ACTIVIDAD 7

FORMULACIN DE CASO HUMANISTA

PRESENTADO POR

ANDREA ROMERO DAZ ID: 374341

PRESENTADO A:

OLGA LUCIA CASTILLO GAVILAN

PRCTICA PROFESIONAL I

NRC 1449

BOGOT, NOVIEMBRE 2017

 CONTENIDO

ESTUDIO DE CASO.................................................................................................3
FORMULACIN DE CASO ENFOQUE HUMANISTA .......................................8
1. Quin es el (la) paciente? ................................................................................8
2. Qu le pasa? ....................................................................................................8
3. Cmo es la persona? .......................................................................................9
4. Qu hacer? ....................................................................................................10
PLAN DE TRATAMIENTO ...................................................................................11
REFERENCIAS .......................................................................................................12
 ESTUDIO DE CASO

Fernando es un hombre de 35 aos, casado hace 21 aos con una enfermera; tienen dos hijos:

Dayana de 10 aos y Brayan de 7 aos. Fernando trabaja como celador en un parqueadero; curso

hasta quinto de bachillerato. Debido a las dificultades econmicas, vive en un apartamento que le

adapto su madre en la casa de ella, para poderles ayudar sin negarles la independencia que toda

la familia necesita.

Fernando consulta porque: Necesito que me ayuden con mi adiccin al juego. Por culpa de ella

he perdido la confianza de mis hermanos, mi mam vive muy preocupada por m y cada vez veo

menos a mi esposa y a mis hijos. Es muy importante para ellos que deje de jugar, por eso estoy

aqu ellos dicen que usted me puede ayudar para que deje de sentir esos deseos incontrolables

de jugar. Mi esposa ha amenazado con abandonarme y no dejarme ver a los nios si sigo

gastando el dinero en el juego; adems ya he llegado a robarle y a mentirle para tener dinero para

jugar. Cuando gano, nadie se entera de la prdida del dinero; pero la mayora de las veces pierdo,

y es cuando no s Cmo responderles por el dinero que tomo sin permiso.

Fernando manifiesta que su adiccin se inici hace 15 aos, cuando debi prestar el servicio

militar, en Santa Marta; con sus compaeros jugaban cartas, parques o domin y apostaban los

turnos de guardia o posibilidades de salida u otras prestaciones. Poco a poco le fue gustando,

especialmente cuando ganaba y obtena alguna ventaja de ello; pero tambin le gustaba el

carcter prohibido de la actividad, el tenerse que esconder para poder jugar, la idea de que fuera

algo riesgoso, no solo porque poda perder, sino porque al ser descubierto poda sufrir castigos

que, comparados con la emocin de ganar, esos castigos eran de mayor significacin y con

consecuencias ms negativas para l. En otras palabras, el no entiende cmo, a pesar de saber lo

que est arriesgando es mayor a todo lo que pueda ganar en un juego, sigue disfrutando al jugar.

Informa que cuando estaba en el ejrcito sufra castigos como pasar unos das en el calabozo, no

tener salidas o visitas, y que las ganancias eran pocas; ahora las ganancias en dinero pueden

llegar a resolver sus problemas econmicos, pero la mayor prdida ha sido la desconfianza de su

familia, ver a su esposa trabajando el doble de lo que corresponde, para atender las necesidades

del hogar mientras l se regenera, la posibilidad de que lo abandonen todos, el sufrimiento de su

madre, y que sabiendo todo esto, l no puede pasar por un local con mquinas tragamonedas sin

jugarse el dinero que lleve consigo.

Cuando regres del ejrcito y se cas con Margarita, ella era enfermera y le ofreci que ya se

retiraba de la carrera militar, estudiara algn oficio en el SENA o en otro instituto, pues

considera que en la medida en que una persona estudia y se forma puede aspirar a ascender en la

vida. El acepto e inici unos estudios en el SENA; al comienzo se encontraba muy contento con

lo que estaba haciendo, se senta muy comprometido con sus estudios y con su matrimonio;

adems, tema defraudar a Margarita, una mujer que se esforzaba mucho por darle unas

condiciones muy favorables para su situacin de estudiante. Ella trabajaba en un hospital, de

planta y adems cuidaba enfermos a domicilio para ganar dinero extra.

Actualmente, Margarita tiene esa misma jornada laboral. Fernando, en el SENA, se encontr con

personas que tambin compartan su aficin por el juego; durante el segundo ao de estudios, los

abandono y empez a jugar el dinero que Margarita le daba para tiles y para la matricula.

Cuando Margarita se dio cuenta del engao, tomo la decisin de dejarlo y volver con su familia.

La madre de Fernando busc a Margarita y le suplico que volviera con l, que slo junto a ella

podra regenerarse; le prometi que toda la familia les iba a ayudar econmicamente e insisti en

que solo si todos se unan en pro de la cura de Fernando, esta podra tener xito. As es como
Margarita vuelve con Fernando y se van a vivir a la casa de la madre de l. Fernando empieza a

trabajar con uno de sus hermanos, Carlos quien se encontraba muy bien ubicado en una empresa

de transporte y lo recomienda para que se encargue de uno de los buses de la compaa. El jefe

acepta, pues conoce la calidad de trabajo de Carlos y considera que por ser hermano de l debe

ser igualmente honrado y trabajador. Para este momento Margarita se encuentra embarazada de

su primer hijo; aparentemente Fernando ya estaba curado, pues se encontraba trabajando muy

juicioso, no haba indicadores de que estuviera jugando y estaba muy entusiasmado con la idea

de ser padre. Luego de tres aos de estar trabajando en la empresa, vuelve a jugar y alcanza a

perder tres salarios; siempre apela a que a la excusa de que lo robaron, lo asaltaron, lo atracaron

hasta que a la familia le comienza a parecer sospechosa la racha de mala suerte de Fernando,

adems a Carlos empiezan a reportarle ausencias de su hermano en el trabajo. Finalmente, a

Fernando lo despiden del trabajo y Carlos le dice que no vuelva a contar con l para nada, pues

lo ha hecho quedar muy mal frente a su jefe y frente a sus compaeros. En este momento

Margarita y Fernando ya tienen dos hijos. Margarita decide no volver a abandonar a su esposo,

pues a pesar de todos sus defectos l ha resuelto ser un muy buen padre para sus hijos y ella no

se siente con autoridad y/o con poder para decidir quitarles un padre a sus nios. Adems la

familia de ella le dice que desde el momento en que ella regreso con Fernando, ya tomo una

decisin que los deja a ellos fuera de su vida y que no cuente con su apoyo y/o ayuda.

Por esta misma poca, a Mauricio hermano mayor de Fernando le est yendo muy bien en su

empresa y decide arriesgarse con su hermano. Convida a Fernando para que le colabore siendo

supervisor de sus empleados y para que le lleve la contabilidad. Fernando acepta. Al principio

trabajo fuertemente para ganarse la confianza de su hermano y para demostrarle a toda su

familia, incluso a Margarita, que era capaz de superarse, de trabajar fuertemente y de no volver a
defraudar a nadie. Poco a poco Mauricio empez a darse mayores responsabilidades dentro del

trabajo, pues empez a darse cuenta de que su hermano haba cambiado. Un da le pidi que le

hiciera una consignacin en el banco, por $1.000.000. Fernando manifiesta que su intencin era

ir al banco, hacer la consignacin y regresar al trabajo para continuar con sus labores cotidianas;

pero que, coincidencialmente, en el camino hacia el banco haba un negocio de mquinas

tragamonedas y no pudo contenerse, entr y jug el milln de pesos; al principio gan esto lo

entusiasmo para seguir jugando hasta que lo perdi todo. Mientras ganaba pensaba en la cara que

pondra su hermano cuando viera el rendimiento de su dinero en manos de su hermano.

Cuando se dio cuenta de lo que haba hecho y de lo que haba pasado, decidi huir, pues no

poda explicarle a su hermano que el dinero que l haba ganado con tanto esfuerzo, l se lo

haba jugado. Adems cuando miro el reloj, ya la jornada de trabajo haba terminado. As que no

solo se haba gastado todo el dinero, sino que adems haba descuidado sus responsabilidades

laborales por estar jugando. Tambin saba que no poda llegar diciendo que lo haban robado

porque esa excusa ya no se la crean en su familia.

Dur perdido de su familia durante un ao. Tiempo en el que se dedic a pedir limosna y a robar

para poder jugar y comer. Siempre con el deseo de poder ganar una suma de dinero que le

permitiera volver a su casa y responder con la deuda que adquiri con su hermano, con su

esposa, con sus hijos y con su madre. Pues l est deseoso de poder retribuir econmicamente

todo lo que han tenido que aguantarle y adems mantenerlo. Un da entr a una iglesia y

casualmente se encontr con una hermana, Sofa; ella le dijo que esa no era la manera de afrontar

los problemas ni la vida, que volviera a la casa y que explicara lo que haba ocurrido, que ella

estaba segura que tanto la madre como la esposa estaran dispuestas a darle otra oportunidad.
Pero que no esperara que lo recibieran como como el hijo prdigo porque la situacin era

diferente. Fernando lo piensa y tres das despus de este encuentro decide volver a la casa.

Desde entonces ha trabajado como celador de un parqueadero, trabajo que le consigui la madre

con unos amigos de la iglesia. Se encuentra bajo la supervisin de su hermano menor, y su

esposa es la encargada de recibir y administrar el salario. Entre todos decidieron que l no

volviera a manejar dinero de manera independiente hasta que no se curara totalmente.

Cuando viene a consulta, lo acompaa la esposa, la hermana o la madre y son ellas las

encargadas de cancelar la consulta. Lo llevan y lo traen para no darle dinero para el transporte y

le hacen lonchera para que no cargue dinero. Adems, le consiguieron una valera en una tienda

al lado del parqueadero para que le den gaseosas u otras cosas que el necesite durante su turno.

La relacin conyugal se ha visto deteriorada, no solo por las dificultades anteriormente

mencionadas, a las que l les resta importancia. Sino porque, y segn l, no han podido volver a

tener una vida sexual normal, ya que tienen los turnos laborales cruzados; cuando el uno llega de

trabajar el otro sale a trabajar. Con sus hijos ya no se ve, porque cuando l est durmiendo ellos

estn en el colegio y en sus actividades cotidianas. Desde que lleg al hogar se siente como un

extrao y considera que la nica manera de volver a tener el puesto que le corresponde en su

familia es consiguiendo dinero suficiente para pagar las deudas que tiene con todos: lo que la

esposa invirti en su estudio y que el no supo aprovechar; lo que Carlos tuvo que pagar como

indemnizacin a la empresa por el abandono de cargo, lo que Mauricio perdi en esa

consignacin y lo que la madre ha invertido en sus nietos y en la adaptacin del apartamento;

adems, de todos los arriendos que no se le han pagado. Dentro de sus sueos est conseguir el

suficiente dinero como para que su esposa deje de trabajar y pueda llevar la vida de reina que ella

se merece.
 FORMULACIN DE CASO ENFOQUE HUMANISTA

1. Quin es el (la) paciente?

Contempla una descripcin de caractersticas de la persona que permiten ubicarla en

categora sociales y una descripcin de caractersticas externas peculiares. Se aaden

algunos aspectos psicolgicos bsicos de la interaccin con el (la) terapeuta. Ej. Tmido.

Fernando es una persona que manipula a sus seres queridos para lograr obtener dinero y

saciar sus deseos incontrolables por el juego, considera que necesita lo que podra

denominarse un golpe de suerte para poder retribuir a su madre, esposa y hermanos por

la ayuda que le brindaron y que desaprovecho, de alguna forma le resta importancia a las

consecuencias causadas por sus actos, no mide el impacto y las consecuencias de su

adiccin al juego y su comportamiento impulsivo por ste el cual pone en riesgo a su

entorno familiar y social, ha llegado a robar y pedir limosna para poder jugar, siempre

con el pensamiento que va a ganar para poder volver a ocupar el puesto que le

corresponde en la familia y que ha perdido a causa de sus decisiones equivocas.

2. Qu le pasa?
Considera una descripcin del problema de la persona junto con una consideracin del

marco de referencia desde donde esto se evala como problema. Se incluye lo que

tradicionalmente se considera como motivo de consulta, con un anlisis de las

circunstancias en que se presenta y de la interaccin del problema con otros aspectos de

la vida del cliente. Se incluye adems una consideracin acerca de lo que sera esperable

para esa persona y que no est ocurriendo. Ej. Las tareas evolutivas.
 Fernando presenta una adiccin al juego la cual se desarroll desde que prest el servicio

militar y que posteriormente se desplaz a su mbito, familiar, laboral y social,

cometiendo actos como; robar a su familia y a otros, descuidar sus funciones laborales,

restar importancia a las necesidades y sentimientos de su madre, esposa e hijos y

defraudando la confianza de las personas que lo rodean, Fernando consulta porque:

Necesito que me ayuden con mi adiccin al juego. Por culpa de ello he perdido la

confianza de mis hermanos, mi mam vive muy preocupada por m y cada vez veo menos

a mi esposa y a mis hijos. Es muy importante para ellos que deje de jugar, por eso estoy

aqu.

Se espera que Fernando no incurra ms en su adiccin al juego, por lo cual la familia

inicialmente, le ha ayudado con sus obligaciones econmicas, su madre ha contribuido a

la manutencin y vivienda de l, su esposa e hijos, su esposa le ha brindado apoyo para

sus estudios, sus hermanos han dado la opcin de ubicarlo laboralmente y a pesar de

todas estas situaciones, Fernando sigue incurriendo en saciar su deseo de jugar sin medir

los impactos negativos que esto conlleva.

3. Cmo es la persona?
Se procura entender ac de qu manera la persona se representa a s misma y a los

aspectos relevantes de su mundo. La pregunta central ac es cmo percibo yo que la

persona percibe?

Fernando se percibe como una persona arriesgada, le gusta sentir adrenalina de cometer

actos que conllevan a consecuencias significativas para su vida, se considera como un

hombre de buenas intenciones hacia su esposa, hijos, hermanos y madre pero que las
 cosas no salen como l lo espera, quisiera tener suerte en el juego para para poder

retribuir de una u otra forma todo lo que la familia ha hecho por el, inicialmente, cuando

la familia le brinda una alternativa de apoyo como un trabajo, l sabe responder acorde a

como se espera por un lapso corto de tiempo. Sin embargo, despus de lograr cierto grado

de confianza en lo dems, vuelve a incurrir en actos que defraudan dicha confianza.

4. Qu hacer?
Se trata de implementar un plan de accin incluyendo ciertas estrategias y tcnicas para

ayudar a la persona a determinar los caminos alternativos que puede tomar,

considerando las dificultades que le pueda traer hacer uso de alguno de ellos. Ac se

consideran tanto los recursos y necesidades del terapeuta, como los del paciente.

Una de las alternativas es la vinculacin a un grupo de apoyo, ya que su entorno familiar

como efecto de su adiccin ha suprimido la posibilidad de afectacin de los fondos

familiares, sin embargo eso no significa que no busque acciones alternativas para

conseguir el dinero por lo cual un grupo de apoyo similar a alcoholicos annimos le

permitira estar en un entorno donde se comprenden los sentimientos que genera la

adiccin y se motivan colectivamente para la superacin.

Otro eje de trabajo es la generacin de un anlisis de los procesos de mantenimiento de la

conducta problemtica encontrando los reforzantes y de esa manera poder desplazarlos y

resignificarlos, para de esa manera alcanzar realmente hacer un cambio que le permita

hacer frente a la necesidad del juego, pero con las herramientas para afrontarlas

positivamente.
Es importante hacer un trabajo para hacer mas reales las expectativas de vida, ya que

mientras el paciente continue con la creencia de poder solucionar las cosas de manera

mgica o inmediata va a continuar recurriendo a salidas que alimenten esa ptica de

la vida, para lo cual trabajar en el proyecto de vida y la resignificacion de la

compensacin que quiere hacer a las personas a su alrededor que lo han apoyado, es

una manera de minimizar los riesgos de recaida.

Finalmente es importante trabajar con la familia a fin que se hagan concientes todas las

personas a su alrededor que la ludopata al nivel que la maneja el paciente es una

condicin en la cual es necesario trabajar de manera permanente el resto de la vida, pero

que es necesario que se reconstruyan desde esa realidad los acuerdos de convivencia, ya

que tampoco pueden permitir que se constituya en el eje de la vida de su familia; esta

realidad incluye que no vuelva a tener trabajos o posiciones de poder con acceso a dinero

ajeno, y que pueda manejar las finanzas bsicas de su diario vivir de manera responsable.

PLAN DE TRATAMIENTO

El plan de tratamiento debe ser elaborado retomando diferentes tcnicas Rogerianas, las
cuales deben ser investigadas por ustedes y aplicadas; el plan de tratamiento debe ser
explicado paso a paso
 REFERENCIAS

Gonzlez Bravo, L. A. (29 de Diciembre de 2008). Formulaciones Clnicas en Psicoterapia. Obtenido de

Sociedad Chilena de Psicologa Clnica:
http://aulas.uniminuto.edu/mdl_201750/pluginfile.php/976148/mod_resource/content/1/FOR
MULACI%C3%93N%20CL%C3%8DNICA%20ENFOQUES.pdf