“Año de la diversificación productiva y el fortalecimiento de la educación”

Sede Chosica
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA COMUNITARIA EN LA

LOCALIDAD DE HUAYARINGA

 Asignatura : Comunidad

 Docentes : Lic. Gloria Bellido (teoría)

Lic. Ivette Granados Torres (practica)

 Ciclo académico : III – Ciclo de Enfermería.

 Alumnos(as) : Paredes Quispe, Carmen Vilma.

Ríos Huamán, Martha luz Elena.

Torres Pérez, Claudia Mercedes.

CHOSICA – LIMA – PERU

2015

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 DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado a nuestros
padres y a la Lic. Ivette que día a día nos
brinda su apoyo para seguir
esforzándonos y cumplir nuestras metas.

INDICE

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INTRODUCCION……………………………………………………………
….4

MARCO
TEORICO……………………………………………………………...6

CAPITULO I

1. VALORACION DE ENFERMERIA EN LA
COMUNIDAD…………………………...14
2. ESTUDIO DE
CASO………………………………………………………...22
2.1. Valoración de la situación familiar
2.1.1. Datos Generales
2.2. RECOLECCION DE DATOS / SITUACION PROBLEMÁTICA
FAMILIAR………..23
2.2.1. Datos Socio demográfico de la familia
2.2.2. Datos de la vivienda
2.2.3. Datos socio económicos y culturales
2.2.4. Hábitos alimenticios
2.2.5. Aspectos psicosociales / relaciones Interpersonales
2.2.6. Actitud dela familia frente a la salud y / o enfermería
2.2.7. Antecedentes de la comunidad
CAPITULO II

1. DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA……………………………………….28
2. PRIORIZACION DE LOS
DIAGNOSTICOS………………………………….30

CAPITULO III

PLAN DE
CUIDADOS…………………………………………………….36

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CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
ANEXOS

ABREVIATURAS

1. OMS : Organización Mundial de la Salud, (OMS) es un organismo especializado

de las Naciones Unidas fundado en 1948 cuyo objetivo es alcanzar, para todos

los pueblos, el mayor grado de salud.

2. IPS : Institución Prestadora de Salud, Las Instituciones Prestadoras de

Servicios de Salud, son todas las entidades, asociaciones y/o personas bien

sean públicas, privadas o con economía mixta, que hayan sido aprobadas para

prestar de forma parcial y/o total los procedimientos que se demanden con

ocasión de cumplir con el Plan Obligatorio de Salud (POS); ya sea en el régimen

contributivo o en el régimen subsidiado.

3. ESSALUD : Seguro social del Perú: Essalud brinda atención a nivel nacional a

pacientes asegurados dándoles atención en salud y medicinas, prestaciones

económicas y sociales a todos los asegurados servicios como mantenimiento, de

equipos bio médicos y equipamiento electromecánico.

4. EPS : Entidad Promotora de Salud, son las entidades responsables de

la afiliación y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por

delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía.

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 5. ASEPFACOM : Asociación de Profesionales en Programas de Promoción y

Prevención para la Salud, Familia y la Comunidad.

6. CHS : Sistemas de Salud y Salud comunitaria.

INTRODUCCION

El proceso de atención de enfermaría en salud familiar y comunitaria, es la Ciencia

que protege y mejora la salud de las comunidades a través de la educación, promoción

de estilos de vida saludables, y la investigación para prevenir enfermedades y

lesiones; esta disciplina se encarga de proteger la salud. Estas poblaciones pueden ser

tan pequeñas como un vecindario o tan grandes como un país entero.

La aplicación del método científico en la práctica comunitaria, es el método conocido

como Proceso de Atención de Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las

enfermeras(o) prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática; tiene

repercusiones sobre la profesión, el individuo, familia y comunidad, es un sistema de

planificación y ejecución de los cuidados de enfermería, dividido en cinco pasos:

valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el

PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el

estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter

metodológico, ya que en la puesta en práctica las etapas se superponen.

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Finalmente podemos indicar que los profesionales de la salud familiar trabajan para

prevenir Enfermedades infectocontagiosas a través de programas y estrategias,

desarrollo de política pública, administración de servicios y la investigación, a

diferencia de los profesionales clínicos, tales como enfermeros y doctores, quienes

principalmente se enfocan en tratar individuos después de que han desarrollado alguna

enfermedad.

En la Comunidad de la Asociación de Huayaringa, que se encuentra ubicado en el

Distrito de Chosica, encontramos a la Familia PIO CISNERO madre soltera con 2

hijos, la mayor de 4 años y el segundo de 8 meses; se tuvo como referencia la Teoría

ambiental del contorno de Florence Nightingale.

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 MARCO TEORICO

1. CONCEPTO

La Asociación autogestionaria de Huayaringa cuenta con un área de 398,843.25 M2,

esta se encuentra ubicada frente a los kilómetros 39 y 44 de la carreta central

margen derecha del RIO RIMAC, como referencia el grifo Santa Rosa .cuenta

aproximadamente con 1.5oo pobladores. Esta pertenece a la Provincia de Huarochirí

distrito de Santa Eulalia, red de salud de Huarochirí y la Micro red de Ricardo Palma.

Uno de los problemas actuales de la asociación autogestionaria Huayaringa es que ¾

partes de la población no cuentan con saneamiento adecuado, causa principal que lleva

a presentar problemas de salud los cuales los más afectados son la población

vulnerable de niños menores de 5 años, gestantes y adulto mayor.

La población prevé que una de sus prioridades para este año es asfaltado de pista

desde la entrada hasta la caseta de vigilancia; debido a que está todavía mantiene

baches en todo el trayecto hacia Huayaringa alta. Así mismo también se refleja la

continuidad de que aún exista limitada conciencia en aquellos que dirigen una población

donde la prioridad en salud es mínima o nula para la mejora de los pobladores.

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 2. LA FAMILIA
La familia es un grupo de personas unidas por vínculos de parentesco, ya sea

consanguíneo, por matrimonio o adopción que viven juntos por un período

indefinido de tiempo. Constituye la unidad básica de la sociedad.

Tipos de Familia:
Las familias están clasificadas en los siguientes tipos:

a) FAMILIA NUCLEAR, formada por la madre, el padre y su descendencia.

b) FAMILIA EXTENSA Formada por parientes cuyas relaciones no son únicamente

entre padres e hijos. Una familia extensa puede incluir abuelos, tíos, primos y otros

parientes consanguíneos o afines.

c) FAMILIA MONOPARENTAL, en la que el hijo o hijos viven con un solo progenitor

(ya sea la madre o el padre).

d) FAMILIA ENSAMBLADA, es la que está compuesta por agregados de dos o más

familias (ejemplo: madre sola con sus hijos se junta con padre viudo con sus hijos), y

otros tipos de familias, aquellas conformadas únicamente por hermanos, por amigos

(donde el sentido de la palabra "familia" no tiene que ver con un parentesco de

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consanguinidad, sino sobre todo con sentimientos como la convivencia, la solidaridad y

otros), etc., quienes viven juntos en el mismo lugar por un tiempo considerable.

e) FAMILIA HOMOPARENTAL, aquella donde una pareja de hombres o de mujeres se

convierten en progenitores de uno o más niños. Las parejas homoparentales pueden

ser padres o madres a través de la adopción, de la maternidad subrogada o de la

inseminación artificial en el caso de las mujeres. También se consideran familias

homoparentales aquellas en las que uno de los dos miembros tiene hijos de forma

natural de una relación anterior. La familia de padres separados, en la que los padres

se encuentran separados. Se niegan a vivir juntos; no son pareja pero deben seguir

cumpliendo su rol de padres ante los hijos por muy distantes que estos se encuentren.

Por el bien de los hijos/as se niegan a la relación de pareja pero no a la paternidad y

maternidad.

3. ETIOLOGIA
Las causas a los principales problemas de salud que pueden presentar la familia son las

siguientes:

• Limitado saneamiento ambiental.

• Dificultad para conseguir agua (cuenta con una pileta para el uso varias

familias, tanto para la ingesta, lavado de ropa y servicios en general, etc.).

• Crianzas de animales porcinos y canes abandonados (Con enfermedades como:

distemper, caracha, pulgas, garrapatas, etc.)

• Alto porcentaje de inseguridad ciudadana. (Delincuencia, alcoholismo,

drogadicción etc.)

• Familia disfuncional (madre vive con su nuevo compromiso y el padre biológico

vive lejos de ella (hija)).

• Falta de trabajo por no contar con estudios superiores.

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• Desconocimientos de prácticas saludables para el cuidado de sus hijos y el de

ella.

4. EPIDEMIOLOGIA

Parte de la población de Huayaringa se dedica a la crianza de cerdos, muy cercana a la

población, donde se observó el acúmulo de comida incluido agua estancada y presencia

de mosquitos, zancudos, moscas además que los pobladores mencionan la presencia de

roedores en muchas oportunidades.

La falta de agua y saneamiento básico en las familias, trae como consecuencia

problemas de salud pública como la desnutrición crónica y la presencia de

enfermedades prevalentes de la infancia como las EDAS e IRAS, parasitosis, falta de

higiene entre otras. Una de las causas de enfermedades como la tifoidea es por la

falta de higiene de las frutas y verduras por limitada y/o ausencia de disponibilidad

de agua en la población.

El hacinamiento de las familias por ser población joven que vienen de provincias hace

que instalen casas prefabricadas donde viven de 5 a 10 personas donde las viviendas

no cuentan con espacios separados, incluido a ello no existe ventilación adecuada

llevando a riesgo de presentar TBC, además de infección de transmisión sexual.

Asimismo ello también lleva al riesgo de presentar violencia familiar, violación ya que

duermen en una sola habitación.

La eliminación de basura en la población que vive en zonas lejanas donde el carro

recolector pueda llevar los deshechos hace que las familias no eliminen

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adecuadamente la basura, consecuencia a ello los problemas de salud como EDAS y

parasitosis aumenten. Si bien es cierto la población cuenta con el servicio de reciclaje

de basura pero este hace su recorrido en la 2da zona que es la principal carretera, y

los pobladores que se encuentran en las faldas de los cerros tienen que bajar hacia la

principal carretera. El cual no todos lo realizan por el tramo del camino para llegar

hacia la 2DA zona y esto se percibe cuando no todos eliminan sus desechos y terminan

eliminándolos en las faldas de los cerros perjudicando a los pobladores que viven en

esos lados.

5. TEORIAS
Teoría ambiental del contorno de Florence Nightingale: Su teoría se centra en el medio

ambiente, creía que un entorno saludable era necesario para los cuidados de

enfermería.

SIGNOS Y SINTOMAS

 Desnutrición: Talla baja para la edad, causada por enfermedades prevalentes e

inadecuado consumo de alimentación balaceada.

 Pérdida de peso

 Disminución de la respuesta inmune.

 Diarreas: Se relaciona por la falta de higiene sobretodo en lavado de manos en

momentos críticos, así como la falta de saneamiento básico, y eliminación de

basura.

 La diarrea puede ir acompañada de dolor abdominal tipo cólico, nauseas,

o una necesidad urgente de realizar el baño.

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 Iras: Presentado por la falta de oxigenación limpia y/o contaminación por

cocinar con leña, eliminación de basura/quemado, presencia de polvo en zonas

con población nueva (invasiones), presencia de ácaros en relación a casas

prefabricadas, asimismo el uso de frazadas contaminadas ya que no son lavados

oportunamente.

 Tos

 Nariz tupida

 Fiebre

 Dolor de garganta

 Dolor de oído

 Dengue: Causado por la presencia de agua estancada los cuales existe en la

población que tiene criaderos de cerdos que es el caso de la población de

Huayaringa, es decir puede ser posible que esto forme criaderos del mosquito.

 Fiebre alta, dolor de cabeza, dolor detrás de los ojos, dolor de las

articulaciones y músculos, nauseas, vómitos y erupción cutánea.

 Pediculosis: la falta de agua en la población limita en los cuidados de la higiene

los cuales se relaciona a que presenten pediculosis sobretodo en la población de

niños que acuden a las instituciones educativas.

 Sensación de cosquilleo por algo que se mueve en el cabello.

 Picazón excesiva, por lo general causada por una reacción alérgica a las

picaduras de los piojos.

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  Lesiones en la cabeza causada por el rascado; estas llagas en ocasiones

pueden infestarse con bacterias que se encuentran en la piel de una

persona.

 TBC: Ocurre por el hacinamiento y falta de ventilación adecuada en las

viviendas. Esto hemos encontrado por parte de la información de la posta de

Huayaringa.

 Una tos intensa que dura 3 semanas o más

 Dolor en el pecho

 Tos con sangre o esputo (flema desde el fondo de los pulmones)

 Debilidad o cansancio

 Pérdida de peso

 Falta de apetito

 Escalofríos.

 Fiebre

 Sudor durante la noche

 ITS: La falta de trabajo en la población lleva a que inicien una vida sexual a

temprana edad, agregado a ello la población de Huayaringa está constituida en

su mayoría por choferes de combis y moto taxis quienes se caracterizan por

tener vida liberal.

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VALORACION

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 VALORACION DE ENFERMERIA EN LA
COMUNIDAD

DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD

1. ¿Qué es lo que más le gusta del barrio/vereda/albergue?

Las plantas y la vista que tiene desde su casa. Es decir poder visualizar todo el barrio

u localidad, El paisaje en general, Aunque este no este aun en todo lo correcto en

cuanto su ambiente y /o seguridad.

2. ¿Qué problemas o dificultades cree usted que se presente en el

barrio/vereda/albergue?

El agua, la basura, la abundante tierra y las subidas hacia su casa son paradas e

incomodas para llevar agua desde el pilón que se encuentra en la parte baja.

3. ¿Cuáles creen que pueden ser las soluciones a los problemas o dificultades

que se presentan en el barrio/vereda/albergue?

o Comunicación con los padres y autoridades

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 o Que limpien las calles por zona

o Charlas sobre enfermedades que puede causar estas dificultades que

presenta la zona.

4. ¿Participan usted y su familia en alguna actividad organizada con los

habitantes del barrio/vereda/albergue?

SI (x) NO ( ) ¿de qué tipo? Educativa ( ) recreativa ( ) religiosa ( )

Otra: Reuniones del pueblo (zona) por algún problema o trabajo que se dará en la

zona respectivamente.

5. HIGIENE DE LA COMUNIDAD

Mala (X) Buena ( ) Regular ( )

Comentarios adicionales: Las vecinas botan el orine de sus hijos en la tierra y de igual

manera (a veces la basura) ocasionando el mal olor y el desplazamiento de moscas.

Presencia de ratas en la comunidad ( )

Presencia de basuras en la comunidad (x)

Presencia de perros callejeros en la comunidad (x)

Presencia de otros animales en la comunidad ( )

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Comentarios adicionales: Perros que invaden su casa y estos (están enfermos, con

distemper, caracha, garrapatas) e incluso botan la basura y se comen los pañales

ocasionando suciedad en su casa).

6. CONSUMO DE ALCOHOL EN LA COMUNIDAD

Consumo de cerveza casi todos los días ( )

Consumo solo los fines de semana y feriados ( )

Consumo solo eventuales (x)

Comentario adicional : Por celebración del Día de la madre, fiestas Patrias, etc.

7. CONSUMO DE DROGAS EN LA COMUNIDAD

Se observa muchas personas drogadas en puntos determinados (x)

Se observa ocasionalmente personas drogadas ( )

No se observa personas drogadas en la comunidad ( )

Comentarios adicionales: se observa chicas que se prostituyen (15 años a más) estas

toman y se suben a las motos taxis.

8. ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD EN CASOS DE ENFERMEDAD O

NECESIDAD DE MEDICAMETOS

No acceden ( )

Ocasionalmente acceden ( )

Accede (x)

Comentarios adicionales: Para control y enfermedad de sus hijos, accede por gripe y

medicamentos cuando no se les pasa la gripe con jarabes caseros que prepara a sus

niños.

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 9. ATENCION PREVENTIVO PROMOCIONAL

No acceden ()

Ocasionalmente acceden ()

Accede (x)

Comentarios adicionales: Las licenciadas van a sus casas para refuerzos de vacunas y

estas acceden a la información que les dan.

10. ENFERMEDADES MAS COMUNES DE LA COMUNIDAD

Tuberculosis (X)

ITS/VIH/SIDA ( )

Malnutrición (sobrepeso, obesidad, desnutrición) (x)

Salud Mental ( )

Otros Curaciones de heridas, debido a que hay niños con presencia de heridas en la

piel, por el problema de la tierra y los perros enfermos con caracha.

11. ESTILOS DE ALIMENTACION

Consumo ocasionalmente carne, fruta, verduras y lácteos (x)

Consumo carne, fruta, verduras y lácteos menos de 3 veces a la semana ( )

Consumo carne, fruta, verduras y lácteos por lo menos de 3 veces a la semana ( )

Comentarios adicionales Varia kuaquer en el (desayuno), y en el almuerzo frutas (2

veces a la semana)

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DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO

12. ACTIVIDAD Y EJERCICIO

No realizan actividad física ( )

Caminan menos de media hora diaria ( )

Caminan al menos media hora diaria (x)

Realizan ejercicios físicos y/o corren ()

Comentarios adicionales: Lo realizan al momento de subir y bajar de casa, tanto para

traer agua o salir a comprar e ir a trabajar.

DOMINIO 5: PERCEPCION/ CONGNICION

13. NIVEL DE COMUNICACIÓN

Existe un sistema de comunicación entre los pobladores (x)

No están organizados en el tema de la comunicación ( )

Se comunican solo eventualmente ( )

Son quechua hablantes (x)

Comentarios adicionales: Algunos pobladores hablan quechua, entre algunos pobladores

no existe comunicación puesto que entre zonas ( o vecinos) existe conflicto, si se da

alguna reunión solo se reúnen por dar alguna solución a la comunidad.

14. NIVEL DE CONOCIMIENTOS

No identifican conocimientos importantes sobre estilos de vida saludables (X)

Identifican conocimientos importantes sobre estilos de vida saludables ( )

No conocen los problemas de la comunidad ( )

Comentarios adicionales Pues es madre joven y le falta conocimiento en el cuidado de

su salud y el de sus hijos.

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DOMINIO 7: ROL/ RELACIONES

15. PROBLEMAS SOCIALES

Presencia de pandillaje (x)

Presencia de drogadicción (x)

Presencia de alcoholismo (x)

Violencia y robos en las calles (x)

Interacción social deficiente ( )

Comentarios adicionales: Presencia de robos en las cosas

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO Y TOLERANCIA AL ESTRÉS

16. RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO, PROCESOS PARA MEJORAR EL

ESTRÉS AMBIENTAL

Presencia de temor en la comunidad ( )

La comunidad afronta sus problemas con efectividad ( )

La comunidad responde en forma ineficaz los problemas de su comunidad (x)

Comentarios adicionales: Hubo problemas de violación y entre los vecinos género

preocupación por ello se decidió que haya personas que cuidasen o velaran a las

jóvenes de la zona.

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES

17. PRINCIPIOS VITALES

Los miembros de la comunidad son católicos ( )

Los miembros de la comunidad son evangélicos ( )

La comunidad tiene otras religiones (x)

La comunidad no cree en DIOS ( )

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No se ponen de acuerdo en sus valores y creencias ( )

Comentarios adicionales Respetan las religiones que hay en la comunidad.

DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCION

18. INFECCION RESPUESTA DEL HUESPED DESPUES DE LA INVASION POR

PATOGENOS

Enfermedades frecuentes en la comunidad

Tuberculosis, desnutrición, infecciones, EDAS, gripes, IRAS.

19. VIOLENCIA
Presencia continua de peleas callejeras

No hay mucha, solo cuando han tomado bebidas alcohólicas, o están drogados.

Presencia de enfermos mentales y vagabundos en la comunidad

Si, debes en cuando

20. PELIGROS AMBIENTALES; FUENTES DE PELIGRO EN EL ENTORNO

Presencia de monóxido de carbono en el ambiente ()

Presencia de contaminación por otras sustancias dañinas (x)

El ambiente se encuentra libre de contaminación ( )

Comentarios adicionales: Queman basura y sus defecaciones de los perros,

ocasionando olor fétido en el ambiente.

DOMINIO 12: CONFORT

21. CONFORT AMBIENTAL SENSACIÓN DE BIENESTAR O COMODIDAD EN

EL PROPIO ENTORNO

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Se encuentran satisfechos de vivir en esta comunidad ( )

Se encuentra insatisfecho de vivir en esta comunidad (x)

Porque: Por la misma contaminación y falta de agua pero la necesidad de no tener

otro lugar en donde vivir hace que deje pasar todo lo que ocurre en su comunidad, y no

puede decirles a sus vecinos que no lo hagan porque si no luego no le hablan.

22. CONFORT SENSACIÓN DE BIENESTAR O COMODIDAD EN LAS

SITUACIONES SOCIALES

La comunidad se socializa adecuadamente en actividades diversas de la comunidad (x)

La comunidad nunca se reúne para ninguna actividad ( )

Comentarios adicionales: se reúnen ocasionalmente

DEMOGRAFIA

0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-a+

M F M F M F M F M F M F M F M F M F
x x x x x

Se observa más varones entre niños, jóvenes, adultos y adulto mayor.

Página
22
 ESTUDIO DE CASO

2.1. VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN FAMILIAR.

2.1.1. Datos Generales

 Nombre de la Familia: P. C.

 Por su número de Miembros: Familia de 3 integrantes

 Lugar de Procedencia:

 Dirección: Huayaringa - 1° zona alta

 Fecha de entrevista: 03/05/2015

 Hora de entrevista: 10:40 am

 Edad: 22 años

 Nivel de instrucción: segundaria

Este sector no cuenta con los servicios básicos, viviendas construidas de maderas en

algunos casos de triplay, todo el camino es de tierra, se observa las calles de basura y

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perros callejeros, alcoholismo, ocasionalmente pandillaje, personas drogadas el cual

genero intento de violación, peleas callejeras, y robos en las calles.

2.2. RECOLECCIÓN DE DATOS / SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

FAMILIAR

La familia encabezada por una persona adulta de sexo femenino de 22 años de

edad, de contextura delgada en regular estado de higiene, se muestra

colaborador a las preguntas de la entrevista. Está orientado en tiempo, lugar y

persona.

La Madre manifiesta que es madre soltera, tiene dos hijos, la mayor de 4 años y

el segundo de 8 meses, trabaja ocasionalmente con lavando de ropa para poder

alimentar a sus hijos y de vez en cuando cuenta con la ayuda de su mamá.

Manifiesta que le es complicado vivir en esas condiciones sanitarias y sin apoyo

de una pareja, pues el padre de sus hijos no se hace responsable de ellos, está

actualmente enfrentando problemas legales debido a que este no reconoce aun al

menor de sus hijos debido a que mantiene otra relación con otra pareja y en cual

también tiene un hijo.

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24
 Revela también que en la zona en que viven tiene bastantes conflictos con sus

vecinos, pues comparten un baño y lavadero y le es imposible mudarse por su falta

de economía, ya que se encuentra en condiciones lamentables, no dables para su

salud y bienestar de sus hijos. Así mismo asegura que su madre considero que viva

con ella en casa de su padrastro pero, revela que este no le gusta que sus hijos

que mantiene con su madre pelen con la hija de ella, y es por eso la incomodidad

de ir a vivir con su madre.

2.2.1. Datos socio demográfico de la familia:

La familia P. C, radica en el distrito Chosica Huayaringa – primera zona, La joven

madre de 22 años presenta signos de mala higiene, mal nutrición pues su contextura es

muy delgada, mantiene palidez y se observa que esta brinda más alimentación a sus

hijos que a su persona esto se reflejó al momento que sirvió los alimentos es decir la

cantidad de comida fue mínima al importe que se le dio a su menor hija.

2.2.2. Datos de la vivienda.

La vivienda de la familia P. C, se encuentra ubicado en la primera zona de Huayaringa

Viven en casa prestada, material de triplay, en mal estado, muy pequeño y el ambiente

se encuentra desordenado, falta de higiene, con mucho polvo, del mismo modo se

observa que la cocina y el balón de gas se encuentran en el piso y esta se localiza

justo al lado de su cama la cual comparte con sus dos hijos. Generando mayor peligro

debido a que exista fuga de gas y genere peligros de intoxicación a sus menores hijos

e inclusive el peligro de incendios, e incluso es ella misma que argumenta que existió

fuga de gas. Por lo tanto están propensos a desencadenar incendios por contar con

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velas al dormir y más aún porque el cuarto está cubierto de plástico para cubrirse del

frio por las noches.

2.2.3. Datos socios económicos y culturales:

Los ingresos económicos de la familia son escasos ya que alcanzan un promedio del

sueldo mínimo (20 soles por día) según si tiene lavado de ropa o constase con el apoyo

de su madre, siendo así que apenas podrían solventar y cubrir sus gastos básicos.

La familia pertenece a la religión católica, asisten a misa todos los domingos,

participan ocasionalmente en las actividades que realiza su comunidad.

2.2.4. Hábitos alimenticios:

Desayuno:

 Vaso de leche o avena con pan

Almuerzo:

 La familia tiene la costumbre de comer pollo en algunas oportunidades,

verduras y frutas sí está al alcance de su economía.

Cena:

 Sopa o lo mismo del almuerzo

2.2.5. Aspectos psicosociales / relaciones interpersonales.

En cuanto al aspecto psicosocial refiere que tiene mala relación con los vecinos, pues

comparten el mismo baño y lavadero, los vecinos se muestran irrespetuosos con la

familia y sus hijos.

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En cuanto a la relación interpersonal con su familia es regular, pero el respeto es

mutuo demuestran hay disposición para mejor la salud.

2.2.6. Actitud de la familia frente a la salud y/o enfermería:

Actualmente la familia P. C., cuenta con seguro integral de salud, se encuentra

activado y lo utilizan.

2.2.7. Antecedentes de la comunidad de Huayaringa

Visitando la comunidad de Huayaringa en la 2 da zona se encuentra asfaltada

aparentemente tranquila y ordenada; aunque en algunas zonas como es la 1era zona

esta no cuenta con el servicio de agua, desagüe y electricidad.

Las familias que viven en las faldas del cerro comparten un pilón y lavadero de agua

para el consumo y servicio de sus necesidades básicas.

La familia manifestó que le gusta donde vive, que tiene una buena vista pero que si

gozaría irse a otra parte, por múltiples problemas que pasan en su zona. Y es que le

gustaría que sus hijos estén lejos de múltiples enfermedades que les puede ocasionar

la contaminación que presenta su zona.

Más aún por los problemas de desagüe las cuales se hizo varias reuniones para ver

sobre el plan de trabajo de conexión pero que hasta la fecha no se ha realizado dicha

obra. Y ahora más con el problema debido a que se clausuro el pilón por que se veía que

varias de las familias hacían del uso del pilón para desencadenar la presencia de

moscas o aguas estancadas, porque estos no realizaban la limpieza adecuada después

Página
27
de haberlo utilizado dejando restos de alimentos y aguas sucias. De igual manera por

el problema que existe del compartimiento de los baños y que no todos realizan la

limpieza a adecuada y estas podrían causar variadas enfermedades en su pequeña hija

y de igual manera a ella misma.

DIAGNOSTICOS
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I. DIAGNÒSTICOS DE ENFERMERIA

1. Salud deficiente de la comunidad r/c la falta de acceso a la sanidad pública

secundario a escases de recursos e/p incidencia de problemas de salud que

experimentan los pobladores.

2. Riesgo de contaminación r/c desconocimiento y falta de interés del bienestar

social e/p presencia de heces en el ambiente u olor fétido en la zona.

3. Estrés por sobrecarga relacionado a recursos inadecuados económicos

evidenciado al mal estado general.

4. Conocimientos deficientes r/c la mala interpretación de la información y/o

disminución para obtener información preventiva de salud evidenciada a la
presencia de enfermedades en los pobladores de la comunidad de Huayaringa.

Página
29
5. Afrontamiento ineficaz de la comunidad r/c riesgo a patrones inefectivos
sexuales en la comunidad y aumento de los problemas sociales e/p. actos
violentos sexuales.

6. Deterioro en el mantenimiento del hogar relacionado a la falta de

conocimientos secundario a recursos económicos insuficientes evidenciado

Entorno desordenado.

7. Mantenimiento ineficaz de la salud relacionado a la no superación de las tareas

del desarrollo evidenciado Incapacidad para asumir la responsabilidad de llevar

a cabo las practicas básicas de salud.

8. Descuido personal relacionado a su estilo de vida evidenciado higiene personal

inadecuada, higiene del entorno inadecuada.

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II. PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS

1. Salud deficiente de la comunidad r/c la falta de acceso a la sanidad pública

secundario a escases de recursos evidenciado por incidencia de problemas de
salud que experimentan los pobladores.

2. Afrontamiento ineficaz de la comunidad r/c riesgo a patrones inefectivos

sexuales en la comunidad y aumento de los problemas sociales e/p. actos
violentos sexuales.

3. Conocimientos deficientes r/c la mala interpretación de la información y/o

disminución para obtener información preventiva de salud evidenciada a la
presencia de enfermedades en los pobladores de la comunidad de Huayaringa.

4. Mantenimiento ineficaz de la salud r/c la no superación de las tareas del

desarrollo e/p Incapacidad para asumir la responsabilidad de llevar a cabo las
practicas básicas de salud.

Página
31
5. Riesgo de contaminación r/c desconocimiento y falta de interés del bienestar
social e/p presencia de heces en el ambiente u olor fétido en la zona.

6. Deterioro en el mantenimiento del hogar r/c la falta de conocimientos

secundario a recursos económicos insuficientes evidenciado Entorno
desordenado.

7. Descuido personal r/c su estilo de vida e/p higiene personal inadecuada.

8. Estrés por sobrecarga r/c recursos inadecuados económicos e/p mal estado
general.

Página
32
 ETIQUETAS

DIAGNOSTICAS

ANALISIS DE LOS DIAGNOSTICOS

E.D. Salud deficiente de Factor Relacionado Característica

la comunidad
Definitoria

Página
33
 Código: 00215
Falta de acceso a la
Dominio 1: Promoción de la
sanidad pública. Incidencia de problemas de
Salud salud que experimentan los
Escases de recursos. pobladores.
Clase 2: Gestión de la Salud

Def: Presencia de uno o más Dx. de enfermería: Salud deficiente de la comunidad

problemas de salud o factores r/c la falta de acceso a la sanidad pública secundario

que impiden el bienestar o a escases de recursos evidenciado por incidencia de

aumentan el riesgo de problemas de salud que experimentan los pobladores.

problemas de salud que

experimenta un grupo.

E.D. Conocimientos Factor Característica

deficientes
Relacionado Definitoria
Código: 00126
Mala interpretación Presencia de
Dominio 5: Percepción y
de la información. enfermedades en los
cognición pobladores de la
Disminución para comunidad de Huayaringa.
Clase 4: Cognición
obtener información
preventiva de salud.

Def: Carencia o deficiencia de Dx. de enfermería: Conocimientos deficientes r/c

información cognitiva relacionada la mala interpretación de la información y/o

con un tema específico. disminución para obtener información preventiva

de salud evidenciada a la presencia de

enfermedades en los pobladores de la comunidad.

E.D. Mantenimiento Factor Relacionado Característica Definitoria

ineficaz de la salud

Página
34
Código: 00099
No superación de las Incapacidad para asumir la
Dominio 1: Promoción de la
tareas del desarrollo de responsabilidad de llevar a
Salud salud. cabo las prácticas básicas de
salud.
Clase 2: Gestión de la Salud

Def: Incapacidad para Dx. de enfermería: Mantenimiento ineficaz de la salud

relacionado a la no superación de las tareas del desarrollo
identificar, manejar o buscar
de salud evidenciado Incapacidad para asumir la
ayuda para mantener la salud. responsabilidad de llevar a cabo las prácticas básicas de
salud.

E.D. Afrontamiento ineficaz Factor Relacionado Característica

de la comunidad
Definitoria
Código: 00077
Riesgo a patrones Actos violentos sexuales
Dominio 9: Afrontamiento/
inefectivos sexuales
Tolerancia al estrés
Aumento de los
Clase 2: Respuestas de
problemas sociales
afrontamiento.

Def: Patrón de actividades de la Dx. de enfermería: Afrontamiento ineficaz de la

comunidad para la adaptación y comunidad r/c riesgo a patrones inefectivos sexuales

solución de problemas que resulta en la comunidad y aumento de los problemas sociales

inadecuado para satisfacer las e/p. actos violentos sexuales

demandas o necesidades de la

comunidad.

Página
35
 E.D. Riesgo de Factor Relacionado Característica
contaminación
Definitoria
Código: 00180
Desconocimiento y No presenta.
Dominio 11: seguridad /
falta de interés del
protección
bienestar social
Clase 4: Peligro del entorno

Def: Riesgo de exposición a Dx. de enfermería: Riesgo de contaminación r/c

contaminantes ambientales en desconocimiento y falta de interés del bienestar social

dosis suficientes para causar e/p presencia de heces en el ambiente u olor fétido

efectos adversos para la salud. en la zona.

E.D. Deterioro en el Factor Relacionado Característica

mantenimiento del hogar
Definitoria
Código: 00098
Falta de conocimientos. Entorno desordenado.
Dominio 4: Actividad y Reposo
Clase 5: Autocuidado Recursos económicos
insuficientes.

Def: Incapacidad para mantener Dx. de enfermería: Deterioro en el mantenimiento

independientemente un entorno del hogar relacionado a la falta de conocimientos

inmediato seguro que promueva el secundario a recursos económicos insuficientes

crecimiento. evidenciado Entorno desordenado.

Página
36
 PLAN

DE CUIDADO

Página
37
 • Dx: Salud deficiente de la comunidad r/c la falta de acceso a la sanidad pública
secundario a escases de recursos evidenciado por incidencia de problemas de
salud que experimentan los pobladores.

OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAMEN EJECUCI EVALUACIO

ES TOS ON N
General: Las
enfermedades
Realizar sesiones prevalentes La familia
educativas en el como la diarrea lograra
Control riesgo
cuidado de sobre todo en obtener
social: a las
la infancia conocimientos
enfermedades enfermedades
limitan el sobre el
prevalentes prevalentes como
crecimiento y
diarrea, higiene, cuidado de
(diarreas e desarrollo del
etc. enfermedades
IRAS). niño llevándolo
prevalentes.
a la
desnutrición
crónica que es
un problema
Específicos: nacional de
Se evidenciara salud pública.
una
satisfacción La falta de
con el estado Determinar el higiene como el
de salud y conocimiento lavados de
mejora en los sanitario actual y manos e higiene
estilos de vida. corporal llevan
las conductas del
a presentar
estilo de vida de los
enfermedades
individuos y familia.
Las prácticas
saludables
llevan aún
hábito, y el
hábito lleva aun
cuidado de la
salud. Logrando
disminuir las
enfermedades

Página
38
  Dx: Conocimientos deficientes r/c la disminución para obtener información
preventiva de salud e/p la presencia de enfermedades en los pobladores.

OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAMEN EJECUCIO EVALUACIO

ES TOS N N
General:
Ayudar a organizar el
cuidado diario según La familia Logro
Familia
sea necesario. Porque nos tener interés
presentara la
ayuda a tener para la
cooperación
Promover la información de cooperación del
comunitaria para
colaboración de todos cómo cuidar mejoramiento
obtener
los pobladores para nuestra salud y en las
informaciones
un mejor resultado. prevenir conductas de
preventivas de
enfermedades salud para
salud.
Emprender prevenir
entrevistas con los enfermedades
pobladores de la en la
comunidad para comunidad.
obtener sus dudas.

Proporcionar folletos,
avisos u otros tipos
de material para
desarrollar las
habilidades de
prevención a la
enfermedad.

Página
39
  Dx: Mantenimiento ineficaz de la salud relacionado a la no superación de las
tareas del desarrollo evidenciado Incapacidad para asumir la responsabilidad
de llevar a cabo las prácticas básicas de salud.

OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO EJECUCI EVALUACIO

S ON N
General:
Facilitar la
La familia lograra autorresponsabilidad. Porque nos ayuda a La familia Logro
tener un mejor que el paciente tener interés
conocimiento Realizar sesiones tome por mejorar las
educativas para la conductas de
sobre el responsabilidad de
familia sobre Educación salud.
mantenimiento del su autocuidado.
bienestar de su sanitaria.
La familia y
salud. comunidad
Porque determina adquirió tener
Enseñar estrategias que una buena
las conductas de
la familia que pueda conducta
estilo de vida
sanitaria para
utilizar para su mejora adecuado. el bienestar de
de conducta de salud. su salud.

Ayudar a la persona,
familia y comunidad para Porque nos ayuda a
clarificar los valores mantener su
sanitarios. estado de salud
adecuada.

Porque nos ayuda a

que tenga el
conocimiento de
los pasos que debe
seguir sobre un
ambiente
sanitario.

Página
40
  Dx: Afrontamiento ineficaz de la comunidad r/c riesgo a patrones inefectivos
sexuales en la comunidad y aumento de los problemas sociales e/p. actos
violentos sexuales.

OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAMEN EJECUCIO EVALUACIO

ES TOS N N
General:
Realizar charlas de Promueve el Comunidad
Se evidenciara
promoción y cuidado de la mejora su
cooperación
prevención de la salud salud estilo de vida y
comunitaria para
a la comunidad. disminuyendo la la solución de
reducir
morbilidad en la problemas.
problemas de
comunidad.
violencia sexual.
Brindar sesiones
educativas a la Comunidad se
comunidad. Promueve la desarrolla sin
Mejorar la calidad de vida dificultad en su
adaptación y Desarrollar un y ser partícipe entorno.
solución de programa de de la comunidad
problemas. prevención a la
violencia sexual.
La familia logra
Facilitar el Promover la participar en
desarrollo y colaboración de todos Porque nos conjunto con la
relación en la los pobladores. ayuda a comunidad
comunidad. sociabilizar con sobre los
Emprender la sociedad e problemas que
entrevistas con los identificar los afecta a esta
pobladores de la problemas que comunidad
comunidad. afecta a esta.

Promover apoyo en
protección contra la
violencia sexual.

Página
41
  Dx: Riesgo de contaminación r/c desconocimiento y falta de interés del
bienestar social e/p presencia de heces en el ambiente u olor fétido en la
zona.

OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAMENT EJECUCIO EVALUACIO

ES OS N N
General:
Identificar los Ayuda prevenir La familia
riesgos que se los diferentes lograra
Familia
presentan respecto a problemas que obtener
presentara
la seguridad del afectan el medio conocimientos
satisfacción con
ambiente ya sean ambiente y reducir el
las condiciones
ellos físicos, también a la riesgo de
medioambiental
químicos o biológicos. protección de contaminación
es.
nuestra salud. en la sociedad
Prescindir los
Familia
factores de peligro
presentara
del ambiente, cuando familia controla
bienestar con el
sea viable. los riesgos de
estado de salud.
contaminación
Prevenir a las con ayuda del
Familia
autoridades personal de
presentara
municipales para salud
complacencia
poder así
con las
salvaguardar el
condiciones
ambiente.
sociales.

Observar si se
producen cambios en
el estado de
seguridad del
ambiente

Página
42
  Dx: Deterioro en el mantenimiento del hogar relacionado a la falta de conocimientos
secundario a recursos económicos insuficientes evidenciado Entorno desordenado.

OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAMENTOS EJECUCIO EVALUACI

ES N ON
General:
Dar roles a cada uno
de los miembros de Para dar Mantiene en
Mejorar el
la familia. responsabilidades buen estado
mantenimiento del
sobre el de salud su
hogar para
mantenimiento del hogar.
promover el
hogar.
crecimiento
Brindar charlas de La familia
Promocionar salud salud a la familia cumple los
a la familia roles de
Para que la familia limpieza y
se mantenga salud.
informada sobre el
estado de salud La familia
mantiene su
hogar
saludable

Página
43
Evaluación del proceso de enfermería:
Se recolecto los datos de la familia de encabeza por la madre de 22 años, a través de

la entrevista.

Así mismo se elaboró e identifico los diagnósticos de enfermería según dominios.

Se realizó, el plan de cuidados priorizando a las necesidades reales o potenciales de la

familia, de la misma manera se ejecutó las intervenciones o cuidados de enfermería los

cuales no todas fueron realizadas en su totalidad.

1. El estudio de familia se ha realizado en un 70%, dentro de todas las

actividades programadas alguna de ellas no se llegaron a realizar y/o

demostrar, por la falta de tiempo en el hogar, pero después la mayoría

de ella si se realizó con mucha colaboración e interés por cada uno de

los integrantes de la familia.

2. En general se lleva a cabo todo el proceso de atención de enfermería

realizado en la familia de riesgo, en la cual se muestra muchas

necesidades, por lo cual se realiza inmediatamente acciones prioritarias,

para evitar más daños en la familia.

Es importante mencionar en la evaluación del todo el proceso de enfermería que en

todo momento es importante la presencia del docente o por el contrario en la

primera visita domiciliaria, para así la familia nos conozcan y nos brinde las

facilidades en cada visita domiciliaria e intervenciones sean mucho más efectivas

Página
44
CONCLUSIONES:

 El proceso de atención de enfermería la familia, constituye una herramienta

fundamental que proporciona métodos eficientes basados en conocimientos,

con el propósito de brindar una atención integral al individuo familia y

comunidad.

 Es fundamental fortalecer las actividades que se realiza con el equipo de salud

del establecimiento, ya que ellos cumplen un rol vital y trascendental en el

quehacer sanitario de la Atención Primaria, es decir los cuidados de la vida y la

salud en términos de prevención y promoción; puesto que la falta de difusión de

la cartera de servicios en los pobladores de la comunidad, constituye

inicialmente una limitación para acceder a un servicio de salud y por ende, una

mayor exposición a los factores de riesgo presentes en ellos, exponiéndolos a

situaciones de daño en su estado de salud bio-sico-social.

Página
45
RECOMENDACIONES

 Fortalecer en el Centro de Salud “Huayaringa” en las actividades de Promoción

y Prevención de salud ya que eso ayudará en el mejor control y mantención de

su salud.

 Se deben de realizar constantes visitas domiciliares por parte del Puesto de

Salud, para conocer así mucho más a fondo los problemas que pueden presentar

las familias de esa comunidad.

 Monitorear la práctica de estilo de vidas saludables en las familias.

 Garantizar la política de salud del aseguramiento universal a través del SIS u

otro sistema de aseguramiento.

Página
46
 BIBLIOGRAFIA

 NANDA Internacional, DIAGNOSTICOS ENFERMEROS: Definiciones y

clasificación 2012-2014

 Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC), quinta edición

 http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopu

p=true&id=61971

Página
47
ANEXOS

Página
48
TEORÍAS CONSIDERADAS

En el Proceso de Enfermería (PAE) que elaboramos, consideramos a dos teoristas muy

importantes: La pionera de la Enfermería Florence Nightingale.

FLORENCE NIGHTINGALE:

Florence Nightingale es considerada una de las pioneras en la práctica de la

enfermería. Se le considera la madre de la enfermería moderna y creadora del primer

modelo conceptual de enfermería.

Florence Nightingale, nació el 12 de mayo de 1820. Durante su infancia, recibió clases

de matemáticas, idiomas, religión y filosofía, que posteriormente influyeron en el

desarrollo de su teoría de enfermería.

Durante la guerra de Crimea, Florence recibió la petición de por parte de Sidney

Herbert de ir hasta Scutari, Turquía, para ocuparse de proporcionar atención de

enfermería a los soldados británicos heridos, allí llegó en noviembre de 1854,

acompañada de 34 enfermeras recién reclutadas.

Para llevar a cabo su misión, tuvo que resolver los problemas que existían en el

entorno, como la falta de higiene y la suciedad.

Florence Nightingale continuó trabajando hasta los 80 años y murió el 13 de agosto de

1910 a la edad de 90 años.

Página
49
A continuación se relacionan los supuestos

principales de su filosofía enfermera:

Enfermería

Florence Nightingale no dio una definición

precisa del concepto de enfermería, en su libro

Notas de Enfermería se aprecia lo que

Nightingale consideraba debía ser la

enfermería: “Se ha limitado a significar un

poco más que la administración de

medicamentos y la aplicación de cataplasmas.

Pero debería significar el uso apropiado del

aire, de la luz, el calor, la limpieza, la

tranquilidad y la selección de la dieta y su administración, y con el menor gasto de

energía por el paciente”.

Persona

En la mayoría de sus escritos, Nightingale hacía referencia a la persona como

paciente, que en la mayoría de los casos era un sujeto pasivo, las enfermeras

realizaban tareas para y por un paciente y controlaban su entorno para favorecer su

recuperación. Nightingale hizo hincapié en que la enfermera debía mantener siempre

el control y la responsabilidad sobre el entorno del paciente

Página
50
Salud

Nightingale definió la salud como la sensación de sentirse bien y la capacidad de

utilizar al máximo todas las facultades de la persona. Veía la enfermedad como un

proceso reparador que la naturaleza imponía, debido a una falta de atención. Florence

concebía el mantenimiento de la salud por medio de la prevención de la enfermedad

mediante el control del entorno y la responsabilidad social. Nightingale diferenció

estos conceptos de enfermería de aquellos cuidados que se proporcionan a un paciente

enfermo para potenciar su recuperación o para que viva dignamente hasta su muerte.

Entorno

Aunque Nightingale nunca utilizó específicamente el término entorno en sus escritos,

definió y describió cinco conceptos: ventilación, iluminación, temperatura, dieta,

higiene y ruido, que integran un entorno positivo o saludable. Nightingale instruía a las

enfermeras para que los pacientes “pudieran respirar un aire tan puro como el aire del

exterior, sin que se resfriaran”.

El concepto de iluminación también fue importante para Nightingale, describió que la

luz solar era una necesidad específica de los pacientes. Para conseguir los efectos de

la luz solar, enseñaba a sus enfermeras a mover y colocar a los pacientes de forma que

estuvieran en contacto con la luz solar.

La higiene es otro elemento importante de la teoría del entorno, se refirió a la higiene

del paciente, la enfermera y el entorno físico. Describe que un entorno sucio era una

fuente de infecciones por la materia orgánica que contenía. Nightingale era partidaria

de bañar a los pacientes todos los días, también exigía que las enfermeras se bañaran

cada día, que su ropa estuviera limpia y que se lavaran las manos con frecuencia.

Página
51
La enfermera también debía evitar el ruido innecesario, y valorar la necesidad de

mantener un ambiente tranquilo. Nightingale enseñó a las enfermeras a valorar la

ingesta alimenticia, el horario de las comidas y su efecto en él.

Página
52
 CUADRO 1

Realizando la entrevista

Página
53
 CUADRO 2

Realizando Visita domiciliaria en la casa de la familia

Página
54
 CUADRO 3
Realizando La primera charla a la familia de Higiene

Página
55
 CUADRO 4

Realizando Las demás charlas a la familia de saneamiento,

nutrimiento y cuidado del medio ambiente

Página
56