HACES DE LA MEDULA ESPINAL

Las fibras ascendentes y descendentes de la ME estn

organizadas en haces (conj de fibras que poseen el mismo
origen, trayecto y terminaciones) en la sustancia blanca. Los
cordones de la sustancia blanca pueden contener haces
distintos que conducen impulsos en diferentes direcciones.
Los haces largo se localizan perifricamente en la sust. Blanca
mientras los cortos se encuentran cerca de la sust. Gris.

HACES MEDULARES ASCENDENTES

Las fibras aferentes de las races dorsales que ingresan a la ME transmiten impulsos de todos los tipos
generales de receptores somticos y viscerales. Los haces ascendentes no solo transmiten impulsos con
modalidades sensoriales sino tambin transmiten impulsos de los receptores de estiramiento y tctiles que
se proyectan en forma directa o a travs de ncleos de relevo al cerebelo y desempean un papel en la
regulacin del tono muscular y la coordinacin de la funcin motora.

Columnas blancas posteriores

Formado por fibras mielinizadas de la raz dorsal que describen un curva de direccin medial alrededor del
asta posterior y entran en el cordn posterior. Estas fibras procedentes de clulas de los ganglios espinales
de todos los niveles se bifurcan en ramas ascendentes largas y descendentes cortas. La disposicin de las
fibras son: Fibras sacras ms largas, mediales posteriores. Fibras cervicales Ms cortas y laterales.
Fibras lumbares y torcicas ocupan una posicin intermedia. Las races dorsales de los ensanchamientos
cervical y lumbar contribuye con el mayor nmero de fibras.

El cordn posterior de cada lado est dividido por un tabique intermedio posterior en las regiones torcicas
superior y cervical y se distingue a partir de la T6, separa el fascculo delgado o gracilis (medial) del fasc.
cuneiforme (lateral).

El fascculo delgado contiene las ramas largas ascendentes de f. de las races dorsales de los niveles
sacros, lumbares y los seis torcicos inferiores.
El fascculo cuneiforme aparece a nivel T6, contiene ramas largas ascendentes de las races dorsales
de los seis niveles torcicos superiores y de todos los cervicales.
 1. Las fibras de los dos fascculos ascienden ipsilateralmente y
terminan en el ncleo delgado y cuneiforme.
2. Los dos ncleos dan origen a la fibras de segundo orden,
que se extienden ventromedialmente como fibras
arciforme internas.
3. Estas fibras forman el Lemnisco medial, que asciende a
travs de la mitad contralateral del tronco del encfalo y
terminan en la parte caudal del ncleo ventral
posterolateral del tlamo.
Neurona de 1er orden: Prolongaciondes centrales de
las cel. De los ganglios espinales que ingresan a la ME y
ascienden por el fascculo delgado o cuneiforme

Las fibras de primer orden terminan en los ncleos delgado o

cuneiforme en el bulbo caudal. Las neuronas del ncleo delgado y cuneiforme son de segundo orden.

Las fibras ascendentes de las columnas

posteriores y el lemnisco medial conducen
impulsos de tacto-presin y la cinestesia,
constituyen una gran va sensitiva y son
responsables en forma individual.

Las ramas descendentes de las fibras

radiculares dorsales de las columnas
posteriores terminan en partes del ncleo
dorsal y en clulas de las partes mediales
de lmina VI. Los haces de fibras
descendentes de los segmentos
medulares cervicales y torcicos
superiores se denominan fasc. Interfascicular y en la regin lumbas fasc. septomarginal.

Haz espinotalmico anterior

Los haces espinotalmicos se originan en neuronas de la ME. Las cel de la sustancia gris medular dan origen
a fibras que se cruzan y ascienden hasta el tlamo. Aunque se saba desde hace tiempo que las fibras de
estos haces se cruzan dentro de la ME y ascienden hasta el tlamo. Se relaciona estrechamente con el
lemnisco medial en la protuberancia y el mesencfalo.

Las fibras que forman el haz espinotalmico ant ascienden en los cordones anterior y anterolateral y tienen
una disposicin somatotpica (los que provienen de segmentos sacros y lumbares son ms laterales y las
de los segmentos torcicos y cervicales son ms mediales.

Las fibras de este haz transmiten impulsos relacionados con el tacto ligero (contacto de la piel con una
pluma torunda de algodn).

Haz espinotalmico lateral

Transmite impulsos vinculados con la sensibilidad dolorosa y trmica. Las fibras de este haz estn mas
concentradas y tienen un mayor nmero de fibras largas.
Las clulas que se encuentran en su mayora en las lminas I, IV Y V dan origen a la mayor parte de los
axones que se decusan en la comisura blanca anterior y ascienden en el cordn lateral contralateral como
haz espinotalmicos lateral.

Las fibras de este haz cruzan oblicuamente al lado opuesto por lo general dentro de un segmento medular,
tambin est organizado en forma somatotpica, medial al haz espinocerebeloso anterior.

Haz espinotectal
Las cl de origen del haz espinotectal se hallan en las
lminas I y V del asta posterior, las fibras de este haz
cruzado ascienden por la parte anterolateral de la
mdula espinal junto con el sist. Espinotalmico pero en
los niveles mesenceflicos se proyectan a las capas
intermedia y profunda del tubrculo cuadrigmino
superior y a las regiones laterales de la sustnaci gris
periacueductal. Forman parte de una va multisinptica
trasmisora de impulsos nociceptivos.

Haz espinocerebeloso posterior

Haz directo que asciende por la periferia
posterolateral de la ME. Se origina en la columna de
Clarke y las neuronas del asta dorsal; termina
sobretodo en el lado ipsilateral en el vermis, la pars
intermedia y la parte lateral extrema del lbulo
anterior y de forma bilateral en la pirmide y los
lbulos adyacentes del hemisferio del lbulo
posterior. Ninguno de los impulsos conducidos por
este haz alcanza la conciencia, los impulsos de este
haz se utilizan en la coordinacin fina de la postura y
el mov individual de los msc.
Haz espinocerebeloso anterior
Este haz asciende por la periferia lateral de la ME,
aparece a niveles lumbares inferiores. Las fibras de
este haz se originan en clulas situadas en partes de
las lminas V, VI, y VII, las fibras de este haz son
menos numerosas que e. posteriores, tambin se
relaciona con las transmisin de impulsos sobre
toda de la extremidad inferior. Esta va hacia el
cerebelo est compuesta por dos neuronas
1) Neurona I en los ganglios espinales
2) Neurona II en grupos cel. Dispersos en la
base de las astas anteriores y posteriores de
los segmentos medulares, lumbares, sacros
y coccgeos.
La mayor parte de las fibras de este haz terminan
contralateralmente en el vermis cerebeloso anterior en los lobulillos I a IV, las fibras de este haz transmiten
impulsos de movimiento coordinado y la postura de todo el miembro inf

Haz cuneocerebeloso
Fibras radiculares dorsales directas que ascienden en el fasc.
cuneiforme terminan en forma somatotpica en cel del
ncleo cuneiforme accesorio en el bulbo. Las cel del ncleo
cuneiforme accesorio dan origen a las fibras
cuneocerebelosas que ingresan al cerebelo por el pednculo
cerebeloso infeior. Estas fibras terminan en forma ipsilateral
en el lobulillo V de la corteza cerebelosa. Se considera a este
haz, rama sup del haz espinocerebeloso post. Im pulsos
provienen de miembros superiores, parte superior del
tronco y cuello.

Vas espinoolivares
Los impulsos de la MED se retransmiten al cerebelo a travs de las partes de la oliva inferior. Los dos haces
son los espinoolivares posterior y anterior .

Fibras espinorreticulares
Tienen origen en clulas del asta posterior, ascienden en la parte anterolateral de la ME y se distribuyen en
regiones de la formacin reticular del tronco del encfalo. Desempea un papel en el mantenimiento del
estado de la conciencia, modificacin de las actividades motoras y sensitivas y la modulacin de la actividad
electrocortical.

HACES MEDULARES DESCENDENTES

Se relacionan con la f(x) motora somtica, la inervacin visceral, la modificacin del tono msc, los reflejos
segmentarios y la transmisin central de impulsos sensitivos. El haz mas grande se origina en la corteza
cerebral y los dems se origina en grupos celulares localizados en los tres seg inf del tronco del encfalo.

Sistema corticoespinal

Las fibras de la va piramidal se originan de la corteza cerebral, las que atraviesan la pirmide bulbar y las
que descienden en la ME. Las fibras del haz corticoespinal se originan en clulas de la parte ms profunda
de la lmina V en el rea motora precentral (rea 4), rea promotora (rea 6) y circunvolucin parietal
ascendente (reas 3a, 3b, 1, 2) y corteza parietal adyacente (rea 5)

Durante su descenso estas fibras descienden por el brazo posterior de la capsula interna e ingresan al pie
del mesencfalo, luego a la protuberancia anular, tomando una forma definida en el bulbo
raqudeo (Pirmide bulbar), ubicada en su cara anterior.

Cerca de la unin bulbo-medular las fibras (75-90%) se decusan hacia el lado contralateral (Decusacin
piramidal), y corre como tracto cortico-espinal lateral (haz piramidal cruzado).

Las fibras restantes descienden sin decusarse como tracto Cortico-espinal anterior (haz piramidal directo) y
se decusa solo al nivel de su trmino. El haz cortico-espinal lateral tambin contiene algunas fibras no
decusadas.

Haz corticoespinal lateral: desciende

por el cordn a lo largo de toda
la ME, disminuyendo
progresivamente para terminar a
nivel del 4 segmento sacro. Se ubica
anterolateral a la columna gris dorsal
y es medial al haz espinocerebeloso
posterior.
Haz corticoespinal anterior:
desciende por el cordn anterior;
desciende por el surco medio anterior
pero est separado de l por
el fascculo surcomarginal. Disminuye
a medida que desciende
desapareciendo a la mitad de la
porcin dorsal de la ME.
Haz corticoespinal anterolateral: No
se cruzan tienen un calibre delgado y
descienden en el cordn lateral en
una posicin ms ventral que las del haz corticoespinal lateral cruzado terminan en la base del
asta posterior y en la sustancia gris intermedia.

Se considera el haz corticoespinal como la va descendente ms relacionada con los movimientos

voluntarios discretos y hbiles. Todos los haces descendentes medulares importantes aparte del haz
corticoespinal se originan en el tronco del encfalo. Tres haces medulares descendentes se originan en el
mesencfalo, los haces tectoespinal, rubroespinal e intersticioespinal

Haz tectoespinal
Sus fibras se originan en cel del tubrculo cuadrigmino
superior, cruza en la Decusacin tegmentaria dorsal y
desciende en el tallo por el fascculo longitudinal medial, baja
por el haz tectoespinal en el cordn blanco anterior solo en
segmentos cervicales. Media movimientos posturales reflejos
en respuesta a estmulos visuales y tal vez, auditivos.
Haz rubroespinal
Sus fibras se originan en la regin magnocelular del ncleo
rojo(Masa cel ovalada situada en la parte central de la
calota mesenceflica). Se cruzan en la Decusacin
tegmentaria ventral y desciende por el haz rubroespinal y
termina en el asta gris anterior. Controlan el tono de los
grupos musculares flexores.

Haz vestibuloespinal
Los ncleos vestibulares constituyen un complejo citolgico
situado en el piso del cuarto ventrculo en la protuberancia y en
el bulbo. Se inicia en el ncleo vestibular lateral (IV piso del IV
ventrculo) Desciende por toda la longitud de la MED en la parte
anterior del cordn lateral y termina el asta gris anterior. Se
considera que este haz ejerce una influencia facilitadora sobre la
actividad medular somtica refleja y los mecanismos medulares
que controlan el tono msc extensor.

Haces reticuloespinales
Dos regiones relativamente extensas de la formacin reticular del tronco del encfalo dan origen a fibras
que descienden hasta niveles medulares

Haz retculoespinal protuberencial: Se origina en conglomerados de cel que se encuentran en la

parte medial de la calota protuberencial y se denominan ncleos reticulares protuberenciales
caudal y oral. El haz reticuloespinal protuberencial es ipsilateral casi por entero y desciende
principalmente por la parte medial del cordn anterior (rea surcomarginal) Las fibras
retculoespinales protuberenciales son ms numerosas que las originadas en el bulbo. Su
estimulacin provoca la excitacin monosinptica y polisinptica de las neuronas motoras que
inervan los msc axiales y de las extremidades.
Haz retculoespinal bulbar: Se origina en los dos tercios mediales de la formacin reticular bulbar. El
mayor nmero de fibras proviene del ncleo reticular gigantocelular. Las fibras del haz
retculoespinal bulbar se proyectan de manera bilateral a niveles medulares principalmente
descienden en la parte anterior del cordn lateral. Carece de organizacin somatotrpica con el H.R
protuberencial.

Fascculo longitudinal medial

La parte posterior del cordn anterior contiene un haz

compuesto de fibras descendentes que se origina en
diferentes ncleos en diversos niveles del tronco del
encfalo y componen el Fascculo longitudinal medial.
Las fibras descendentes del fasc. longitudinal medial
medular se originan en los ncleos vestibulares medial
e inferior, la formacin reticular protuberancial, el
tubrculo cudrigmino superior y el ncleo intersticial
de Cajal.
El haz intersticioespinal se origina en un pequeo ncleo mesecenflico lateral al fascculo longitudinal
medial y al complejo oculomotor. Las fibras de este haz son directas y terminan en partes de las lminas VIII
y VII de todos los niveles medulares.

Vas autnomas descendentes

La ME contiene fibras autnomas descendentes que terminan en grupos celulares viscerales que inervan al
msc lico, el miocardio, las glndulas y las vsceras del cuerpo. Los principales ncleos que dan origen a fibras
autnomas descendentes se encuentran 1) Regiones del hipotlamo 2) Ncleos viscerales del complejo
oculomotor 3) locus ceruleus (Pequeo npucleo pigmentado que se halla en la protuberancia rostral que
sintetiza, almacena y libera noradrenalina) 4) Porciones del ncleo del tracto solitario.

Algunas neuronas de la formacin reticular se relacionan con actividades viscerales como las neuronas
hipotalmicas.

Fascculos propios o espinoespinales:

Compuestos por fibras cortas ascendentes y descendentes, cruzadas y directas que comienzan y terminan
en la ME, esta va interconecta grupos celulares de diversos niveles y dentro del mismo nivel. Las
colaterales descendentes de las f. radiculares posteriores se consideran de este sistema, este sistema
participa en reflejos medulares intersegmentarios.

NEURONAS MOTORAS SUPERIOR E INFERIOR

Neurona motora inferior: Los cuerpos celulares de estas neuronas se localizan en el asta anterior de la
mdula espinal y se proyectan a travs de la raz ventral hacia el msc estriado. Una lesin aqu produce
parlisis de los msc que inerva, prdida del tono msc y atrofia del msc. Tambin se conoce como segunda
motoneurona.

Neurona motora superior: El cuerpo celular se encuentra en la corteza cerebral y sus axones forman la
va piramidal que conecta con la mdula espinal. Tambin se conoce como primera motoneurona.