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Desarrollo de la enfermedad
6. Suscepti-
bilidad del 2. Reservorio
huésped
5. Puerta de 3. Puerta de
entrada en salida del
el nuevo agente
huésped
4. Modo de transmisión
del agente
CADENA EPIDEMIOLOGICA
¿Donde sucede?:
Todo esto ocurre antes de la enfermedad, en el
ambiente y constituye la ETAPA PREPATOGÉNICA.
CRONICIDAD
OPTIMA DISMINUIDA INCIPIENTE FRANCA
SECUELAS
MUERTE
CADENA EPIDEMIOLOGICA
Eslabones de la Cadena:
1. Agente Causal.
2. Reservorio → lugar donde vive y se
reproduce el agente causal.
3. Puerta de Salida.
4. Vía de Transmisión → como llega al
hospedero.
5. Puerta de Entrada.
6. Hospedero Susceptible.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
1.- Agente Causal.
Para que haya enfermedad hay que tener algunos
requisitos, para que aparezca la enfermedad tienen que
considerarse 3 aspectos:
– Patogenicidad : capacidad de producir enfermedad y que
se mide en una relación, que son el número de personas
que se enferman clínicamente partido por el número de
personas expuestas a la infección. Ese es uno de los
requisitos que debe tener la infección de un determinado
microorganismo para que se produzca la enfermedad.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
- Virulencia: mide la agresividad que tiene el MO y que se
traduce en que una enfermedad sea grave y fatal.
Virulencia: c+d/b+c+d
Casos graves y fatales/t.casos apar.
Letalidad: d/b+c+d
: Casos fatales/T. casos aparentes
CADENA EPIDEMIOLOGICA
Tipos:
a.-Directa
→ con contacto físico – como por ejemplo relaciones sexuales, sarna, beso.
→ sin contacto físico – estornudo (mecanismo de Fliger), el cual lleva
secreción (gotitas de Fliger) que pasando por el aire llegan a la puerta de
entrada.
b.-Indirecta
→ vehículos como instrumentos contaminados, alimentos, jeringas.
→ vectores – biológicos (el M.O. hace parte del ciclo en el hospedero).
→ mecánico (el M.O. se incorpora ya con su ciclo listo).
→ aire.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
5.- Puerta de Entrada.
– Vía Respiratoria → al inhalar.
– Vía Digestiva → al comer.
– Piel y mucosa con solución de continuidad → para
que un agente desde la vía Génito-Urinaria penetre al
hospedero debe ser por piel y mucosa siempre y
cuando haya solución de continuidad.
Factores extrínsecos:
Estilosde vida.
Nivel socioeconómico.
Nivel sociosanitario.
Factores intrínsecos:
Enfermedades previas/crónicas.
Infecciones asociadas.
Factores genéticos.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
Métodos de Control en las Enfermedades Transmisibles:
Se deben utilizar en el eslabón más débil de la cadena
epidemiológica.
El método debe ser el más efectivo y también el más aceptado,
como por ejemplo:
1.-Neutralizar el reservorio
→ destruir y/o eliminar la operación de presencia del M.O.
– Cuarentena.
– Aislamiento.
– Vacuna de perros.
– Tratar a los enfermos.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
2.-Interrumpir la vía de transmisión
→ interrumpir el contacto directo
(“preservativos” y la indirecta).
Saneamiento Básico:
– Agua Potable.
– Disposición de excretas (alcantarillado).
– Disposición de basura.
– Eliminación o control de vectores y roedores.
Control de Alimentos:
– Conservación.
– Manejo (lavar).
CADENA EPIDEMIOLOGICA
Saneamiento ambiental:
– Buena ventilación.
– Ciudad limpia, ríos no contaminados.
Uso de elementos profilácticos:
– Preservativos.
– Guantes.
3.-Proteger al hospedero Susceptible.
Inmunización:
– Campañas esporádicas (reforzamiento).
– Programas sistemáticos, sostenido en el tiempo.
PROFILAXIS
Fuente/ reservorio:
HUMANO: (enfermo/portador):
Diagnóstico y Tto. precoz.
Encuesta epidemiológica.
Aislamiento-Cuarentena.
Vigilancia epidemiológica.
Búsqueda activa de portadores.
ANIMALES:
Diagnóstico y Tto. precoz.
Aislamiento.
Sacrificio.
Reservorio AMBIENTAL:
Desinfección (esp. cerrados).
Control calidad medio ambiente
PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Mecanismos de transmisión:
Saneamiento integral.
Desinfección
Desratización.
Desinsectación.
Higiene alimentaria.
Contacto directo:
Medidas dirigidas a reducir el riesgo de exposición:
Métodos de barrera.
Educación sexual.
Higiene personal.
Contacto indirecto:
Higiene personal.
Lavado de manos.
Limpieza medioambiental
Esterilización de instrumental crítico.
PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Aire:
Ventilación.
Limpieza de locales y enseres.
Flujo laminar.
Mascarillas.
Aguas:
Saneamiento integral: potabilización y control de
aguas residuales.
Alimentos:
Control de los alimentos ( veterinario,
transporte).
Control de los manipuladores.
Vectores:
Control sobre los animales.
Desinsectación, desratización.
Control de residuos.
PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Población susceptible:
VACUNAS
VACUNAS:
ATENUADAS: INACTIVADAS:
Importancia
La importancia de la cadena
epidemiológica radica en que
identificando los posibles
eslabones en cada enfermedad se
puede interrumpir la cadena de
transmisión y prevenir el
desarrollo y propagación de estas
enfermedades.