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HEMORRAGIA
Es la salida de la sangre desde el aparato circulatorio, provocada por la ruptura de
vasos sanguíneos como venas, arterias y capilares.
Es una situación que provoca una pérdida de sangre, y puede ser interna o externa.
SEGÚN SU ORIGEN
Hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en el
Clasificación
interior del cuerpo.
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de
vasos sanguíneos a través de la piel, este tipo de hemorragias es
producida frecuentemente por heridas abiertas.
Hemorragia exteriorizada: a través de orificios naturales del cuerpo,
Recto (rectorragia),
Boca vomitando (hematemesis)
tosiendo (hemoptisis)
Nariz (epistaxis)
Vagina (metrorragia)
Uretra (hematuria)
Oído (otorragia)
Ojo (hiposfagma).
•SEGÚN EL TIPO DE VASO SANGUÍNEO ROTO Clasificación
•Hemorragia capilar:
Es la más frecuente y la menos grave, los
capilares sanguíneos son los vasos más
abundantes y que menos presión de sangre
tienen.
Hemorragia venosa:
El sangrado procede de alguna vena lesionada y
la sangre sale de forma continua pero sin fuerza,
es de color rojo oscuro.
AGREGACION PLAQUETARIA.
COAGULACION SANGUINEA. CAUSAR
FIBRINOLISIS
PROCESOS HEMOSTATICOS QUE SE
PUEDEN ALTERAR
3.- FIBRINOLISIS
Si hay exceso de fibrinólisis:
TTO. FARMACOS ANTIFIBRINOLITICOS
FARMACOS ANTIHEMORRAGICOS
Etamsilato (DCI)
F. PROAGREGANTES PLAQUETARIOS Dobesilato
Misoprostol
VITAMINA K:
K1 (Fitomenadiona)
K3 (Medaniona)
F. PROCOAGULANTES K4 (Menadiol)
FACTORES ESPECIFICOS:
FACTOR VIII
FACTOR IX
F. ANTIFIBRINILITICOS:
ÁCIDO TRANEXÁMICO
ÁCIDO AMINOCAPROICO
Ampollas
DICYNONE 250mg/2ml
Etamsilato Comprimidos
500mg
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
1.Estimula la actividad de las plaquetas favoreciendo e induciendo la adhesividad
plaquetaria (primera etapa de la hemostasia primaria, interacción endotelio-plaqueta), la
cual es reversible. Estabiliza la membrana celular.
2. Inhibe la segunda fase de la hemostasia primaria (secreción-excreción), estabilizando
la membrana celular de la plaqueta inhibiendo su destrucción.
3. Aumenta el número de plaquetas en el flujo sanguíneo y una mejor retracción del
trombo favoreciendo la formación de plaquetas jóvenes y hemostáticamente activas.
4. Reduce clara y rápidamente el tiempo de sangría (aproximadamente 33%)
1 hora después de la administración de 500 mg de Etamsilato. Oral
INDICACIONES INTERACCIONES
Profilaxis y tratamiento de las hemorragias en MEDICAMENTOSAS
sábana, pre, posoperatorias en todas las Con la solución de dextrano (para
intervenciones delicadas o en tejidos muy restituir la volemia para uso
vascularizados. parenteral.
En medicina interna: Profilaxis y tratamiento Primero se debe administrar
de las hemorragias capilares, hematuria, Dicynone. La tiamina (vitamina B1)
hematemesis, melena, epistaxis, es inactivada por el metabisulfito
gingivorragia. de Dicynone.
En ginecología: Menorragia primaria. DIU
Niños: Debido a su elevada concentración del
principio activo, Dicynone® no es apropiado
para niños.
EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, cefalea y rash
cutáneo alergias-riesgo
CONTRAINDICACIONES: shock anafiláctico y causar
Porfiria aguda, asma bronquial,
hipersensibilidad comprobada a ataques de asma grave.
sulfitos. Hipotensión transitoria se ha
Restricciones de uso durante el reportado luego de
embarazo y la lactancia. Riesgo C. administración endovenosa en
raras ocasiones.
DOSIFICACIÓN Y POSOLOGIA
F. PROCOAGULANTES:
VITAMINAS: son liposolubles necesaria para su absorción Bilis y Lipasa pancreática.
K1 (Fitomenadiona)
K3 (Medaniona)
K4 (Menadiol)
FACTORES ESPECIFICOS: factores específicos de la coagulación
FACTOR VIII
FACTOR IX
F. ANTIFIBRINILITICOS:
ÁCIDO TRANEXÁMICO
ÁCIDO AMINOCAPROICO