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[2.1] Introducción
TEMA
Dislexia y discalculia
Ideas clave
2.1. Introducción
Por este motivo, se hace necesaria una evaluación preventiva en este curso, cuando
los profesores nos informan que el niño no lee, o que escribe en espejo. Es necesario
hacer un análisis de la gravedad de esos síntomas y, cuando se considere
oportuno, comenzar la correspondiente intervención.
El diagnóstico debe empezar por hallar el nivel de lectura que ha alcanzado el alumno.
El cerebro disléxico
Procedimiento de evaluación
Entrevista al tutor
Evaluación neuropsicológica
Evaluación de la percepción
Cada uno de estos pasos los iremos viendo detenidamente en los siguientes apartados
de este tema.
Permite:
a. Identificar el nivel de adquisición de las habilidades de conversión grafema-
fonema.
b. Determinar la calidad lectora en voz alta, valorando la fluidez y la entonación.
c. Identificar los tipos de error cometidos tanto en lectura como en escritura.
d. Identificar alumnos con déficits en habilidades de comprensión lectora.
e. Valorar las habilidades caligráficas de los alumnos-as.
Existe una versión anterior, el test TALE, que nos puede ser de utilidad para
contrastar y complementar información.
1. Visión y dislexia
semánticos. No debería ser extraño que dentro de esta compleja red de procesos, el
fallo ocurra en el nivel perceptivo en algunas ocasiones.
Los principales correlatos optométricos de la dislexia, según afirma Bruce Evans, son
inestabilidad binocular y amplitudes reducidas de acomodación y/o
convergencia. Estos son problemas de la motricidad ocular y causan principalmente
fatiga (astenopía) y dolores de cabeza. Estas dificultades en el establecimiento de la
fijación binocular dependerían del mal funcionamiento de las neuronas ganglionares
grandes del sistema visual, vía magnocelular.
Existe una considerable cantidad de estudios revisada por Evans y Drasdo (1990) sobre
los movimientos oculares durante la lectura (sacádicos) que sugieren que los niños
disléxicos hacen un mayor número de fijaciones, sobre todo regresiones, cuando leen.
Sin embargo esto no parece que sea la causa de los problemas observados, sino más
bien la consecuencia del mal aprendizaje y las dificultades que el niño tiene.
En la actualidad hay una hipótesis de trabajo que atribuye la causa de algunos casos de
problemas para el aprendizaje de la lectura a una disminución del diámetro de la
vía magnocelular de cerebro, que sería un 27 % más pequeña:
Esta vía es la encargada de transmitir las señales desde los ojos hasta el cerebro.
Estas señales indicarían el sentido del espacio, dimensión, perspectiva, secuencia y
colores.
La señal se emitiría a una frecuencia errónea, enviando un mensaje distorsionado y
difícil de interpretar.
Por otro lado, Irlen y Laas (1989), realizaron una serie de investigaciones en las que
descubrieron lo que se conoce como “Sídrome de Irlen” y que sería también
corregido con lentes de colores adaptadas a cada individuo con tintes personalizados.
2. Audición y dislexia
Los niños disléxicos a menudo presentan una escasa habilidad para reproducir
ritmos que se le acaban de presentar (Miles y Miles, 1990). Dificultades en la
repetición de ritmos pueden ser también debidas a déficits de atención.
Según afirma Leslie S.C., Daidson R.J. y Batey O.B. (1985) parece existir una
inhabilidad motora con la mano izquierda en el sujeto disléxico.
Con este experimento de Leslie, S.C., Daidson, R.J. y Batey, O.B. se aclara cual es la
dificultad neuropsicológica en la dislexia que se traduce en inhabilidad motora de
la mano izquierda.
Los niños con dislexia manifiestan signos cerebelares clásicos, como problemas de tono
muscular y equilibrio, en el 80-90% de los casos evaluados.
Un niño disléxico puede cometer errores al nombrar los días de la semana, de los
meses del año, etc.
7. Memoria y dislexia
Los lectores deficientes parecen tener menguada su capacidad para recuperar las
representaciones lingüísticas almacenadas en la memoria a largo plazo.
Esta torpeza puede estar ocasionada, como han demostrado Martha B. Denkla y Rita G.
Rudel de la facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Columbia, por la
carencia de conocimiento fonológico o dificultad para la decodificación fonética.
Vellutino y Scanlon (1989) recogieron experimentos donde se veía que los lectores
deficientes eran menos capaces que los lectores normales en tareas de memoria
auditiva verbal y tareas de aprendizaje visual verbal. Por este motivo su
rendimiento en la prueba de memoria nominal y numérica será bajo.
8. Lectura y dislexia
9. Escritura y dislexia
En la escritura del disléxico con frecuencia aparecen los mismos fallos que en la
lectura: inversiones, rotaciones, omisiones, fallos en ortografía arbitraria, letra
disgráfica, forma incorrecta de coger el lápiz, forma anómala de realizar los óvalos de
las letras, agarrotamiento de la mano, la letra, inicialmente correcta cuando comienza a
escribir, se va desestructurando.
A veces, utilizan una sintaxis extraña, se omiten palabras (en especial los nexos y las
palabras de función) dándose cuenta de ello en ocasiones al releer el texto. Igualmente
el uso de los signos de puntuación apenas responde a las normas sintácticas.
En el estudio se contrasta que una proporción alta de niños con dislexia tiene
anormalidades en la definición de su lateralidad, que se expresa como
lateralidad mixta. Esta manifestación clínica significa que no hay un hemisferio
dominante, como en forma típica se expresa en el encéfalo normal. Los resultados
concuerdan con las observaciones de Galaburda sobre la simetría del plano temporal.
Los autores del estudio relacionan esta simetría morfológica con la lateralidad auditiva
mixta medida mediante una prueba auditiva dicótica nueva con dígitos en español.
Por este motivo es necesario evaluar al alumno con una prueba estandarizada de
inteligencia (WISC-IV, McCarthy, etc.).
Con dichas pruebas además de descartar un bajo CI como origen de los problemas
de lectura también detectaremos distintos signos típicos en la dislexia.
Subtipo auditivo-lingüístico.
Subtipo espacial-perceptivo.
Subtipo mixto.
A. Subtipo auditivo-lingüístico
Déficit neuropsicológicos:
o Déficits en discriminación auditiva.
o Déficits en memoria auditiva inmediata .
o Razonamiento perceptivo (WISC-IV) en la media o superior.
o Comprensión verbal (WISC-IV) es inferior al Razonamiento Perceptivo.
o Retraso en la adquisición del lenguaje
o Déficit en habla expresiva: denominación, habla narrativa y fluidez verbal
o Errores de articulación.
Problemas de procesamiento:
o Auditivo-lingüístico de relación sonido-fonema y fonema-grafema.
o Secuencial de estímulos verbales.
Características de la lectura:
o Apoyo en los grafemas para descodificar.
o Confusión de letras, sílabas o palabras de sonido similar: errores fonológicos,
sintácticos y semánticos.
o Comprensión deficiente.
Características de la escritura:
o Omisiones, adiciones, sustituciones en palabras de sonido similar
o Errores sintácticos y dificultad para redactar
B. Subtipo espacial-perceptivo
Déficit neuropsicológicos:
o Comprensión verbal (WISC-IV) en la media o superior.
o Razonamiento perceptivo inferior Comprensión verbal.
o Confusión derecha-izquierda.
o Déficits en habilidades psicomotrices.
o Deficitaria orientación espacial.
Problemas de procesamiento:
o Visual-espacial de los grafemas, y su relación con los fonemas.
o Simultáneo de estímulos verbales en cuanto agrupados como "gestalten".
Características de la lectura:
o Apoyo fonético para descodificación.
o Reconocimiento lento de palabras.
o Confusión de letras, sílabas, palabras o números de grafía similar: errores
visuales de lectura (b/d, p/q, el/le, 6/9).
o Comprensión variable.
Características de la escritura:
o Escritura en espejo o invertida.
o Confusiones o inversiones en letras, palabras o números de grafía similar
(disgrafía espacial).
C. Subtipo mixto
Tendría características de ambos.
En las distintas subpruebas que componen el test pueden apreciarse signos disléxicos:
Suelen utilizarse las siglas ACID como recordatorio de las pruebas que suelen salir
deficitarias en el WISC-IV: Aritmética, Claves, Información y Dígitos.
Para la evaluación de la percepción del niño podemos utilizar las siguientes pruebas:
percepción obtenida (por ejemplo la utilización de los espacios, las formas, los
trazos, la fidelidad de la copia, etc.).
Pasos
Evaluación de la dislexia
Comprobar que haya existido una instrucción adecuada y no se den situaciones como
absentismo escolar, ambientes desfavorecidos o déficit de atención.
SÍ NO
Dificultades para recordar los nombres de las letras, los números y los colores
Dificultades de nominación
TEMA 2 – Pasos
Dislexia y discalculia
TEMA 2 – Pasos
Dislexia y discalculia
Caso
Alumna: X.
Edad actual: 5 años y 2 meses.
Curso: 3º Educación Infantil.
Motivo:
La alumna es remitida al Departamento de Orientación del colegio por su profesora.
Está preocupada porque la alumna no alcanza el nivel de lectura de la clase. Solicita que
se le haga una evaluación psicopedagógica.
Pruebas aplicadas:
Prueba Neuropsicológica de Fomento.
Test breve de inteligencia K-BIT.
Escala de inteligencia de Wechler para primaria WPPSI.
Reversal Test.
Prueba de conciencia fonológica.
Lateralidad Izquierdo
Motilidad ocular Bien
Agudeza visual lejana Regular
Agudeza visual cercana Bien
Acomodación Regular
Distracción visual Bien
VISIÓN
Convergencia Bien
Guiñado lateral Bien
Gesticulación facial Bien
Visión de colores Bien
Estereopsis Bien
Coordinación visomotora Regular
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
Lateralidad Derecho
Audiometría Regular
Lateralidad Derecha
DESTREZA
Fuerza Bien
MANUAL
Praxias manuales Regular
DESTREZA
Lateralidad Derecho
PÉDICA
Arrastre Mal
Gateo Mal
Marcha Mal
MOTRICIDAD
Triscar Mal
GRUESA
Carrera Bien
GNOSIAS
Orientación temporal Regular. Me pregunta ¿por qué ayer
ESPACIO-
aprendiste a mi hermana a leer? (en
TEMPORALES
realidad fue hace dos años)
Estereognosis Bien
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
a 0
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TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
Categoría descriptiva
Tenedor Cuchara
Autobús Tren
Pingüino Foca
Cangrejo Almeja
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
CI
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
Funcionalidad visual.
Audición.
Destreza manual.
Motricidad: Movimientos fundamentales.
Orientación espacial.
Orientación temporal.
Lenguaje expresivo.
Memoria.
Lectura.
Escritura.
En los resultados obtenidos también aparecen niveles bajos en distintos aspectos que
suelen correlacionar con futuras dificultades graves para la adquisición de la
lectoescritura como son:
Dificultades de nominación.
Patentes en distintas pruebas, especialmente en la prueba de vocabulario del K-BIT.
Lateralidad cruzada.
Dificultades de lenguaje.
Dificultades de articulación y de uso gramatical.
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
Orientación temporal: aprendizaje de los días de la semana. Decir qué día es hoy,
qué día fue ayer y qué día será mañana.
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
Programa de escritura.
o Hacer ejercicios de hombros-codo-muñeca.
o Hacer ejercicios digito-manuales.
o Hacer fichas de escritura correcta de las vocales.
Programa de visión.
Programa de audición.
o Hacer que repitan ritmos sencillos.
o Localización de sonidos.
o Ejercicios de discriminación auditiva.
Programa de motricidad.
o Carrera.
o Marcha.
o Paso de tambor.
o Gateo.
o Arrastre.
o Balanceo.
o Rodado.
o Voltereta.
o Balancín
TEMA 2 – Caso
Dislexia y discalculia
+ Información
A fondo
“Percy F. -un chico de 14 años- es el hijo mayor de unos padres inteligentes, el segundo
niño de una familia de siete. Ha sido siempre un niño inteligente, despierto en los
juegos y en ningún sentido inferior a los demás niños de su edad.
Su gran dificultad ha sido -y es- su incapacidad para aprender a leer. Esta incapacidad
es tan notoria, y tan pronunciada, que no tengo ninguna duda de que se debe a algún
defecto congénito. Ha asistido al colegio o ha tenido profesores particulares desde los 7
años, y se han hecho los mayores esfuerzos para enseñarle a leer; pero, a pesar de este
persistente y laborioso entrenamiento, sólo puede deletrear, y no sin dificultad,
palabras de una sílaba.
Lo siguiente es el resultado de un examen que le hice hace poco tiempo: El niño conoce
todas las letras y puede escribirlas y leerlas… Al escribir su propio nombre, cometió un
error, poniendo “Precy” en lugar de “Percy”, y no lo advirtió hasta que se le llamó la
atención sobre ello varias veces. Le pedí entonces que leyera una sencilla frase de un
libro infantil. El resultado fue curioso. No leyó ni una sola palabra correctamente, con
la excepción de “and”, “the”, “of”, etc. El resto de las palabras parecían absolutamente
desconocidas para él, y ni siquiera hizo intento alguno de pronunciarlas.
TEMA 2 – + Información
Dislexia y discalculia
Parece no tener capacidad para mantener y almacenar la huella visual producidapor las
palabras -de ahí que, aunque las vea, no signifiquen nada para él-. Su memoria visual
para las palabras es defectuosa o nula. Puedo añadir que el niño demuestra ser brillante
e inteligente en su conversación. Sus ojos son normales, no hay hemianopsia y su vista
en buena. Su profesor en la escuela, que le conoce desde hace años, afirma que podría
ser el más capaz de los muchachos si la enseñanza fuera completamente oral”.
A partir de 1900, Hinshelwood, un cirujano de Glasgow, se interesó por los niños que
no podían aprender a leer. En 1917 publicó su monografía Congenital Word-Blindness
(La ceguera congénita para las palabras), en ella describía la dislexia como un defecto
congénito que se presenta en niños sin lesión cerebral, y que muestran una dificultad
desmesurada para aprender a leer. Estableció también las bases para el diseño de los
programas de intervención proponiendo un método multisensorial (auditivo + visual +
táctil + kinestésico).
TEMA 2 – + Información
Dislexia y discalculia
A lo largo de los años han ido surgiendo distintas asociaciones en varios países. Las más
importantes son:
TEMA 2 – + Información
Dislexia y discalculia
No dejes de ver…
TEMA 2 – + Información
Dislexia y discalculia
Test
TEMA 2 – Test
Dislexia y discalculia
8. Según qué autor existe relación entre la lateralidad auditiva mixta y zurda.
A. Vellutino.
B. Irlen y Laas.
C. Olivares-García.
9. Una prueba que nos indica la madurez perceptiva que ha alcanzado el niño para
iniciarse en la lectura es:
A. El Reversal Test.
B. El PROLEC.
C. El WIPPSI
TEMA 2 – Test