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EVALUACIÓN

 MIEMBROS  
INFERIORES  
TERAPIA  MANIPULATIVA  
UCSC  
JUEGO  ARTICULAR  
•  EVALUAR  JUEGO  ARTICULAR  Y  COMO  SE  COMPORTAN  ESTAS  EXTRUCTURAS,  TAL  
COMO  LO  REALIZAMOS  EN  COLUMNA  ,  PERO  CON  DISTINTAS    EXPERIENCIAS  A  LA  
PALPACIÓN    
•  LOS  OBJETIVOS  SON  LOS  MISMOS  DE  COLUMNA,  EVALUAR  LA  RESTRICIÓN  Y  PARA  
DONDE  NO  SE  MUEVE  LA  ARTICULACIÓN  Y  PODER  TENER  UN  BUEN  TRATAMIENTO  
•  ÚTILIZAR  BIEN  LOS  VECTORES  DE  EVALUACIÓN  EN  CADA  ARTICULACÍON    
EVALUACIÓN  
•  LA  TMO  BUSCA  EVALUAR  RANGOS  DE  MOVIMIENTOS  EN  RESTRICCIÓN,  
MOVIMIENTOS  GLOBALES  Y  ESPECÍFICOS  
•  GENERLMENTE  UN  JUEGO  ARTICULAR  CON  RESTRICCIÓN  LIMITARÁ  UN  
MOVIMIENTO  OSTEOKINEMATICO  Y  FUTURAS  COMPENSACIONES  
•  SALVO  POR  LA  ROTACIÓN.  LOS  MOVIMIENTOS  UTILIZADOS  PARA  ESTE  TIPO  DE  
EVALUACIÓN,  SON  TRASLATORIOS,  IDEALMENTE  TRAS  UNA  LIGERA  SEPARACIÓN  
DE  LAS  SUPERFICIES  ARTICULARES.    
   
Dedos PIES  
de los pies
MOVILIDAD  
MovilidadINTERFALÁNGICA  
interfalangica

Se fija la falange proximal y de evalúa el juego


articular de separación en eje largo, AP y PA,
traslación lateral y rotación
Primer ortejo
Movilidad interfalangica y MTT-falangica
Metatarsianos
Movilidad inter-metacarpianos

Se fija un MT y se traslada el MT del lado en sentido


plantar-dorsal y vice versa
tarso/metatarsianos
Movilidad general entre el tarso y los MTs

DEDE  TOBILLO  
Se fija articulación radio/carpiana, Se realiza un movimiento en 8.
Se evalúa cualquier restricción que impida la fluidez del movimiento
tarso/metatarsianos
Movilidad general entre el tarso y los MTs

Se moviliza todo el pie haciéndolo rodar entre las manos.


Se evalúa cualquier restricción que impida la fluidez del
movimiento
Metatarsianos
Movilidad cuboides

Se toma le cuboides y se fija el resto del pie.


Se evalúa la movilidad plantar/dorsal
Las 4 articulaciones transversas del pie
1) Mortaja
2) Talo/navicular Se avanza de
3) Navicular/cuneiformes una en una
4) Cuneiformes/metatarsianos
Articulación sub-talar

Sentado como se
muestra para
estabilizar la
pierna
Articulación talo/calcánea

Se toma el pie desde el dorso y desde el calcáneo, se evalúa


el juego articular en inversión y eversión.
Articulación tibio/fibular superior

Se fija el pie sentándose sobre el y se moviliza la cabeza


de la fíbula en sentido AP y PA
Articulación tibio/fibular superior

Se palpa el efecto de la flexo extensión de tobillo


(forzando la apertura de la mortaja) sobre la movilidad
de la cabeza de la fíbula
Articulación de rodilla tibia AP-PA

En el espacio articular, se palpa el movimiento de la tibia


al empujarla en sentido PA y AP
Articulación de rodilla – rotación

En el espacio articular, se palpa el movimiento de la tibia


al girarla en ambos sentidos desde arriba del tobillo
Articulación de rodilla – tibia medial

Con 5º de flexión de rodilla, se fija el fémur distal hacia


lateral y se evalúa el juego articular empujando la tibia
proximal hacia medial
Articulación de rodilla – tibia lateral

Con 5º de flexión de rodilla, se fija el fémur distal hacia


medial y se evalúa el juego articular empujando la tibia
proximal hacia lateral
Articulación de cadera – separación en eje largo

El antebrazo
mantiene la rotación
empujando el pie
hacia interno

Con la cadera en flex/ext neutra y en rotación interna se


tracciona desde encima del tobillo y se aprecia la
separación entre la cabeza femoral y el acetábulo
Articulación de cadera - capsula posterior

Con la cadera en flexión de 90º, en rotación neutra,


interna y externa, apreciar la resistencia al empuje hacia
posterior desde la rodilla
Articulación de cadera – capsula anterior

Con la cadera en rotación externa, apreciar la resistencia


al empuje hacia anterior desde el trocánter

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