Evaluacin Familiar y de

Competencias Parentales con la

Escala NCFAS-G

Ps., M.Cs., Esteban Gmez Muzzio

eagomez@uc.cl
www.parentalidad.com www.ideasparalainfancia.com
La dinmica de la familia multiproblemtica
 El caos relacional y el desarrollo infantil temprano
Sabemos que la acumulacin de factores de riesgo (que experimentamos
como estrs txico), tiene un impacto negativo en mltiples reas del
desarrollo humano.

Es importante evaluar el riesgo pero tambin los recursos y

fortalezas!!

Fuente: Barth et al. (2008) en Shonkoff, 2010, ppt

La crisis familiar: el comienzo (clip, my sisters keeper, 1:04:10)

Exposicin a condiciones RIESGO

adversas

Susceptibilidad de ser VULNERABILIDAD

daado

Evento no deseado se CRISIS

materializa

Se afectan variables crticas DETERIORO

Consecuencias graves para DAO

el sistema familiar

El dao se vuelve crnico y se

agudiza progresivamente FMP
La dinmica de la familia con multi-estrs

Estrs Crnico
(relaciones txicas
para el cerebro)

Aislamiento de la Desorganizacin del

Red Social Sistema Familiar
Formal e Informal (estructura y
comunicacin)

Tendencia al
abandono de las Poli-
Funciones sintomatologa y
Parentales crisis recurrentes
LA EVALUACIN
FAMILIAR
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES

Al trabajar con familias en vulnerabilidad

biopsicosocial, se hace necesario contar con
metodologas orientadas por una evaluacin precisa
de las necesidades y recursos, riesgos y oportunidades,
en cada uno de los miembros significativos de la
familia y en la familia como un todo.
La evaluacin integral de familias emerge como un
desafo prioritario y no siempre fcil de llevar a la
prctica (vase Cumsille, 1996)
La evaluacin familiar

La evaluacin familiar integral en los

programas psicosociales ha sido definida
como el proceso de identificar, recolectar y
sopesar informacin para comprender los factores
significativos que afectan la proteccin,
permanencia y bienestar infantil, las capacidades
protectoras parentales y la habilidad de la familia
para garantizar la seguridad de sus nios
(Johnson et al., 2006, p. 1).
Propsito de la Evaluacin Familiar

Identificar reas de necesidad, llevando al

desarrollo de un plan de servicios o plan de
intervencin

Identificar las fortalezas y recursos de la familia

que pueden ser movilizados para ayudarla

Incorporar informacin obtenida a travs de

otras evaluaciones (p.ej., evaluacin de
seguridad, evaluacin de riesgo, evaluacin de
drogas/alcohol, evaluaciones psicolgicas)
El panorama actual
Se cuenta con escasas opciones para la evaluacin de familias en la
actualidad, siendo incluso ms reducidas cuando no se quiere evaluar
nicamente los dficit y necesidades, sino tambin los recursos y
fortalezas con que se cuenta.

Adems, muchos de los instrumentos disponibles para evaluar familias

son auto-reportes (ej. Family Assessment Device FAD, Family
Adaptability and Cohesin Evaluation Scales FACES IV o el Family
Assessment Measure FAM III, Johnson et al., 2006).

Los auto-reportes han sido criticados por usar una fuente de nivel
individual para evaluar una dimensin de orden familiar, con las
consecuentes amenazas a la validez de la evaluacin (Cumsille, 1996).
LA NCFAS-G
Una Escala de Evaluacin
Familiar eco-sistmica
coherente con el marco de
la resiliencia familiar
Cmo y cundo fue desarrollada la
NCFAS?

La NCFAS fue desarrollada en Carolina del

Norte por un consorcio de proveedores de IFPS,
investigadores y administradores de programas.

La NCFAS fue desarrollada en respuesta a una

peticin hecha por los practicantes, de una
herramienta prctica que pudiera abordar las
falencias de los instrumentos de evaluacin
existentes.
Requisitos de la Escala que los Creadores de la
NCFAS Intentaron Abordar

Capturar la naturaleza ecolgica del funcionamiento familiar

Abordar las preocupaciones por la seguridad infantil, de los
sistemas de bienestar infantil, salud mental y justicia juvenil
Requerir un mnimo de entrenamiento para ser administrada
Ocupar una cantidad limitada de tiempo para completarse (30 min.
o menos)
Permitir la evaluacin de las fortalezas, as como tambin de los
problemas
Ser capaz de detectar pequeos cambios en el funcionamiento
familiar durante intervenciones breves
Cumplir con las necesidades de datos e informacin, tanto de los
practicantes como de los evaluadores de programas
El inicio: la Escala NCFAS
La Escala de Evaluacin Familiar de Carolina del Norte, NCFAS, se
fundamenta en la teora ecolgica del desarrollo humano,
evaluando el constructo funcionamiento familiar en diversas
dimensiones que han demostrado relevancia terica, emprica y
prctica para el estudio e intervencin con familias en situacin
de vulnerabilidad biopsicosocial (Reed-Ashcraft et al., 2001;
Kirk, Kim y Griffith, 2005).
El proceso de desarrollo del instrumento ha tomado las ltimas
dos dcadas y ha ido perfeccionando la escala en sucesivas
oportunidades hasta su versin 2.0.
En su formato actual, la NCFAS cuenta con cinco sub-escalas o
dimensiones que evalan el funcionamiento familiar: Entorno,
Competencias Parentales, Interacciones Familiares, Seguridad Familiar
y Bienestar del Nio.
La NCFAS en el mundo
La escala est siendo usada en EEUU, Canad, Australia, Inglaterra,
Irlanda, Portugal, Ecuador, Colombia y Chile.
Se ha usado en la evaluacin de programas de:
Visita domiciliaria (De la Rosa et al., 2005; De la Rosa, Perry y Johnson,
2009),
Intervencin y apoyo familiar (Kirk y Griffith, 2007; Richardson, 2008),
Intervencin en infancia temprana (CEANIM, 2011),
Prevencin de maltrato infantil y negligencia parental (Fernandez, 2007;
Gmez, Cifuentes y Ross, 2010),
Intervencin en violencia intrafamiliar (Coll y Stewart, 2006),
Contextos de salud mental (Walker et al., 1996; Lee y Lindsey, 2010) y
Contextos educativos (Turner et al., 2009).
La NCFAS en Chile
La versin en espaol de la NCFAS ha sido comprada y est siendo usada en
Latinoamrica por:
Servicio Nacional de Menores (SENAME).
Protectora de la Infancia.
Fundacin San Jos para la Adopcin y
Escuela de Psicologa de la Pontificia Universidad Catlica de Chile;
Programa Abriendo Caminos de la Universidad Diego Portales;
CEANIM;
CORFAL Arica;
Proyectos de Familia de la Fundacin San Carlos de Maipo;
Diversas ONGs en Chile.
Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G

La NCFAS original (con sus 5 dominios) fue desarrollada para un

modelo de servicio intensivo y focalizado en intervencin en crisis, con
el objetivo de prevenir la colocacin.

La NCFAS-R (por reunificacin) fue desarrollada despus para abordar

las preocupaciones nicas de la reunificacin (Ambivalencia,
Preparacin)

Modelo de prcticas de ms largo plazo

Focalizado en regresar de forma segura a nios que han sido

removidos debido a abuso o negligencia
Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G

La NCFAS-G (con 8 dominios) fue desarrollada en respuesta al

requerimiento especial del Condado de San Mateo, para apoyar
los mltiples temas asociados a la integracin de servicios a
travs de mltiples reas de programas.
NCFAS-G est diseada para abordar las necesidades de
servicios generales de todas las familias (no slo de aquellas en
crisis), incluyendo todo tipo de familias.
La NCFAS-G fue probada en terreno con un programa de
Respuesta Diferencial en la Agencia de Servicios Humanos del
Condado de San Mateo.
Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G

Cambios especficos:

Se han aadido contenidos de evaluacin en respuesta a

reuniones con el equipo de San Mateo en 2004 y 2005, y a una
revisin de los programas y las formas de evaluacin existentes.

Algunas subescalas fueron realineadas entre los dominios

existentes, y se agregaron nuevos dominios para enfatizar la
Autonoma, la Salud Familiar y la Vida Social/Comunitaria
Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G

La NCFAS-G ofrece un marco organizador para

trabajadores familiares para evaluar el
funcionamiento familiar en los siguientes 8
dominios:
Entorno
Competencias Parentales
Interacciones Familiares
Seguridad Familiar
Bienestar Infantil
Vida Social/Comunitaria
Autonoma
Salud Familiar
 Seguridad
Familiar

Vida Social Competencias

Comunitaria Parentales

Bienestar
del Nio

Autonoma Interacciones
Familiar Familiares

Salud Familiar
Una mirada ms cercana a los dominios y sub-escalas
1. Entorno
Entorno en General
Estabilidad de la Vivienda
Seguridad en la Comunidad
Riesgos del Entorno
Habitabilidad de la Vivienda
Higiene Personal
Entorno de Aprendizaje
2. Competencias Parentales
Competencias Parentales en
General
Supervisin del Nio(s)
Prcticas Disciplinarias
Entrega de Oportunidades de
Desarrollo/Crecimiento
Uso de Drogas/Alcohol que
interfiere con la parentalidad
Estimulacin Parental de la
Educacin del Nio(s)
Control del Acceso a Materiales
Mediticos/de Lectura
Literacidad del Progenitor(es)
NCFAS-G (8 Dominios), cont.
3. Interacciones Familiares
Interacciones Familiares en
General
Apego con el Nio(s)
Comunicacin con el Nio(s)
Expectativas sobre el Nio(s)
Apoyo Mutuo dentro de la
Familia
Relacin entre los Progenitores
Rutinas y Rituales Familiares
Recreacin y Juego Familiar
4. Seguridad Familiar
Seguridad Familiar en General
Ausencia/Presencia: Violencia Domstica
Ausencia/Presencia: Otra Violencia
Familiar
Ausencia/Presencia: Abuso Fsico del
Nio(s)
Ausencia/Presencia: Abuso Emocional del
Nio(s)
Ausencia/Presencia: Abuso Sexual del
Nio(s)
Ausencia/Presencia: Negligencia del
Nio(s)
Ausencia/Presencia: Acceso a Armas
NCFAS-G (8 Dominios), cont.
5. Bienestar Infantil
Bienestar Infantil en General
Comportamiento del Nio(s)
Desempeo Escolar
Relacin del Nio(s) con los
Progenitores/Cuidadores
Relacin del Nio(s) con sus
Hermanos
Relacin del Nio(s) con sus Pares
Cooperacin/Motivacin a
Permanecer en la Familia
6. Vida Social/Comunitaria
Vida Social/Comunitaria en
General
Relaciones Sociales
Relaciones con Cuidado Infantil,
Escuelas, Servicios Extra-
curriculares
Conexin con el Vecindario y la
Comunidad Cultural/tnica
Conexin con la Comunidad
Espiritual/tnica
Iniciativa y Aceptacin del Cuidador
de la Ayuda y Apoyo Disponible
NCFAS-G (8 Dominios), cont.

7. Autonoma 8. Salud Familiar

Autonoma en General Salud Familiar en General
Empleo del Cuidador Salud Fsica del Cuidador(es)
Invalidez del Cuidador(es)
Ingreso Familiar
Salud Mental del Cuidador(es)
Manejo Financiero
Salud Fsica del Nio(s)
Comida y Nutricin
Invalidez del Nio(s)
Transporte
Salud Mental del Nio(s)
Acceso Familiar a Cuidados de
Salud/Salud Mental
MTODO DE
APLICACIN
Paso a paso
Las fases de un
proceso tipo de evaluacin familiar

NCFAS

Evaluacin
Postulacin Familiar Intervencin

Recopilar Co- Re-

Informacin Construccin evaluacin
Plan y Egreso

NCFAS
 Una Misma Estrategia Escalar

Una escala de 6 puntos

Los rangos de la escala van desde Clara Fortaleza hasta
Problema Serio
No hay punto medio

Clara Leve Lnea Base/Problema Problema Problema

Fortaleza Fortaleza Adecuado Leve Moderado Serio

#. Ttulo del Dominio/Sub-escala

Ingreso (I) +2 +1 0 -1 -2 -3
Cierre (C) +2 +1 0 -1 -2 -3
Definiciones de los Puntos de la Escala

De los 6 puntos en cada escala, 3 niveles de funcionamiento son

definidos por un lenguaje gua que ayuda a los profesionales a
asignar puntajes:

+ 2 = > Clara Fortaleza

0 = > Lnea Base/Adecuado
3 = > Problema Serio

Los niveles intermedios de funcionamiento (+1, -1, -2) se dejan sin

definicin en orden a estimular la investigacin y juicio del
profesional cuando asigne los puntajes. La NCFAS-G ha sido
diseada para estimular el juicio profesional.
Definiciones de los Puntos de la Escala, cont.

Definicin de Lnea Base/Adecuado

El nivel Lnea Base/Adecuado de funcionamiento es el

umbral sobre el cual no hay razones legales, morales o ticas
para una intervencin pblica.

El nivel de funcionamiento descrito por esta definicin refleja

los estndares de la comunidad en la cual la escala es aplicada
en la prctica.

Esta definicin no excluye el ofrecimiento o aceptacin de

servicios voluntarios, independientemente del puntaje asignado.
Fundamentos tericos y empricos

Las definiciones listadas en el documento Escala &

Definiciones para todas las versiones de la NCFAS
(NCFAS, NCFAS-R, NCFAS-G) han sido derivadas de la
literatura, la experiencia de los autores de la escala y
otros autores de escalas, umbrales conceptuales o legales
actuales, y la sabidura prctica de los trabajadores
sociales usando las escalas.
Las definiciones constan de un lenguaje gua y pueden
requerir de ajustes locales contextuales, basados en el
juicio del profesional/supervisor o en requerimientos
legales o de poltica.
Un Ejemplo
Seguridad en la Comunidad

Clara Fortaleza Leve Lnea P. P. Problema Serio

F. Base/Adecuado Leve Mode
rado
+2 +1 0 -1 -2 -3

Se refiere a un Se refiere a Se refiere a muchos disturbios

vecindario seguro y a
salvo para los nios.
Los cuidadores
pueden permitir a los
nios jugar afuera sin
miedo. Los vecinos se
cuidan los unos a los
otros (p.ej., los vecinos
vigilan).
disturbios menores
en el vecindario,
pero los disturbios
no evitan que los
miembros de la
familia y los nios
pasen tiempo
afuera en la
comunidad.
tales como peleas y/o
revueltas en el vecindario. El
vecindario no es seguro para
que los nios jueguen al aire
libre o para que caminen al
bus o a la escuela. Evidencia
de violencia, ventanas
clausuradas o enrejadas,
armas de fuego, uso de alcohol
o drogas y/o trfico de
drogas en el vecindario.
Vecinos temerosos de verse
involucrados.
Un Ejemplo:
Prcticas Disciplinarias

3. Prcticas Disciplinarias

+ 2 Clara Fortaleza Se refiere a la habilidad de los cuidadores para proveer disciplina

adecuada a la edad, no punitiva y consistente. Usan refuerzo positivo, y
tratan de educar a los nios a travs de una apropiada disciplina. Muestran
buenos modelos de roles. Los cuidadores acuerdan el estilo parental y se
apoyan el uno al otro.

0 Lnea Base/Adecuado Se refiere a la adecuada entrega de disciplina y gua para los nios en los
cuidadores. Ocasionalmente la disciplina es inadecuada a la edad,
demasiado severa o demasiado indulgente, pero las inconsistencias no crean
mayores problemas entre el nio y los cuidadores.

- 3 Problema Serio Se refiere a la falta de disciplina en los cuidadores, o a abuso emocional o

fsico pasado o actual referido como disciplina. La disciplina es excesiva,
punitiva, inapropiada a la edad, inconsistente y/o ausente. Presentan
modelos de roles pobres. Los cuidadores estn en desacuerdo sobre las
estrategias de parentalidad y presentan mensajes mixtos al nio.
Asignando Puntajes
Evaluacin & Puntuacin al Ingreso y Cierre

Puntuar todos los tems especficos antes de hacer el puntaje

global del dominio.

Los puntajes de los dominios no son los promedios de los

puntajes de los tems; son las perspectivas globales del
profesional sobre los tems en cada dominio.

En este sentido, los dominios deben pensarse como una

categora y los tems especficos como subcategoras. Al ir
asignando puntajes a cada tem especfico se va calibrando
una valoracin general de esa categora en especial, que es la
que se asignar en el tem global al final.
Asignando Puntajes
Evaluacin & Puntuacin al Ingreso y Cierre

La evaluacin es un proceso recursivo. Pueden revisarse los

puntajes, pero no ms all de +- 1 mes desde la primera
puntuacin.

Los puntajes de ingreso se completan cuando se ha obtenido

suficiente informacin (suficiente contacto con la familia o
contactos colaterales).

Los puntajes al cierre se hacen dentro de unos pocos das del

cierre del caso.
Estrategia de evaluacin recomendada
(aprendizajes a partir de la prctica)

En nuestra experiencia resulta til, en vez de abordar

directamente la escala de 6 puntos, utilizar una estrategia
de dos pasos:
PASO 1: Decidir si el tem en cuestin est en el
rango de problema (-1, -2 o -3) o en el rango de
fortaleza (0, +1 o +2).
PASO 2: Dentro de ese rango, elegir la puntuacin
ms apropiada. Esto elimina en parte la confusin
habitual entre el -1 y el 0.
Uso al cierre de los Puntajes de la NCFAS-G

Puntajes de Cierre

Entregan medidas de resultados de los servicios

Entregan una indicacin de temas no resueltos

Informan sobre decisiones acerca del caso hechas al cierre

Informan de una planificacin de servicios posteriores o de necesidades

de derivacin

Permiten el clculo de cambios en los puntajes, lo que refleja el

progreso logrado o no logrado

Fundamenta (pero NO sustituye) la redaccin de un informe de egreso

y/o de derivacin.
Es confiable la NCFAS-G?
Hallazgos del estudio en terreno en la Agencia de Servicios Humanos del Condado de San Mateo

Dominio de Evaluacin Alfas de Cronbach Alfas de Cronbach

al Ingreso al Cierre
Autonoma Econmica .91 .93
Entorno .92 .94
Competencias Parentales .91 .92
Interacciones Familiares .90 .93
Seguridad Familiar .87 .89
Bienestar Infantil .95 .95
Vida Social/Comunitaria .83 .88
Salud Familiar .86 .88

Por convencin, Alfas sobre .7 se consideran aceptables, Alfas sobre

.8 se consideran altos, y Alfas sobre .9 se consideran muy altos.
REFLEXIONES
FINALES
El desafo de evaluar:
seleccionar instrumentos
vlidos, confiables y pertinentes
Reflexiones finales
Tanto en los estudios realizados en Estados Unidos como en
Chile la escala NCFAS ha mostrado buenos indicadores de
confiabilidad y validez.

Para alcanzar una imagen precisa del funcionamiento familiar,

se requiere invertir una considerable cantidad de tiempo y
recursos en el levantamiento de informacin (entrevistas,
visitas domiciliarias, informes de terceros).

Sin embargo, la mayora de los programas psicosociales de

calidad han realizado tradicionalmente estos procedimientos
en las primeras fases de la intervencin.
Reflexiones finales

El gran aporte prctico de esta escala entonces, consiste en

entregar una estructura conceptual que permite sistematizar
dicha informacin.

As, facilita el desarrollo de un lenguaje comn entre

profesionales, entre programas, entre instituciones, entre el
mundo acadmico y las organizaciones sociales.

Es un gran aporte para desarrollar los planes de intervencin,

para hacer seguimiento de las metas y para evaluar los
resultados de la intervencin.
Reflexiones finales
En Protectora de la Infancia, CEANIM y otras
ONG, incorporar la NCFAS tuvo mltiples
repercusiones:
Se ha constituido en un motor del desarrollo tcnico de sus
programas, como el PIB Viviendo en Familia, o los Centros de
Intervencin Temprana de CEANIM.
Ha permitido realizar investigacin y evaluacin de resultados de
los programa.
Ha facilitado publicar en revistas especializadas (como Universitas
Psycholgica, revista indexada en ISI) al ser un instrumento vlido
y confiable.
Publicaciones
Valencia, E. & Gmez, E. (2010). Una Escala de Evaluacin Familiar
Eco-Sistmica para Programas Sociales: Confiabilidad y Validez de la
NCFAS en Poblacin de Alto Riesgo Psicosocial. Psykh, 19(1), 89-
103.

Gmez, E. (2010). El Desafo de Evaluar Familias desde un Enfoque

Eco-Sistmico: Nuevos aportes a la Confiabilidad y Validez de la
Escala NCFAS. En Familia y Diversidad, p. 95-126. Santiago de Chile:
Fundacin San Jos para la Adopcin.

Pino, E. (2011). Confiabilidad Inter-evaluadores de la Escala de Evaluacin

del Funcionamiento Familiar de Carolina del Norte (NCFAS) en una Muestra
Piloto Chilena de Maltrato Infantil Leve y/o Moderado. Tesis presentada a
la Universidad de la Frontera para optar al grado de Magster en
Psicologa Jurdica y Forense.
 Evaluacin Familiar y de
Competencias Parentales con la
Escala NCFAS-G

Ps., M.Cs., Esteban Gmez Muzzio

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