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ESCOLIOSIS

La escoliosis es la deformidad del esqueleto axial en el plano anteroposterior. Incluye


deformidad tridimensional con rotación vertebral y puede acompañarse de alteraciones en
el plano sagital. Para que se considere escoliosis debe tener más de 10° de angulación.

Clasificación
En función del número de curvas y según su localización

 Escoliosis de una curva:


- Cervicotorácica
- Torácica
- Toracolumbar
- Lumbar
 Escoliosis de varias curvas: La curva mas irreducible y la más importante a la vez en
latero flexión y en rotación se llama mayor.
King la denomina curva primitiva. Se observan las formas:
- Cervicotorácica
- Doble torácica (Moe)
- Toracolumbar
- Dorsal y toracolumbar

Etiología
 Escoliosis de adaptación: Una rotación de la pelvis, una tortícolis, una pierna corta;
obligaran a la columna vertebral a colocarse en una situación de compensación.
 Escoliosis por malformación: origen congénito. Una vertebra cuneiforme, una
artrodesis vertebral; fuerzan también al raquis a adaptarse.
 Escoliosis neurológicas y distróficas.
 Escoliosis antiálgicas: se debe a la organización de mecanismos automáticas de
defensa en los que el objetivo es evitar el dolor (el dolor suele ser de origen lumbar
o sacroilíaco).
 Escoliosis idiopáticas.

Tres claves
La Reeducación Global Postural propone demostrar la existencia constante de tres reglas
clave para la formación y establecimiento de la patología. Éstas se deben a algunas
observaciones de base.
Primera observación: A pesar de sus torsiones tridimensionales, y cualquiera que sea la
forma, la importancia y el número de sus curvas, la escoliosis continúa garantizando la
posición erguida y respeta automáticamente el equilibro general del cuerpo.
Segunda observación: Los músculos espinales presentan siempre un estado de retracción
fuerte.
Tercera observación: A excepción de la escoliosis antiálgica, la escoliosis no constituye una
lesión. Todas las vertebras tienen libertad de movimiento, las unas con relación a las otras,
y en todos los planos del espacio. Se trata, por lo tanto, de una deformación morfológica de
carácter macroscópico.
Cuarta observación: La escoliosis idiopática del niño y del adolescente son indoloras.
Si se consideran estas cuatro observaciones en su conjunto: torsión serpenteante,
escalonada, macroscópica, tridimensional, indolora, que respeta automáticamente la
posición erguida y el equilibrio y coexiste con una aparente retracción de los músculos
espinales, se pueden extraer las conclusiones siguientes:
Primera clave
El raquis escoliótico no puede disociarse de fenómenos fisiológicos patológicos de la
musculatura estática que, por si sola, puede garantizar el mantenimiento de su equilibrio
en torsión.
Segunda clave
Cualquiera que sea la causa de la escoliosis, su instalación y su fijación están ligadas a una
retracción asimétrica de los músculos espinales.
Tercera clave
La escoliosis en una patología de adaptación que responde a las reglas de los mecanismos
automáticos de adaptación o de defensa.

Citas: Philippe Souchard, Marc Ollier. (2002). Escoliosis: su tratamiento en fisioterapia y ortopedia.
España: panamericana.

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