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LA FLECHA DESCENDENTE EN EL TOC

Generalmente la Flecha Descendente tiene como objetivo conocer las Creencias


Bsicas Irracionales del paciente. En el caso del TOC, es otra estrategia que sirve
principalmente para descubrir el significado que la obsesin tiene para el paciente.
Se suele utilizar al principio de la terapia ya que es ah cuando nos interesa localizar
las principales obsesiones del paciente, as como sus compulsiones y conductas de
neutralizacin. En esta fase inicial tambin es importante conocer las creencias
irracionales de base ligadas a la obsesin, es decir, el significado real que esas
obsesiones tienen para el paciente.

Cmo empleamos esta tcnica?


Es muy sencilla, aunque hay que tener en cuenta que a veces a los pacientes les
cuesta llegar a la idea principal. La tcnica consiste escoger la obsesin del paciente
y preguntarle todo el tiempo Y qu pasara si eso ocurriera? o Y qu es lo peor
que podra pasar si eso se diera?
Consiste en tirar del hilo, hasta llegar a la idea irracional de base que es la
que mantiene el problema y sustenta el malestar.

Ejemplo:

P: Tengo que entenderlo todo a la perfeccin, por eso repaso los mismos textos
repetidas veces hasta asegurarme de que lo he entendido y no me he saltado
nada.

T: Qu pasara si no lo entendieras?
P: Tengo que entenderlo bien

T: Ya, pero que podra pasar?


P: Que el profesor me preguntara y no lo supiera explicar bien
T: Y qu pasara entonces?
P: Pues que se pensara que soy tonto

T: Y qu pasara si alguien pensase eso de ti?


P: Que la gente se burlara y me llamaran estpido

T: Y?
P: Me sentara muy mal, me amargara y no querra volver al colegio. Sera un
fracasado y jams podra hacer algo con mi vida.

Este es un ejemplo ilustrativo de cmo podras llevar a cabo esta estrategia


cognitiva para conocer los verdaderos temores que hay detrs de la obsesin y as
posteriormente poder trabajar con ellos

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