior de la lengua.
DRENAJE LINFATICO
Todos los vasos linfáticos de la lengua drenan en último lugar en la cadena cervical profunda
de nódulos que hay a lo largo de la vena yugular interna:
La parte faringe de la lengua drena directamente a través de la pared faríngea principalmente
en el nódulo yugulodigástrico de la cadena cervical profunda.
La parte oral de la lengua drena directamente en los nódulos cervicales profundos e
indirectamente en estos nódulos pasando primero a través del músculo milohioideo, y en los
nódulos submentonianos y submandibulares.
Los nódulos submentonianos están debajo de los músculos milohioideos y entre los músculos
digástricos, mientras que los nódulos submandibulares están por debajo del suelo de la cavidad
oral a lo largo de la cara interior de los bordes inferiores de la mandíbula.
La punta de la lengua drena a través del músculo milohioideo en los nódulos submentonianos,
y sobre todo en el nódulo yugulohomohioideo de la cadena cervical profunda.
¿CUÁLES SON LOS TRASTORNOS DEL GUSTO?

HIPOGEUSIA:
Es el trastorno del gusto más común es la percepción fantasma del gusto; es decir un sabor en
la boca persistente y a menudo desagradable, a pesar de que no se tiene nada en ella. Es
importante destacar que la hipogeusia no implica la pérdida total del gusto solo una disminución
en la capacidad de notar los diferentes sabores: dulce, ácido, amargo, salado por un tiempo
determinado.
Causas
La hipogeusia está asociada a la falta de zinc, a reacciones ante ciertos antibióticos utilizados
en quimioterapia y radioterapia o algunos antidepresivos. También puede ser consecuencia del
consumo excesivo de cigarrillos, drogas y alcohol, y del contacto con algunas sustancias
químicas agresivas asociadas a algunos trabajos.

AGEUSIA
Es cuando las personas no pueden detectar ningún sabor. Sin embargo, la verdadera pérdida del
gusto es poco común. Por lo general, lo que se tiene es una pérdida del olfato en lugar de una
pérdida del gusto. En otros trastornos de los sentidos químicos, puede haber una distorsión en
un olor o sabor.

Causas
Se ha determinado que la ageusia tiende a
relacionarse con un daño o interrupción de los nervios
craneales asociados al gusto.
La ingesta de algunos medicamentos, como
Clopidogrel (un antiplaquetario), se ha relacionado
con la aparición de ageusia.
También se ha visto aparición de ageusia en pacientes
que han sufrido de trastornos en el oído medio.
DISGEUSIA
Es un trastorno que da la sensación de tener persistentemente un sabor malo, salado, rancio o
metálico en la boca. A veces, la disgeusia ocurre al mismo tiempo que el síndrome de la boca
ardiente, un problema médico en el cual la persona experimenta una sensación dolorosa de
ardor en la boca. Aunque puede afectar a cualquier persona, el síndrome de la boca ardiente es
más común en las mujeres mayores y de mediana edad.

Causas
Las causas más comunes para la aparición de disgeusia están vinculadas a los tratamientos de
quimioterapia y radioterapia y a algunos medicamentos utilizados durante esos procesos. Es
común que las papilas gustativas y algunos receptores olfativos resulten dañados en pacientes
con cáncer.
Las personas sanas tienen posibilidad de reponer rápidamente las células pero, en el caso de los
pacientes con cáncer, es más complicado debido a la constante exposición a la radiación.
También pueden ser causantes de disgeusia algunas infecciones bucales generadas por hongos,
virus o bacterias.

¿QUÉ CAUSA LOS TRASTORNOS DEL GUSTO?

Algunas personas nacen con trastornos del gusto, pero la mayoría de estos trastornos se
desarrollan después de una lesión o enfermedad.
Entre las causas de los problemas del gusto están:

 Las infecciones respiratorias y del oído medio


 La radioterapia para el cáncer de cabeza o cuello
 La exposición a ciertos productos químicos como los insecticidas
 Algunos medicamentos como ciertos antibióticos y antihistamínicos comunes
 Las lesiones en la cabeza
 Algunas cirugías del oído, la nariz y la garganta (como la cirugía del oído medio) o la
extracción del tercer molar (la muela del juicio)
 La mala higiene bucal y problemas dentales.
BIBLIOGRAFIA

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