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Diseño de Hospitales PDF
Diseño de Hospitales PDF
Arquitectnico para el
Diseo de Hospitales
Seguros
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sin fines comerciales y citando la fuente.
SINCO editores
Jr. Huaraz 449 Brea Telf.: 433-5974
sincoeditores@yahoo.com
ISBN: 978-9972-2815-3-2
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2008-16953
Diseo de cartula:
Carlos Farfn Michilot
Diagramacin e impresin:
SINCO editores
Jr. Huaraz 449 Brea Telf.: 433-5974
sincoeditores@yahoo.com
Contenido
Prlogo
Planeamiento y Diseo
Captulo I Planeamiento Hospitalario.......................................................... 9
Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales............................... 43
Servicios de Hospitalizacin
Captulo III Unidad de Cuidados Especiales. ........................................ 59
Capitulo IV Unidad de Hospitalizacin..................................................... 69
Servicios Ambulatorios
Captulo V Unidad de Consulta Externa.................................................. 83
Captulo VI Unidad de Emergencia........................................................... 99
Captulo VII Unidad de Ciruga Ambulatoria....................................... 117
Otros servicios
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial. ................................... 261
Captulo XXI Servicios Generales. .......................................................... 277
ndice Alfabtico
Prlogo
La publicacin tiene veintin captulos, de los cuales los dos primeros abordan
los conceptos generales sobre planeamiento y diseo que todo trabajador de
un servicio de salud debe conocer, independientemente sea o no un profesional
especializado en el tema de ingeniera o arquitectura. En los restantes captulos,
se describen cada una de las principales unidades funcionales que podran ser
implementadas dependiendo del plan maestro-director hospitalario.
Los autores
Planeamiento Hospitalario
Las etapas del proceso planeamiento son: (1) Anlisis, (2) Formulacin del
Plan Maestro - Director, (3) Formulacin del Plan Funcional y (4) Elaboracin
de los estudios de inversin y de los programas y planes necesarios para
el funcionamiento del hospital. Estas etapas abarcan desde el anlisis de
las variables que pueden influir en el dimensionamiento y la operacin
del establecimiento de salud, hasta la formulacin de los instrumentos
operativos.
10
Captulo I Planeamiento Hospitalario
Entorno fsico:
Caractersticas geogrficas y ambientales.
Vas de comunicacin y condiciones de acceso.
Previsiones del impacto de los nuevos asentamientos humanos y de la
variacin de la densidad poblacional.
Identificacin de peligros naturales y tecnolgicos.
Identificacin de las vulnerabilidades y los riesgos asociados a los
peligros existentes.
Evaluacin del impacto ambiental.
Poblacin:
Tamao y evolucin histrica de la poblacin.
Proyecciones poblacionales para cinco a diez aos, considerando los
cambios en los grupos de edades.
Evolucin de la natalidad y mortalidad.
Tasa de envejecimiento.
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Cartera de servicios
SERVICIOS DE APOYO
Laboratorio
SERVICIOS AL PACIENTE Farmacia
Admisin hospitalaria Nutricin
Registros mdicos Sistema logstico
Administracin 2 3 Planta de energa
Sistema de informacin Educacin
Adaptado de Hospital and healthcare facility desing. Second Edition. Pag.58
18
Captulo I Planeamiento Hospitalario
En base a los servicios que son parte del sistema de operacin hospitalaria,
el establecimiento se organizar en unidades, las cuales son el conjunto de
reas, espacios y edificaciones integradas entre s.
Gabinetes de
Consulta
Servicios / Unidades diagnstico y Hospitalizacin
externa
tratamiento
Anestesiologa X
Ciruga general y especialidades X X X
Cuidados intermedios e intensivos X
Dilisis X
Ginecologa X X X
Medicina interna y especialidades X X X
Medicina hiperbrica X X
Medicina preventiva X
Neonatologa X X
Obstetricia X X
Oncologa X X X
Pediatra X X X
Rehabilitacin X X
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Plan funcional
20
Captulo I Planeamiento Hospitalario
21
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
22
Captulo I Planeamiento Hospitalario
Programa mdico-arquitectnico
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Eficiencia
Para asegurar que el diseo contribuye a la eficiencia en la gestin
hospitalaria se recomienda:
Minimizacin de las distancias que son necesarias para el
desplazamiento del personal y de los pacientes entre los diferentes
servicios, considerando las relaciones funcionales que deben existir
entre ellos.
Fcil supervisin visual de los pacientes hospitalizados.
Nmero de ambientes estrictamente necesarios.
Efectivo sistema de circulacin para la movilizacin de materiales,
insumos, alimentos y desechos.
Agrupamiento de las unidades con funciones y requerimientos similares,
las cuales pueden compartir ambientes y espacios.
Inclusin de espacios multi propsito.
24
Captulo I Planeamiento Hospitalario
Tomado de Figure 2-49: Interstitial floor system hung from the floor above. FEMA. Risk Management Series. Design guide for improving
hospital safety in earthquakes, floods and high winds. June 2007. Pg 2-67.
Ambiente teraputico
Se considera que los espacios de los servicios de salud son teraputicos
cuando cumplen con los siguientes requisitos:
Producen efectos positivos medibles en los resultados clnicos del
paciente y en la efectividad del personal.
Brinda excelente apoyo al tratamiento fsico del paciente.
Brinda apoyo psico-social y atiende las necesidades espirituales del
paciente, su familia y el personal del establecimiento.
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Nota: Los espacios fsicos pueden afectar los resultados del tratamiento y la
satisfaccin de los pacientes, la satisfaccin del personal y los resultados de la
organizacin. Los efectos pueden ser positivos y negativos. No existen ambientes
que sean neutrales.
26
Captulo I Planeamiento Hospitalario
Nota: En los falsos techos de los ambientes donde se realizan exmenes que
exigen que los pacientes pasen mucho tiempo en posiciones fijas (por ejemplo
en diagnstico de imgenes especializadas y tratamiento en aceleradores
lineales) se deben incorporar diseos y colores para aliviar el tedio que podran
sufrir los pacientes mientras permanecen en decbito dorsal.
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Limpieza e higiene
La infraestructura fsica y las lneas vitales debe ser fciles de limpiar
y mantener. Es necesario usar materiales durables y que aseguren
condiciones de asepsia en los espacios que as lo requieran. Se debe
evitar el cruzamiento del material limpio y sucio, y contar con espacios
de limpieza adecuadamente ubicados en las unidades funcionales.
Accesibilidad
En todo lugar, se debe facilitar el ingreso y salida del personal, pacientes
y visitantes, especialmente de aquellas personas con algn grado de
discapacidad. Los pasos y contrapasos de las escaleras deben ser
cmodos, los corredores deben ser suficientemente anchos para permitir el
fcil desplazamiento de dos sillas de ruedas y camillas. Adems, se deben
incluir rampas para pacientes con discapacidad.
Control de circulacin
Las circulaciones de personas y materiales en el hospital deben cumplir las
siguientes recomendaciones:
Las rutas de desplazamiento de los pacientes ambulatorios deben ser
simples y estar claramente definidas.
Los pacientes ambulatorios no deben acceder a las zonas de los
pacientes internados, durante su desplazamiento a los servicios de
apoyo al diagnstico y tratamiento.
Las rutas de desplazamiento de los visitantes deben ser simples y
directas hacia las zonas de internamiento sin ingresar a otras reas
del hospital.
Las circulaciones para los materiales de desecho, sucio y reciclados
deben estar separadas de las correspondientes a la comida y material
limpio. Ambas circulaciones deben estar separadas de las rutas de los
pacientes y visitantes.
Destinar elevadores exclusivamente para el uso de insumos, comida y
material de mantenimiento y limpieza.
El trnsito de cadveres hacia y desde la morgue debe estar fuera de
la vista de pacientes y visitantes.
Seguridad
En adicin a las medidas generales de seguridad aplicables a todo tipo de
edificaciones. Para el caso de los hospitales se debe considerar:
Proteccin de la propiedad y bienes del hospital, incluyendo
medicamentos y drogas.
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
Equipamiento
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
30
Captulo I Planeamiento Hospitalario
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
3. Su tecnologa
Equipos mecnicos: aquellos cuyo funcionamiento predominante se
basa en la utilizacin y aplicacin de principios fsicos de mecnica u
ptica, los cuales se caracterizan por la interaccin mecnica u ptica
de sus partes y piezas. Ejemplo: microscopios, equipos de laparoscopa,
gastroscopios, micrtomos, balanzas.
Equipos electromecnicos: Son aquellos que han sido desarrollados
mediante una combinacin de elementos mecnicos y elctricos que
interactan entre si, estando en proporcin similar los elementos
mecnicos y elctricos. Ejemplo: autoclaves, equipos de lavandera,
sistemas de aire acondicionado, centrfugas.
Equipos elctricos: los que han sido desarrollados predominantemente
mediante la aplicacin y uso de principios elctricos cuya aplicacin
a travs de elementos o sus combinaciones producen efectos que
se utilizan en los equipos (temperatura, rotacin, emisin luminosa).
Ejemplos: motores elctricos, resistencias, fuente de iluminacin, tanques
de parafina, hornos, estufas de cultivo, centrfugas de mesa.
Equipos electrnicos: aquellos que han sido diseados y fabricados
con base en la operacin de elementos de estado slido, (transistores,
circuitos integrados, diodos, amplificadores operacionales) que
controlan el flujo de electrones para lograr diversos efectos y que se
caracterizan, en general, por su exactitud, bajo consumo de potencia,
bajo costo. Ejemplos: electrocardigrafos, monitores de signos vitales,
ecgrafos, equipos de potenciales evocados.
Equipos de energa solar: los que convierten la energa solar en
energa elctrica o trmica. Ejemplo: sistemas de calentamiento de
agua, celdas solares para produccin de electricidad.
Para clasificar los equipos que tienen incorporadas varias tecnologas, se
debe tener en cuenta, cul de stas es predominante (ms del 60%) o cul
de stas realiza la funcin ms importante en el equipo.
4. Clasificacin biomdica
Equipos de diagnstico: se utilizan para conocer el estado de salud de
un paciente y dar evidencias para confirmar o establecer el diagnstico
clnico.
Equipos de tratamiento y mantenimiento de la vida: son aquellos que
se utilizan para realizar algn procedimiento o tratamiento, tambin se
incluye a los equipos que son indispensables para la realizacin de los
procedimientos o para ayudar a efectuarlos.
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
N Items S E F NF
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Mesa de trabajo X
4 Mueble para equipo de cmputo X
5 Papelera X
6 Reloj de pared X
7 Sillas rodables X
8 Telfono X
N Items S E F NF
1 Mesa X
2 Reloj de pared X
3 Sillones X
4 Sistema de televisin X
5 Telfono X
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Servicio higinico
Dimensiones: rea de 3,50 m2, la que corresponde al espacio mnimo
para la instalacin de un lavamanos, inodoro y urinario. La dimensin
total de este ambiente vara en funcin del nmero de aparatos
sanitarios que se requieran de acuerdo al nmero de usuarios.
Condiciones bsicas:
La puerta del aseo tiene un ancho de 1,00m. El cubculo del inodoro
suspendido a 0,15m del piso y de 0,70m de ancho.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Dispensador de jabn lquido X
2 Dispensador de toallas de papel X
3 Espejo X
4 Inodoro X X
5 Lavamanos X X
6 Papelera con tapa y ventana batible X
7 Portarollo para papel higinico X
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Coche de curaciones X
3 Esterilizador X X
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Captulo I Planeamiento Hospitalario
N Items S E F NF
4 Lavadero de acero inoxidable X X
5 Mueble con zona de almacenamiento baja para X
empotrar lavadero
6 Taburete giratorio rodable X
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
3 Dispensador de jabn lquido X
4 Dispensador de toallas de papel X
5 Ducha X X
6 Espejo X
7 Inodoro X X
8 Jabonera para jabn de ducha X
9 Lavamanos X X
10 Papelera con tapa y ventana batible X
11 Portarollo para papel higinico X
Programa de reas
Las dimensiones de los ambientes y espacios recomendadas en el presente
libro corresponden a las reas o superficies libres. El rea total de cada
unidad funcional se obtendr de la siguiente manera:
40
Captulo I Planeamiento Hospitalario
Referencias bibliogrficas
41
Criterios para el Diseo de
Hospitales
44
Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Configuracin arquitectnica
45
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Tomado de: Figura 1. Formas sencillas y complejas en planta y elevacin. OPS. Fundamentos para la mitigacin de desastres en
establecimientos de salud. Pag 43.
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Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Los ambientes del establecimiento deben contar con luz natural pero
evitando que los rayos del sol ingresen en forma directa a los cuartos de
hospitalizacin para lo cual se analizar el punto de salida y entrada del sol.
Para la instalacin de iluminacin artificial se puede tomar en cuenta las
siguientes recomendaciones sobre intensidad luminosa:
- Almacn 300 lx
- Circulaciones verticales (escaleras y ascensores) 300 lx
- Comedores 150 lx
- Cuarto sptico, lavachatas y limpieza 150 lx
- Cubculos de atencin en emergencia, dilisis y cuidados intensivos 500 lx
- Estacin de enfermeras 300 lx
- Oficinas 300 lx
- Pasadizos y circulaciones horizontales 300 lx
- Sala de espera y de estar de visitas y personal 150 lx
- Servicios higinicos 300 lx
- Trabajo limpio y sucio 300 lx
- Vas de escape y evacuacin 300 lx
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Nmero de Inodoros
Lavatorios Duchas
personas (Excusados)
110 1 1 1
1120 2 2 2
2130 2 2 3
3140 3 3 4
4150 3 3 5
5160 4 4 6
6170 4 4 7
7180 5 5 8
8190 5 5 9
91100 6 6 10
Los ingresos, zonas de atencin y espera de los pacientes deben tener luz
y ventilacin adecuada. Los ambientes deben orientarse preferentemente
hacia el exterior.
48
Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Relaciones funcionales
Central de Esterilizacin
Documentacin Clnica
Prevencin de Riesgos
Medicina Transfusional
Cuidados intermedios
Medicina Hiperbrica
Gestin de Residuos
Anatoma patolgica
Cuidados Intensivos
Ciruga Ambulatoria
SERVICIOS Y UNIDADES
Centro Quirrgico
Centro Obsttrico
Ingeniera Clnica
Consulta externa
FUNCIONALES
Hospitalizacin
Administracin
Rehabilitacin
Imagenologa
Emergencia
Laboratorio
Lavandera
Informtica
Enseanza
Helipuerto
Oncologa
Farmacia
Admisin
Limpieza
Diettica
Almacn
Dilisis
Hospitalizacin
Cuidados Intensivos
Cuidados intermedios
Consulta externa
Emergencia
Ciruga Ambulatoria
Anatoma patolgica
Centro Quirrgico
Centro Obsttrico
Central de Esterilizacin
Dilisis
Farmacia
Imagenologa
Laboratorio
Medicina Hiperbrica
Medicina Transfusional
Oncologa
Rehabilitacin
Administracin
Admisin
Documentacin Clnica
Enseanza
Informtica
Prevencin de Riesgos
Almacn
Diettica
Gestin de Residuos
Helipuerto
Ingeniera Clnica
Lavandera
Limpieza
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Circulaciones
50
Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Circulacin externa
Se definirn los accesos al hospital para los diferentes tipos de usuarios,
evitando los cruces entre ellos, especialmente entre vehculos y peatones.
Adems, se identificarn las circulaciones para el ingreso y salida de
materiales e insumos, y para el egreso de cadveres.
Circulacin interna
En el diseo de los flujos de circulacin interna se debe considerar:
Proteccin del trfico en las reas quirrgicas, obsttricas, cuidados
intensivos, emergencia y neonatologa.
Evitar el entrecruzamiento de las zonas limpias y sucias.
Evitar el entrecruzamiento de los pacientes internados con los
ambulatorios y visitantes.
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Las escaleras que sirvan para evacuacin deben tener un ancho mnimo
de 1,50m entre paramentos y pasamanos a ambos lados, cuanto sirvan
para una carga de ocupacin mayor a 50 personas, y de 1,20m cuando
sea menor a 50 personas. Las escaleras circulares pueden emplearse
como elementos de salida cuando el dimetro exterior sea mayor de
1,60m.
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Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Vulnerabilidad
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Vulnerabilidad estructural
Esta asociada al dao potencial a la cimentacin, columnas, pisos, techos,
muros de soporte y otros elementos estructurales que ayudan a sostener la
edificacin. El nivel de vulnerabilidad de estos elementos depende de:
Los niveles de diseo del sistema estructural para hacer frente a las
fuerzas a la que la edificacin es sometida.
La calidad de los materiales de construccin, la construccin y el
mantenimiento.
La arquitectura y forma estructural o la configuracin de la edificacin.
Vulnerabilidad no estructural
Los daos en los componentes no estructurales como los elementos
arquitectnicos, las lneas vitales, los sistemas de comunicaciones y los
equipos puede generar la disrupcin o salida de operacin del hospital,
incluso si la edificacin no tiene un significativo dao estructural. Los
daos en los elementos arquitectnicos pueden dificultar los procesos
de evacuacin y producir efectos negativos en otros componentes. Por
ejemplo, la cada de techos o su afectacin debido a terremotos y vientos
fuertes pueden producir daos en los equipos biomdicos, y la ruptura de
vidrios puede dificultar la evacuacin de pacientes.
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Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Los establecimientos que manejen oxgeno y xido nitroso deben contar con
una central de gases exclusiva para el suministro seguro e ininterrumpido
del servicio, la cual debe ubicarse en un lugar accesible que facilite la carga
y descarga de los contenedores, alejada de fuentes de calor y energa
elctrica y debidamente sealizada. Esta central debe tener un manifold
para oxgeno y otro para xido nitroso, siendo las lneas de distribucin de
tipo exterior y fijas a los muros.
Nota: Durante el huracn Katrina, varios hospitales estuvieron aislados por las
inundaciones por cinco o ms das, y no contaban con stock de insumos crticos
para la atencin de pacientes, lo cual influy en la decisin de evacuar las
edificaciones. En tal sentido, se recomienda contar con una provisin de insumos
crticos en reserva.
55
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
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Captulo II Criterios para el Diseo de Hospitales
Referencias bibliogrficas
57
Unidad de Cuidados
Especiales
Ambientes fsicos
60
Captulo III Unidad de Cuidados Especiales
Nota: Tradicionalmente cada unidad de cuidados intensivos tiene entre 6-12 camas,
siendo doce el nmero mximo de pacientes que se puede monitorear eficientemente
con una estacin de enfermera. Sin embargo, los avances tecnolgicos han
incorporado el monitoreo computarizado o la tecnologa inalmbrica lo que est
permitiendo un mayor nmero de camas en estas unidades funcionales.
Zona de atencin
Para la atencin de los familiares y visitantes de los pacientes internados
en la unidad funcional.
Sala de espera: ser compartida por las reas de cuidados intensivos,
intermedios, coronaria y otras especializadas. Se ubicar en el vestbulo
donde desembocan las escaleras o el elevador.
61
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Oficina: se contara con una por cada rea que se implemente
(intensivos, intermedios, coronaria, etc.).
Oficina de enfermera supervisora.
Sala multiuso: Ser diseada como un espacio comn a las reas de
cuidados intensivos, intermedios y otros.
Zona de personal
Sala de estar de personal.
Servicios higinicos.
62
Captulo III Unidad de Cuidados Especiales
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
Cama camilla para transporte y transferencia
1 X
de pacientes
Trabajo sucio.
Zona de personal
Vestuario de personal: contar con espacios diferenciados para
personal mdico y de enfermera.
63
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de atencin
Cubculos de tratamiento: espacio destinado al internamiento de los
pacientes. Se recomienda que todos los procedimientos se efecten en
el cubculo evitando en lo posible el traslado innecesario del paciente.
Condiciones bsicas:
- Los ambientes deben contar con instalaciones de oxigeno, aire
comprimido, gases medicinales, aire acondicionado, vaco clnico,
llamada de enfermera y la posibilidad de monitorizacin centralizada.
64
Captulo III Unidad de Cuidados Especiales
65
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona tcnica
Estacin o puesto de enfermera: su ubicacin es preferentemente central
a fin de que la distancia a la cama de los pacientes sea lo menor posible.
Dimensiones: rea 20,00 m2.
Condiciones bsicas:
Contar con visin panormica directa a todas las camas y posibilidad
de monitorizacin centralizada. Debe incluir espacios para las
actividades de registro y control mediante sistema informtico que no
dificulte las actividades de supervisin de pacientes.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Coche portahistorias X
3 Coche para medicamentos X
4 Coche de paro o reanimacin X
5 Coche para curaciones X
6 Desfibrilador con monitor y papelas externas X X
7 Lmpara de pie rodable X X
8 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
Mostrador para puestos de trabajo que cuenten
9 con cajones y espacios para clasificacin de X
documentos
10 Papelera X
11 Reloj de pared X
12 Sillas giratorias rodables X
13 Sistema de llamada a enfermera X
14 Sistema central de recepcin de informacin de X X
los monitores instalados en los cubculos
15 Sistema de intercomunicacin interna X
16 Telfono X
Trabajo limpio.
66
Captulo III Unidad de Cuidados Especiales
Programa de reas
67
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
68
Unidad de Hospitalizacin
UNIDAD DE HOSPITALIZACIN
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Centro quirrgico Admisin Ciruga ambulatoria
Centro obsttrico Anatoma patolgica Consulta externa
Cuidados especiales Banco de sangre Enseanza
Dilisis Lavandera
Documentacin clnica Medicina hiperbrica
Emergencia Nutricin
Esterilizacin Rehabilitacin
Farmacia
Imagenologa
Laboratorio
Oncologa
70
Captulo IV Unidad de Hospitalizacin
Ambientes fsicos
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de atencin
1. rea de familiares
Sala de espera: destinada para los familiares de los pacientes y
visitantes de la unidad. Se ubicar en el vestbulo donde desembocan
las escaleras o el elevador. Se disear como un espacio comn a las
reas de hospitalizacin.
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Mesa X
2 Reloj de pared X
3 Sillones X
4 Vitrina para avisos X
72
Captulo IV Unidad de Hospitalizacin
Nota: Se requiere que exista una cama de aislamiento por cada 20 camas de
puerperio, una por 15 camas peditricas, y una por 15 por camas de cuidados a
pacientes de estancia prolongada. Se recomienda que los ambientes de aislamiento
tengan una espacio de antesala donde se ubicar un lavamanos con portatoalla,
cesto para mandiles, mesa de trabajo para preparacin de medicamentos y un
coche para el recojo de la ropa sucia del paciente. Cada ambiente de aislamiento
debe contar con su propio servicio higinico.
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Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Condiciones bsicas:
- Los cuartos contarn con iluminacin y ventilacin natural.
- La iluminacin elctrica ser incandescente y fluorescente.
- Las camas deben ubicarse en forma paralela a las ventanas
para que la incidencia de la luz solar no moleste la visin de los
pacientes.
- Las tomas elctricas se ubicarn a una altura mnima de 1,20
metros sobre el nivel del piso terminado. Se recomienda cuatro
tomacorrientes o contactos por cama.
- El alumbrado y tomacorrientes (contactos) deben estar conectados
al sistema de emergencia.
- Cada paciente debe tener acceso al servicio higinico sin tener
que ingresar al corredor o pasadizo. Los servicios de los pacientes
se ubican en el interior de los cuartos. La ducha contar con suelo
antideslizante y separado del resto del bao por una mampara.
- Un servicio higinico servir como mximo a cuatro camas.
- Existir un sistema integrado de llamada y comunicacin con
enfermera, timbre de alarma y pulsador de presencia, telefona y
preinstalacin de televisin.
- Las puertas de las habitaciones tendrn una luz libre mnima de
1,20 metros de ancho. Pueden llevar un visor de vidrio transparente
fijo para vigilancia de pacientes.
- Los cuartos deben contar con un lavamanos para la higiene del
personal durante la vista mdica.
- En los servicios higinicos debe instalarse asideros y agarrador
cerca del inodoro, as como timbre de llamada de enfermera.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Cama para hospitalizacin X
2 Escalinata de dos peldaos X
3 Flujmetro con humidificador X
4 Flujmetro para gas medicinal X
5 Mesa de noche (velador clnico) X
6 Mesa rodable de cama para comer X
7 Papelera con tapa y ventana batible X
8 Silln X
9 Riel porta venoclsis X
10 Unidad de succin X
74
Captulo IV Unidad de Hospitalizacin
Zona tcnica
Estacin o puesto de enfermera: es el ambiente utilizado por
el personal de enfermera para preparar el equipo, instrumental,
medicamentos y elaborar las notas para los pacientes. Se debe ubicar
en la zona central del rea de hospitalizacin para que facilite la
observacin de todo el trfico de personal, pacientes y transporte de
insumos y materiales.
Dimensiones: rea de 12,00 m2. Debe incluir espacios para las
actividades de registro y control mediante computador que no dificulte
las actividades de supervisin de pacientes.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Coche portahistorias X
3 Coche para medicamentos X
4 Coche de curaciones X
5 Control general de encendidos de las zonas X X
comunes del rea de hospitalizacin
6 Desfibrilador con monitor y papelas externas X X
7 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
Mostrador para puestos de trabajo que cuenten
8 con cajones y espacios para clasificacin de X
documentos
9 Papelera X
10 Reloj de pared X
11 Sillas giratorias rodables X
12 Sistema de llamada a enfermera X
13 Sistema de intercomunicacin interna X
14 Telfono X
Trabajo limpio.
Trabajo sucio.
rea de dictado: para la elaboracin de historias clnicas, reportes e
informes mdicos. Se ubicar adyacente a la estacin de enfermera
pero separado de sta.
Dimensiones: rea de 4,00 m2.
75
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica e impresora
2 Papelera X
3 Silla rodable X
4 Telfono X
Nota: Se requiere una sala de exmen o tpico por cada 35 camas, luego por
cada 30 camas adicionales es necesario un tpico ms.
Condiciones bsicas:
La puerta tendr una luz libre mnima de 1,20 m de ancho mnimo,
con plancha de acero cromado para proteccin contra el golpe de
camillas.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Aspirador de secreciones rodable X X
2 Baln de oxgeno con manmetro X
3 Bote sanitario con pedal X
4 Coche de curaciones X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Flujmetro con humidificador X
7 Flujmetro para gas medicinal X
8 Lmpara de pie rodable X X
9 Lavadero de acero inoxidable X X
10 Lavamanos X X
11 Mesa de exploracin universal X
12 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
13 Mesa Mayo X
14 Mueble con espacio de almacenamiento inferior X
y para empotrar lavadero
76
Captulo IV Unidad de Hospitalizacin
N Items S E F NF
15 Negatoscopio X X
16 Riel porta venoclsis X
17 Taburete giratorio rodable X
18 Unidad de succin X
19 Vitrina para instrumental y material estril X
Zona administrativa
Oficina de responsable de la unidad.
Oficina de enfermera supervisora.
Sala multiuso.
77
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de personal
Sala de estar.
Servicio higinico diferenciado por gnero.
Neonatologa
Zona de atencin
Cubculos para prematuros: ambiente donde se mantiene en
incubadoras y bajo vigilancia a los recin nacidos prematuros y de
bajo peso. Tambin, se debe destinar ambientes independientes para
el aislamiento de neonatos.
Dimensiones: rea de 2,50 m2 por incubadora.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Cuna trmica X X
2 Incubadora X X
3 Lmpara de pie X X
4 Mesa Pasteur X
5 Riel porta venoclisis X
78
Captulo IV Unidad de Hospitalizacin
Zona tcnica
Bao de artesa: para el bao o aseo del neonato.
Dimensiones: rea de 5,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bao de artesa X X
2 Bote sanitario con pedal X
79
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
80
Captulo IV Unidad de Hospitalizacin
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Estacin de enfermera 12,00
2.2. Trabajo limpio 8,00
2.3. Trabajo sucio 8,00
2.4. rea de dictado 4,00
2.5. Tpico (sala de exploracin) 16,00
2.6. Repostero 12,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina de responsable de la unidad 9,00
4.2. Oficina de enfermera supervisora 9,00
4.3. Sala multiuso 20,00
5 Zona de personal
5.1. Sala de estar 8,00
5.2. Servicio higinico 3,50
81
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
82
Unidad de Consulta
Externa
84
Captulo V Unidad de Consulta Externa
Ambientes fsicos
85
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de atencin
1. rea de recepcin de pacientes
Informacin: donde se brindar informacin y orientacin a los
pacientes que acuden a la unidad.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red informtica X
2 Mostrador de atencin X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
86
Captulo V Unidad de Consulta Externa
2. rea de consulta
Consultorios generales o no especializados: deben contar con
dos sectores, uno para consulta y otro para examen y tratamiento. En
funcin de las especialidades, cada consultorio contar con servicio
higinico y vestuario anexo. El ingreso a los consultorios ser a travs
de la sala de espera, recepcin y control. El nmero de consultorios se
determinar por el anlisis de demanda.
Dimensiones: rea de 12,00 m2. Esta rea se puede incrementar
considerando el nivel de especializacin del consultorio.
Condiciones bsicas:
Es importante que los consultorios dispongan de conexin informtica
y a Internet. Se recomienda que anexo a los consultorios de ciruga se
ubique un tpico para curaciones y procedimientos menores.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza con tallmetro X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Coche de curaciones X
4 Dispensador de jabn lquido X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Escritorio X
87
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
7 Estacin de cmputo con acceso a red X
informtica
8 Lmpara de pie rodable X
9 Lavamanos X X
10 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
Mesa para exploracin universal o divn para
11 paciente (por ejemplo para la especialidad de X
psiquiatra)
12 Negatoscopio X X
13 Papelera X
14 Sillas X
15 Taburete giratorio X
16 Telfono X
17 Vitrina de instrumental y material estril X
Consultorio de cardiologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Debe contar con un divn o asiento especial con sistema para apoyo del
brazo para medicin de la presin arterial en el espacio de exploracin.
Contar con un gabinete para electrocardiografa con un rea de 7,20
m2 anexo al consultorio. Adems, puede contar con gabinetes para
ecocardiografa con doppler, pruebas de esfuerzo y Holter.
88
Captulo V Unidad de Consulta Externa
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Electrocardigrafo X X
2 Esfigmomanmetro con diversos brazaletes X
3 Mesa Pasteur X
4 Oftalmoscopio X
Consultorio de dermatologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Contar con un gabinete para tratamientos quirrgicos menores
adjunto al consultorio.
Equipamiento mnimo
N Items S E F NF
1 Dermatoscopio X
2 Electrocauterio X X
3 Lmpara con lupa X
89
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Equipo de fotopolimerizacin X X
2 Equipo de rayos X X X
3 Esterilizador X X
4 Lavatorio conectado a la red sanitaria X X
5 Procesador de pelculas dentales X X
6 Salivadera con circulacin de agua X X
7 Unidad dental con silln, turbina, micromotor, X
torno, jeringa triple, pieza de mano y otros
Consultorio de gastroenterologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2. Cuenta con un servicio higinico.
Condiciones bsicas:
Adjunto al consultorio se ubica el gabinete para exmenes de
proctologa y fibrogastroscopa con un rea de 15,00 m.
Consultorio de ginecologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2. Cuenta con un servicio higinico que
contar con bid.
Condiciones bsicas:
Debe contar con un ambiente contiguo de 18,00 m destinado a un
gabinete de ecografa, colposcopas y otros procedimientos.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Electrocauterio X X
2 Esterilizador X X
3 Mesa para exploracin ginecolgica X
90
Captulo V Unidad de Consulta Externa
Consultorio de neumologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Contar con una sala adjunta para pruebas funcionales y tcnicas
pleurales.
Consultorio de neurologa:
Dimensiones: rea mnima de 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Contar con un gabinete de electroencefalografa y potenciales
evocados de un rea de 7,20 m2 anexo al consultorio.
Consultorio de nutricin:
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Consultorio de obstetricia:
Dimensiones: rea de 15,00 m2. Cuenta con un servicio higinico que
contar con bid.
Condiciones bsicas:
Debe contar con un ambiente contiguo para la realizacin de ecografa
obsttrica, monitoreo y detector de latidos fetales.
Consultorio de oftalmologa:
Dimensiones: rea 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Contar con un gabinete para exploracin y tratamiento de las lesiones
oculares, as como para la realizacin de pruebas diagnsticas como
campimetras, optometras. Para los exmenes optomtricos y de
agudeza visual, se requiere una distancia, entre el muro y la pantalla de
proyeccin de imgenes, de 5,00 a 6,00 metros lineales. Adicionalmente
puede contar con un ambiente para pequeas cirugas.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Lmpara de hendidura con tonmetro de X X
aplanacin
2 Lensmetro X
3 Oftalmo-retinoscopio de pared X
4 Oftalmoscopio indirecto X
5 Silln oftalmolgico X
91
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Consultorio de otorrinolaringologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Contar con un gabinete para exmenes especiales de audiometra.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Esterilizador X X
2 Silln especial con movimientos circulares e X
inclinacin en diferentes posiciones
Consultorio de psicologa:
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Consultorio de traumatologa:
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
Condiciones bsicas:
Anexo al consultorio debe existir una sala de yesos.
Consultorio de urologa
Dimensiones: rea de 15,00 m2. Debe contar con un servicio higinico.
Condiciones bsicas:
Anexo al consultorio, se ubicar un gabinete para realizacin de
urodinamia, cistoscopas y otras pruebas funcionales.
Zona tcnica
Recepcin y control: donde se reciben las historias clnicas enviadas
desde el archivo de registros mdicos, para ser distribuidas a los
diferentes consultorios y luego ser devueltas al archivo.
Dimensiones: rea de 8,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de computo con acceso a red X X
informtica
2 Mostrador de atencin X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias X
5 Telfono X X
92
Captulo V Unidad de Consulta Externa
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X
informtica
2 Mostrador que cuenten con cajones y espacios X
para clasificacin de documentos
3 Papelera X
4 Sillas giratorias X
5 Telfono X
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Oficina para el personal.
Servicios higinicos.
Gabinetes funcionales
93
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
94
Captulo V Unidad de Consulta Externa
95
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Recepcin y control 8,00
2.2. Trabajo de enfermera 12,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina 9,00
4.2. Sala multiuso 20,00
5 Zona de personal
5.1. Oficina para el personal 12,00
5.2. Servicio higinico Variable
96
Captulo V Unidad de Consulta Externa
Referencias bibliogrficas
97
Unidad de Emergencia
UNIDAD DE EMERGENCIA
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Centro quirrgico Anatoma patlogica Admisin
Centro obsttrico Banco de sangre Consulta externa
Cuidados intensivos Dilisis
Cuidados intermedios Documentacin clnica
Helipuerto Esterilizacin
Imagenologa Farmacia
Laboratorio Hospitalizacin
Medicina hiperbrica
Oncologa
100
Captulo VI Unidad de Emergencia
Ambientes fsicos
101
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X
informtica
2 Mostrador de atencin al pblico X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias X
5 Telfono X
102
Captulo VI Unidad de Emergencia
N Items S E F NF
1 Balanza con tallmetro X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Camilla para examen X
4 Escritorio X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Flujmetro con humidificador X
7 Mesa para uso mltiple rodable X
8 Negatocospio X X
9 Papelera X
10 Peldao metlico X
11 Sillas X
12 Riel porta venoclisis X
13 Taburete giratorio rodable X
14 Unidad de succin X
103
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
2. rea de familiares
Estacionamiento: para el parqueo de los vehculos de los pacientes y
familiares que acuden a la unidad de emergencia. Debe estar prximo
al acceso, pero independiente y diferenciado del estacionamiento de
las ambulancias.
Vestbulo: separada del vestbulo de los pacientes.
Dimensiones: rea de 16,00 m2.
Sala de espera: se recomienda diferenciar las salas de espera para
los pacientes y familiares que requieren atencin primaria y los que
ingresan como urgencia hospitalaria.
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillas X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
3. rea de tratamiento
Esta rea debe respetar el flujo funcional de la atencin de urgencia que se
inicia con la clasificacin del paciente y contina con la atencin inmediata,
reanimacin, observacin y espera de los resultados.
104
Captulo VI Unidad de Emergencia
105
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
106
Captulo VI Unidad de Emergencia
N Items S E F NF
10 Negatoscopio X X
11 Riel porta venoclsis X
12 Taburete giratorio rodable X
13 Unidad de succin X
107
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Aspirador de secreciones rodable X
2 Balanza con tallmetro X
3 Baln rodable de oxgeno X
4 Bote sanitario con pedal X
5 Camilla de exploracin ginecolgica X
6 Escalinata de dos peldaos X
7 Flujmetro con humidificador X
8 Lmpara de pie rodable X X
9 Mesa para uso mltiple rodable X
10 Mesa Mayo X
11 Monitor fetal X X
12 Negatoscopio X X
13 Riel porta venoclsis X
14 Taburete giratorio rodable X
15 Unidad de succin X
108
Captulo VI Unidad de Emergencia
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Aspirador de secreciones rodable X
2 Bomba de infusin X X
3 Bote sanitario con pedal X
4 Camilla X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Flujmetro con humidificador X
7 Flujmetro para gas medicinal X
8 Mesa para uso mltiple rodable X
9 Mesa Mayo X
10 Monitor de funciones vitales X X
11 Riel porta venoclsis X
12 Unidad de succin X
109
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
7 Mesa de exploracin para tpico X
8 Mesa para uso mltiple rodable X
9 Mesa Mayo X
10 Mueble con lavadero y trampa de yeso X X
11 Mueble con zona de almacenamiento superior e X
inferior
12 Negatoscopio X X
13 Portasuero rodable X
14 Reloj de pared X
15 Sierra elctrica para cortar yeso X X
16 Sillas X
17 Sistema de traccin X
18 Taburete giratorio rodable X
19 Unidad de succin X
20 Vitrina para instrumental y material estril X
110
Captulo VI Unidad de Emergencia
N Items S E F NF
14 Mueble con espacio de almacenamiento inferior y X
para empotrar lavadero
15 Negatocospio X
16 Reloj de pared X
17 Riel porta venoclisis X
18 Taburete giratorio rodable X
19 Unidad de succin X
20 Vitrina para instrumental y material estril X
Zona tcnica
Control de enfermera: tendr visin amplia sobre el acceso a los
cubculos de atencin.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
111
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Coche portahistorias X
3 Coche para medicamentos X
4 Control general de encendidos de las zonas X
comunes del rea de hospitalizacin
5 Mesa para curaciones X
6 Mesa para mltiples usos X
Mostrador para puestos de trabajo que cuenten
7 con cajones y espacios para clasificacin de X
documentos
8 Papelera X
9 Reloj de pared X
10 Sillas giratorias rodables X
11 Sistema de llamada de enfermera X
12 Telfono X
Trabajo limpio.
Trabajo sucio.
Zona administrativa
Oficina del responsable de la unidad.
Oficina de enfermera supervisora.
Sala multiuso.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos.
Vestuario de personal.
112
Captulo VI Unidad de Emergencia
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Control de enfermera 12,00
2.2. Trabajo limpio 8,00
2.3. Trabajo sucio 8,00
113
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
4 Zona administrativa
4.1. Oficina del responsable de la unidad 9,00
4.2. Oficina de enfermera supervisora 9,00
4.3. Sala multiuso 20,00
5 Zona de personal
5.1. Sala de estar 8,00
5.2. Servicio higinico Variable
5.3. Vestuario de personal 8,00
114
Captulo VI Unidad de Emergencia
Referencias bibliogrficas
115
Unidad de Ciruga
Ambulatoria
118
Captulo VII Unidad de Ciruga Ambulatoria
Ambientes fsicos
Zona de atencin
1. rea de recepcin de pacientes
Vestbulo de acceso: para el ingreso controlado de personal, pacientes
y material. La ubicacin ser inmediata a la entrada principal de la
unidad.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Espera para consultas y tratamientos: destinada a aquellos pacientes
que acuden para atencin, seguimiento o control.
Dimensiones: rea de 18,00 m2.
Espera para intervenciones quirrgicas: ambientes para que los
pacientes que sern intervenidos esperen su turno.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
119
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
120
Captulo VII Unidad de Ciruga Ambulatoria
121
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
15 Negatoscopio X X
16 Peldao metlico X
17 Portasuero rodable X
18 Reloj de pared X
19 Taburete giratorio X
20 Unidad de succin X
122
Captulo VII Unidad de Ciruga Ambulatoria
123
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Esterilizador X X
3 Lavadero de acero inoxidable X X
4 Mueble con zona de almacenamiento inferior X
para empotrar lavadero
5 Silla giratoria rodable X
6 Vitrina para instrumental y material estril X
124
Captulo VII Unidad de Ciruga Ambulatoria
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Lavadero de acero inoxidable X X
3 Mueble con zona de almacenamiento inferior X
para empotrar lavadero
4 Silla giratoria rodable X
Zona administrativa
Oficina del responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos.
Vestuario de personal.
125
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
3 Zona administrativa
3.1. Oficina 9,00
3.2. Sala multiuso 20,00
4 Zona de personal
4.1. Sala de estar 8,00
4.2. Servicio higinico Variable
4.3. Vestuario de personal 8,00
126
Captulo VII Unidad de Ciruga Ambulatoria
Referencias bibliogrficas
127
Unidad de Anatoma
Patolgica
Ambientes fsicos
130
Captulo VIII Unidad de Anatoma Patolgica
Zona de atencin
Recepcin de muestras: para el control y registro de los materiales y
muestras que ingresan a la unidad.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
2 Mostrador de atencin X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Zona tcnica
Microscopa: para la revisin y anlisis de los estudios de las muestras
procesadas. Tiene relacin con los ambientes de citologa e histologa,
y de descripcin macroscpica.
Dimensiones: rea de 6,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
4 Mesa de trabajo X
5 Microscopio binocular X
6 Papelera X
7 Sillas rodables X
131
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Centrfuga X
4 Mesa de trabajo X
5 Microscopio binocular X
6 Papelera X
7 Sillas giratorias rodables X
8 Vitrina para guardado de material X
132
Captulo VIII Unidad de Anatoma Patolgica
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
3 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
Almacn de reactivos.
Dimensiones: rea de 8,00 m2.
Cuarto de limpieza.
Depsito de residuos.
133
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Oficina para el personal.
Servicios higinicos.
Vestuario para personal.
134
Captulo VIII Unidad de Anatoma Patolgica
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Microscopa 6,00
2.2. Citologa 12,00
2.3. Histologa 12,00
2.4. Descripcin macroscpica 6,00
2.5. Sala de necropsias 16,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina 9,00
4.2. Sala multiuso 20,00
5 Zona de personal
5.1. Oficina para el personal 12,00
5.2. Servicio higinico Variable
5.3. Vestuario de personal Variable
135
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
136
Centro Quirrgico
CENTRO QUIRRGICO
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Anatoma patolgica Ciruga ambulatoria Dilisis
Banco de sangre Farmacia
Cuidados intensivos Imagenologa
Cuidados intermedios
Emergencia
Esterilizacin
Hospitalizacin
Laboratorio
138
Captulo IX Centro Quirrgico
La unidad quirrgica debe contar con un acceso que permita el ingreso del
personal de salud que procede del rea negra hacia el rea de sanitarios y
vestidores. La salida de stos se realiza por medio de un rea de transferencia
con dispositivo fsico para calzarse botas y pasar a la circulacin blanca,
donde se localiza un lavabo para cirujanos, el cual comunica con la sala de
operaciones.
139
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Ambientes fsicos
140
Captulo IX Centro Quirrgico
Zona de atencin
Sala de espera de familiares: es el ambiente destinado a la
permanencia de los familiares de los pacientes que se encuentran en
sala de operaciones, y que esperan se les informe sobre el resultado
de la intervencin quirrgica.
Dimensiones: rea de 20,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Mesa X
2 Reloj de pared X
3 Sillones X
4 Vitrina para avisos X
141
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de atencin
Transfer: es el espacio donde se efecta el cambio de camilla para
el acceso del paciente de la zona semi-restringida a la restringida y
viceversa.
Dimensiones: rea de 7,00 m2 por camilla. Depende del nmero de
salas de operaciones existentes.
142
Captulo IX Centro Quirrgico
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Cama camilla para transporte y transferencia de X
pacientes tipo lateral
2 Transfer de camillas lateral X
Zona tcnica
Recuperacin post-anestsica: es el espacio destinado a la recepcin
de los pacientes que han sido sometidos a una intervencin quirrgica
y que an estn bajo el efecto de la anestesia, por lo que requieren
vigilancia permanente mientras recuperan su estado de conciencia. Se
ubicar en comunicacin directa con las salas de operaciones.
Dimensiones: rea de 8,00 m2 por cama. Las dimensiones de este
ambiente estarn en funcin del nmero de salas de operaciones,
considerndose dos camas por sala.
Condiciones bsicas:
Cada cama debe contar con instalaciones de oxgeno, vaco y gases
medicinales, as como enchufes para la conexin de equipos, monitoreo
y ventilacin necesaria para la recuperacin del paciente.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Aspirador de secreciones rodable X
2 Bomba de infusin X X
3 Bote sanitario con pedal X
4 Camilla para recuperacin X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Flujmetro con humidificador X
7 Flujmetro para gas medicinal X
8 Mesa para uso mltiple rodable X
9 Mesa Mayo X
143
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
10 Monitor de funciones vitales X X
11 Riel porta venoclsis X
12 Unidad de succin X
Trabajo limpio.
Trabajo sucio.
Zona administrativa
Oficina del mdico anestesilogo: donde se realiza la programacin
y actividades administrativas. Debe estar contigua a la recuperacin
post-anestsica.
Dimensiones: rea de 6,00 m2.
144
Captulo IX Centro Quirrgico
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
4 Mueble para equipo de computo X
5 Papelera X
6 Reloj de pared X
7 Sillas rodables X
8 Telfono X
Zona de personal
Sala de estar.
Servicio higinico diferenciado por gnero.
Vestuario de personal: son exclusivos para el cambio de la ropa
quirrgica. Se ubicar lo ms cercano posible a la zona restringida
y previo a su ingreso se contar con un espacio para la recepcin
y entrega de ropa. La salida de los vestuarios debe dar a la zona
restringida.
145
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Lavadero de acero inoxidable X X
3 Mueble con zona de almacenamiento inferior X
para empotrar lavadero
4 Silla giratoria rodable X
Almacn de equipos.
Almacn de insumos y material estril.
Cuarto de ropa limpia.
Cuarto de ropa sucia.
Cuarto sptico.
Zona de atencin
Cambio de botas: espacio para que los profesionales se coloquen
las botas para el ingreso a la zona blanca. Conecta a los vestuarios y
servicios higinicos de personal de la zona gris con la zona blanca.
Dimensiones: rea de 7,20 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Portabolsa rodable para ropa sucia X
146
Captulo IX Centro Quirrgico
147
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Condiciones bsicas:
- Los pisos debern ser lavables y lisos, y contar con estancos y
zcalos de tipo sanitario.
- Los pisos deben ser semiconductivos, de material plano,
impermeable, inalterable, duro y resistente. A nivel del zcalo, las
esquinas deben ser redondeadas para facilitar su limpieza.
- Los quirfanos no deben poseer ventanas al exterior y si las
tuvieran debern estar hermticamente selladas.
- Los techos deben ser lisos de material inalterable.
- Las paredes de los quirfanos pueden estar cubiertas con lminas
de acero inoxidable o con pinturas especiales que faciliten su lavado
peridico con el mnimo deterioro. Deben ser impermeables, lisas
y lavables. Debern evitarse los ngulos vivos.
- Las paredes y puertas deben ser antiflama y estar revestidas con
material impermeable e inalterable.
- Las puertas de las salas de operaciones debern tener 1,80
metros de ancho que permitan el paso de camillas con dispositivos
especiales en algunos casos. Deben tener mirillas y de preferencia
abrir en una sola direccin.
- Los quirfanos pueden contar con circuito cerrado de televisin
con fines de docencia.
- La temperatura del quirfano debe permanecer estable entre los
20 y los 24C.
- La humedad del quirfano debe ubicarse en un rango del 30 al 60
% (ideal: 50 - 55 %).
- Se recomienda mantener una ventilacin con presin positiva
en los quirfanos con respecto a los corredores y espacios
adyacentes.
- Se debe mantener la puerta de los quirfanos cerrada, excepto
cuanto se requiera el paso del personal, pacientes y equipamiento.
Considerar que el nivel microbiano del quirfano es directamente
proporcional al nmero de personas movindose dentro del
recinto, lo que obliga a limitar el trnsito en l.
- La iluminacin ambiental ser de 1000 lux y en la mesa de
operaciones de 25 000 lux.
- El sistema de climatizacin cumple con las siguientes condiciones:
15 cambios por hora del volumen del aire del quirfano, cuando
ste est en uso, con un 100% del aire de la intemperie, y aire
filtrado por medio de filtros de partculas de 0,5 micrones.
148
Captulo IX Centro Quirrgico
149
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Cuarto obscuro.
Dimensiones: rea de 2,90 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Lmpara de luz infrarroja X X
2 Tanque de revelado manual o equipo de revelado X X
automtico
150
Captulo IX Centro Quirrgico
Programa de reas
151
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
152
Captulo IX Centro Quirrgico
Referencias bibliogrficas
153
Centro Obsttrico
CENTRO OBSTTRICO
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Banco de sangre Laboratorio Anatoma patolgica
Cuidados intensivos Dilisis
Emergencia Imagenologa
Esterilizacin Farmacia
Hospitalizacin
Neonatologa
156
Captulo X Centro Obsttrico
Ambientes fsicos
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillones X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
157
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
158
Captulo X Centro Obsttrico
159
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Cepillera para uso quirrgico X
3 Jabonera de pedal X
Lavabo para cirujanos con grifera que permita
4 un chorro de agua nico y con posibilidad de X X
regulacin de temperatura
5 Surtidor automtico de antisptico X
6 Reloj de pared X
160
Captulo X Centro Obsttrico
N Items S E F NF
5 Flujmetro para gas medicinal X
6 Lmpara quirrgica de techo X X
7 Mesa de apoyo para atencin del recin nacido X
8 Mesa Mayo X
9 Mesa Pasteur X
10 Negatoscpio X X
11 Peldao metlico para sala de operaciones X
12 Pulsioxmetro X X
13 Reloj de pared X
14 Riel portavenoclisis X
15 Taburete giratorio X
16 Unidad de succin X
17 Vacuum extractor X
161
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
162
Captulo X Centro Obsttrico
N Items S E F NF
10 Mueble con zona de almacenamiento inferior X
para empotrar lavadero
11 Papelera X
12 Reloj de pared X
13 Sillas giratorias rodables X
14 Sistema de llamada de enfermera X
15 Sistema de intercomunicacin interna X
16 Telfono X
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Oficina de enfermera/obstetriz supervisora.
Sala multiusos.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos.
Vestuario de personal.
163
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
3 Zona administrativa
3.1. Oficina del responsable de la unidad 9,00
3.2. Oficina de enfermera/obstetriz 9,00
3.3. Sala multiusos 20,00
4 Zona de personal
4.1. Sala de estar 8,00
4.2. Servicio higinico Variable
4.3. Vestuario 8,00
164
Captulo X Centro Obsttrico
Referencias bibliogrficas
165
Central de Esterilizacin
CENTRAL DE ESTERILIZACIN
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Centro quirrgico Consulta externa Anatoma patolgica
Centro obsttrico Cuidados intensivos Banco de sangre
Ciruga ambulatoria Cuidados intermedios Imagenologa
Hospitalizacin Dilisis
Emergencia Farmacia
Lavandera Laboratorio
Oncologa
168
Captulo XI Central de Esterilizacin
Ambientes fsicos
169
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona tcnica
Es considerada como zona de circulacin restringida y contar con las
siguientes reas y ambientes:
1. rea de descontaminacin
Recepcin de material sucio: ambiente para la llegada del material
utilizado en las diversas unidades hospitalarias. En este ambiente,
se efecta el recibo, revisin, registro y transporte del material sucio.
Se recomienda que la llegada de material sucio se efectu mediante
carros de transporte.
Dimensiones: La recepcin se podr realizar a travs de una ventanilla,
para lo cual se requiere de un espacio exterior o hall de llegada y
descarga de carro de un rea de 4,50 m2. Tambin se podr efectuar
la recepcin permitiendo el ingreso de los carros de transporte de
material sucio a la zona de recepcin, para lo cual se requiere un rea
de 9,00 m2. El rea total de la recepcin de material sucio es mayor a
12,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Carros de transporte X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
170
Captulo XI Central de Esterilizacin
N Items S E F NF
4 Estantera X
5 Lavadero de acero inoxidable X X
6 Mostrador para recepcin de material X
7 Mueble con zona de almacenamiento baja para X
empotrar lavadero
8 Papelera X
9 Sillas X
N Items S E F NF
1 Carros de transporte X
Pistola de lavado a presin y pistola de aire
2 comprimido (mtodo manual) o mquina lavadora X X
(lavado automtico)
171
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Condiciones bsicas:
Contar con conexiones de agua fra y caliente.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
Depsitos de lavado con batera de tres
1 receptculos para instrumental, gomas, PVC, X X
vidrio (procedimiento manual)
2 Lavadero de acero inoxidable X X
3 Lavadora ultrasnica para instrumental X X
4 Lavadora descontaminadora X X
5 Mesas de trabajo para la clasificacin, registro, X
revisin y transporte
6 Mueble con zona de almacenamiento baja para X
empotrar lavadero
7 Pistola de secado con aire comprimido X X
(procedimiento manual)
8 Estantera X
9 Secadora X X
2. rea de preparacin
Preparacin y empaque de material: es el ambiente donde se
reciben los materiales descontaminados y los insumos limpios, los
cuales son principalmente instrumental quirrgico, gomas, material
termosensible, ropa, gasas, apsitos, etc. En este espacio se efectan
las actividades de: (1) revisin, armado, clasificacin, empaque, sellado,
registro, control y transporte del instrumental, (2) revisin, seleccin,
despeluzado, doblado, clasificacin, empaque, control y transporte de
ropa, y (3) seleccin, corte, preparacin, empaque, control y transporte
del material clnico (gasas, apsitos).
Dimensiones: rea de 20,00 m2.
Condiciones bsicas:
Iluminacin focalizada para revisin de las condiciones de limpieza del
material.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Carros de transporte X
3 Cortadora elctrica (procedimiento automtico) X
4 Dispensadores (procedimiento manual) X
5 Estantera X
6 Guillotina (procedimiento manual) X
172
Captulo XI Central de Esterilizacin
N Items S E F NF
7 Mesas de trabajo X
8 Reloj de pared X
9 Selladora de bolsas X
10 Taburete giratorio X
Nota: En caso que el hospital hubiese establecido que los insumos estriles de
fbrica (jeringas, ropa desechable, guantes, sondas.) deban ser distribuidos desde
la unidad de esterilizacin. Se deber contar con un ambiente para la recepcin,
registro, control, desempaque y almacenamiento de los insumos limpios y estriles
de fbrica.
3. rea de esterilizacin
Sala de esterilizacin a alta temperatura: para la colocacin de
equipos de esterilizacin de material por vapor (autoclaves).
Dimensiones: rea de 20,00 m2. Se debe considerar espacio suficiente
para la carga y descarga de los coches de transporte, as como para
la reparacin del equipo.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Autoclaves X
2 Carros de transporte X
3 Mesas de trabajo X
173
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
174
Captulo XI Central de Esterilizacin
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Escritorio X
2 Mostrador para entrega de material X
3 Sillas giratorias rodables X
N Items S E F NF
1 Carros de transporte X
2 Mesas de trabajo X
Cuarto de limpieza.
175
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Es una zona de circulacin no restringida:
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala de trabajo: donde se realizan las actividades de organizacin y
planificacin de la unidad, las que estn orientadas al abastecimiento,
control de inventario, movimiento de stock, revisin de material, y
mantenimiento de los equipos.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Mesa de trabajo X
4 Mueble para equipo de cmputo X
5 Papelera X
6 Reloj de pared X
7 Sillas X
8 Telfono X
Zona de personal
Es una zona de circulacin no restringida:
Sala de estar.
Servicio higinico diferenciado por gnero.
Vestuario de personal.
176
Captulo XI Central de Esterilizacin
Programa de reas
3 Zona administrativa
3.1. Oficina del responsable de la unidad 9,00
3.2. Sala de trabajo 12,00
4 Zona de personal
4.1. Sala de estar 8,00
4.2. Servicio higinico Variable
4.3. Vestuario 8,00
177
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
178
Unidad de Dilisis
UNIDAD DE DILISIS
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Cuidados intermedios Banco de sangre Centro quirrgico
Cuidados intensivos Consulta externa Esterilizacin
Servicio de nefrologa Emergencia Imagenologa
Farmacia Lavandera
Hospitalizacin
Laboratorio
180
Captulo XII Unidad de Dilisis
Ambientes fsicos
Zona de atencin
1. rea de recepcin de pacientes
Control y recepcin: para el control del ingreso a la unidad.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
2 Mostrador de atencin de atencin al pblico X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
181
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillones X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
2. rea de tratamiento
Consultorio.
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza con tallmetro X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Coche de curaciones X
4 Dispensador de jabn lquido X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Escritorio X
7 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
8 Lmpara de pie rodable X
9 Lavamanos X X
10 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
11 Mesa para exploracin universal o divn para X
paciente
12 Negatoscpio X X
13 Papelera X
14 Sillas X
15 Taburete giratorio X
16 Telfono X
17 Vitrina de instrumental y material estril X
182
Captulo XII Unidad de Dilisis
Sala de hemodilisis.
Dimensiones: rea de 7,00 m por puesto de dilisis. Debe contar
con servicio higinico para pacientes. Los puestos o mdulos pueden
separarse mediante biombos o tabiques. Se recomienda una separacin
de al menos 0,50 metros entre cada puesto. Se debe contar con puestos
y baos exclusivos para pacientes con alguna enfermedad infecto
contagiosa.
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Equipo para reanimacin cardiorrespiratoria X
3 Flujmetro con humidificador X
4 Flujmetro para gas medicinal X
5 Lavamanos por cada 6 puestos X X
6 Mquina de hemodilisis X
7 Mesa para uso mltiple rodable X
8 Monitor X X
9 Silln o camilla para la observacin de pacientes X
10 Silln reclinable X
11 Taburete giratorio rodable X
12 Unidad de succin X
13 Vitrina para instrumental y material estril X
183
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Condiciones bsicas:
La temperatura ser de 24 a 26C, debiendo poseer sistema de
refrigeracin-calefaccin.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza para uso clnico X
2 Balanza para soluciones X
3 Bote sanitario con pedal X
4 Camilla de examen X
5 Equipo de dilisis X
6 Escalinata de dos peldaos X
7 Lavamanos X X
8 Mesa para uso mltiple rodable X
9 Vitrina para instrumental y material estril X
Sala de cambio de lnea: para la colocacin del catter del paciente que
recibe dilisis peritoneal, as como las revisiones y curaciones durante
el tratamiento. Se ubicar adjunta a la sala de terapia y al consultorio.
Dimensiones: rea de 16,00 m.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Lmpara de pie rodable X X
3 Mesa Pasteur X
4 Mesa de trabajo X
5 Riel portavenoclisis X
6 Sillas apilables X
7 Silln reclinable X
8 Vitrina para instrumental y material estril X
184
Captulo XII Unidad de Dilisis
Trabajo limpio.
Trabajo sucio.
Almacn de materiales y medicamentos.
Almacn de equipos.
Cuarto de limpieza.
Depsito de residuos.
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicio higinico diferenciado por gnero.
Vestuario de personal.
185
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
3 Zona administrativa
3.1. Oficina 9,00
3.2. Sala multiuso 20,00
4 Zona de personal
4.1. Sala de estar 8,00
4.2. Servicio higinico Variable
4.3. Vestuario 8,00
186
Captulo XII Unidad de Dilisis
Referencias bibliogrficas
187
Unidad de Farmacia
UNIDAD DE FARMACIA
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Consulta externa Dilisis Almacn
Emergencia Centro quirrgico
Hospitalizacin Centro obsttrico
Esterilizacin
Oncologa
Esta unidad debe ser independiente de otras del hospital, y contar con
espacios destinados exclusivamente para las actividades farmacuticas.
Los espacios para el guardado y manipulacin de productos farmacuticos
deben ser independientes de aquellos destinados a las actividades
administrativas propias de la unidad, teniendo un acceso restringido slo al
personal autorizado. Adems, es necesario diferenciar el almacenamiento
de las drogas, estupefacientes y psicotrpicos de los otros productos
farmacuticos.
Esta unidad debe contar con una rampa de acceso para personas con
discapacidad que tenga un ancho mnimo de 1,60 m entre pasamanos,
con una pendiente no mayor de 6% y construida con piso uniforme y
antideslizante. En caso la unidad se ubique en un stano o nivel inferior,
debe contar con circulaciones verticales como escaleras y montacargas
que la comunique con el nivel superior. Contar con un acceso exterior
para la recepcin de mercancas y la retirada de residuos.
190
Captulo XIII Unidad de Farmacia
Ambientes fsicos
191
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
2. rea de almacenamiento
Recepcin e inspeccin: destinada al recibo y revisin de los
productos farmacuticos que ingresan a la unidad. Se ubicar junto
al acceso exterior. Se recomienda que tenga como mnimo el 10% del
rea para almacenamiento o como mnimo 10 m2. Debe contar con
cableado telefnico e informtico.
Almacn: destinado al guardado de los productos farmacuticos. Se
debe diferenciar espacios separados para: (1)productos farmacuticos
e insumos, (2)drogas, estupefacientes y psicotrpicos, (3)productos
inflamables y (4)dosis unitarias y (5)productos termolbiles.
192
Captulo XIII Unidad de Farmacia
Dimensiones:
- 60,00 m2 para el almacn general.
- 8,00 m2 para el almacn de frmacos inflamables.
- 8,00 m2 para drogas, estupefacientes y psicotrpicos.
- 16,00 m2 para las dosis unitarias que debe estar ubicado junto a la
preparacin de dosis unitaria y dispensacin interna.
- 6,00 m2 para sustancias termolbiles.
Condiciones bsicas:
- Los almacenes deben contar con suministro de energa elctrica
de emergencia.
- Las puertas deben tener un ancho mnimo de 1,20 m.
- Los ambientes deben ser recintos ventilados y secos, con una
temperatura ambiental apropiada para la conservacin de los
medicamentos.
- Los pasillos en los ambientes de almacenamiento deben permitir
el fcil desplazamiento del personal entre los estantes, siendo lo
recomendable entre 0,75 a 0,90 m.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Escalinata de dos peldaos X
2 Estantera X
3 Mesa de trabajo X
Zona tcnica
Preparacin de dosis unitarias: tendr fcil acceso al almacn de
farmacia.
Dimensiones: rea de 20,00 m2.
Sala de preparacin de frmulas magistrales, nutricin artificial,
reenvasado en dosis unitarias y elaboracin de productos: con un rea
de 20,00 m2 con esclusa de proteccin de la zona estril. Se recomienda
el uso de cmara de flujo laminar.
Sala de preparacin de otros productos: ambiente de 12,00 m2 para
productos que no requieren condiciones estriles.
193
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala de trabajo: con puestos de trabajo y archivo para la gestin de
los productos farmacuticos.
Dimensiones: rea de 14,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
4 Mesa de trabajo X
5 Mueble para equipo de cmputo X
6 Papelera X
7 Reloj de pared X
8 Sillas apilables X
9 Telfono X
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
194
Captulo XIII Unidad de Farmacia
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Preparacin de dosis unitarias 20,00
2.2. Sala de preparacin de frmulas 20,00
2.3. Sala de preparacin de otros productos 12,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina 9,00
4.2. Sala de trabajo 14,00
5 Zona de personal
5.1. Sala de estar 8,00
5.2. Servicio higinico Variable
195
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
196
Unidad de Imagenologa
UNIDAD DE IMAGENOLOGA
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Cuidados intensivos Consulta externa Centro quirrgico
Cuidados intermedios Hospitalizacin Centro obsttrico
Emergencia Ciruga ambulatoria
Dilisis
Documentacin clnica
198
Captulo XIV Unidad de Imagenologa
Ambientes fsicos
199
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de atencin
1. rea de recepcin de pacientes:
Control y recepcin de pacientes: para la cita, control y organizacin de
los pacientes que asisten para los diferentes estudios y tratamientos.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
Condiciones bsicas:
En este espacio se ubicar el control general de encendido de las
reas comunes de la unidad, la central de recepcin de llamadas de
enfermera, y el tubo neumtico de transporte de resultados.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
3 Mostrador de atencin al pblico X
4 Silla giratoria rodable X
5 Papelera X
6 Telfono X
200
Captulo XIV Unidad de Imagenologa
2. rea de exmenes
Angiografa.
Dimensiones: rea de 36,00 m2 para la realizacin de los exmenes y
3,00 m2 para la cabina de control.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Coche de curaciones X
3 Equipo para procedimientos de angiografa digital X X
con mesa basculante
4 Lmpara de pie rodable X X
5 Riel porta venoclsis X
6 Taburete giratorio rodable X
201
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Equipo de ecografa X X
3 Escalinata de dos peldaos X
4 Escritorio X
5 Lavamanos X X
6 Mesa (divn) para examen X
7 Papelera X
8 Sillas apilables X
9 Taburete giratorio rodable X
10 Vitrina para instrumental y material estril X
202
Captulo XIV Unidad de Imagenologa
Condiciones bsicas:
La instalacin elctrica debe ser del calibre adecuado al consumo
elctrico del equipo, completamente independiente y exclusiva
para el equipo de Rayos X. Es necesario contar con un circuito de
desconexin elctrica que sea accesible en un lugar cercano al
aditamento de control del aparato. La sala para exmenes especiales
debe contar con tomas de gases. La puerta tendr un ancho mnimo
de 1,20 metros.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Equipo de rayos X como mnimo de 300 mA con X X
mesa basculante
3 Taburete giratorio rodable X
Condiciones bsicas:
La instalacin elctrica debe ser del calibre adecuado al consumo
elctrico del equipo y requiere ser completamente independiente y
exclusiva para ste. Es necesario contar con un circuito de desconexin
elctrica. La puerta tendr un ancho mnimo de 1,20 metros. Contar
con tomas de gases, proteccin de rayos X y conexiones informticas y
telefnicas. Se debe tomar en cuenta las aportaciones de calor debidas
al funcionamiento de los equipos.
203
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Flujmetro con humidificador X
3 Flujmetro para gas medicinal X
4 Lmpara de pie rodable X X
5 Reloj de pared X
6 Riel porta venoclsis X
7 Sistema de televisin X
8 Taburete giratorio rodable X
Tomgrafo computarizado que no sea menor
9 de 250 mA para realizar estudios especiales de X X
secciones del cuerpo o de rganos
10 Unidad de succin X
Zona tcnica
Ambiente para revelado con luz del da: tendr un rea de 6,00 m2
y contar con equipos de revelado automtico con luz del da y tomas
de agua y elctricas a suelo.
Cmara oscura: para el revelado automtico sin luz del da. Tendr
un rea de 6,00 m2 y contar con pileta para lavado de rodillos y
equipos, tomas de agua y energa elctrica, y reparadores de lquidos
y plata.
Cmara clara: con un rea de 8,00 m2 para la salida de los equipos de
revelado automtico. Contar con procesadores de pelculas.
204
Captulo XIV Unidad de Imagenologa
205
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Cuarto de limpieza.
Deposito de residuos.
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala de elaboracin de informes: deber estar situada junto al control
y recepcin de pacientes, y conectada con el interior de la unidad.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
4 Mueble para equipo de cmputo X
5 Negatoscopio X X
6 Papelera X
7 Reloj de pared X
8 Sillas apilables X
9 Telfono X
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
206
Captulo XIV Unidad de Imagenologa
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Ambiente para revelado con luz del da 6,00
2.2. Cmara oscura 6,00
2.3. Cmara clara 8,00
2.4. Sala de lectura de exmenes 14,00
2.5. Sala de digitalizacin 14,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina del responsable de la unidad 9,00
4.2. Sala de elaboracin de informes 12,00
5 Zona de personal
5.1. Sala de estar 8,00
5.2. Servicio higinico Variable
5.3. Vestuario 8,00
207
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
208
Unidad de Laboratorio
Clnico
(Patologa Clnica)
La unidad de laboratorio clnico centraliza
XV
Temas de este captulo
todas las actividades de la atencin
hospitalaria y ambulatoria, programada Localizacin y relaciones
funcionales
y urgente que estn relacionadas con
la recoleccin, procesamiento y anlisis Ambientes fsicos
de muestra biolgicas que apoyen al Dimensiones
diagnstico mediante la determinacin Condiciones bsicas
del tipo de enfermedad que afecta al
Equipamiento mnimo
paciente.
Programa de reas
Esta unidad tiene como funcin efectuar Referencias bibliogrficas
las tcnicas diagnsticas hematolgicas,
bioqumicas, microbiolgicas y otras espe-
ciales tanto de rutina como de emergencia.
Para tal fin, debe incorporarse en su dise-
o medidas especiales de bioseguridad
para la operacin del servicio.
UNIDAD DE LABORATORIO
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Anatoma patolgica Centro obsttrico Almacn
Banco de sangre Consulta externa Ciruga ambulatoria
Centro quirrgico Hospitalizacin Documentacin clnica
Cuidados intensivos Oncologa Esterilizacin
Cuidados intermedios
Emergencia
210
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
Ambientes fsicos
211
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillas X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
212
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
Zona tcnica
Esta zona incluye las secciones de clasificacin, procesamiento y anlisis
hematolgicos, bioqumicos, microbiolgicos para hospitales de alta y
mediana complejidad. En los hospitales de menor complejidad se debe
considerar un ambiente nico con un rea de 60,00 m2 donde se ubicarn
las secciones de hematologa, bioqumica, bacteriologa, tuberculosis,
preparacin de medios de cultivos y descontaminacin de materiales.
213
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Condiciones bsicas:
Debe contar con material fcilmente lavable en las mesas de trabajo
y recubrimiento de las paredes. Considerar uso de aire acondicionado
cuando se use el analizador hematolgico.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Agitador para pipeta X
2 Analizador hematolgico X X
3 Balanza de precisin X X
4 Bao Mara X X
5 Bote sanitario con pedal X
6 Cmara de Newbauer X X
7 Centrfuga X X
8 Contadores X
9 Cronmetro X
10 Espectrofotmetro X X
11 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
12 Mechero para gas X
13 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
14 Micro centrfuga X X
15 Microscopio binocular X X
16 Reloj de intervalos X
214
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
N Items S E F NF
1 Agitador rotatorio X
2 Balanza de precisin X X
3 Bao Mara X X
4 Bote sanitario con pedal X
5 Centrfuga X X
6 Contador de clulas X
7 Cronmetro X X
8 Equipos automatizados para determinacin de X
electrolitos, gasometra, coagulacin, etc.
9 Espectrofotmetro X
10 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
11 Mechero para gas X X
12 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
13 Micro centrfuga X
14 Microscopio binocular X X
15 Reloj de intervalos X
215
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
216
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
N Items S E F NF
1 Analizador inmunolgico X X
2 Balanza de precisin X X
3 Bao Mara X X
4 Bote sanitario con pedal X
5 Centrfuga X X
6 Espectrofotmetro X X
7 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
8 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
9 Refrigerador X X
217
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bao Mara X X
2 Bomba de vaco X X
3 Bote sanitario con pedal X
4 Cmara de flujo laminar X X
5 Centrfuga X X
6 Estufa de cultivo X X
7 Esterilizadora X X
8 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
9 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
10 Microscopio de contraste de fase X X
11 Refrigerador X X
218
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
N Items S E F NF
11 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
12 Microscopio de contraste de fase X X
13 Microscopio binocular X X
14 Microscopio inmunofluorescencia X X
15 Potencimetro medidor ph X X
16 Refrigerador X X
219
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
1 Balanza de precisin X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Estantera X
4 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
5 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
6 Refrigerador X X
Cuarto de limpieza.
Deposito de residuos.
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala de elaboracin de informes.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
4 Mueble para equipo de cmputo X
5 Negatoscopio X X
220
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
N Items S E F NF
6 Papelera X
7 Reloj de pared X
8 Sillas X
9 Telfono X
Zona de personal
Sala de estar.
Servicio higinicos diferenciado por gnero.
Vestuario de personal.
221
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Seccin de hematologa 54,00
2.2. Seccin de bioqumica 72,00
2.3. Seccin de microbiologa 72,00
2.4. Seccin de endocrinologa 36,00
2.5. Seccin gentica 42,00
2.6. Seccin de inmunologa 54,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina 9,00
4.2. Sala de elaboracin de informes 12,00
5 Zona de personal
5.1. Sala de estar 8,00
5.2. Servicio higinico Variable
5.3. Vestuario 8,00
222
Captulo XV Unidad de Laboratorio Clnico
Referencias bibliogrficas
223
Unidad de Medicina
Hiperbrica
Ambientes fsicos
226
Captulo XVI Unidad de Medicina Hiperbrica
Zona de atencin
1. rea de recepcin de pacientes
Control y recepcin: para control del ingreso de pacientes.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
2 Mostrador de atencin al pblico X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Sala de espera.
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillones X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
2. rea de tratamiento
Consultorio.
Dimensiones: rea de 15,00 m2.
227
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza con tallmetro X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Coche de curaciones X
4 Dispensador de jabn lquido X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Escritorio X
7 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
8 Lmpara de pie rodable X
9 Lavamanos X X
10 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
11 Mesa para exploracin universal o divn para X
paciente
12 Negatoscopio X X
13 Papelera X
14 Sillas X
15 Taburete giratorio X
16 Telfono X
17 Vitrina de instrumental y material estril X
N Items S E F NF
1 Aspirador de secreciones rodable X
2 Baln de oxgeno con manmetro X
3 Bote sanitario con pedal X
4 Coche de curaciones X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Flujmetro con humidificador X
7 Flujmetro para gas medicinal X
8 Lmpara de luz rodable X X
9 Lavadero de acero inoxidable X X
10 Lavamanos X X
11 Mesa de exploracin universal X
12 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
13 Mesa Mayo X
228
Captulo XVI Unidad de Medicina Hiperbrica
N Items S E F NF
14 Mueble con espacio de almacenamiento inferior X
y para empotrar lavadero
15 Negatocospio X X
16 Portasuero rodable X
17 Taburete giratorio rodable X
18 Unidad de succin X
19 Vitrina para instrumental y material estril X
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos.
Vestuario de personal.
229
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
3 Zona administrativa
3.1. Oficina 9,00
3.2. Sala multiuso 20,00
4 Zona de personal
4.1. Sala de estar 8,00
4.2. Servicio higinico Variable
4.3. Vestuario 8,00
Referencias bibliogrficas
230
Unidad de Medicina
Transfusional
(Banco de sangre)
La unidad de medicina transfusional tiene
XVII
Temas de este captulo
como funcin el almacenamiento de sangre
y sus componentes para la transfusin a Localizacin y relaciones
funcionales
los pacientes del establecimiento de salud,
as como la realizacin de las pruebas Ambientes fsicos
de compatibilidad para uso exclusivo de Dimensiones
los productos en las instalaciones del Condiciones bsicas
hospital.
Equipamiento mnimo
Esta unidad debe formar parte de un Programa de reas
sistema de establecimientos que incluyen Referencias bibliogrficas
a los centros hemodadores y a las
unidades de extraccin de sangre.
232
Captulo XVII Unidad de Medicina Transfusional
Ambientes fsicos
233
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
2 Mostrador de atencin al pblico X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Sala de espera:
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillas X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
2. rea de tratamiento
Sala de transfusiones para pacientes ambulatorios.
Dimensiones: rea de 10,00 m2 por cubculo individual y 8,50 m2 para
salas de transfusin colectiva.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bote sanitario con pedal X
2 Dispensador para material cortopunzante X
3 Flujmetro con humidificador X
4 Flujmetro para gas medicinal X
5 Lavamanos X X
6 Mesa para usos mltiples X
7 Sillones para transfusiones X
8 Taburete giratorio rodable X
9 Unidad de succin X
Zona tcnica
Recepcin de muestras y productos.
Dimensiones: rea de 5,00 m2.
234
Captulo XVII Unidad de Medicina Transfusional
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Carro para distribucin de muestras X
N Items S E F NF
1 Analizador Automtico de Coombs X X
2 Analizador automtico del grupo sanguneo X X
3 Bao Mara X X
4 Bote sanitario con pedal X
5 Centrfuga de inmunohematologa X X
6 Centrfuga de microhematocrito X X
7 Congelador de 30C X X
8 Hemoglobinmetro X X
9 Incubadora de 37C X X
10 Lavadora automtica para cristal X X
11 Lavadero de acero inoxidable con escurridor X X
12 Mesa de trabajo con zona de almacenamiento X
inferior y para empotrar lavadero
13 Microscopio Binocular X X
14 Refrigeradora de +4C X X
15 Taburete giratorio rodable X
235
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Agitador de bolsas de sangre con bscula X X
calibrada
2 Balanza para pesado de bolsas de sangre X
3 Bao Mara X X
4 Bote sanitario con pedal X
5 Conservadora de bolsas de sangre X X
6 Congeladora de -20 C o menos X X
7 Microscpio binocular X X
8 Rotador de plaquetas X X
9 Separador de plasma X X
10 Selladora de bolsas X
11 Sillas giratorias rodables X
236
Captulo XVII Unidad de Medicina Transfusional
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
237
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Programa de reas
2 Zona tcnica
2.1. Recepcin de muestras y productos 5,00
2.2. Sala de pruebas pretransfusionales 20,00
2.3. Almacn de sangre y componentes 12,00
2.4. Despacho 10,00
4 Zona administrativa
4.1. Oficina 9,00
4.2. Sala multiuso 20,00
4 Zona de personal
5.1. Sala de estar 8,00
5.2. Servicio higinico Variable
5.3. Vestuario 8,00
238
Captulo XVII Unidad de Medicina Transfusional
Referencias bibliogrficas
239
Unidad de Oncologa
UNIDAD DE ONCOLOGA
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Consulta externa Anatoma patolgica Farmacia
Emergencia
Hospitalizacin
Laboratorio
242
Captulo XVIII Unidad de Oncologa
Ambientes fsicos
243
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Quimioterapia
En esta rea funcional se realizan las siguientes actividades:
Planeamiento y programacin de las acciones de quimioterapia.
Preparacin del paciente.
Administracin de soluciones quimioteraputicas.
Observacin de pacientes post terapia.
Registrar las acciones realizadas durante el tratamiento del paciente.
Instruir al paciente y sus familiares sobre los efectos y consecuencias
de la quimioterapia.
244
Captulo XVIII Unidad de Oncologa
Zona de atencin
Control y recepcin: para el control del ingreso de pacientes a la
unidad.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
2 Mostrador de atencin al pblico X
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Sala de espera.
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Reloj de pared X
2 Sillas X
3 Sistema de televisin X
4 Papelera X
N Items S E F NF
1 Balanza con tallmetro X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Coche de curaciones X
4 Dispensador de jabn lquido X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Escritorio X
7 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
8 Lmpara de pie rodable X
9 Lavamanos X X
10 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
245
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
N Items S E F NF
11 Mesa para exploracin universal o divn para X
paciente
12 Negatoscopio X X
13 Papelera X
14 Sillas X
15 Taburete giratorio X
16 Telfono X
17 Vitrina de instrumental y material estril X
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Sala de estar.
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
Radioterapia
Zona de atencin
Sala de preparacin y observacin de pacientes.
Dimensiones: rea de 6,00 m2.
Sala de simulacin: destinada a preparar y simular el tratamiento
al paciente. Debe estar localizado en una rea de acceso
restringido.
Dimensiones: El dimensionamiento de la sala depende del tipo de equipos
que se utilicen. Debe contar con zona de comando y generador. El rea
de comando ser de 6,00 m2.
Condiciones bsicas:
Debe contar con proteccin radiolgica y conexin a red de imgenes.
Adems, se colocar luz localizacin sobre el rea de trabajo.
246
Captulo XVIII Unidad de Oncologa
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Bomba de vaco para preparacin de sistema de X X
inmovilizacin
2 Calentador de agua para preparacin de X X
mscaras termoplsticas
3 Elementos de posicionamiento de pacientes X
4 Equipo simulador, TAC o equipo de rayos X X X
convencional debidamente ajustado
5 Estantera para el guardado de insumos X
6 Lavamanos X X
7 Mesa plana X
8 Sistema de contencin o posicionamiento del X
paciente
N Items S E F NF
1 Mesa de trabajo X
2 Negatoscopio X X
3 Sillas X
4 Sistema informtico compatible con equipos bi o X X
tridimensional
5 Sistema de adquisicin y transferencia de X X
imgenes DICOM
6 Sistema de posicionamiento fiducial X X
7 Sistema de visualizacin de placas X X
8 Sistema de digitalizacin de placas X X
247
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Acelerador lineal o unidad de radioterapia con X X
cobalto 60
2 Cmara de visualizacin del paciente X X
3 Cmara de ionizacin X X
4 Computadora de control X X
5 Detector de radiaciones porttil X X
6 Electrmetro digital X X
7 Fantomas de acrlico automatizado X
8 Lavamanos X X
9 Monitor circuito cerrado para visualizacin del X X
paciente
10 Panel de comando X X
11 Sistema de intercomunicacin entre operador y X X
paciente
12 Sistema de posicionamiento de pacientes por X X
tres lser
248
Captulo XVIII Unidad de Oncologa
Zona tcnica
Cuarto oscuro: se utilizar en caso el simulador o el rea de braquiterapia
no sea DICOM y sea necesario impresin en hmedo.
Dimensiones: rea de 8,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Depsito de lavado profundo X X
2 Estantera para guardado de materiales e X
insumos
3 Mesa de trabajo X
4 Reveladora automtica X X
249
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Quimioterapia
Zona de atencin
Sala de aplicacin de drogas antineoplsicas.
Dimensiones: rea de 7,00 m por puesto, los cuales se pueden
separar por biombos o tabique para brindar privacidad a los pacientes.
Tambin, se puede considerar la posibilidad de contar con puestos o
mdulos individuales, en las que el paciente reciba visitas durante
el tratamiento. Contar con una estacin de enfermera por cada 12
puestos o mdulos.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza X
2 Bomba de infusin X X
3 Coche de reanimacin cardiorrespiratoria X
4 Flujmetro con humidificador X
5 Lavamanos X X
6 Mesa rodable multiuso X
7 Oxmetro de pulso X X
8 Portasuero rodable X
9 Sillones X
10 Unidad de succin X
Zona tcnica
Sala de preparacin de drogas antineoplsicas.
Dimensiones: rea de 6,00 m2.
250
Captulo XVIII Unidad de Oncologa
Programa de reas
2 rea de Radioterapia
Zona de atencin
2.1. Sala de preparacin y observacin 6,00
2.2. Sala de simulacin Variable
2.3. Sala de dosimetra clnica 12,00
2.4. Sala de acelerado lineal o Cobalto 60 Variable
2.5. Sala de braquiterapia de alta tasa dosis Variable
2.6. Sala de braquiterapia de baja tasa dosis Variable
Zona tcnica
2.7. Cuarto oscura 8,00
2.8. Sala de preparacin de fuentes 6,00
3 rea de Quimioterapia
Zona de atencin
3.1. Sala de aplicacin de drogas 7,00 por puesto
3.2. Sala de procedimientos 16,00
Zona tcnica
3.3. Sala de preparacin de drogas 6,00
5 Zona administrativa
5.1. Oficina 9,00
5.2. Sala multiuso 20,00
6 Zona de personal
6.1. Sala de estar 8,00
6.2. Servicio higinico Variable
6.3. Vestuario 8,00
251
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
252
Unidad de Rehabilitacin
UNIDAD DE REHABILITACIN
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Consulta externa Admisin
Hospitalizacin
Ambientes fsicos
254
Captulo XIX Unidad de Rehabilitacin
2. rea de tratamiento
Consultorio: para la atencin de pacientes ambulatorios. Debe contar
con un espacio para entrevista y exploracin. El nmero de consultorios
depender de la demanda de atencin.
Dimensiones: rea de 18,00 m2.
255
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza con tallmetro X
2 Bote sanitario con pedal X
3 Coche de curaciones X
4 Dispensador de jabn lquido X
5 Escalinata de dos peldaos X
6 Escritorio X
7 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
8 Lmpara de pie rodable X
9 Lavamanos X X
10 Mesa de acero inoxidable para mltiples usos X
11 Mesa para exploracin universal o divn para X
paciente
12 Negatoscopio X X
13 Papelera X
14 Sillas apilables X
15 Taburete giratorio X
16 Telfono X
17 Vitrina de instrumental y material estril X
256
Captulo XIX Unidad de Rehabilitacin
257
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Sala multiuso.
Zona de personal
Oficina para el personal.
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
258
Captulo XIX Unidad de Rehabilitacin
Programa de reas
3 Zona administrativa
3.1. Oficina 9,00
3.2. Sala multiuso 20,00
4 Zona de personal
4.1. Oficina de personal 12,00
4.2. Servicio higinico Variable
4.3. Vestuario 8,00
259
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
260
Servicios de Soporte
Asistencial
Unidad de Administracin
UNIDAD DE ADMINISTRACIN
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Admisin Almacn Enseanza
Informtica Documentacin clnica Ingeniera clnica
Prevencin de riesgos
262
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Direccin mdica.
Dimensiones: rea de 16,00 m2.
Direccin de enfermera.
Dimensiones: rea de 16,00 m2.
263
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Unidad de Admisin
UNIDAD DE ADMISIN
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Administracin Consulta externa Ciruga ambulatoria
Documentacin clnica Hospitalizacin Emergencia
Informtica Rehabilitacin
1. rea de recepcin
Recepcin e informacin: destinado a la recepcin e informacin
de pacientes, familiares y pblico. Se ubicar inmediata a la entrada
principal de pacientes y pblico en general al hospital.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
264
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Condiciones bsicas:
Contar con tubo neumtico de transporte de documentos, y conexiones
telefnicas e informticas. Una parte del mostrador debe tener facilidades
para el acceso de personas con discapacidad.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
Mostrador de atencin al pblico que cuente
2 con espacio para clasificacin y guardado de X
documentos
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Sala de espera.
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Papelera X
2 Reloj de pared X
3 Sillones X
4 Sistema de televisin X
265
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Es la zona donde se realiza la programacin y control de los ingresos y
egreso hospitalarios, y se efecta la evaluacin del grado de satisfaccin
de los usuarios en relacin a la atencin recibida.
Oficina para el responsable de la unidad.
Oficina de admisin: para la programacin de ingresos, altas,
procedimientos diagnsticos y teraputicos, citas para consulta,
transferencia de pacientes, y gestin de listas de espera. Se ubicar
adjunta a la zona de admisin y recepcin-informacin.
Dimensiones: rea de 30,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Estacin de cmputo con acceso a red informtica X X
3 Mesa de trabajo X
4 Papelera X
5 Reloj de pared X
6 Sillas X
7 Telfono X
266
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red informtica X X
Mostrador de atencin al pblico que cuente
2 con espacio para clasificacin y guardado de X
documentos
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Zona de personal
Servicios higinicos para personal.
267
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona de atencin
Tiene como finalidad la clasificacin y entrega de los registros mdicos a
las diferentes unidades del hospital y a los pacientes que soliciten copia de
los registros de su atencin.
Sala para carros de transporte: para carga y descarga de las historias
clnicas y otros documentos.
Dimensiones: rea de 8,00 m2.
Sala de codificacin:
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Mesa de trabajo X
2 Papelera X
3 Sillas X
N Items S E F NF
1 Mesa de trabajo X
2 Papelera X
3 Sillas apilables X
Sala de fotocopiado.
Dimensiones: rea de 10,00 m2.
268
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Zona tcnica
Archivo: para el almacenamiento de los registros clnicos. El
dimensionamiento se efectuar en base al volumen estimado de
registros existentes y proyectados del establecimiento.
Equipamiento mnimo
N Items S E F NF
1 Estantera para guardado de historias clnicas y X
documentos de registro de atencin
N Items S E F NF
1 Mesa de trabajo para clasificacin de los X
registros mdicos
2 Papelera X
3 Sillas X
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Zona de personal
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
269
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Unidad de Enseanza
UNIDAD DE ENSENANZA
Relaciones funcionales
Acceso directo Acceso inmediato Acceso
Consulta externa Administracin
Hospitalizacin
270
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Unidad de Informtica
UNIDAD DE INFORMTICA
Relaciones funcionales
Administracin Admisin
271
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
272
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Programa de reas
2 Unidad de Admisin
2.1. Recepcin e informacin 12,00
2.2. Admisin 10,00
2.3. Sala de espera 30,00
2.4. Servicios higinicos para pblico Variable
2.5. Servicio social 10,00
2.6. Oficina 9,00
2.7. Oficina de admisin 30,00
2.8. Oficina de atencin al usuario 12,00
2.9. Servicios higinicos para personal Variable
2.10. Cuarto de limpieza 4,00
2.11. Depsito de residuos 3,00
273
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
4 Unidad de Enseanza
4.1. Oficina 9,00
4.2. Aula o saln de usos multiples 60,00
4.3. Biblioteca Variable
4.4. Servicios higinicos Variable
4.5. Cuarto de limpieza 4,00
4.6. Depsito de residuos 3,00
5 Unidad de Informtica
5.1. Sala de servidores 40,00
5.2. Oficina 9,00
5.3. Servicios higinicos Variable
5.4. Cuarto de limpieza 4,00
5.5. Depsito de residuos 3,00
274
Captulo XX Servicios de Soporte Asistencial
Referencias bibliogrficas
275
Unidad de Servicios
Generales
Unidad de almacn
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
Mostrador de atencin al pblico que cuente
2 con espacio para clasificacin y guardado de X
documentos
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
278
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Estacin de cmputo con acceso a red X X
informtica
Mostrador de atencin al pblico que cuente
2 con espacio para clasificacin y guardado de X
documentos
3 Papelera X
4 Sillas giratorias rodables X
5 Telfono X
Zona tcnica
Control: donde se efectan la elaboracin de requisiciones, kardex y
el control de los bienes solicitados por los usuarios.
Dimensiones: rea de 12,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Archivadores X
2 Computadora personal e impresora X X
3 Escritorio X
4 Papelera X
5 Sillas giratorias rodables X
6 Telfono X
Almacn general.
Dimensiones: rea de 40,00 m2.
Equipamiento mnimo:
N Items S E F NF
1 Balanza de plataforma X
2 Carro para transporte de carga X
3 Escalera X
4 Estantera X
279
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Zona de personal
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
Unidad de Diettica
280
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
Zona tcnica
2. rea de almacenamiento
Vestbulo: espacio de 4,00 m2.
Almacn de productos no perecederos: ambiente de 40,00 m2 con
estanteras.
Almacn de productos perecederos: sala de 20,00 m2 con estanteras
para guardado de productos. Debe mantener la temperatura a 18C.
Sala de conservacin de productos lcteos: ambiente de 8,00 m2 con
temperatura entre 3C y 10C.
Sala de conservacin de productos crnicos: ambiente de 8,00 m2
con temperatura entre 3C y 10C.
Sala de conservacin de pescados: ambiente de 8,00 m2 con
temperatura entre 3C y 10C.
Sala de conservacin de verduras y hortalizas: ambiente de 8,00 m2
con temperatura entre 3C y 10C.
Sala de conservacin de productos congelados: ambiente de 8,00
m2 que mantiene una temperatura entre -22C y -18C.
281
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Adems, debe contar con una sala de 40,00 m2 para la cocina, plancha,
freidoras y marmitas con campanas extractoras.
4. rea de emplatado
Una sala de 40,00 m2 para la cinta de emplatado.
Zona administrativa
Oficina para el responsable de la unidad.
Zona de personal
Comedor de personal: de preferencia la atencin ser autoservicio. La
capacidad estar en funcin del nmero de personal que requiere recibir
alimentos durante su estancia en el establecimiento de salud.
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
282
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
283
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
284
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
Zona administrativa
Oficina del responsable de la unidad.
Oficina para el personal.
Zona de personal
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
Unidad de Lavandera
285
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Para estimar el peso de la ropa a ser procesada por da, se puede usar la
siguiente formula:
286
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
3. rea de ropera
Sala de costura: ambiente de 15,00 m2 para repaso y costura, la cual se
ubicar cercano al almacn de ropa limpia y al sector de planchado.
Almacn de ropa limpia: sala de 20,00 m2 con estanteras metlicas.
Entrega de ropa: rea de 14,00 m2 para la entrega de ropa al personal.
Contar con un mostrador, carro de transporte y cabina para la prueba
de vestuario. Se recomienda que se anexe una sala de 20,00 m2 para el
guardado de uniformes limpios y nuevos.
287
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Zona administrativa
Oficina del responsable de la unidad.
Zona de personal
Servicios higinicos diferenciados por gnero.
Vestuario de personal.
Unidad de Limpieza
288
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
Facilidades hospitalarias
289
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
290
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
Programa de reas
2 Unidad de Diettica
Zona de atencin
rea de control y recepcin de suministros
2.1. Muelle de carga y descarga 10,00
2.2. Control de suministros 8,00
rea de almacenamiento
2.3. Vestbulo 4,00
2.4. Almacn de productos no perecederos 40,00
2.5. Almacn de productos perecederos 20,00
2.6. Sala de productos lcteos 8,00
2.7. Sala de productos crnicos 8,00
291
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
292
Captulo XXI Unidad de Servicios Generales
Zona de personal
4.7. Servicio higinico Variable
4.8. Vestuario 8,00
5 Unidad de Lavandera
Zona tcnica
rea de ropa sucia
5.1. Recibo de ropa sucia 10,00
5.2. Almacn de ropa sucia 20,00
5.3. Sala de lavado Variable
rea de ropa limpia
5.4. Sala de centrifugado Variable
5.5. Sala de secado y planchado Variable
rea de ropera
5.6. Sala de costura 15,00
5.7. Almacn 20,00
5.8. Entrega de ropa 14,00
Zona de soporte tcnico
5.9. Cuarto de limpieza 4,00
Zona administrativa
5.10. Oficina 9,00
Zona de personal
5.11. Servicio higinico Variable
5.12. Vestuario 8,00
6 Unidad de Limpieza
6.1. Oficina 10,00
6.2. Vestuario 30,00
6.3. Estar de personal 10,00
6.4. Almacn de aparatos de limpieza 16,00
6.5. Almacn de material y tiles de limpieza 12,00
293
Programa Mdico Arquitectnico para el Diseo de Hospitales Seguros
Referencias bibliogrficas
294
ndice
A E
Acceso Eficiencia, 24
directo, 49 Equipos
inmediato, 50 listado de, 33
tipos de, 49-50 tipos, 29-33
Almacn protegidos, 30-31
de insumos y material estril, 34 Estacionamiento, 289-290
de materiales y medicamentos. 35
de equipos, 35 F
Ambiente Flexibilidad, 24-25
comunes, 34-40
rea H
de camillas y sillas de ruedas,35 Helipuerto, 290
programa de, 40 Hospitales
Atencin sanitaria enfoques, 14-18
cambios,15-17 tipos, 16
transformaciones, 16-18
C
Cartera de servicios I
criterios, 19 Iluminacin
modelo de,19 artificial, recomendaciones, 47
unidades, y, 22-23 sala de partos, 160
Circulaciones quirfano, 148
control de 28 Imagenologa
externa, 51 tipos de estudios, 199-200
flujo de, 50
interna, 51 M
Mortuorio, 290
Cuarto
de limpieza, 36 O
de ropa limpia, 35 Oficina
de ropa sucia, 35 enfermera supervisora, 37
sptico, 36 para el personal, 37
responsable de unidad, 36
D
Depsito de residuos, 36
P Seguridad
Plan funcional consideraciones, 28-29
contenido, 20-21 Servicio higinico
definicin, 20 dimensionamiento, 38
Plan Maestro Director equipamiento, 38
definicin, 12 Servicios hospitalarios, 18
Planeamiento hospitalario
etapas, 10-13 T
objetivos, 12 Trabajo limpio, 38
Programa mdico arquitectnico Trabajo sucio, 39
criterios del, 24-29 Temperatura
definicin, 23 cuidados especiales, 60
elementos del, 23 dilisis peritoneal, 183
oficinas, 27
Q quirfano, 148
Quimioterapia, 250 sala de hemodilisis, 183
R V
Radioterapia, 246-249 Vestuario
Redes de servicios de personal, 39
transformaciones, 15 para pacientes, 39-40
Relaciones funcionales
entre unidades y servicios, 49 Z
Zona
S administrativa, 34
Sala atencin, 34
estar de personal, 37 personal, 34
multiuso, 38 soporte tcnico, 34
tcnica, 34
Cul es la importancia de los planes maestro - director
y funcional en el diseo de hospitales? Qu elementos
debe contener el programa mdico arquitectnico?
Qu sevicios y unidades deben ser incluidos en los
programas hospitalarios? Cules son los ambientes
que deben considerarse en las unidades funcionales de
un hospital? Qu dimensiones mnimas deben tener
las reas de los ambientes y qu equipos y mobiliario
clnico se deben incluir en estos espacios?