Facultad de Ciencias Exactas

Ficha del aspirante: JUAREZ TABARES, JERONIMO

Ficha de inscripcin nro.: 88013

Fecha de ltima modificacin: 2/8/2017

Apellido: JUAREZ TABARES

Nombres: JERONIMO

Nro. de Libreta Universitaria: ..........................

(a completar por la Dir. de Alumnos y Graduados)

CARRERA(S) A INSCRIBIRSE:

Unidad Acadmica Carrera Sede Modalidad

Facultad de Ciencias Exactas Ingeniera de Sistemas Sede Unica Presencial

Turno preferido: Maana

Datos principales
Datos personales

Pas emisor del Argentina Tipo de Documento Documento Nacional de Identidad

documento
Nro. documento 42568314 Nacionalidad Argentino
Gnero Masculino Nmero de CUIL 20425683145
E-mail jerojuareztaba@gmail.com Nmero de celular 0-2267-15-400308

Datos de nacimiento

Fecha 28/2/2000 Localidad GENERAL MADARIAGA,

BUENOS AIRES, ARGENTINA

Cdula de Identidad Argentina

Entidad emisora -- Nmero de Cdula --

Pasaporte

Pas emisor -- Nmero de Pasaporte --

Visa

Tipo de visa -- Fecha de otorgamiento --

Vencimiento --

Residencia

Tipo de residencia -- Fecha de otorgamiento --

de la residencia
Fecha de vencimiento de --
la residencia

Datos personales
Obra social

Pgina 1 de 5
 Facultad de Ciencias Exactas
Ficha del aspirante: JUAREZ TABARES, JERONIMO

Cobertura de salud Por ser familiar a cargo (de padre,

madre, cnyuge o tutor)

Domicilio durante el perodo de clases

Calle AVENIDA BUZON Nmero 556

Piso -- Departamento --
Unidad -- Localidad TANDIL, BUENOS AIRES,
ARGENTINA
Cdigo Postal 7000 Barrio --
Telfono fijo -- Tipo de residencia Departamento
Con quin vivs --
durante este perodo?

Domicilio de procedencia (donde vivs fuera del perodo de clases)

Calle CALLE 8 Nmero 1275

Piso -- Departamento --
Unidad -- Localidad GENERAL MADARIAGA,
BUENOS AIRES, ARGENTINA
Cdigo Postal 7163 Barrio --
Telfono fijo 02267420772

Datos de una persona allegada

Apellido TABARES Nombre ALEJANDRA

Relacin Madre Calle CALLE 8
Nmero 1275 Piso --
Departamento -- Unidad --
Localidad GENERAL MADARIAGA, Cdigo Postal 7163
BUENOS AIRES, ARGENTINA
Barrio -- Telfono 02267420772

Financiamiento de estudios
Cmo costes tus estudios?

Con el aporte de S Con planes sociales No

familiares
Con tu trabajo No Con beca No
Otra fuente No Describ la otra fuente --

Fuente de la beca

Universitaria No Internacional No
Nacional No Provincial No
Municipal No Otra No

Tipo de beca

De ayuda econmica No De investigacin No

De contraprestacin de No
servicios

Pgina 2 de 5
 Facultad de Ciencias Exactas
Ficha del aspirante: JUAREZ TABARES, JERONIMO

Tipo de ayuda econmica

Transporte No Efectivo No
Fotocopias No Habitacional No
Comedor No

Situacin laboral
Situacin laboral

Condicin de actividad No trabajaste y no buscaste trabajo En ese trabajo sos --

durante la semana (no ests pensando en trabajar)
pasada
Esa ocupacin es -- Horas semanales de --
trabajo
Relacin del trabajo con -- Describ la tarea que --
tu carrera realizs
Empresa -- Otra empresa --
Sector -- Subsector --
Facilidad de estudio en -- Facilidad de estudio en --
la empresa la institucin

Datos adicionales

Te hacen descuentos No Trabajs en el negocio No

jubilatorios? (slo para o empresa de un
los asalariados) familiar?
Recibs u obtiens pago No
por tu trabajo? (en
dinero o especies)

Situacin familiar
Situacion familiar

Estado civil Soltero Ests unido de hecho? No

Cantidad de hijos No tens Cantidad de familiares a No tens
cargo

Datos de tu padre

Apellido JUAREZ Nombres FABIO ALBERTO

Vive? S Mximo nivel de Estudios universitarios completos
estudios cursados
Condicin de actividad Trabaj al menos una hora (incluye En ese trabajo es Obrero o empleado (asalariado)
durante la semana ausencia por licencia, vacaciones,
pasada enfermedad)
Esa ocupacin es Temporaria (incluye changa, Describ la tarea que DOCENTE
trabajo transitorio, estacionales, realiza
contrato por tarea u obra,
suplencia, etc.)
Si no trabaja y no busca --
trabajo

Datos de tu madre

Apellido TABARES Nombres ALEJANDRA

Vive? S Mximo nivel de Estudios superiores completos
estudios cursados

Pgina 3 de 5
 Facultad de Ciencias Exactas
Ficha del aspirante: JUAREZ TABARES, JERONIMO

Condicin de actividad Trabaj al menos una hora (incluye En ese trabajo es Obrero o empleado (asalariado)
durante la semana ausencia por licencia, vacaciones,
pasada enfermedad)
Esa ocupacin es Permanente (incluye fijo, estable, Describ la tarea que SECRETARIA
de planta) realiza
Si no trabaja y no busca --
trabajo

Estudios
Nivel secundario / Polimodal

Ao de egreso 2017 Colegio Secundario INSTITUTO SAN JOSE

Ttulo Secundario --

Otros estudios superiores

Universidad o Institucin -- Tipo --

Carrera -- Estado --
reas -- Nivel --
Ao de egreso --

Tecnologa
Dispons de PC

En tu casa S En el trabajo No
En la universidad No En otro lugar No

Acceso a Internet

Con qu regularidad Todos los das

acceds a internet?

Acceds a Internet

En tu casa S En el trabajo No
En la universidad No En un cyber No
En otro lugar No

Acceds a Internet para

Capacitacin (cursos a S Consultar informacin de S

distancia) estudio o trabajo
Consultar informacin de S Correo electrnico S
inters personal
Chat o juegos S

Deportes
Deportes

Practics deportes? S

Dnde practics?

Pgina 4 de 5
 Facultad de Ciencias Exactas
Ficha del aspirante: JUAREZ TABARES, JERONIMO

En un gimnasio privado S En la universidad No

Particular No Otros lugares No

Qu practics?

Ftbol No Bsquet No
Vley No Gimnasia No
Tenis No Natacin No
Handball No Otros S

Idiomas
Conocimiento de idiomas

Ingls Bueno Alemn --

Francs -- Italiano --
Portugus -- Otro --

Cmo te enteraste
Cmo te enteraste de la carrera?

Cmo te enteraste de la Amigo o conocido

carrera?

Participaste de algn evento de promocin (visitas, charlas, talleres) de la Universidad antes de elegir la
carrera?

Participaste de algn No Cul? --

evento de promocin
(visitas, charlas, talleres)
de la Universidad antes
de elegir la carrera?
Cundo? -- Dnde? --

1) La presente tiene carcter de DECLARACIN JURADA, la cual deber ser completada personalmente por el firmante.

Tandil, 2/8/2017 .........................................................

FIRMA

Pgina 5 de 5