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Signos de Radiologia!!! PDF
Signos de Radiologia!!! PDF
signos radiológicos
SEGUNDA PARTE
• Interpretar una radiografía de tórax no siempre es sencillo. Es
una de las pruebas complementarias más solicitadas en el
medio hospitalario y la interpretación inicial no siempre la vas
a realizar acompañado de algún residente o médico adscrito.
• En esta ocasión, te traemos los 10 datos que debes saber de
una radiografía de tórax para valorar las principales urgencias
hospitalarias.
• Signo de la silueta
• Signo cervico toracico
• Signo toraco abdominal
• Signo de la convergencia hiliar
• Signo del tercer mogul
• Broncograma aereo
• Alveolograma aereo
• Signo de la S de Golden
• Signo del camalote o del lirio de agua o del nenufar
• Signo del aire creciente
• Lineas de kerley
• Signo del menisco
• Signo de la ocultacion hiliar
• Signo de la elevacion del diafragma
• Signo de la suelta de globos
• Signo extrapleural
• Corazon velloso o deshilachado
• Atelectasia
• Signos de Atrapamiento aereo
• Signo del diafragma continuo
• Signos de TEP
• Pulmon en panal
• Pulmon en alas de mariposa
• Loculacion parietal (derrame encapsulado parietal)
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
BRONCOGRAMA AÉREO:
Patrón de bronquios llenos de aire (radio transparente)
sobre un fondo radio opaco (blanco): pulmón sin aire.
•
Elevación del diafragma.
• Para que comprendas adecuadamente este signo, debes saber que el hemidiafragma derecho
generalmente está ligeramente más elevado que el izquierdo. Lo importante es cuando la elevación
de uno o ambos es marcada y clínicamente estás observando compromiso pulmonar.
• Elevación unilateral.
• Por derrame subpulmonar: en algunos casos de patología extensa puede ser bilateral. El líquido se
sitúa entre la base pulmonar y el hemidiafragma, elevándolo. Se observa la cúpula con un
acercamiento al ángulo costodiafragmático y va descendiendo bruscamente.
• Por parálisis frénica: se puede dar posterior a intervención quirúrgica sobre la zona, por tumores de
mediastino o por tumores propios del diafragma.
• Por patología abdominal: en los casos donde existen rupturas traumáticas del diafragma, masas
hepáticas o abscesos subfrénicos, y herniación o eventración diafragmática.
SIGNO DE LA SUELTA DE GLOBOS
• La presencia de múltiples nódulos pulmonares bien
definidos de distribución bilateral y aleatoria, de diferentes
tamaños, es muy sugerente de metástasis pulmonares.
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
Según distribucion vasculatura prominente:
Centralizacion: HTP
HTP:
concavos
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
Según distribucion vasculatura prominente:
Centralizacion: HTP
Distribucion:
Alas de mariposa
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
Infiltrados alveolares
con tendencia a
distribución periférica,
dejando
más oscuras zonas centrales
Es el negativo de EAP
o el
signo de las alas de mariposa invertido
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
SIGNO DE LA EMBARAZADA
ATELECTASIA
ATELECTASIA
DIRECTOS
1. Desplazamiento de las cisuras
2. Opacidad Pulmonar zona atelectasiada
INDIRECTOS
1. Desplazamiento de hilios y mediastino LADO AFECTO
2. Elevación hemidiafragma LADO AFECTO
3. Disminución de los espacios costales LADO AFECTO
4. Hiperinsuflacion CONTRALATERAL
ATELECTASIA REDONDA
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
ATELECTASIA REDONDA
Masa colindante con una superficie pleural, generalmente en la
parte posterior de un lóbulo inferior.
Signo de cola de cometa : vasos que tienen una disposición
curvilínea como que convergen en la masa. Sugiere malignidad
Traduce Neumomediastino
6. SIGNOS RADIOLÓGICOS
¿SIGNOS DE TEP?
INFRECUENTES pero típicos son:
1. PATRÓN ALVEOLAR
1. Localizado: neumonía
2. Difuso: edema agudo de pulmón
2. PATRÓN INTERSTICIAL
1. Lineal: linfangitis
2. Reticular fibrosis
3. Micronodular: TBC miliar
4. Nodular (< 6 cms): metástasis
5. Masas: tumores
6. En vidrio deslustrado: distress respiratorio
3. PATRÓN DESTRUCTIVO
1. Cavidades de pared gruesa: abscesos
2. Cavidades de pared fina: histiocitosis
3. Bullas enfisema
4. PATRÓN MIXTO
5. ATELECTASIA
6. PULMON HIPERCLARO o ENFISEMATOSO
7. PATRONES PULMONARES
1.PATRÓN INTERSTICIAL
Tejido conectivo que rodea la vía aérea y alveolar.
Signos radiológicos
Las líneas A son largas (2-6 cm), se dirigen hacia los hilios y no contactan con la pleura
Las líneas B se ven como finas líneas de 1 a 2 mm de espesor y de menos de 2 cm de largo dispuestas
perpendicularmente a la pleura costal en las bases pulmonares.Son frecuentes en la infiltración
edematosa o neoplásica de los tabiques, pero también pueden verse en procesos inflamatorios.
7. PATRONES PULMONARES
YATROGENIA: FÁRMACOS
1.PATRÓN DESTRUCTIVO
Los hallazgos radiológicos traducen pérdida de parénquima
1.PATRÓN DESTRUCTIVO
Los hallazgos radiológicos traducen pérdida de parénquima
1. Caverna.
2. Quiste aéreo.
3. Bulla.
4. Absceso pulmonar.
5. Bullas subpleurales.
BIBLIOGRAFIA
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Radiology. The Essentials 2nd Ed. 2008. Eisenberg RL. Clinical Imaging An Atlas of
Differential Diagnosis. 2003. Espil G , Díaz N. Oyarzún A et al.
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Fleischner Society Glossary of terms for thoracic imaging. Radiology Volume 246
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Programa de aproximación al diagnóstico por la imagen en patología torácica en
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• Melero Moreno, Carlos, et al. Guía práctica de radiología de tórax para Atención Primaria. Segunda edicion.
• http://radmacpres.blogspot.com.es/ Blog para la docencia de residentes de radiologia del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla.
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• http://www.generacionelsevier.com/como-interpretar-una-radiografia-de-torax.html Cómo interpretar una radiografía de tórax. Blog de los
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• http://urgenciasbidasoa.wordpress.com/ Lectura sistematica de Radiografia de Tórax. Blog de ayuda de los MIR de MFyC del H. Bidasoa
• Felson Principios de Radiología Torácica. Goodman, L. ISBN-13 9788448170868 Publicado Enero 2009 Edición 3ª
• Y mas…
Lectura sistemática de la
Radiografia de Torax