Este documento describe la técnica de ecografía transvaginal. Explica que el transductor endovaginal se inserta en la vagina de la paciente después de prepararlo con gel y cubrirlo con un preservativo. Describe cómo orientar a la paciente y mover el transductor para obtener imágenes del útero, ovarios y otros órganos pélvicos. También compara la ecografía transvaginal con la ecografía abdominal, señalando que la primera ofrece mejor resolución pero un campo de visión más limitado.
Este documento describe la técnica de ecografía transvaginal. Explica que el transductor endovaginal se inserta en la vagina de la paciente después de prepararlo con gel y cubrirlo con un preservativo. Describe cómo orientar a la paciente y mover el transductor para obtener imágenes del útero, ovarios y otros órganos pélvicos. También compara la ecografía transvaginal con la ecografía abdominal, señalando que la primera ofrece mejor resolución pero un campo de visión más limitado.
Este documento describe la técnica de ecografía transvaginal. Explica que el transductor endovaginal se inserta en la vagina de la paciente después de prepararlo con gel y cubrirlo con un preservativo. Describe cómo orientar a la paciente y mover el transductor para obtener imágenes del útero, ovarios y otros órganos pélvicos. También compara la ecografía transvaginal con la ecografía abdominal, señalando que la primera ofrece mejor resolución pero un campo de visión más limitado.
La vejiga debe estar vacía Dirigir órganos pélvicos hacia la zona focal del transductor Confort a la paciente Transductor endovaginal de 5 a 7.5 MHz Técnica Ecográfica El transductor se prepara con gel ultrasónico Se cubre con un preservativo Se eliminan las burbujas aéreas Se aplica lubricante externo a la cubierta protectora Se inserta en la vagina Paciente en posición supina Rodillas ligeramente flexionadas Caderas elevadas con una almohada ○ Libre movimiento del transductor del operador Una posición Trendelemburg ligeramente invertida: Útil descender los órganos pélvicos Suave rotación y angulación del transductor Imágenes sagitales y coronales Una angulación anterior del transductor: Pondrá el fundus de un útero en anteversión a la vista Para visualizar el cérvix: ○ Retirar el transductor ligeramente Necesaria una angulación para visualizar todos los anexos y el fondo de saco Palpación abdominal: ○ Lleva estructuras anexiales más cerca del transductor Ultrasonido endovaginal útero La orientación de la imagen puede ser confusa de inicio Imágenes sagitales: ○ 90 grados en contra de las manecillas del reloj Cortes coronales: ○ Rotados en dirección cráneo caudal Ecografía transabdominal frente a transvaginal
Método abdominal:
Visualiza la pelvis entera Limitaciones: Incontinencia urinaria Pacientes obesas Útero en retroversión: ○ Fundos más allá de la zona focal del transductor U.S. Abdominal Vs. U.S. Transvaginal Ecografía transvaginal Transductores de frecuencia más elevada Mejor resolución Campo de visión limitado ○ Principal inconveniente ○ Las masas pueden extenderse fuera del campo de visión ○ Los ovarios o masas situadas superiormente o lateralmente pueden no ser visualizados La ecografía transvaginal proporciona mejor detalle anatómico y mayor calidad de imagen ○ Evaluación detallada Ecografía abdominal exploración pélvica inicial Pacientes con vejiga vacía también debe realizarse ecografía abdominal ○ Descartar masas pélvicas grandes Si el estudio abdominal es completamente normal o se detecta una anomalía bien definida No es necesario ningún otro estudio La ecografía transvaginal se debe realizar: Si los hallazgos abdominales son dudosos e inciertos o no concluyentes Caracterizar mejor una lesión Historia familiar de Ca. Ovárico Sospecha de enfermedades endometriales Valoración de útero e retroversión o retroflexión