Falsos positivos en la prueba ELISA-VIH.

Los problemas que se presentan en el diagnóstico de la infección por el virus de la

inmunodeficiencia humana (VIH) son parecidas a los de otras pruebas de
diagnóstico serológico. Sin embargo, en la infección VIH, adquieren una
importancia mayor por las posibles consecuencias y la transcendencia clínica de la
infección. Las causas de falsos positivos pueden ser varias y dependen de dos
elementos: las condiciones derivadas del paciente y la técnica (antígenos y
principio técnico empleado).

Un ejemplo son los falsos positivos en pacientes con Lupus eritematoso sistémico
(LES) u otras enfermedades autoinmunes, es que producen anticuerpos de
manera aleatoria debido a la estimulación policlonal y puede obtenerse una
prueba ELISA-VIH positiva.

También es posible que se presenten impurezas en la preparación del antígeno

utilizado en la prueba de ELISA y se produzcan reacciones cruzadas. Esta
contaminación puede darse por errores en técnica: Errores de extracción o
identificación del suero, aspecto lipídico o turbio del suero, contaminación
microbiana, almacenamiento a temperatura subóptima, sueros tratados con calor
(≥60ºC), congelaciones y descongelaciones repetida. En el caso de pacientes con
LES, en esta enfermedad hay reactividad contra antígenos de células H9 que son
utilizadas para producir antígenos del VIH. También puede haber falsos positivos
en pacientes con: enfermedades reumáticas, trasfusión o trasplante, Hemodiálisis,
falla renal crónica, Síndrome de Stevens-Johnson, Administración previa de
inmunoglobulinas, Vacunas (influenza, hepatitis B), Infecciones agudas por otros
virus y hepatopatía alcohólica

Dicho esto, es importante verificar una prueba de ELISA para VIH positiva con una
prueba de Western Blot.

Bibliografía:

- Ortiz de Lejarazu L. R., Ortega L. M., Eiros J.M. Servicio de Microbiología,

Hospital Clínico Universitario, Facultad de Medicina, Universidad de
Valladolid. (S.f.). Falsos positivos en el diagnostico serológico de la
infección por virus de la inmunodeficiencia humana. Accesado el 24 de abril
del 2018. Disponible en:
https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/serologia/VIHrev
02.pdf
- Quiñones-Álvarez M., Álvarez-Hernández E., González-Chávez A.,
Velázquez-Moreno J. (2006). Revista clínica del hospital general de México.
Prueba de ELISA falsa positiva para virus de la inmunodeficiencia humana
en un paciente con lupus eritematoso sistémico. Vol. 64, Núm 4, pp 2016-
220. Accesado el 23 de abril de 2018. Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-2006/hg064g.pdf