Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
1
NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS.
1. Importancia de la necesidad.
1.1 Concepto/definicin.
La seguridad se puede definir como permanecer libre de lesiones psicolgicas
fisiolgicas y sociolgicas
Evitar los peligros es una necesidad de todo ser humano, debe protegerse de toda
agresin interna o externa ,para mantener as su integridad fsica psicolgica y social
Edad y desarrollo :La habilidad de una persona para protegerse est influenciada
por su edad. El nio adquiere el sentido del peligro a medida que se va desarrollando
mentalmente y desarrolla poco a poco la autoproteccin contra los peligros hasta la
edad adulta. la persona mayor debe tomar medidas particulares de autoproteccin
debido a una disminucin de ciertas funciones.
2
Lactante, nio pequeo y preescolar :Las lesiones son la principal causa de muerte
de nios mayores de un ao.
Adolescente: Tensiones fsicas y psicosociales, drogas, alcohol, tabaco, accidentes,
relaciones sexuales sin proteccin
Adulto : Relacionadas con el estilo de vida alcohol, tabaco, drogas, estrs.
Anciano : Cadas, quemaduras, accidentes de automvil.
Mecanismos de defensa .Algunas personas poseen defensas inherentes como la
termorregulacin, y adquiridas como la inmunidad frente a algunas enfermedades
infecciosas. Estos mecanismos permiten al ser humano estar mejor preparado para
protegerse contra toda agresin a su integridad . Existen circunstancias que
aumentan la eficacia de estos mecanismos ( Las personas que viven en un clima fro
Tienen mas desarrollados sus mecanismos de termorregulacin)
La percepcin sensorial. La prdida de la agudeza sensorial para captar estmulos
procedentes del exterior puede provocar disminucin de una capacidad de reaccin
adecuada ( sordera que no escucha una sirena, ceguera que no ve un obstculo, no
oler un escape de gas).
Nivel de conciencia .Proceso que consiste en responder adecuadamente a la
informacin elaborando una respuesta lgica y coherente. Una persona normal,
alerta, asimila muchos tipos de informacin a la vez, percibe la realidad con
precisin y reacciona de acuerdo a estas percepciones. Estados de conciencia
alterados son : Personas con trastornos de sueo, inconscientes, desorientadas,
alteraciones por alguna enfermedad o ingesta de algunas medicaciones.
Movilidad. Las personas con parlisis, debilidad muscular y dificultades en el
equilibrio y la coordinacin son mas propensos a lesionarse.
2.2. Factores psicolgicos :
3
individuos mantener su seguridad psicolgica.
Estilo de vida : Entornos laborales peligrosos, criminalidad de la zona residencial,
acceso a armas de fuego ,conductas de riesgo ( drogas, relaciones sexuales coitales sin
proteccin, alcohol)
3. Valoracin de la necesidad de evitar peligros.
3.1. Entrevista de enfermera :
En la historia se debe incluir :
Medidas de salud habituales que lleva a cabo: Vacunaciones, revisiones peridicas,
proteccin ante ETS
Problemas relacionados: Cadas frecuentes.
Seguridad en el entorno domstico y laboral. Condiciones de riesgo.
Cumplimiento del plan teraputico . farmacolgico y no farmacolgico (dietas,
ejercicio)
Hbitos txicos : drogas, alcohol.
Cambios recientes : Separaciones, cambios de casa ,nacimientos, conflictos
familiares ,prdidas
Sensacin habitual de estrs.
Descripcin de la personalidad ,sentimientos en relacin consigo mismo y con los
dems.
Manera habitual de afrontar situaciones difciles . Autosuficiencia, agresividad,
reacciones inconscientes, dificultad para pedir ayuda, evitar enfrentamientos..
Mecanismos que utiliza habitualmente para liberar tensiones . Pasear ,msica,
drogas..
3.2..Examen fsico-comportamental y observacin del entorno.
Los puntos de referencia para observar la satisfaccin de esta necesidad son :
Nivel de conciencia : Despierto, somnoliento ,confuso, desorientado.
Dificultades de los rganos de los sentidos : visin ,audicin tctily si lleva
correcciones.
Existencia de abusos y maltratos.
Emociones : Agitacin, agresividad, miedos, ideas suicidas.
Debilidad por el proceso de enfermedad o el tratamiento.
Capacidad para comunicarse : Disminucin de la capacidad para transmitir o recibir
informacin.
Valoracin peligros en el entorno :Pasillos y escaleras, caminos irregulares, suelos
resbaladizos, alfombras, colocacin peligrosa de muebles, agarraderas de baos,
antideslizantes ,iluminacin adecuada, electricidad (cables sueltos),proteccin
contra incendios, sustancias txicas.
4
4.2. Manifestaciones de dependencia.
Signos y sntomas:
Reduccin del sentido del olfato, visin, odo, tacto.
Disminucin de la coordinacin visuomanual.
Falta de precauciones de seguridad.
Dificultades emocionales.
Procesos patolgicos o lesiones.
Fugas de gas.
Fumar en la cama o cerca de una fuente de oxgeno.
Verbalizacin de ambiente sin medidas de seguridad.
Grandes cantidades de medicamentos en el hogar.
Productos peligrosos almacenados al alcance de nios o personas confusas.
Contaminacin de los alimentos y del agua..
Contacto sin proteccin con metales pesados o productos qumicos..
Antecedentes de traumatismos.
Suelos resbaladizos ,alfombras sin fijar, sillas inseguras.
Iluminacin inadecuada camas altas, obstruccin de los pasillos.
Mecanismos de solicitud de ayuda inadecuados en pacientes encamados..
Asas, mangos de los recipientes sobresaliendo por el borde de la cocina.
Comportamiento destructivo hacia s mismo o hacia los dems.
Etc, etc ( Consultar Gua de prctica clnica, Proceso de Enfermera,
Diagnstico/Planificacin/Evaluacin)
Cuando esta necesidad no est satisfecha, pueden aparecer dos problemas de
dependencia :
La vulnerabilidad frente a los peligros y la amenaza fsica y psicolgica.
Vulnerabilidad frente a los peligros : Susceptibilidad del individuo de ser amenazado en
su integridad fsica y psicolgica.
Factores como: la falta de medidas preventivas, estados alterados de conciencia,
insalubridad del medio y desconocimiento de uno mismo y del entorno predisponen a
las personas a sufrir trastornos fsicos (infecciones, accidentes) y psquicos.
Amenaza de la integridad fsica y/o psicolgica : Amenaza o efecto que produce un
proceso vital o una enfermedad a nivel fsico o psquico sobre el individuo.
Las manifestaciones de dependencia nos van a conducir al diagnstico enfermero.
La taxonoma II de la NANDA describe entres otros :
Riesgo de lesin ( Dominio11, clase 2 )
Mantenimiento inefectivo de la salud ( Dominio I ,clase 2)
Manejo inefectivo del rgimen teraputico teraputico ( Dominio I, clase 2)
Afrontamiento inefectivo.( Dominio 9, clase 2)
5.Interrelacin entre la necesidad de evitar peligros y las otras necesidades.
5
Comunicar y relacionarse : Cuando la comunicacin es ineficaz por alteraciones sensitivo-
motores o afectivos es mas fcil que se produzcan lesiones.
Recreo : Las actividades recreativas distraen y relajan, si no se realizan, es mas fcil que se
produzcan lesiones..
Aprender .Si no se conocen las medidas preventivas estamos en situacin de riesgo.
Higiene: Una higiene inadecuada da lugar a infecciones.
Actuar segn creencias y valores : Si hay distorsin entre la forma de vivir y los valores se
producen situaciones de riesgo.
Ocuparse para realizarse : La autorrealizacin y el sentirse a gusto reduce stress y
ansiedad y favorece autoestima.
6
Realizacin de tcnicas para disminuir el estrs y la ansiedad (Tcnicas de
relajacin progresiva y tcnicas de detencin del pensamiento )
Como cuidados agudos Estaran aquellos realizados a clientes que tienen que adaptarse a
una imagen corporal alterada ,a una gran ansiedad , a cambios en su vida a los que no se
afrontan adecuadamente etc. Para ello, la enfermera tiene que ser sensible al grado de
aceptacin del cambio y no forzar la confrontacin con el cambio antes de que est
preparado ya que puede retrasar el proceso. Se debe trabajar con los recursos que posee el
cliente y maximizar su participacin en la relacin teraputica.
7
7. Bibliografa.