VAS ASCENDENTES DE LA MDULA ESPINAL

Vas sensitivas somticas a la consciencia*

Va Sensibilidad Receptor Neurona de 1 orden Neurona de 2 orden Recorrido Extensin Localizacin Neurona de 3 orden Destino
(Haz, fascculo o tracto)
Espinotalmico lateral Dolor y T. Terminaciones Ganglio radicular posterior Sustancia gelatinosa Axones entran a la m.e. proveniente del ganglio de la Toda la m.e. Cordn blanco Ncleo ventral Brazo posterior de la cpsula interna
nerviosas libres. contralateral. (pex del asta gris raz posterior van hacia la punta del asta gris posterior lateral de la m.e. posterolateral Corona radiada Circunvolucin
posterior). dividindose en ramas ascendentes y descendentes ipsolateral del poscentral rea somestsica primaria
(uno o dos segmentos por arriba o por abajo) se le tlamo. de la corteza cerebral en las reas 3,1 y
conoce como tracto posterolateral de Lissauer. Los 2 de Broadman.
axones de las neuronas de 2 orden cruzan en sentido
oblicuo al lado opuesto en las comisuras blancas y gris
anterior dentro de un segmento de la m.e. y ascienden
en el cordn blanco contralateral como haz
espinotalmico lateral, conforme asciende a lo largo de
la m.e. se aaden nuevas fibras a la porcin
anteromedial del fascculo (de esta forma a nivel
cervical anterior las fibras sacras son laterales y las
cervicales son mediales). A medida que el tracto
asciende a travs del bulbo raqudeo, va acompaado
del tracto espinotalmico anterior y el tracto
espinotectal que conjuntamente forman el lemnisco
espinal. El lemnisco espinal asciende a travs de la
parte posterior de la protuberancia. En el mesencfalo
se ubica en el tegmento por fuera del lemnisco medial.
Espinotalmico anterior Tacto ligero y Terminaciones Ganglio radicular posterior Sustancia gelatinosa. La neurona de 1 orden est en el ganglio posterior de Toda la m.e. Cordn blanco Ncleo ventral Brazo posterior de la cpsula interna
presin. nerviosas libres, contralateral. la raz dorsal espinal, de all entran a la mdula y se anterolateral de la posterolateral Corona radiada Circunvolucin
disco de Merkel, dirigen a la punta del asta gris posterior, dividindose m.e. ipsolateral del poscentral rea somestsica primaria
terminaciones en ramas ascendentes y descendentes. Recorren una tlamo. de la corteza cerebral.
peritriquiales, distancia de uno o dos segmentos de la m.e. y
corpsculo de Vter- contribuyen a formar el tracto posterolateral de
Pacini de P. Lissauer. Los axones de la neurona de 2 orden
cruzan muy oblicuamente hacia el lado
opuesto en las comisuras gris y blanca anteriores,
dentro de varios segmentos medulares y ascienden en
el cordn blanco anterolateral opuesto como el tracto
espinotalmico anterior. Al ascender en el bulbo
raqudeo, acompaa al tracto espinotalmico lateral y
al tracto espinotectal, con los cuales forma el lemnisco
espinal. El lemnisco espinal contina su ascenso a
travs de la porcin superior de la protuberancia y el
tegmento mesenceflico.
Grcil (de Goll), Tacto Corpsculo de Ganglio radicular posterior Ncleos grcil Axones entran a la mdula espinal desde el ganglio Grcil: Toda la Grcil: medial en Ncleo ventral Brazo posterior de la cpsula interna
Cuneiforme (de Burdach), discriminativo, Meissner, de Pacini, ipsolateral. ipsolateral y posterior y pasan directo al cordn blanco posterior del m.e. (contiene el cordn blanco posterolateral Corona radiada Circunvolucin
lemnisco medial sensibilidad husos cuneiforme ipsolateral mismo lado, las fibras se dividen en ramos ascendentes las fibras posterior de la ipsolateral del poscentral rea somestsica primaria
vibratoria, neuromusculares, en la m.o. largos y descendentes cortos. Ramos descendentes ascendentes m.e. tlamo. de la corteza cerebral.
sensibilidad rganos tendinosos. cortos bajan por un nmero variable de segmentos larga de los Cuneiforme:
muscular dando origen a ramos colaterales que hacen sinapsis nervios lateral en el
articular con neuronas del asta gris posterior, con neuronas espinales cordn blanco
consciente. internunciales y con neuronas del asta gris anterior. sacros, posterior de la
Fibras ascendentes largas tambin pueden terminar en lumbares y 6 m.e.
sinapsis con neuronas en el asta gris posterior, con torcicos

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*Todas las vas ascendentes envan ramas al sistema activador reticular
Vas de la sensibilidad muscular articular al cerebelo
Espinocerebeloso
posterior
Espinocerebeloso anterior
Cuneocerebeloso
Otras vas ascendentes
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neuronas internunciales y con neuronas del asta gris inferiores)
anterior. Tanto las fibras descendentes cortas como las Cuneiforme:
ascendentes largas, intervienen en los reflejos por arriba del
intersegmentarios. Fibras ascendentes largas corren 6 segmento
hacia arriba en el cordn blanco posterior como torcico.
fascculo grcil y fascculo cuneiforme, ascienden
ipsolateralmemte y hacen sinapsis con las neuronas de
2 orden en los ncleos grcil y cuneiforme del bulbo
raqudeo. Los axones de las neuronas de 2 orden,
fibras arcuatas internas, pasan anteromedialmente
alrededor de la sustancia gris central y cruzan el plano
mediano, decusndose con las fibras correspondientes
del lado opuesto en la decusacin sensitiva. Las fibras
ascienden como haz nico, el lemnisco medial, a
travs del bulbo raqudeo, la protuberancia y el
mesencfalo.
Sensibilidad husos Ganglio radicular posterior Ncleo dorsal Los axones de las neuronas de 2 orden penetran en la Por arriba del Cordn blanco Corteza cerebelosa ipsolateral.
muscular neuromusculares, ipsolateral. (Columna de Clarke) parte posterolateral del cordn blanco lateral en el 2 segmento posterolateral de
articular rganos tendinosos, base de la columna mismo lado, y ascienden por el fascculo lumbar. la m.e.
inconsciente. receptores gris posterior. espinocerebeloso posterior hasta la m. o. Aqu el
articulares del tronco fascculo se une con el pednculo cerebeloso inferior y
y miembro inferior. termina en la corteza cerebelosa. No ascienden hasta la
corteza cerebral puesto que el ncleo dorsal slo se
extiende desde el 8 segmento cervical en sentido
caudal hasta el 3 o 4 segmentos lumbares, los
axones que entran en la m.e. desde las races
posteriores de los segmentos lumbares inferiores y
sacros ascienden en el cordn blanco posterior hasta
que alcanza el 3 o 4 segmento lumbar, donde entran
en el ncleo dorsal.
Sensibilidad husos Ganglio radicular posterior Ncleo dorsal La mayora de los axones de las neuronas de 2 orden Toda la m.e. Cordn blanco Corteza cerebelosa.
muscular neuromusculares, contralateral. (Columna de Clarke) cruzan al lado opuesto y ascienden como fascculo lateral de la m.e.
articular rganos tendinosos, base de la columna espinocerebeloso anterior en el cordn blanco
inconsciente. receptores gris posterior. contralateral. Las fibras, despus de ascender a lo largo
articulares del tronco de la m.o. y el puente penetran en el cerebelo a travs
y miembro superior e del pednculo cerebeloso superior y terminan en la
inferior. corteza cerebelosa. Se cree que esas fibras cruzadas al
lado opuesto en la m.e., se vuelven a cruzar dentro del
cerebelo.
Sensibilidad Se desprende del ncleo Muchas fibras del fascculo cuneiforme procedentes de Cerebelo.
muscular cuneiforme en la m.o. los segmentos cervicales y torcicos superiores, una vez
articular. (neurona de 2 orden). finalizan en la neurona de 2 orden del ncleo
aprovecha la cuneiforme en la m.o., hacen relevo y siguen como
informacin axones de de las neuronas de 2 orden para entrar en el
aportada por cerebelo a travs del pednculo cerebeloso inferior del
grcil y mismo lado; la va se conoce como fascculo
cuneiforme, para cuneocerebeloso y las fibras se denominan fibras
notificarla a la arcuatas externas posteriores.
corteza cerebelar
Espinotectal Informacin Receptores Ganglio radicular posterior. Lminas V a VII. Los axones de las neuronas de 2 orden cruzan el plano Segmentos Cordn blanco Colculo superior del Terminacin Subcortical: Capas
aferente para los articulares, husos . (V:cuello del asta gris medio y ascienden como fascculo espinotectal en el superiores de lateral de la m.e. mesencfalo. profundas del colculo superior
reflejos neuromusculares y posterior, cordn blanco anterolateral situado cerca del fascculo la m.e. contralateral.
espinovisuales, y rganos tendinosos, VI: base del asta gris espinotalmico lateral. Despus de pasar a travs de la Terminacin Cortical: Sensacin de
controla los corpsculos de posterior, VII: zona m.o. y el puente, termina en sinapsis con neuronas del propiocepcin, tacto y presin.
movimientos de Meissner y Pacini. intermedia, asta colculo superior del mesencfalo.
los ojos y la intermedia lateral),
cabeza hacia la neuronas
fuente de desconocidas en la
estimulacin. sustancia gris.
Espinorreticular Va aferente para Ganglio radicular posterior. Neuronas Los axones de las neuronas de 2 orden ascienden en la Cordn blanco Neuronas de la formacin reticular en la
la formacin desconocidas en la m.e. como fascculo espinorreticular en el cordn lateral de la m.e. m.o., el puente y el mesencfalo.
reticular, que sustancia gris. blanco lateral, mezclados con el fascculo
desempea un espinotalmico lateral. La mayora de las fibras no se
papel importante cruzan y terminan en sinapsis con neuronas de la
al influenciar los formacin reticular en la m.o., el puente y el
niveles de mesencfalo.
consciencia.
Espinoolivar rganos cutneos y Ganglio radicular posterior. Neuronas Los axones de las neuronas de 2 orden cruzan la lnea Unin de los Ncleos olivares Cerebelo.
propioceptivos. desconocidas en la media y ascienden como fascculo espinoolivar en la cordones blancos inferiores de la m.o.
sustancia gris. sustancia blanca de la unin de los cordones anterior y anterior y lateral.
lateral. Los axones terminan en sinapsis con neuronas
de 3 orden en los ncleos olivares inferiores de la m.o.
Los axones de las neuronas de 3 orden cruzan la lnea
media y entran al cerebelo a travs de los pednculos
cerebelosos inferior.
Fascculos sensitivos Dolor visceral Ganglio radicular posterior. En la sustancia gris, Se cree que los axones de las neuronas de 2 orden se Ncleo ventral Circunvolucin poscentral de la corteza
viscerales (trax, probablemente en las unen a los fascculos espinotalmicos y ascienden. posterolateral cerebral.
abdomen): astas grises ipsolateral del
isquemia, dao posteriores o tlamo.
por sustancias laterales.
qumicas,
espasmo de la
musculatura lisa
y distensin.
Espinocervicotalmico (de Propiocepcin Ganglio radicular posterior Se origina en las lminas III y IV del asta Toda la m.e. Cordn blanco Ncleo cervical lateral ipsolateral.
Morin) consciente. ipsolateral. posterior de la mdula, ascendiendo por el lateral de la m.e.
cordn lateral del mismo lado hasta el ncleo
cervical lateral a la altura de C1 y C2. Aqu
cruza la lnea media integrndose en el cordn anterior
y lemnisco medial (a nivel bulbar) para acabar
proyectndose en el ncleo
ventral posterolateral del tlamo. Aunque la
participacin de esta va ascendente en el dolor est
bien demostrada en los animales, en el caso de los
hombres parece tener escasa consideracin. Su papel
parece reducirse a conducir estmulos nociceptivos
de poca importancia y a integrar las respuestas motoras
provenientes de la corteza.

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 VAS DESCENDENTES DE LA MDULA ESPINAL
Va Funcin Neurona de 1 orden Lugar de cruce Recorrido Extensin Localizacin Ramas a Destino
(Haz, fascculo o tracto) (origen)
Corticoespinales Movimientos Neuronas piramidales La mayora se cruza en Las fibras descendentes convergen en Corticoespinal lateral: Tracto corticoespinal Corteza cerebral, Neuronas internunciales (neurona de 2 orden) o
voluntarios rpidos, de la V capa de la la decusacin de las la corona radiada y pasan al brazo Toda la m.e. lateral: cordn ncleos basales neurona motora alfa (neurona motora inferior,
hbiles, en especial de corteza cerebral. pirmides y posterior de la cpsula interna. El Corticoespinal anterior: blanco lateral de la (caudado y lenticular), neurona de 3 orden, est en asta gris anterior).
los extremos distales Corteza motora descienden como tracto contina luego a travs de 3/5 variable. m.e. ncleo rojo, ncleos
de los miembros. primaria (rea 4); fascculos medios del pie del pednculo cerebral Tracto corticoespinal olivares, formacin
corteza motora corticoespinales del mesencfalo. Ingresa a la anterior: cordn reticular.
secundaria (rea 6), laterales; algunas protuberancia y el tracto es separado blanco anterior de la
lbulo parietal (reas continan como por las fibras pontocerebelosas m.e.
3,1 y 2). 2/3 partes fascculos transversales. En el bulbo raqudeo, los
circunvolucin corticoespinales haces se renen a lo largo del borde
precentral, 1/3 anteriores y cruzan a la anterior para formar un
circunvolucin altura del destino. ensanchamiento conocido como
poscentral. pirmide, razn por la que recibe el
nombre de haz piramidal. A nivel de la
unin del bulbo raqudeo y la m.e., la
mayora de las fibras se cruzan en la
lnea media en la decusacin piramidal.
Ingresando al cordn blanco lateral de
la m.e. para formar el tracto
corticoespinal lateral. Las fibras
restantes no se cruzan en la
decusacin, sino que descienden en el
cordn blanco anterior de la m.e. como
tracto corticoespinal anterior (de
Trck) , cruzndose finalmente en la
lnea media y terminan en el asta gris
anterior de los segmentos de la m.e.
cervical y torcica superior. El tracto
corticoespinal lateral desciende por
toda la longitud de la m.e. y sus fibras
terminan en el asta gris anterior de
todos los segmentos de la m.e.
Reticuloespinales Inhiben o facilitan el Formacin reticular Algunas cruzan a En todo el mesencfalo, la Tracto Mltiples ramas Neuronas motoras alfa y gama (neurona de 3
movimiento bilateral. varios niveles. protuberancia, y el bulbo raqudeo reticuloespinal conforme descienden. orden).
voluntario; el existen grupos de clulas nerviosas y pontino: cordn
hipotlamo controla fibras nerviosas dispersas que en su blanco anterior de la
los flujos simpticos conjunto se conocen como formacin m.e.
(eferencias) y reticular. Desde la protuberancia Tracto
parasimpticos envan axones, en su mayor parte no bulborreticuloespinal
(eferencias). cruzados, hacia la m.e. y forman el medular: cordn
tracto reticuloespinal pontino. Las blanco lateral de la
fibras reticuloespinales del puente m.e.
descienden a travs del cordn blanco
anterior. Desde la m.o., neuronas
similares envan axones cruzados y no
cruzados a la m.e., para formar el
tracto bulborreticuloespinal medular y
descienden por el cordn blanco
lateral. Ambos conjuntos de fibras
penetran en los cordones grises

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 anteriores de la m.e.
Tectoespinal Movimientos Colculo superior Poco despus del La mayora de las fibras cruzan la lnea m.e. cervical. Cordn blanco Neuronas motoras alfa y gama (neurona de 3
posturales reflejos contralateral del origen. media poco despus de su origen en la anterior de la m.e. orden).
relacionados con la mesencfalo. decusacin tegmentaria dorsal en el
visin. Giro de la mesencfalo y descienden a travs del
cabeza en respuesta a tronco enceflico juntas al fascculo
una estimulacin longitudinal medial. Este tracto
ligera. desciende a travs del cordn blanco
anterior de la m.e. prximo a la cisura
media anterior. Las fibras terminan en
el asta gris anterior en los segmentos
cervicales superiores de la m.e.
haciendo sinapsis con neuronas
internunciales (neurona de 2 orden).
Rubroespinal Facilita la actividad de Ncleo rojo Inmediatamente. Los axones de estas neuronas cruzan la Toda la m.e. Cordn blanco Neuronas motoras alfa y gama (neurona de 3
los msculos flexores e contralateral en el lnea media en la decusacin lateral de la m.e. orden).
inhibe la actividad de tegmento tegmentaria ventral a nivel de este
los msculos mesenceflico a nivel ncleo y descienden como tracto
extensores. de los colculos rubroespinal a travs de la
superiores. protuberancia y el bulbo raqudeo para
entrar en el cordn blanco lateral de la
m.e., en la proximidad del haz
corticoespinal. Terminan haciendo
sinapsis con neuronas internunciales
(neurona de 2 orden) en asta gris
anterior de la m.e. Los dos fascculos
(corticoespinal y rubroespinal)
constituyen la va dorsolateral del
movimiento, en la cual el haz piramidal
inicia el movimiento y el rubroespinal
corrige sus errores.
Vestibuloespinales Vestibuloespinal Ncleos vestibulares No cruzan. Vestibuloespinal lateral: Reciben fibras Toda la m.e. Vestibuloespinal Neuronas motoras alfa y gama (neurona de 3
lateral: Facilitan las situados en el puente aferentes del odo interno a travs del lateral: cordn orden).
neuronas motoras y m.o. debajo del la pocin vestibular del nervio blanco anterior en la
extensoras que suelo del IV ventrculo; vestibulococlear y desde el cerebelo m.e.
conservan la postura ncleo vestibular desciende sin cruzarse a travs de la Vestibuloespinal
erguida. lateral ipsolateral; m.o. y ocupa una posicin en el cordn medial: cordn
Vestibuloespinal ncleo vestibular blanco anterior en la m.e. Terminan en blanco anterior en la
medial: Facilita la medial ipso y interneuronas en las lminas VII (zona m.e.
actividad muscular contralateral. intermedia, asta intermedia lateral) y
flexora asociados con VIII (ncleo comisural).
el mantenimiento del Vestibuloespinal medial: Sus neuronas
equilibrio; el fascculo se unen a los fascculos longitudinales
acta en el control de mediales ipsolaterales y
la posicin de la vestibuloespinales laterales para
cabeza. descender por el cordn blanco
anterior y terminan en neuronas de las
lminas VII (zona intermedia, asta
intermedia lateral) y VIII (ncleo
comisural).
Olivoespinales Ncleos olivares Cruza en el tronco del Descendan por el cordn blanco lateral Cordn blanco Neuronas motoras alfa y gama (neurona de 3
inferiores. encfalo, fibras de la m.e. para influir en la actividad de lateral de la m.e. orden)?

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 autnomas las neuronas motoras del asta gris
descendentes, control anterior. Pero, actualmente, existen
de los sistemas dudas considerables sobre su
simpticos y existencia.
parasimpticos,
corteza cerebral,
hipotlamo, complejo
amigdaloide,
formacin reticular,
flujos de salida
simptico y
parasimptico.
Fibras autnomas descendentes Control de los Centros superiores, Lnea media en el Las fibras nacen de neuronas de Niveles torcicos y Cordn blanco Neuronas motoras autnomas de los cordones
msculos lisos y corteza cerebral, tronco enceflico. centros superiores y cruzan la lnea lumbar lateral de la m.e. grises laterales a los niveles torcicos y lumbar
glndulas. hipotlamo media en el tronco del encfalo. Se superior(eferencia superior(eferencia simptica) y sacro medio
ipsolateral, complejo cree que desciende en el cordn blanco simptica) y sacro medio (parasimptico) de la m.e.
amigdaloide y la lateral de la mdula terminal y termina (parasimptico).
formacin reticular. formando sinapsis con las neuronas
motoras autnomas de los cordones
grises laterales a los niveles torcicos y
lumbar superior(eferencia simptica) y
sacro medio (parasimptico) de la m.e.
Monoaminrgico Control de la Ncleos del rafe, locus Toda la m.e. Cordn blanco Asta gris posterior ipsolateral.
transmisin del dolor. ceruleus, sustancia gris anterior y lateral de
periacueductal. la m.e.
De Barns Control de Corteza cerebral Toda la m.e. Cordn blanco Asta gris anterior y posterior contralateral.
movimientos diestros, ipsolateral. lateral de la m.e.
modulacin de la
actividad sensorial.

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