TRATAMIENTO FISIOTERAPUTICO

PRECOZ DEL NIO CON AUTISMO

INFANTIL.
(Una oportunidad emergente para la
fisioterapia peditrica).

JORGE J. CAZORLA GONZLEZ

 INTRODUCCIN (I)
TRADA SINTOMTICA
Timidez
Falta de empata
Trastorno Obsesivo
Tr. Lenguaje
S.
COMUNICACIN Disarmonas
Asperger psicticas
Trastornos
Generalizados
FLEXIBILIDAD
INTERACCIN Trastorno del Desarrollo
SOCIAL
autista no especficos
Psicosis
deficitarias

Tr.
S. de
Desintegrativo
C.I. Rett

Comunicacin entre las personas

Modelo dimensional de los TEA, adaptado de Bursztejn
 INTRODUCCIN (II)
PSICOMOTRICIDAD. Potenciar interaccin entre las
manifestaciones corporales de la persona y su vida afectiva y
psquica, as incidir en el desarrollo global de la persona.

Fisioterapia participacin Psicomotricidad

HIDROTERAPIA
-Gran eficacia tratamiento TEA.
-Introduccin precoz Favorece desarrollo global.
-Propiedades fsicas del agua Estmulos sensoriales.

CALIDAD DE VIDA

Varios aspectos BIENESTAR

a potenciar Nos centraremos FSICO
 INTRODUCCIN (III)
Caractersticas del nio con Autismo susceptibles de
tratamiento fisioteraputico:
1. Actividad motora:
1.1. Apticos Posturas.
1.2. Hiperactivos No fatiga.
1.3. Apticos Hiperactivos.
2. Alteracin tono muscular:
2.1. Hipotona +50% Escoliosis.
2.2. Hipertona.
3. Posturas:
3.1. Bizarras No naturales.
4. La marcha:
4.1. Poco sincronizada.
4.2. Marcha de puntillas No neurolgica 19%.
 INTRODUCCIN (IV)
5. Retraso psicomotor:
5.1. Adquisicin de movimientos naturales .
5.2. Adquisicin motricidad fina.
6. Habilidades particulares:
6.1. Habilidades inhabituales.
7. Estereotipias:
7.1. Relacin social.
7.2. Actuar negativamente Aparato locomotor.
8. La voz:
8.1. Aspectos motores Valor comunicativo.
9. Farmacologa Fisioterapeuta Conocerlos:
9.1. Antipsicticos Rigidez en movimientos.
9.2. Antiepilpticos Altera motricidad fina.
 OBJETIVO GENERAL
Desarrollar un tratamiento fisioteraputico para
los nios con Autismo Infantil, partiendo de:

EQUIPO
MULTIDISCIPLINAR
INTERVENCIN
PRECOZ
FISIOTERAPEUTA

MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA

 OBJETIVOS ESPECFICOS
1- Evaluar la respuesta a la aplicacin precoz.
2- Valorar mejora de la autonoma a largo plazo.
3- Valorar complicaciones fsicas que puedan disminuir CV.
4- Estimar mejora de aspectos motores para favorecer la autonoma.
5- Promover y proponer una nueva va en fisioterapia peditrica.
6- Evaluar las dependencias y cargas sociales que supone el AI.
7- Reconocimiento de la fisioterapia dentro de la multidisciplina.
8- Evaluar la aplicacin de propiedades de los distintos medios.
9- Objetivar que el tratamiento fisioterapeuta ayuda al psicomotriz.
10- Ofrecer herramienta a escuelas de educacin especial.
 METODOLOGA (I)

BSQUEDA DE INFORMACIN
 METODOLOGA (II)
Metodologa del proyecto de estudio
Estudio piloto de diseo cuasi-experimental pre-post longitudinal
prospectivo.
-Se realizar una valoracin inicial y final Observar cambios.
-Duracin de18 meses.
-Pre-muestra 5 nios con AI 3 a 6 aos de Girona.
Criterios de inclusin
1.Diagnostico de Autismo Infantil en base a los criterios DSM-IV-TR.
2. Edad entre 3 y 6 aos.
3. Dficits motores.
4. Autorizacin del pediatra para piscina.
5. Consentimiento firmando por padres.
Criterios de exclusin
1.Enfermedades que impidan tratamiento en diferentes medios.
2. Nios con un trastorno psiquitricos comrbidos.
 METODOLOGA (III)
Anlisis de datos
1- Escalas se aplican antes y despus tratamiento.
2- Cada caso Valoracin multidisciplinar Antes, despus, durante.
3- Valoracin paciente cada 3 meses.

Evaluacin de los dficits

Escalas
1- Escala de Madurez Social Vineland.
2- Escala PEDI-CAT.
3- Escala McCArthy de Amplitudes y Psicomotricidad para nios.
4- Inventario de desarrollo de Batelle.
5- ICAP.
6- IDEA de A. Rivire.
7- Escala de Calidad de Vida: TAPQOL Dr. Lus Rajmil.
8- Escala de Carga del Cuidador .
 METODOLOGA (IV)
1.- Tratamiento fisioteraputico en medio acutico:
Individual CON Persona cercana: Vinculo + aprendizaje tcnicas.
Frecuencia: 2 sesiones individuales 40 min/sesin.
Grupal 1 sesin/semana 40 min/sesin.

Ejercicio
Ejercicios de tonificacin
Ejercicios de coordinacin.
Ejercicios de equilibrio y desequilibrio
Ejercicios de relajacin
Ejercicios de motricidad fina
Ejercicios de la marcha
Objetivo
-Recuperar tono muscular.
-Evitar complicaciones a largo plazo.
-Adquirir movimientos naturales.
-Disminuir torpezas motoras.
-Disminuir posturas bizarras.
-Disminuir estereotipias.
-Disminuir hiperactividad.
-Adquirir mayor grado de autonoma.
-Propiocepcin.
-Mayor reconocimiento corporal.
 METODOLOGA (V)
2.- Tratamiento fisioteraputico en sala de juegos:
-Individual.
-Cointervencin con psicomotricista.
Frecuencia : 2 sesiones/semana 60 min/sesin 30 Fisioterapia.

Ejercicio
Masaje teraputico
Ejercicios de percepcin tctil
Ejercicios de coordinacin
Ejercicios de propiocepcin
Ejercicios de equilibrio y desequilibrio
Ejercicios percepcin vestibular
Ejercicios de estimulacin motriz
Ejercicios de estimulacin visual
Objetivo
-Disminuir las contracturas.
-Sensacin propioceptiva del cuerpo.
-Mejorar la coordinacin entre
extremidades.
-Reconocimiento del esquema corporal.
-Disminucin de posturas bizarras.
-Disminucin de torpezas motoras.
-Mejorar el equilibrio.
-Recuperar tono muscular perdido.
-Mejorar el contacto visual y atencin.
 METODOLOGA (VI)
Tono muscular, estereotipias, marcha,
VARIABLES contacto visual, progreso psicomotriz,
DEPENDIENTES propiocepcin, coordinacin, equilibrio,
postura, esquema corporal, autonoma y
(segn escalas) calidad de vida.

VARIABLES Edad, sexo, grado de autismo y el nmero de

INDEPENDIENTES sesiones (si hubiera variacin).

VARIABLES
Frecuencias y porcentajes.
CUALITATIVAS

VARIABLES Medidas de tendencia central y

CUANTITATIVAS dispersin.
 METODOLOGA (VII)
Aspectos ticos y legales

- Confidencialidad de los datos de acuerdo a la LOPD

15/1999 de 13 de diciembre y el reglamento que la
desarrolla.
- Consentimiento informado por parte de padres o
tutores sobre el tratamiento a aplicar.
- Aprobacin por parte del correspondiente Comit
tico de Investigacin.
 DISCUSIN (I)
SALUD MENTAL

AUTISMO

MULTIDISCIPLINA

FISIOTERAPEUTA
(Agente de Salud Integral)
 DISCUSIN (II)

Falta de experiencia.
PUNTOS Dificultad en objetivar datos.
Dificultad en evaluar los efectos.
DBILES Escalas.

Amplios contactos.
Compromiso de los profesionales.
PUNTOS Gran aportacin al campo del
Autismo Infantil.
FUERTES Gran motivacin para ayudar a
nios que lo necesitan.