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Acupuntura
Revista Internacional de
Comentarios de los últimos artículos publicados

La neurogénesis del adulto y la estimulación


de acupuntura en E 36
Adult neurogenesis and acupuncture stimulation
at ST36

Nam MH, Yin CS, Soh KS, Choi SH


J Acupunct Meridian Stud. 2011;4:153-8.

Resumen Abstract
Aunque se creía que el cerebro era incapaz de regenerarse Although it was believed that the brain was incapable of
después del desarrollo embrionario, se ha demostrado que regeneration after embryonic development, neurogenesis
la neurogénesis en la edad adulta tiene lugar en la zona is now known to occur into adulthood. Adult neurogenesis
subventricular de los ventrículos laterales y en la zona has been demonstrated in the subventricular zone of the
subgranular del giro dentado del hipocampo. La acupun- lateral ventricles and the sub-granular zone of the denta-
tura se ha utilizado para tratar afecciones neurológicas, te gyrus of the hippocampus. Acupuncture has long been
e informes recientes sugieren que la neurogénesis puede used to treat neurologic conditions, and recent reports
beneiciarse de los efectos de la acupuntura. suggest that neurogenesis may account for its beneicial
Uno de los puntos de acupuntura más utilizados y que ha efects.
demostrado aumentar la proliferación celular y la dife- ST36 was the most often used acupoint in previous reports
renciación neuronal es el punto E 36. Este punto de acu- and was shown to enhance cell proliferation and neuronal
puntura puede estar relacionado con el cerebro a través diferentiation. This acupoint may be linked to the brain
del denominado “sistema vascular primo”, una estructu- through the primo vascular system, an anatomic structu-
ra anatómica que se piensa tiene correspondencia con los re thought to correspond to acupuncture meridians. This
meridianos de acupuntura. Este tipo especial de sistema primitive vascular-like system appears to be involved in
vascular primitivo parece estar involucrado en los procesos physiologic and pathologic processes by circulating subs-
isiológicos y patológicos de la circulación de sustancias tances throughout the body. The role of the primo vascular
de todo el cuerpo. Se requieren, no obstante, mayores in- system as the link between the skin and brain underlying
vestigaciones para determinar el papel del “sistema vas- the beneicial efects of acupuncture requires further in-
cular primo” como vínculo entre la piel y el cerebro y los vestigation.
efectos beneiciosos subyacentes de la acupuntura.

Comentario tamiento de enfermedades como los accidentes cerebro-


vasculares o el Alzheimer no está clara.
Desde la primera vez que se demostró la neurogénesis en el Recientemente se ha demostrado que la acupuntura induce
cerebro adulto de los mamíferos en el año 1965, las inves- la diferenciación de los neuroblastos en el hipocampo de la
tigaciones se han centrado en la participación de las célu- rata, lo que proporciona evidencia de su utilidad como te-
las madre neuronales y en los factores reguladores de la rapia estimuladora de la neurogénesis. En concreto las zo-
neurogénesis en este proceso. nas donde se produce la neurogénesis son en la zona sub-
Hay evidencias que sugieren que la neurogénesis se ve al- ventricular de los ventrículos laterales y en la zona
terada en personas con deterioro cognitivo y en aquellas subgranular del giro dentado (GD) del hipocampo.
que presentan trastornos neurodegenerativos. Los autores nos presentan varios estudios que acerca del
Aunque la acupuntura ha sido ampliamente utilizada para efecto que la estimulación de punto E 36 tiene sobre el
los trastornos neurológicos en Asia, su eicacia para el tra- sistema nervioso.

Cristina Verástegui Escolano Facultad de Medicina. Universidad de Cádiz


Profesora Titular de Universidad. cristina.verastegui@uca.es
Departamento de Anatomía y Embriología Humanas.

R I A    158    Revista Internacional de Acupuntura. 5, oct-dic/2011


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Comentarios de los últimos artículos publicados

En 2001, Kim et al proporcionan la primera evidencia de Los marcadores utilizados para detectar la neurogénesis
generación de células progenitoras en el GD tras trata- fueron el Ki67, un marcador de proliferación celular (am-
miento con acupuntura en un modelo de isquemia en jer- pliamente utilizado en oncología) y doblecortina (DCX):
bos. La estimulación manual en el punto E 36 aumentó, una proteína asociada a los microtúbulos expresada por las
signiicativamente, el número de células positivas para células precursoras neuronales y neuronas inmaduras en
bromodeoxiuridina (BrdU) después de daño isquémico. La las estructuras corticales embrionarias y adultas. Las célu-
BrdU es un nucleótido análogo de la timidina que se incor- las precursoras neuronales comienzan a expresar DCX,
pora al ADN durante la duplicación y posteriormente se mientras que se dividen activamente, y sus células hijas
visualiza por inmunohistoquímica. Es un marcador de la neuronales siguen expresando DCX durante 2-3 semanas,
proliferación celular. ya que las células maduran hasta convertirse en neuronas.
Posteriormente, se demostró que la estimulación en E 36 Debido a la expresión casi exclusiva de DCX en el desarro-
mejoraba la proliferación celular en el GD en un modelo de llo de las neuronas, esta proteína se ha utilizado cada vez
rata diabética. En ratones de la cepa SAMP8, que sirven más como un marcador para la neurogénesis.
como modelo para el estudio del Alzheimer, la simulación Según los autores del artículo, para comprender la in-
de E  36 (así como la estimulación de otros puntos como luencia que la estimulación del punto E  36 tiene en la
Ren  17, Ren  12, Ren  6 y B  10) inducían la proliferación neurogénesis es necesario establecer una conexión ana-
celular en diferentes regiones del cerebro. tómica y/o isiológica de este punto con el cerebro. Esta
En ratas sanas, la acupuntura y la electroacupuntura en relación la establecen a través del denominado sistema
E 36 y Du 20, aumentan signiicativamente la proliferación vascular primo (SVP), una estructura anatómica que se ha
celular en la zona subgranular del GD. propuesto como relacionada con los meridianos de acu-
El uso de electroacupuntura sobre los puntos E 36, H 11, puntura.
SJ  5 y VB  30 también va a producir un efecto sobre la Aunque la idea es muy atractiva, y se ha descrito este SVP
proliferación de células progenitoras y una diferenciación como una red que interconecta todo el cuerpo y por la que
celular en ratas jóvenes. circulan varios luidos no identiicados, personalmente
La estimulación de E 36 también regula la expresión del neu- pienso que se necesitan muchos más trabajos para conir-
ropéptido Y, que promueve la proliferación de células precur- mar la existencia de esta estructura y revalidar la tesis de
soras neuronales y que ha sido asociado con varios procesos que realmente este SVP podría ser la conexión entre los
isiológicos cerebrales, incluyendo la regulación del balance puntos de acupuntura y estructuras complejas como el ce-
energético, la memoria, el aprendizaje y la epilepsia. rebro.

Revista Internacional de Acupuntura. 5, oct-dic/2011   159    R I A