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Alteraciones en La Adquisición Y Desarrollo Fonético-Fonológico
Alteraciones en La Adquisición Y Desarrollo Fonético-Fonológico
FONÉTICO-FONOLÓGICO
TRASTORNOS DEL HABLA (Ver figura 22)
Un trastorno del habla es el uso impreciso o deficitario por parte de un individuo de
los signos y normas establecidas por una determinada lengua, debido a
alteraciones en los procesos neurolingüísticos, neurofisiológicos, neuromusculares
y/o actividad psíquica relacionadas con ella. Estas podrían reflejarse en
alteraciones en diversos aspectos, tales como:
Aspectos segmentales:
o Fonética.
o Fonología.
Aspectos suprasegmentales:
o Prosodia
o Fluidez
o Voz
Siendo que uno o más aspectos pueden estar presentes en un mismo individuo.
Fue en esta década cuando los trabajos de Grunwell (1975) e Ingram (1976)
abrieron el camino para visualizar que la producción de los sonidos del habla,
involucraba también una organización y representación lingüística-cognitiva de
estos (fonología), lo que facilitó la comprensión de muchas alteraciones de los
sonidos del habla, que no eran explicadas con la teoría articulatoria (1-25). A partir
de ese momento, se fueron adoptando diferentes nomenclaturas para referirse a
los niños con alteraciones en el habla, tal como se muestra en la Tabla 38, hasta
llegar al término Trastorno de los Sonidos del Habla –TSH– o Speech Sound
Disorders –SSD– como se denomina en la literatura de habla inglesa actual (1,
23-34).
Tabla 33. Terminología utilizada desde 1920 hasta la actualidad, para denominar a
los TSH, basado en Bowen (2015).
De esta manera, se define el Trastorno de los Sonidos del Habla –TSH–, como
una alteración en la en la producción articulatorias de los sonidos (fonética) y/o en
el uso funcional de los segmentos contrastivos “fonemas” de un idioma (fonología)
que afecta la inteligibilidad del habla en diferentes grados y puede ser
diagnosticado en las distintas etapas de la vida (26-28, 35,36) (Fig. 20).
Algunas evidencias que sustentan esta visión son, por ejemplo, el hecho que, en
un individuo cuya etiología sea una fisura labiopalatina, se encontrarán
principalmente alteraciones fonéticas, aunque también va a evidenciar errores
fonológicos (44-48); un paciente con disartria, apraxia del habla o apraxia del
habla infantil puede mostrar ambas alteraciones (1,37,49,50), además de errores
prosódicos; y los niños con algún síndrome (ejemplo Down), alteraciones
cognitivo-lingüísticas, morfológicas y motoras que desencadenan errores fonéticos
y fonológicos (51-53) e incluso prosódicos.
Con respecto a la sintomatología esta puede ser de orden fonético y/o fonológico.
Alteraciones fonéticas
Alteración que consiste en la incapacidad de producir (articular) correctamente los
sonidos esperados a una determinada edad cronológica. Esta imposibilidad se
detecta desde la emisión aislada del sonido, como también en sílabas, palabras y
conversación. Los errores son identificados como distorsiones, sustituciones u
omisiones, y generalmente se asocian a déficits morfológicos
(estructural), neuromotores, al uso de prótesis mal adaptadas y piercing, entre
otras; e incluso, al incorrecto aprendizaje motor.
Alteraciones fonológicas
Alteraciones fonéticas-fonológicas