Programa de Estimulacin Funcional de los

Adultos Mayores: Taller de Estimulacin de

Funciones Motoras y Prevencin de Cadas
Recomendaciones de buenas prcticas

Klgo. Rafael Pizarro Mena

Especialista en Kinesiologa en Geriatra y Gerontologa
Mster en Gerontologa Social y curso PRICAM
Magster en Gestin y Direccin de la Salud
Director OTEC SAGERED SpA
Director Magister en Kinesiologa Gerontolgica y Geritrica-USS
 Funcionalidad:
Capacidad para realizar los actos bsicos, instrumentales y
avanzados de la vida diaria (AVD), junto con la capacidad de
enfrentar los elementos estresores en lo fsico, psicolgico y social

AVD: Todas aquellas actividades que las personas realizan

como parte de su rutina diaria

AVD Bsicas AVD Instrumentales AVD Avanzadas

o complejas

FUNCIONES MOTORAS Actividad Fsica

 Actividad Fsica:
Segn la OMS, es: Cualquier movimiento corporal producido por
los msculos esquelticos que exija gasto de energa.

Actividades recreativas o de ocio

Para las personas Paseos caminando o en bicicleta
mayores de 65 aos, la
actividad fsica consiste Actividad Ocupacionales
en:
Tareas domsticas

Juegos
En el contexto de las
actividades diarias, familiares y Ejercicio programado
comunitarias.
Deportes

Una sesin puede considerar ejercicio programado y otras actividades

como estrategia para el logro de los objetivos propuestos.
 Calidad de Vida:
La percepcin individual de la propia posicin en el vida dentro del
contexto del sistema cultural y de valores en que se vive y en
relacin con sus objetivos, esperanzas, normas y preocupaciones

Concepto de
amplio espectro
La salud fsica Su relacin con las
caractersticas
Su estado destacadas en su
psicolgico entorno
Sus creencias
personales
Su nivel de
independencia Sus relaciones
sociales
 Recomendaciones Generales: IDEALMENTE
Disposicin de Espacio. Lugares techados: Juntas de Vecinos,
Iglesias, Colegios, Multicanchas,
Polideportivos, Plazas y Parques (con
rboles), otros. Gestin Local.
UTILIZAR SIEMPRE EL CRITERIO
DE PREVENCIN DE
ACCIDENTES.

Condiciones de Seguridad del Suelo plano, no resbaladizo y no

Lugar. brillante.
Iluminados.
Buena ventilacin.
Utilizar sillas en la medida de lo
posible, en especial con PM (Persona
Mayor) con riesgo de cadas.
Los implementos deben ser
seguros, manipulables, Implementos de bajo costo,
reciclables.
conocidos y que generen
La tecnologizacin NO ES SINNIMO
pertenencia (construirlos). de estimulacin de funciones motoras.
 Implementacin de bajo costo :
Palos de escoba
Tubos de PVC
Conos de cartn (papel clinic)
Botellas rellenas con: agua, arena (seca y mojada), ripio.
Mancuernas de botellas
Calcetines rellenos con semillas y amarrados en sus extremos
Elsticos de costura
Cordeles
Pelotas
Pantys
Globos
Pauelos
Bufandas
Almohadas
Toallas
Etc.

La invitacin es a ser creativos !!!

 Recomendaciones Generales: IDEALMENTE
Ropa debe ser adecuada.
Considerar factor climtico
lugar de realizacin: Altas
bajas temperaturas, y evitar
exposicin directa al sol
inadecuada ventilacin.
Hidratacin (al comienzo, medio
y final de la actividad) 500 c.c.
Cmoda
Zapatillas o zapato (adecuado) bajo,
plano, ancho en la parte anterior,
firme en tobillo y flexible.
y Las personas mayores tienen mayores
o dificultades para regular la
la temperatura corporal.
o
Evitar los cambios bruscos de
temperatura (especial invierno).
La vestimenta se ajusta a estos
cambios (de zona clida a fra o vice
versa).
Protector solar (aire libre).
Las personas mayores tienen
disminuido o abolido el reflejo de la
sed.
Disponer jarros de agua e indicar que
traigan una botella desde la casa.
 Recomendaciones Generales: IDEALMENTE
La actividad surge del diagnstico.

Se debe asociar el ejercicio con Que simule alguna AVDs y potencie la

movilidad articular (ej: peinarse,
alguna accin concreta de la vida
secarse la espalda con toalla, otros).
diaria (funcionales).
Las actividades se pueden realizar en
grupos 25 personas, en grupos por
estaciones de trabajo 2 4 (sentados,
de pie, en parejas, todos a la vez).

En una sesin se deben trabajar varias

funciones motoras.

El fortalecimiento de EEII previene

cadas
Favorecer la actividad de pararse y
sentarse.
Estimular la marcha y desplazamiento.
Potenciar el ritmo y coordinacin con
la msica, segn intereses y objetivos.
 Recomendaciones Generales: IDEALMENTE
La Actividad Fsica requiere de las
diferentes funciones superiores
para su correcta ejecucin
Al momento de planificar debo
preguntarme que funciones superiores
se trabajan con el ejercicio a abordar.
Adems, asociar el ejercicio a
nmeros, partes del curso, lateralidad,
trabajo de pares de PM, secuencias,
suma y complejidad de ejercicios, que
potencien an las funciones
superiores.
Recordar que las personas mayores
siguen como mximo 4 instrucciones
seguidas.
Las instrucciones deben ser claras y
precisas.
Demostrar y corroborar.
Considerar las adaptaciones segn
escolaridad y cultura.
 Recomendaciones Generales: IDEALMENTE
Estar atento y acompaar a las
PM de mayor riesgo de Cadas
y/o con riesgo Cardiovascular .
Disponer de un fono de contacto
(protocolo de manejo de
eventos).
Usar el criterio clnico
Conocer riesgo de cadas con TUG y EU
contenidos en EMPAM.
Dar mayor acompaamiento a las PM
con mayor riesgo de Cadas.
Realizar trabajo sentado, afirmado de
una silla, pared o favorecer el trabajo
de pares de PM en esos casos.
El 75% de las PM posee HTA.
Ensear a controlar pulso
Si la persona se siente fatigada,
extenuada, mareada, con visin
borrosa es mejor sentar y controlar.
Educar en lo anterior y recordar
constantemente durante la sesin.
Aumentar en volumen, luego en carga.
 Recomendaciones Generales: Evitar
Movimientos balsticos Maniobras de Valsalva
(movimientos amplios). (contener la
respiracin). Posturas bajas
Hiperventilacin. (decbito) en grupos
Ejercicios extenuantes. nuevos y riesgo de
cadas.
Circunduccin de cuello.
Ejercicios de gran
impacto. Cambios de posicin
No forzar amplitudes violentos (decbito a
articulares. Saltos de altura. bpedo).

Generar dolor. (50%

presenta dolor
articular).
Recomendaciones Especficas de Ejercicio Fsico:

Respetar Desplaza
adaptacin miento y
segn Riesgo de
condicin Cadas

Incluir
En zonas
Actividades
seguras Cognitivas

Vuelta a la Incluir
calma Relajacin
debe ser y
progresivo Respiracin
Opciones de distribucin de una sesin de 60
minutos:
Ejercicios de Fortalecimiento (Sobrecarga):

Abordar los
2 veces por
grupos ms
semana
grandes

Comenzar con
Exhalar el levantar
nada de peso, o
o empujar peso
1 kg.
Ejercicios de Fortalecimiento (Sobrecarga):

Intenso sobre las Elongar entre

AVD, pero sin ejercicios (2 min
producir fatiga de descanso)

Con prtesis de Recomendar 2-3

cadera (no ms de ejercicios diarios
90 de Flex) en casa
 Ejercicios de Fortalecimiento (Sobrecarga):

8 a 15 veces en el
ciclo 1.
1 minuto de
Modelo 1 x 2 x 3
Ejercicio

3 segundos para
levantar o empujar.
2 minutos de 3 veces se repite
descanso el ejercicio 3 segundos en volver
el peso a su lugar.
 Ejercicios de Equilibrio:

Evitar Ejercicios en
Todos los Das
Balones

Ejercicios de Sujeta de: silla,

Fortalecimiento de baranda, pared, mesa,
u otra superficie
las EEII
estable, en parejas
 Ejercicios de Equilibrio:
EQUILIBRIO ESTTICO.

Se pueden agregar las siguientes modificaciones:

1.- Apoyo de una silla con ambas manos para un buen equilibrio.
2.- Con una sola mano.
3.- Solamente con un dedo.
4.- Sin el apoyo, pero al costado de la sujecin o en parejas.
5.- Sin apoyo y con los ojos cerrados.
(buena estabilidad, en parejas)

EQUILIBRIO DINMICO (Marcha y Desplazamiento)

- Caminar en una lnea con el taln-con-dedo.

- En zig-zag.
- Sobre una superficie blanda.
- Sobrepasar obstculos.
- Diversos desplazamientos.
 Ejercicios de Flexibilidad:
Nunca deben causar Mnimo 3 veces por
dolor. Sensacin de semana. 3 a 5 veces
tirn es normal en una misma sesin

Con movimientos
lentos y contnuos.
Mantener mnimo 10
Luego ejercicio de segundos
fortalecimiento
 Ejercicios de Resistencia:

Intensidad Con dicha intensidad.

Todos los das (Seguro
Moderada 60%)

FC (55 a 70% de la FC
max)
Progresar en duracin
Percepcin subjetiva de y luego en intensidad
esfuerzo (12- 13 escala
Borg ; 5-6 Borg mod.).
Considerar capacidad de desplazamiento
 Ejercicios de Resistencia:
Para PM que han estado INACTIVAS por un largo tiempo, se
requerir hacer estos ejercicios en forma gradual, y se
recomienda:

- Bailar
- Jardinear (cortar el pasto, usar el rastrillo)
- Caminar rpido en una superficie inclinada
- Trapear o escobillar el piso
- Andar en bicicleta
- Bicicleta esttica
- Actividades en Agua Debe hacer un
- Jugar tenis en pareja trabajo previo
de sobrecarga
- Jugar Volibol (15 min).
- Remar

* Recomendar caminar 30 minutos diarios.

 Ejercicios de Resistencia:
Para PM que han estado INACTIVAS por un largo tiempo, NO se
recomienda:

- Cavar hoyos
- Subir escaleras o cerros
- Excursiones
- Trotar
- Ciclismo de montaa
- Jugar al tenis (partidos individuales)
- Nadar
 No olvidar:

Las actividades ldicas, no implican infantilizar a la

PERSONA MAYOR. La infantilizacin lleva a negacin, ello a
negligencia y finalmente a maltrato.

No olvide referirse de DonDoaSrSra.

Estar atentos a cada una de las PM, apoyndolas en todo

momento, estimulndola y NUNCA juzgarla por como lo
est haciendo, por el contrario, demostrar y corregir, con
instrucciones precisas y claras.

rehyger@gmail.com
Bibliografa:

Recomendaciones mundiales sobre Actividad Fsica para la Salud, OMS, 2010

Orientaciones y lineamientos Componente Actividad Fsica y Ejercicio Fsico, Programa

Vida Sana, MINSAL 2015

Orientacin Tcnica para la atencin de salud de las personas mayores en APS

Gua para prescripcin de Ejercicio Fsico en pacientes con Riesgo Cardiovascular. Soc.
Esp. Hipertensin

Physical Activity and Public Health in Older Adults: Recommendation From the American
College of Sports Medicine and the American Heart Association. Circulation. 2007 Aug
7;116(9):1094105.

Paterson DH, Jones GR, Rice CL. Ageing and physical activity: evidence to develop
exercise recommendations for older adults. Appl Physiol Nutr Metab. 2007 Nov
14;32(S2E):S69S108.

Singh MAF. Exercise comes of age rationale and recommendations for a geriatric exercise
prescription. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002;57(5):M262M282.
Gracias.
 Beneficios de realizar Actividad Fsica en la PM:
Mejora o mantiene la condicin fsica produciendo efectos fisiolgicos benficos en todas las
condiciones de funcionalidad de la persona adulta mayor.

Tiene efectos favorables sobre el metabolismo.

Disminuye el riesgo de padecer enfermedades crnicas.

Menores tasas de mortalidad por causas asociadas a cardiopata coronaria, hipertensin,

accidentes cerebro vasculares, diabetes de tipo 2, cncer de colon y de mama, y depresin.

Mantiene la salud sea, ya que fortalece el tejido conectivo y mayor densidad sea.

Mantiene una mejor masa magra y composicin corporal.

Menor riesgo de cadas.

Favorece el desarrollo de las actividades de la vida diaria.

Ayuda a conservar activas funciones cognitivas como la atencin y la memoria.

Favorece el establecimiento de relaciones interpersonales, contribuye al fortalecimiento de

redes sociales y sensacin de bienestar en general.