Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
SU NOMBRE……………………………………………………………………………. FECHA………………
NOMBRE DE SU HIJO/A……………………………………………………………….
A continuación se presenta una lista de afirmaciones que describen a los niños. Marque para cada
afirmación la respuesta que mejor describa a su hijo/a.
1
24 Tiene miedo a los perros Casi Bastantes Muchas
Nunca A veces
nunca veces veces
25 Tiene pesadillas en las que lo separan de usted Casi Bastantes Muchas
Nunca A veces
nunca veces veces
26 Tiene miedo a la oscuridad Casi Bastantes Muchas
Nunca A veces
nunca veces veces
27 Tiene que pensar en unos pensamientos concretos (como
Casi Bastantes Muchas
en ciertos números o palabras) para evitar que ocurran Nunca
nunca
A veces
veces veces
cosas malas
28 Pide que se le proteja cuando no es necesario Casi Bastantes Muchas
Nunca A veces
nunca veces veces
29 ¿Ha sufrido su hijo alguna vez una experiencia muy mala o
traumática (como un accidente grave, la muerte de algún SI NO
familiar o amigo, agresión, robo, catástrofe, etc.)
_____________________________________________
Por favor, describa brevemente la experiencia que ha
sufrido su hijo: _____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
______________________________