NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

NANOTECNOLOGIA
Y
NANOFARMACOS
TRATAMIENTOS DE PATOLOGIAS
OCULARES

MENCHU ZAFRA 1
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

INDICE

1. RESUMEN
2. ABSTRACT
3. INTRODUCCION
4. OBJETIVOS
5. MATERIALES Y METODOS
6. RETINOPATIA DIABETICA Y DEGENERACION MACULAR
7. TRATAMIENTOS CLASICOS DE LAS PATOLOGIAS OCULARES
8. NUEVOS TRATAMIENTOS BASADOS EN LA NANOTECNOLOGIA.
SITUACION ACTUAL
9. CONCLUSIONES
10. BIBLIOGRAFIA

MENCHU ZAFRA 2
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

RESUMEN
En las últimas décadas las aplicaciones de la nanotecnología para la mejora visual y
calidad de vida de los pacientes afectados fundamentalmente por retinopatía,
fundamentalmente en pacientes diabéticos, y degeneración macular han mejorado de
manera importante. Desde los tratamientos iniciales con pinchazos cada poco tiempo, 30
dias máximo, con farmacos como Avastin o Eylea en la actualidad se ha conseguido la
elaboración de implantes de unos 100 nm en los cuales el farmaco no solo se libera de
forma sostenida en el tiempo, Ozurdex, sino que además su accion está mucho más
localizada en el punto de la lesión y se realiza de manera mucho más sostenida en el
tiempo.

La innovación más relevante en nanotecnología es la implementación de nano fármacos

para el tratamiento de infecciones oculares, glaucoma, antiinflamatorios no esteroideos,
retinopatía diabética, degeneración macular asociada a la edad, formas de administración
de fármacos para detener la neovascularización, y la reparación de úlceras corneales entre
otras.

Los nuevos farmacos incorporados en el tratamiento de lesiones oculares que incorporan

la nanotecnología como técnica de administración son útiles puesto que mejoran de
manera muy considerable la penetración en las barreras visuales (cornea y retina)
permitiendo de esta forma un efecto del farmaco más directo en la zona dañada.
Los trastornos oculares tales como la retinopatía, neovascularizaciones de la córnea y
glaucomas podrían ser tratados en un futuro con profarmacos basados en la
nanotecnología, que tendrán mejores mecanismos de accion y tendrán una menor
toxicidad que los farmacos utilizados en la actualidad para los tejidos oculares.
Estos nuevos farmacos se conocen actualmente como sistemas de administración de
farmacos nDDS o sistemas de liberación de farmacos emancipantes auto nanosaturados
(S-SNEDDS). Estos nuevos sistemas de administración de farmacos a nivel ocular
mejoran notablemente la biodisponibilidad y el control de los principios activos en las
soluciones oftalmológicas liberándose en los tejidos adecuados y permitiendo mayor
penetración en las zonas de la lesión.

PALABRAS CLAVE: Nanofármacos, nanotecnología, farmacos nDDS,

retinopatía,

MENCHU ZAFRA 3
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

ABSTRACT

In recent decades, the applications of nanotechnology for the visual improvement and
quality of life of patients affected mainly by retinopathy, mainly in diabetic patients, and
macular degeneration have improved significantly. From the initial treatments with
punctures every short time, 30 days maximum, with drugs such as Avastin or Eylea at
present the elaboration of implants of about 100 nm has been achieved in which the drug
is not only released in a sustained manner over time, Ozurdex, but also its action is much
more localized at the point of injury and is performed much more sustained over time.
The most relevant innovation in nanotechnology is the implementation of nano drugs for
the treatment of eye infections, glaucoma, non-steroidal anti-inflammatory drugs, diabetic
retinopathy, age-related macular degeneration, forms of drug administration to stop
neovascularization, and ulcer repair corneal among others.

New drugs incorporated in the treatment of eye injuries that incorporate nanotechnology
as a management technique are useful since they significantly improve the penetration of
visual barriers (cornea and retina) thus allowing a more direct drug effect in the damaged
area.
Ocular disorders such as retinopathy, neovascularisation of the cornea and glaucoma
could be treated in the future with nanomaterial-based prodrugs, which will have better
mechanisms of action and will have a lower toxicity than the drugs currently used for
ocular tissues.
These new drugs are now known as nDDS drug delivery systems or nanosaturated self-
emancipating drug release systems (S-SNEDDS). These new drug delivery systems at the
ocular level notably improve the bioavailability and control of the active ingredients in
the ophthalmological solutions by releasing them in the appropriate tissues and allowing
greater penetration in the areas of the lesion.

KEY WORDS: Nanopharmaceuticals, nanotechnology, nDDS drugs,

retinopathy,

MENCHU ZAFRA 4
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

INTRODUCCION

A fecha de hoy no existe una definición aceptada por la comunidad científica

internacional del concepto de nano farmacología. Sin embargo la definición dada
en 2014 por Jain K. en un artículo publicado en este año, en el cual definía a esta
como la técnica en la cual se aplica la nanotecnología en el desarrollo y/o
descubrimiento de nuevos métodos de liberación de farmacos en el organismo es
la más aceptada a fecha de hoy. En este contexto o de acuerdo con esta definición
un nanofármaco puede ser un vehículo o vector (nanovector) diseñado para
liberar el principio activos del farmaco en un lugar específico del organismo.

A dia de hoy la importancia de los tratamientos nanofarmacológicos residen en

la posibilidad de liberar o distribuir el farmaco en una zona o tejido del cuerpo
humano especifico sin la necesidad de que dicho principio activo deba atravesar
las diferentes barreras del organismos y de esta forma sin sufrir ningún tipo de
alteración en su estructura y capacidad de curación no deseada llegando integro
a la zona donde se encuentra el daño que se desea reparar.

La administración de farmacos mediante esta técnica supone una revolución

desde el punto de vista de la farmacocinética y farmacodinamia, combina el
necesario conocimiento de las propiedades de los polímeros conocidos la química
de los compuestos bioconjugados y enormes conocimientos de biología
molecular.

El objetivo de los nanofármacos es mejorar el control que se ejerce sobre el

farmaco asi como conseguir una menor toxicidad de los mismos y una
disminución de la respuesta inmune del organismo asi como un mejor
biorreconocimiento y aceptación de estos farmacos por parte del organismo al
llegar de una forma más rápida y eficiente al lugar donde debe llevar a cabo su
actuación evitando de esta forma una permanencia del farmaco en el organismo
excesiva que dé lugar al desencadenamiento de una respuesta inmune por parte
del organismo.

MENCHU ZAFRA 5
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

Las investigaciones actuales estan centradas en minimizar la degradación y

pérdida del principio activo, la prevención y minimización de los efectos
secundarios y en el incremento de la disponibilidad del farmaco en el lugar
exacto de la enfermedad.

Hace unos años ya que hablamos con cierta frecuencia de nanofármacos como
una parte de la industria farmacéutica que marcara el futuro de la medicina. Pero,
¿Qué son los nanofármacos? Estos se enmarcan dentro de lo que se conoce como
la nanomedicina que es una amplia disciplina que abarca todo aquello que
podemos usar en el tratamiento o cuidado de la salud a una nanoescala.

Podríamos preguntarnos qué aporta la nanomedicina que no tengamos en la

medicina hasta ahora convencional. La nanomedicina nos permitirá en el futuro
dirigir la accion del farmaco de forma selectiva al tejido o celula afectado
directamente por la enfermedad o patología que deseemos curar. Los
nanofármacos no dejan de ser unas pequeñas esferas, unos polímeros de tamaño
diminuto, que albergan en su interior el principio activo para protegerlo de la
accion del organismo hasta que este alcanza su destino.

Esto permitirá atravesar zonas complicadas del organismo, como el estómago

por ejemplo por su poder destructivo de todas las protecciones utilizadas hasta
la fecha de estos principios activos. Asi las moléculas o principios activos
deseados no entraran en accion en zonas donde su efectividad seria nula.

Algunos centros de investigación de España, Irlanda, Noruega, Alemania y

Finlandia se encuentran en la actualidad experimentando diferentes
nanofármacos para el tratamiento tópico del síndrome de ojo seco, pasando de
tener que administrar gotas de determinados colirios cada hora a la
administración de unas gotas una vez a la semana o quizá al mes.

Asi mismo en otras patologías como la administración de una nanovacuna en el

tratamiento del VIH (Universidad de Santiago de Compostela) o el desarrollo de
una nanofármaco contra la cistitis administrado por sonda (Universidad de
Galway).

MENCHU ZAFRA 6
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

Y de otro lado, en el Edward Via College Of Osthepatic Medicine de USA, se

viene investigando distintas partículas (como el óxido de cerio) para tratar más
eficientemente enfermedades como el Parkinson, Alzheimer y traumas cerebrales
severos.

 Existen algunas nanopartículas ya desarrolladas con formas de diminutas

partículas de papel arrugado que elevan al máximo la interacción con los
radicales libres del organismo para su neutralización
 También se han publicado trabajos de investigación sobre nanopartículas
con forma de bolas porosas que permiten ralentizar en los plazos deseados
la liberación del farmaco, lo que significaría que una sola dosis del farmaco
podría eliminar un elevadísimo número de células cancerígenas o
tumorales de forma selectiva o atenuar e incluso curar de manera
definitiva ciertas patologías en brevísimos tratamientos respecto a lo que
estos suponen hoy en dia
 En la Universidad de Leeds, el Dr. McLaughlan y sus colegas han utilizado
nanotubos de oro que parecen pequeñas pajitas, que ayudan a los médicos
a encontrar las células cancerosas (recubriendo los tubos con un producto
químico especial que los hace adherirse a un tipo particular de celulares
cancerosas) y luego matarlos calentando los nanotubos para freír células
cancerosas o para liberar la medicina.

Considerando todos estos aspectos, podemos decir que la aplicación más

prometedora de los nano-materiales es la promesa del suministro específico de
fármaco a un lugar específico.

El potencial de eliminar una proliferación tumoral sin ningún daño colateral a

través de la administración de fármacos a base de nanomateriales ha creado un
interés significativo, ya que mejoraría notablemente la calidad de vida de muchas
personas

Esto puede hacer que la entrega de muchos tipos de medicamentos que plantean
serios problemas de entrega, sea una tarea relativamente fácil. Por ejemplo: la

MENCHU ZAFRA 7
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

modificación o funcionalización de nanopartículas para administrar fármacos a

través de la barrera hematoencefálica para dirigir tumores cerebrales puede
considerarse como un resultado brillante de esta tecnología.

MATERIALES Y METODO

Se efectuó una búsqueda bibliográfica en PunMed, Elseiver, Scielo e Infourmex. Bajo el

criterio de búsqueda “Nanofármacos y nanotecnología ocular”, “Metformina”, y “Nuevos
tratamientos en patologías oculares” obteniéndose 1932 resultados que fueron filtrados
bajo la condición de ser posteriores al año 2000, tratarse de publicaciones científicas y
encontrarse en formato pdf.

Los trabajos obtenidos se seleccionaron según unos criterios definidos:

 Tipo de trabajo: metaanálisis, revisiones sistemáticas, estudios de cohortes o de

casos y controles.
 Determinación especıfica en la población estudiada de afectación por Retinopatia
diabética y edema macular
 Tasas de incidencia de la Retinopatia diabética y edema macular y estudios
poblacionales o de cohortes
 Nanofármacos de nueva generación en el tratamiento de la Retinopatia diabética
y edema macular

Tras el proceso de búsqueda y selección se identificaron dos trabajos de revisión

sistemática y clasificación de “Retinopatia diabética: nuevos tratamientos con
nanofármacos” y un trabajo de revisión “Nanofármacos y nuevos tratamientos frente a
las lesiones oculares derivadas de la Diabetes Mellitus 2”, dos estudios prospectivos de
cohortes y numerosos estudios de la incidencia de la Retinopatia diabética y el edema
macular.

https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-desarrollado-farmaco-capaz-frenar-
progresion-retinopatia-diabetica-201710241606_noticia.html

http://www.dicyt.com/noticias/patentan-una-terapia-con-nanoparticulas-para-paliar-el-
sindrome-de-ojo-seco

MENCHU ZAFRA 8
 NANOFARMACOS Y TRATAMIENTO DE LESIONES OCULARES

http://prevenirlaceguera.blogspot.com/2015/06/terapia-con-nanoparticulas.html

https://www.macula-retina.es/mecanica-de-la-terapia-genica-en-enfermedades-de-retina/

https://www.macula-retina.es/ultimas-noticias/investigacion/celulas-madre/cabimer-recibe-
un-hot-topic-en-el-arvo-por-sus-investigaciones.html/page/2/

MENCHU ZAFRA 9