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Practicanro2bioquimicadeterminaciondeglucosa 140921090619 Phpapp02
Practicanro2bioquimicadeterminaciondeglucosa 140921090619 Phpapp02
1. INTRODUCCIN
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La glucosa es la principal fuente de energa para el metabolismo celular. Se obtiene
fundamentalmente a travs de la alimentacin, y se almacena principalmente en el
hgado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de
glucosa en sangre (glucemia). Para que esos niveles se mantengan y el
almacenamiento en el hgado sea adecuado, se precisa la ayuda de la insulina,
sustancia producida por el pncreas.
La glucosa es un azcar que es utilizado por los tejidos como forma de energa al
combinarlo con el oxgeno de la respiracin. Cuando comemos el azcar en la sangre
se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre, para ello hay una hormona
reguladora que es la insulina producida por el pncreas (islotes pancreticos). Esta
hormona hace que la glucosa de la sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma
de glucgeno, aminocidos, y cidos grasos. Cuando la glucosa en sangre est muy
baja, en condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada
glucagn que hace lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre. Cuando
la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situacin se
mantiene, da lugarar una serie de complicaciones en distintos rganos. Esta es la
razn principal por la que se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras
enfermedades y alteraciones que tambin la provocan.
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2. OBJETIVO:
Capacitar al alumno para que conozca, maneje y determine el valor de la glucosa en
sangre, utilizando el anlisis objetivo para la deduccin de un resultado real.
3. PARTE TERICA:
3.1. La glucosa
Es un glcido o carbohidrato, ms precisamente un monosacrido, la estructura
ms sencilla dentro de los azcares simples, presente en forma libre en las frutas y
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3.2. Caractersticas
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Todas las frutas naturales tienen cierta cantidad de glucosa (a menudo con
fructosa), que puede extraerse y concentrarse para preparar un azcar alternativo.
Sin embargo, a escala industrial tanto el jarabe de glucosa (disolucin de glucosa)
como la dextrosa (glucosa en polvo) se obtienen a partir de la hidrlisis enzimtica
de almidn de cereales (generalmente trigo o maz).
3.3. Biosntesis
Los organismos fotoauttrofos, como las plantas, sintetizan la glucosa en la
fotosntesis a partir de compuestos inorgnicos como agua y dixido de carbono,
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segn la reaccin:
Los seres hetertrofos, como los animales, son incapaces de realizar este proceso
y toman la glucosa de otros seres vivos o la sintetizan a partir de otros compuestos
orgnicos. Puede obtenerse glucosa a partir de otros azcares, como fructosa o
galactosa. Otra posibilidad es la sntesis de glucosa a partir de molculas no
glucdicas, proceso conocido como gluconeognesis. Hay diversas molculas
precursoras, como el lactato, el oxalacetato y el glicerol.
Tambin existen ciertas bacterias anaerobias que utilizan la glucosa para generar
dixido de carbono y metano segn esta reaccin:
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El mdico puede solicitar este examen si uno tiene signos de diabetes. Sin embargo,
otros exmenes (prueba de tolerancia a la glucosa y examen de glucemia en ayunas)
son mejores para diagnosticar la diabetes.
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El examen de glucemia tambin se utiliza para monitorear a pacientes que padezcan
diabetes. Tambin se puede hacer si usted presenta:
Un cambio en el comportamiento
Episodios de desmayo
Convulsiones por primera vez
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4. PARTE PRCTICA
4.3.1. Mtodos:
Enzimtico: 10 ul + 1 ml de reactivo (glucosa-biosistem), se deja en bao mara
5 minutos a 37C y se lee en espectrofotmetro a 500 nm contra blanco de
reactivo.
Glucometria: se toma una muestra de sangre capilar y se lee con un glucmetro
Glicemia preprandia: prueba donde se toma una muestra de sangre perifrica
con un ayuno mnimo de 8 horas
Glicemia Postprandial: prueba donde se toma muestra de sangre perifrica en
cualquier momento del da
Curva de tolerancia oral a la glucosa: se da una carga de glucosa al paciente y se
toma a la hora, dos horas, 3 horas para ver la respuesta del organismo a esa
carga.
Test O`sullivan: a una mujer entre la semana 24 y 28 de embarazo se le dan 50
gr de glucosa y se toma la prueba 2 horas despus.
Hemoglobina Glicosilada: sirve para ver el nivel de glicemia que manejo un
paciente en los ltimos 3 meses
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4.4.1. PRINCIPIO:
La glucosa oxidasa (GOD) oxida a la glucosa en cido glucnico y forma el
perxido hidrgeno. En presencia de peroxidasa (POD) el peroxido hidrgeno
reacciona con el fenol y 4-aminofenazona y produce un complejo coloreado, cuya
intensidad de color es directamente proporcional a la concentracin de glucosa
en la muestra.
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Separar tan pronto sea posible las clulas de la sangre puesto que la gliclisis
consume la glucosa (aproximadamente 5% por hora) y proporciona falsamente
valores disminuidos.
La glucosa en suero es estable hasta 3 das de 2-8 C.
4.4.3. ESTABILIDAD:
4.4.4. PROCEDIMIENTO:
calibracin y absorbancia del espectrmetro
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4.4.5. PREPARACION DE SOLUCIONES:
Abs muestra
x100
Abs estndar
4.4.7. VALORES:
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VALORES DE REFERENCIALES:
VALORES NORMALES:
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Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 miligramos
se considera normal.
Si le hicieron un examen de glucemia aleatorio, los resultados normales dependen
de cundo fue la ltima vez que comi. La mayora de las veces, los niveles de
glucemia estarn por debajo de 125 mg/dL.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios.
Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su
examen.
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de
estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar
distintas muestras.
Un nivel de 100 a 125 mg/dL significa que usted tiene una alteracin de la
glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Esto incrementa el riesgo para la
diabetes tipo 2.
Un nivel de 126 mg/dL o mayor casi siempre significa que usted tiene diabetes.
Los niveles aleatorios de glucosa en la sangre superiores a los normales pueden
ser un signo de diabetes. En alguien que tenga diabetes, puede significar que la
enfermedad no est bien controlada. El mdico probablemente ordenar una
glucemia en ayunas o un examen de tolerancia a la glucosa, dependiendo del
resultado del examen aleatorio.
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Hipertiroidismo
Cncer pancretico
Pancreatitis
Tumores raros, entre ellos feocromocitoma, acromegalia, sndrome de Cushing
o glucagonoma
4.4.9. RIESGOS:
Las venas y las arterias varan de tamao de un paciente otro y de un lado del cuerpo
a otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede
resultar ms difcil que de otras.
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacin de mareo
Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)
Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
4.5.0. CONSIDERACIONES:
Muchas formas de estrs intenso (por ejemplo, traumatismo, accidente
cerebrovascular, ataque cardaco y ciruga) pueden aumentar temporalmente los
niveles de glucosa en la sangre.
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Paracetamol
Alcohol
Esteroides anablicos
Clofibrato
Disopiramida
Gemfibrozilo
Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO)
Pentamidina
5. REFLEXIN:
Qu es la prueba de glucosa en la sangre?
Esta prueba mide la cantidad de glucosa (azcar) que hay en la sangre. El azcar es una
fuente importante de energa, especialmente para el cerebro. El sistema endcrino
(glandular) controla con exactitud la cantidad de glucosa en la sangre. Este sistema hace
que el azcar se almacene o se utilice para energa, segn las necesidades de su cuerpo.
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Un nivel de azcar en la sangre en ayunas de 100 a 125 mg/dl (5.5 a 6.9 mmol/l) se
denomina alteracin de la glucosa en ayunas o prediabetes. Un nivel de 126 mg/dl (7.0
mmol/l) o ms puede indicar que su hijo tiene diabetes.
El nivel de glucosa en la sangre puede ser superior a lo normal (se llama hiperglucemia)
si:
o Su hijo tiene prediabetes, una afeccin que puede convertirse en diabetes.
o Su hijo tiene diabetes.
o A su hijo se le diagnostic anteriormente diabetes y:
No ha estado tomando insulina o medicamentos para controlar la diabetes, o los 14
medicamentos para la diabetes no estn controlando la afeccin correctamente
Su hijo no ha estado siguiendo una dieta para diabticos.
o Su hijo tiene enfermedad del hgado o de los riones.
o El pncreas de su hijo est inflamado.
o El cuerpo de su hijo se ve gravemente afectado por una lesin o infeccin
importante.
El nivel de glucosa en la sangre de su hijo puede ser inferior a lo normal (se llama
hipoglucemia) si:
o Su hijo es diabtico y:
La dosis de insulina u otro medicamento utilizado para controlar la diabetes es muy
alta
Su hijo tom medicamentos para la diabetes y luego no comi.
o La glndula tiroides, pituitaria o adrenal no est funcionando correctamente.
o Su hijo tiene enfermedad del hgado.
o Su hijo tiene problemas para absorber los alimentos.
o Su hijo no recibe los nutrientes necesarios de su dieta.
6. APLICACIN:
1. Averiguar cuantos tcnicas y mtodos existe para determinar la glucosa
2. Qu otras pruebas complementarias sern necesarias para complementar la
prueba de tolerancia a la glucosa?
3. Cmo es la glucosa a falta de insulina?
7. BIBLIOGRAFA:
-http://colombiamedica.univalle.edu.co/Vol38No1/html/v38n1a10.pdf
-http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000437
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-http://www.ferato.com/wiki/index.php/Glucosa
-http://www.medicinapreventiva.com.ve/laboratorio/glicemia.htm
-http://external.doyma.es/pdf/277/277v27n106a13105169pdf001.pdf
-http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-
I/guia/diabetes/prodinsu.htm
-http://jama.ama-assn.org/cgi/data/297/2/230/DC1/1
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