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CABEZA

La estructura ósea de la cabeza contiene un espacio aprox de 1200cc y se divide en dos


estructuras.
1. Cráneo formado por 2 huesos pares
Y 4 impares
2. Macizo facial formado por 6 huesos pares
Y 2 impares

FRONTAL: Presenta para su estudio 3 caras y 3 bordes:

Cara anterior (exocraneana) :

Cara posterior (endocraneana)


En la línea media de arriba abajo se observaran:
 El canal para el seno venoso
longitudinal superior
 La cresta frontal media
 El agujero ciego (foramen coecum)
 Y la escotadura etmoidal
A los lados de la línea media se aprecia la porción vertical correspondiente a fosas
frontales y en la línea horizontal a las eminencias orbitarias.
Estas últimas dos presentan impresiones mamilares y digitaciones determinadas por los
surcos y circunvoluciones cerebrales.

Cara inferior (exocraneana) : también se divide en dos porciones para su estudio:

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o Una vertical y media
o Otra lateral y horizontal
Medial o etmoidonasal: presenta la escotadura etmoidal en forma de “U” abierta hacia
atrás y se articula con la cara superior del etmoides, presenta hemiceldillas articulares
para los cuerpos etmoidales.
Entre las hemiceldillas se observan dos canales dirigidos oblicuamente hacia arriba
para formar los canales etmoidales (uno ant. Y otro post.)
La espina nasal del frontal se articula con los huesos propios de la nariz y presenta
detrás una rugosidad para la lámina perpendicular del etmoides.
A los laterales de la escotadura nasal se articula la apófisis ascendente del maxilar
superior.
Lateral o orbitaria: lisa, triangular y de base ant. Presenta
Adelante y afuera _ la fosa lagrimal (para la glándula lagrimal)
Adelante y adentro _ la fosa troclear (para la polea de reflexión del oblicuo mayor)

ETMOIDES:
Impar situado delante del esfenoides y abajo y atrás del frontal.
Forma las fosas nasales y parte de la cavidad orbitaria
Presenta 3 porciones:
1. una lamina perpendicular
2. una lamina horizontal ( cribosa)
3. y 2 masa laterales
Lámina perpendicular: esta dividida en dos porciones por la lámina horizontal, una
superior denominada “apófisis crista gali” y una inferior denominada laminan
perpendicular del etmoides.
La apófisis crista gali se articula con el frontal y forma el agujero ciego
Su lámina perpendicular presenta 2 caras y 4 bordes
Bordes:
Sup: se continúa con la apófisis crista gali
Ant: se articula con la espina nasal del frontal
Inf: se articula con el cartílago del tabique nasal
Post: se articula en su porción superior con el esfenoides y en su porción inferior con el
vómer
Sus caras pasan a formar la cara interna de las cavidades nasales.

Porción horizontal: la crista gali divide a la porción horizontal en dos mitades, cada una
posee entre 2 o 3 hileras de orificios por donde pasan los filetes nerviosos del 1er par
craneal (olfatorio) esto le da su nombre de lámina cribosa
Se destacan dos orificios: uno antero interno “la hendidura etmoidal” para la
prolongación de la duramadre y otro antero externo “el agujero etmoidal anterior para la
arteria etmoidal anterior y el nervio nasal interno.

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Masas laterales: de forma cuboidea presentan 6 caras.
Sus caras anterior, inferior y posterior presentan hemiceldillas articulares q al unirse con
sus contra partes en sus huesos articulares forman celdillas completas.
Adquieren sus nombres según el hueso con el q se articulan.
Celdilla anterior (articula con el unguis) “etmoidoungeal”
Celdilla inferior (articula con el max. Sup) “etmoidomaxilar”
Celdilla posterior ( articula con el esfenoides) “etmoidoefenoidal”
Una línea imaginaria los atraviesa en forma ventral dividiéndolos en ateriores y
posteriores. Las celdillas anteriores desembocan en los meatos medios y las celdillas
posteriores en los meatos superiores.
Existe un 3er meato el meato inferior, allí pasa el conducto lacrimomuconasal.
Cara sup. : presenta numerosas celdillas para articularse con la escotadura etmoidal del
frontal y formar las celdillas “etmoidofrontal”
Presenta dos surcos q al articularse se transforman en canales uno anterior y otro
posterior.
Canal etmoidal anterior: pasa la arteria etmoidal anterior y el nervio nasal interno
Canal etmoidal posterior: pasa la arteria etmoidal posterior y la arteria efenoetmoidal.
Cara externa: plana y sin rugosidades, forma parte de la cara interna de la cavidad
orbitaria.
Cara interna: presenta la emergencia de dos salientes con dirección oblicua ascendente
delimitando 3 espacios en la cavidad nasal.
Estas salientes se denominan cornetes ( uno superior y otro inferior) y los espacios que
quedan ubicados entre estos se denominan meatos ( uno superior, otro medio y otro
inferior) donde desembocan las celdillas del los cuerpos etmoidales.

ESFENOIDES: hueso impar que se inserta en forma de cuña en la base de la bóveda


craneana.
Presenta para su estudio 4 porciones:
 Un cuerpo
 2 alas menores
 2 alas mayores
 2 apófisis pterigoides

Cuerpo: es una masa central con forma cuboidea que ocupa el centro del hueso presenta
para su descripción 6 caras.
Cara superior: se describe de adelante hacia atrás.
1. el pico del esfenoides que articula con la apof. Crista gali
2. las cintillas olfatorias
3. surco para el quiasma óptico
4. las 4 apof. Clini que delimitan a la silla turca ( tienda de la hipófisis)
5. lamina cuadrilátera lisa
Cara anterior: desde su línea media hacia fuera
1. la cresta del esfenoides
2. senos esfenoidales
3. celdillas esfenoidales
Cara inferior: se describe únicamente la continuación de la cresta en su línea media y la
emergencia de las apófisis pterigoides
Cara posterior: se articula con el occipital
Caras laterales: presentan la emergencia de las alas menores y las alas mayores y
forman los siguientes agujeros:

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1. agujero óptico ( nervio y arteria óptica)
2. hendidura esfenoidal ( vena óptica, rama nerviosa del 5to, y el 3ro 4to y 6to par
completo)
Alas menores: de forma triangular y en número par presentan dos caras y dos bordes
 cara sup: endocraneana
 cara inf: forma el techo de la fosa orbitaria
 borde ant: se articula con el frontal
 borde post: es el labio sup de la hendidura esfenoidal

Alas mayores: en número de 2 presentan una dirección primero horizontal y luego


vertical con 3 caras y 4 bordes
Cara posterior: presenta las eminencias mamilares y digitales correspondiendo a la
fosa media del cráneo
Cara ant: mira hacia delante y adentro, forma parte de la cara ext. De la fosa orbitaria
Cara ext.: de sentido antero-posterior presenta la cresta esfeno temporal que la divide
en una porción sup. ( Fosa temporal) otra inf ( fosa cigomática)
Borde interno: unido al cuerpo presenta 4 orificios
1. hendidura esfenoidal
2. agujero redondo mayor
3. agujero oval
4. agujero redondo menor
Borde post: cortado a bisel se articula con la escama del temporal. En la unión de el
borde interno y post. Se desprende la espina del esfenoides para el lig esfenomaxilar
Borde sup: articula con el frontal y parietal
Borde ant: articula con el cigomático
Apófisis pterigoides: en número de dos presentan forma de libro abierto con dos
hojas cuadriláteras.
La cara interna del ala externa, con la cara externa del ala interna delimitan la fosa
pterigoidea ( para el M. pterigoideo interno)
En la parte supero-interna de la fosa pterigoidea se encuentra la fosita escafoidea (para
el M. periestafilino interno).
Borde inf. Del ala interna: se desprende la apófisis vaginal cuya cara sup. Articula con
el palatino confinando el conducto pterigopalatino ( para la VAN del mismo nombre)
Borde sup. Se implantan en el cuerpo del esfenoides.
Borde post. Del ala externa: en su parte media se desprende la espina de Civinni para
el lig. Del mismo nombre
Borde post. Del ala interna: presenta una escotadura que corresponde a la trompa de
Eustaquio para el M.periestafilino ext.

TEMPORAL : hueso par, situado en la parte lateral, media e inferior del cráneo
En su origen fetal se distinguen 3 porciones diferentes :
1. La porción petrosa
2. La porción mastoidea
3. La porción de la escama
Para su estudio se lo aprecia con 3 caras ( una endocraneana y dos exocraneanas)
Cara lateral o externa (exocraneana) :
Se destacan 3 porciones.
o Una posterior, la apófisis mastoides
o Una media, el conducto auditivo externo

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o Y una anterior, la escama del temporal.
A) apófisis mastoides: presenta rugosidades para los músculos
o esternocleidomastoideo
o trapecio
o esplenio
o y el largo de la cabeza
Se observa arriba y atrás el agujero mastoideo para la vena emisaria mastoidea
conducto auditivo externo: sus paredes ant. Post. e inf. Están formadas por el hueso
timpal (tegmen timpany) mientras que su cara sup. esta formada por la escama.
B)Escama: da inserción al musculo temporal ( m. de la masticación) y su borde
superior articula con el parietal y el ala mayor del esfenoides. Por debajo da origen a
la raíz horizontal del de la apófisis cigomática que luego al unirse con la raíz
transversal (condilo del temporal).
En la unión de las dos raíces se aprecian los tubérculos cigomáticos ant. Y post.
En el borde libre de la apófisis cigomática se inserta en su porción superior la
aponeurosis del M. temporal, y en su porción inferior el M. masetero (ambos M. de
la masticación). En su extremo al articularse con el hueso malar forma el “arco
cigomático”

.
Cara inferior ( exocraneana) : se destacan también 3 porciones
Porción petrosa
Porción mastoidea
Porción escamosa

A) porción petrosa: en la cara postero inferior se observa:


o la ranura digastrica o incisura mastoidea para el M. DIGASTRICO
o surco de la arteria occipital
o apófisis estiloides para el ramillete de riolano :
1. ligamento estilomaxilar
2. ligamento estilohioideo
3. musculo estilohioideo
4. musculo estilofaringeo
5. musculo estilogloso
o agujero estilomastoideo ( para el 7mo)
o fosa yugular ( para la vena yugular interna)

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o orificio exocraneal externo para la carótida interna ( se encuentra en el
vértice del peñasco)
o cresta yugulocarotidea para el nervio de Jacobson (rama del 9no)
B) porción escamosa: se destaca la cavidad glenoidea del temporal dividida por la
cisura de Glasser en una porción ant. O articular y otra post. o no articular
por la cisura de glasser emerge la cuerda del timpano rama del 7mo
C) la pared inf. Del conducto auditivo externo origina la apófisis vaginal que envaina
por delante a la apófisis estiloides

Cara interna o endocraneal :


Porción escamosa : presenta canales vasculares de la arteria meningea media y sus
ramas
Porción petrosa :

Bordes de la porción petrosa de la cara endocraneal:


Borde anterior: articula con el borde interno del ala mayor del esfenoides y forma el
agujero rasgado ant:
o Nervio vidiano
o Arteriola meníngea
Borde post: articula con el borde inferior o mastoideo del occipital y forma el agujero
rasgado posterior :
o 9no
o 11vo
o 12vo
o Seno petroso inf

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o Vena yugular int.
o Arteriola meníngea
Borde Sup: canal del seno petroso sup.
Borde Inf : cresta pétrea

OCCIPITAL:

Formado por 3 porciones que delimitan al foramen Magnus (30x35mm)


Presenta 2 caras:
CARA INTERNA:
 porción del cuerpo: llamada apófisis basilar se articula con el esfenoides y
forma una especie de canal llamado clivus o canal basilar( para el bulbo la
protuberancia y el tronco basilar)
 Masas laterales: presenta la espina yugular y el agujero condileo post.
 Escama: en su parte media presenta la protuberancia occipital interna (para la
prensa de herofilo).
Hacia abajo nace la cresta occipital interna bifurcándose y delimitando la fosita
vermiana.
Hacia arriba se desprende el seno venoso longitudinal
Lateralmente nacen los senos venosos laterales
Estas estructuras delimitan las fosas cerebrales (sup) y las cerebelosas (inf)
CARA EXTERNA:
 Porción del cuerpo: presenta el tubérculo faríngeo en su parte media, la fosita
navicular hacia anterior
 Masas laterales: presentan los cóndilos del occipital para el atlas, hacia adelante
el agujero condileo ant. Hacia atrás el agujero condileo post. Y lateralmente la
espina yugular
 Escama: en su parte media presenta la protuberancia occipital externa (inion),
hacia abajo nace la cresta occipital externa y lateralmente nacen las crestas
occipital sup e inf para los músculos rectos anteriores mayor y menor y oblicuo
menor (inf) y trapecio ECM esplenio (sup) en el intersticio se encuentra el
complexo >
Y el trapecio, ECM el esplenio y el complexo >

MAXILAR SUPERIOR:

Se sitúa como eje del macizo facial es par y se relaciona con el frontal los huesos
propios de la nariz arriba, el malar o cigomático por fuera, y los palatinos por detrás
Presenta: 2 caras (int y ext) con 4 ángulos cada una

 CARA EXTERNA:
1. Borde inferior: presenta los alveolos dentarios con las eminencias
dentarias resaltando la eminencia canina
2. Borde posterior: romo forma la fosa pterigomaxilar
3. Borde superior: se denomina orbitario ya que forma parte de esta
cavidad
4. Borde anterior: forma la fosa nasal con la espina nasal anterior
(debajo de la precedente)

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En esta cara se encuentra la apófisis piramidal para el H. cigomático, por
debajo se encuentra la fosa canina para el musculo del mismo nombre y
por debajo de la fosa nasal se encuentra la fosa mirtiforme.
La rama ascendente del maxilar sup. Se articula hacia adelante con los
H.P.N hacia arriba con la espina nasal del frontal y atrás con el unguis y
forma el conducto LMN
Debajo del reborde orbitario se encuentra el orificio infraorbitario.
 CARA INTERNA:
Presenta la apófisis palatina con dirección horizontal que divide esta cara
en 2/3 sup (cavidad nasal) y 1/3 inf (cavidad oral) y se articula atrás con
el palatino y hacia adelante forma el conducto palatino anterior.

La rama ascendente del Max. Sup presenta la cresta turbinal sup (para el cornete medio)
y la cresta turbinal inf (para el cornete inf)
Posterior a la rama ascendente se encuentra el seno maxilar con una hojuela
denominada concha maxilar y delimitan junto con la rama ascendente al conducto LMN

MAXILAR INFERIOR

Es el único hueso articular unido al cráneo. Presenta para su estudio una parte central o
cuerpo y dos porciones laterales o ramas ascendentes.

A) cuerpo: tiene forma de herradura abierta hacia atrás con dos caras y dos bordes.

Cara anterior o cutánea: convexa, presenta en su parte media la sínfisis mentoniana y


termina hacia abajo en la eminencia mentionana para la inserción de la borla del mentón
Lateralmente se observa la línea oblicua externa para el musculo triangular de los
labios, cuadrado del mentón y cutáneo del cuello
Por encima de esta línea a la altura del 2do premolar se encuentran el agujero
mentoniano por donde pasan una VAN de los mismos nombres
cara posterior o bucocervical: cóncava y presenta en su parte media las cuatro apófisis
geni, 2 sup y 2 inf. (Las superiores para los músculos genioglosos y las inf. Para los
geniohioideos)
Lateralmente se ve la línea oblicua interna para el musculo milohioideo y en su
extremidad posterior para el musculo constrictor de la faringe.
Por encima de la línea media se encuentra la fosita sublingual para la glándula del
mismo nombre y por debajo y mas alejada de la línea media se ve la fosita sub maxilar
para la glándula del mismo nombre.
Borde sup: escavado por los alveolos dentarios.
Borde inferior: a cada lado de la línea media se ve la fosita digastrica para la inserción
del vientre anterior del digastrico y hacia atrás y afuera se ve una pequeña escotadura
para la arteria facial (rama de la carótida externa)

B) Ramas ascendentes: cuadriláteras y presentan 2 caras y 4 bordes.

Cara externa: presenta numerosas rugosidades para el M. masetero


Cara interna: en su parte postero inferior presenta rugosidades para el M. pterigoideo
interno y en su parte media presenta el conducto dentario inferior para los vasos y
nervios dentarios inferiores.

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Por delante de este conducto se encuntra la espina de SPIX o lingula para el ligamento
esfenomaxilar y debajo de la espina se encuentra el surco milohioideo para VAN del
mismo nombre.
Borde sup: presenta hacia delante la apófisis coronoides (para el M, temporal) y hacia
atrás el condilo del Max inf. Entre ambas salientes esta la escotadura sigmoidea para los
vasos y el nervio maseterino.
El condilo es una esfera alargada transversalmente
El condilo posee un cuello q lo une a la rama ascendente y presta inserción para el
pterigoideo externo.
Borde posterior: redondeado y se relaciona con la parótida
Borde anterior: se bifurca formando el canal retromolar donde se ve la cresta
buccinatriz para la inserción del M. buccinador
Borde inferior: se continúa con el cuerpo y el Angulo de unión que forman se denomina
GONION

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