EVALUACIÓN E HISTORIA CLÍNICA

Motricidad orofacial

Especialidad de la fonoaudiología que tiene como objetivo intervenir las funciones del SE que se
encuentran fuera del patrón normal.
Funciones orofaciales:
 Respiración
 Succión
 Deglución
 Masticación
 Fonoarticulación
 Mímica facial

Evaluación fonoaudiológica

 Anamnesis y examen clínico

 Electromiografía de superficie
 Presión lingual, labial y de mejillas (OPI)

Evaluación miofuncional orofacial

Historia clínica o anamnesis: tiene como finalidad recopilar información del paciente (datos
personales, antecedentes familiares, factores personales, ambientales, desarrollo de aspectos
miofuncionales, etc.) con la que poder realizar una evaluación lo suficientemente exhaustiva como
para llegar a un diagnóstico preciso y poder establecer unos objetivos y metodología de
tratamientos adecuados. En los casos que estos sean posibles, esta información deberá ser
complementada con informes de otros profesionales.

- Datos personales
- Motivos, expectativas y antecedentes
- Factores ambientales y personales
- Enfermedades
- Desarrollo miofuncional
- Desarrollo general

Anamnesis fonoaudiológica

El primer contacto con el paciente es fundamental para una buena relación y credibilidad del
tratamiento. Aunque la anamnesis haya sido realizada por otro profesional, es necesario conocer la
historia del paciente, abordando preguntas relativas al diagnóstico fonoaudiológico.

Es importante verificar las funciones estomatognáticas en una anamnesis, es una situación informal
donde el paciente no se siente examinado, donde se puede constatar: postura habitual, respiración,
deglución de saliva, articulación y coordinación entre estas funciones. Además se pueden observar
los malos hábitos orales y algunas características emocionales como el temperamento y la ansiedad.
Es importante recabar:

- Identificación
- Motivo de consulta y evolución
- Antecedentes
- Descripción del problema
- Descripción de hábitos
- Tratamientos anteriores
- Descripción de la alimentación
- Datos y aspectos emocionales

Protocolo MBDR