PANCREAS ENDOCRINO Y REGULACION DE LA GLICEMIA

DEFINICION

El páncreas es un órgano situado en el abdomen que tiene secreción exocrina formada

por enzimas digestivas que pasan al intestino delgado y secreción endocrina formada por
hormonas que pasan a la sangre, como la insulina, glucagón, pancreactico y somatostatina.
Tiene forma cónica y se divide en varias regiones llamadas cabeza, cuello, cuerpo y cola. En la
especie humana mide el abdomen entre 15 y 23 cm de largo, 4 de ancho y 5 de grueso, con un
peso que oscila entre 70 y 150 g. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa
duodenal formada por las tres primeras porciones del duodeno y asciende oblicuamente hacia
la izquierda.

ROL DE LA GLUCOSA

 Combustible indispensable para el sistema nervioso central.

 Disminucion marcada: Convulciones, coma y muerte.
 Aumento marcado

FLUJOS DE ENTRADA Y SALIDA EN EL BALANCE DE LA GLICEMIA

FLUJOS DE ENTRADA FLUJOS DE SALIDA
EXOGENOS UTILIZACION POR LOS TEJIDOS ( OXIDACION)
ENDOGENOS ( GLUCOGENOLISIS Y DEPOSITOS ( GLICOGENO Y TRIGLICERIDOS)
GLICOGENOLISIS)

FACTORES QUE AFECTAN LA SECRECION DE INSULINA

ESTIMULANTES INHIBIDORES
NUTRIENTES: GLUCOSA, MANOSA, AA, AGL, SOMATOSTATINA
CUERPOS CETONICOS
HORMONAS: GLUCAGON, HGI, AGONISTS B GALANINA
DRENERGICOS
NERVIOSOS: VAGO AGONISTAS ALFA ADRENERGICOS
FARMACOS: TEOFILINA, SULFONILUREAS, INSULINA, BLOQUEADORES BETA
BIGUANIDAS ADRENERGICOS
 INSULINA ACCIONES METABOLICAS
HIDRATOS DE CARBONO LIPIDOS PROTEINAS
ALTA CAPTACION DE ALTA LIPOGENESIS ALTA SINTESIS DE PROTEINAS
GLUCOSA BAJA LIPOLISIS BAJA PROTEOLISIS
ALTA GLICOLISIS
ALTA SINTESIS DE
GLICOGENO
BAJA GLICOGENOLISIS
BAJA GLUCONEOGENESIS

GLUCAGON

 El glucagón es una hormona peptídica de 29 aminoácidos cuya principal función es

estimular la producción de glucosa por el hígado, aumentando así la glucemia.
 Una de las consecuencias de la secreción de glucagón es la disminución de la fructosa-
2,6-bisfosfato y el aumento de la gluconeogénesis.
 A veces se usa glucagón inyectable en los casos de choque insulínico (hipoglucemia).
La inyección de glucagón ayuda a elevar el nivel de glucosa en la sangre. Las células
reaccionan usando la insulina adicional para producir más energía de la cantidad de
glucosa en la sangre. El glucagón también se utiliza como antídoto para las
intoxicaciones por betabloqueadores.

MECANISMOS DE ACCION
Es una hormona de estrés. Estimula los procesos catabólicos e inhibe los procesos anabólicos.
Tiene, en el hígado, un efecto hiperglucemiante debido a su potente efecto
glucogenolítico (activación del glucógeno fosforilasa e inactivación del glucógeno sintasa).
Desactiva a la piruvato kinasa y estimula la conversión del piruvato en
fosfoenolpiruvato (inhibiendo así la glucólisis). Estimula la captación de aminoácidos por el
hígado para incrementar la producción de glucosa. Estimula la gluconeogénesis. También tiene
un efecto cetogénico.
Metabólicos


Induce catabolismo del glucógeno hepático.

Induce aumento de la gluconeogénesis, con la consiguiente cetogénesis.
Cardiacos


Efecto beta: inotrópico y cronotrópico positivo, similar al estímulo beta-adrenérgico.
Músculo liso

 Induce relajación intestinal aguda.

Otros

 Induce aumento de las catecolaminas.

 Induce un aumento de la liberación de insulina. Esto permite que las células
incorporen el transportador de glucosa (GLUT4) y puedan utilizar la glucosa formada
en la gluconeogénesis hepática.
HORMONAS CONTRARREGULATORIAS CATECOLAMINAS

 ELEVADA GLICOGENOLISIS
 ELEVADA LIPOLISIS
 ELEVADA GLUCONEOGENESIS