Valor Psicomotriz Pediatrica Metodo Denver0 PDF

Valoracin Psicomotriz Peditrica Mtodo Denver.
Valoracin Psicomotriz peditrica por el mtodo "DENVER"
Presenta las acciones a valorar segn la edad del

paciente seleccionado.
Si es mayor de seis aos pregunta la edad en meses a

evaluar en modo de prueba.
Si es menor, se pueden marcar las acciones que cumpla

y fijarlo en la historia.
Se anotar en OBSERVACIONES del REGISTRO ACTIVO de

la tabla de desarrollo ponderal/vacunas (pediatri) y en
EXPLORACION de una hoja de historia clnica.
EXAMEN DEL DESARROLLO INFANTIL DE LA POBLACION DE

DENVER (EDIPD)
INSTRUCCIONES
El Examen del Desarrollo Infantil de la Poblacin de

Denver (EDIPD) ofrece un camino (de asesoramiento sencillo
y eficaz sobre el estado del desarrollo psicomotriz del nio
durante los 6 primeros aos de vida.
Materiales de examen:
Madeja de lana roja; caja de canicas, sonajero con asa

estrecha, frasco de aluminio con tapa a rosca, campana,
pelota de tenis, lpiz, 8 cubos de 23 mm.
1
Instrucciones generales:
Se debera explicar a la madre que se trata de un

mtodo de investigacin del desarrollo para obtener unos
datos acerca del nivel de crecimiento del nio, y que no se
espera que ste sea capaz de realizar correctamente cada
uno de los ejercicios del examen. Es obligatorio procurar un
examen que el nio pueda llevar a cabo, y es preciso estar
en relacin con algn pariente que conozca al nio. Siempre
que sea posible utilizaremos la observacin directa. Aunque
para el examen se requiere una participacin activa por
parte del nio, deber hacerse un esfuerzo para tener al nio
desahogado. Los nios pequeos pueden ser examinados en
el regazo de la madre. Esto se hace cuando representa un
medio para facilitar que tomen los objetos de encima de la
mesa. Debe practicarse el examen incluso con una conducta
de dolor o de espanto continuados. Se puede comenzar
colocando uno o dos objetos material de examen frente al
nio mientras preguntamos a la madre si l ejecuta alguna de
las caractersticas personales .Lo mejor es proporcionar el
primer cuestionario de preguntas de un nivel un poco inferior
al que correspondera a la edad del nio, a fin de asegurarle
una experiencia inicial afortunada. Para evitar distracciones,
lo mejor es quitar de encima de la mesa todos los objetos del
examen, exceptuando uno que se le proporciona en aquellos
momentos.
2
Pasos al suministrar el examen:
1. Dibujar una lnea vertical en el papel de examen en los 4

sectores (Motor Grosero, Motor Fino Adaptativo,
Lenguaje y Social) cuya significacin ser la edad
cronolgica del nio. Para los nios prematuros,
restamos el nmero de meses de prematuridad de la
edad cronolgica del nio.
2. Las cuestiones que proporcionaremos sern las
referentes a la edad que el nio tenga en aquellos
momentos, a menos que se observen desviaciones
evidentes. En cada sector se establece el rea dentro
de la cual el nio termina con xito todas las cuestiones
y el punto a partir del cual fracasa en todas.
3. Para cuando se presente la eventualidad de que el nio
rechace las cuestiones que plantee el examinador,
sugerimos que lo realice el familiar, una vez se le haya
explicado cmo hacerlo de la manera prescrita.
4. Si el nio realiza con xito una materia, marcamos la
casilla correspondiente,
5. Preguntar al familiar si la respuesta del nio es
caracterstica de su comportamiento normal.
3
Interpretaciones:
Las preguntas del examen se clasifican en 4 categoras:
1. Motor Grosero;
2. Motor Fino Adaptativo;
3. Lenguaje; y
4. Social.
El extremo izquierdo del trazo utilizado indica la edad en

la que el 25 % de la poblacin estndar puede realizar el
ejercicio.
El trazo en verde abarca del 25 al 50 %.
El trazo en azul abarca del 50 al 75 %.
El trazo en rojo abarca del 75 al 90% de la poblacin

estndar puede ejecutar la prueba.
El fallo en la ejecucin de una prueba que normalmente

es realizada por el 90 % de los nios de su misma edad debe
ser considerado como evidencia de retraso>. Dos o ms
fallos en uno de los sectores constituyen una composicin
anormal. Si en cualquier sector aparece solamente un fallo, o
si en dicho sector no se realiza con xito ningn ejercicio y, si
adems, se cruza con la lnea de la edad, entonces la
respuesta se considera dudosa.
4
Los retrasos en el desarrollo pueden ser debidos a:
1. La falta de buena voluntad por parte del nio para valerse

de sus habilidades:
a) debido a factores temporales, tales como fatiga,

enfermedad, hospitalizacin, separacin de los padres,
miedo, etc.
b) desgana general para realizar la mayor parte de las cosas

que se le piden. (Tal estado puede determinar inhabilidad o
deficiencia en la realizacin del ejercicio.)
2. Inhabilidad para ejecutar la prueba debido a:
a) retraso general
b) factores patolgicos, tales como sordera o deterioro

neurolgico.
c) caractersticas familiares de desarrollo lento en una o ms

reas.
Advertencia: El EDIPD no es una prueba de inteligencia.

Se ha propuesto como instrumento investigador para ser
utilizado en la prctica clnica con el fin de observar si el
desarrollo de un nio en particular se encuentra dentro de los
lmites normales.
5
Nota: El y los dems objetos del examen se pueden

conseguir solicitndolos a los mdicos y a los estudiantes de
medicina de los Estados Unidos y del Canad, a travs de los
Mead Johnson Laboratories, Evansville, Indiana 47721, y a los
Mead Johnson Laboratories, Ltd., 95 Saint Clair Avenue West,
Toronto 7, Ontario. Tambin se pueden conseguir los
instrumentos a travs de LADOCA Project and Publishing
Foundation, Inc., East 51st Avenue and Lincoln Street, Denver,
Colorado 80216.
6
Se puede decir que el desarrollo psicomotor, o la

progresiva adquisicin de habilidades en el nio, es la
manifestacin externa de la maduracin del Sistema Nervioso
Central (SNC). La proliferacin de las dendritas y la
mielinizacin de los axones son los responsables fisiolgicos
de los progresos observados en el nio. La maduracin del
SNC tiene un orden preestablecido y por esto el desarrollo
tiene una secuencia clara y predecible: el progreso es en
sentido cfalocaudal y de proximal a distal. Mas an, si un
nio nace antes de trmino, la maduracin del cerebro
contina su progreso casi igual que en el tero. Es por esto
que al prematuro menor de 36 semanas de edad gestacional
se le "corrige" su edad, restndole a la edad cronolgica
aquellas semanas que le faltaron para llegar a termino.
Poblacin de alto riesgo
Existen factores que favorecen un adecuado progreso

psicomotor. stos son: una buena nutricin, un slido vnculo
madre-hijo y una estimulacin sensorial adecuada y
oportuna. Las neuronas requieren de oxigeno y glucosa para
vivir y desarrollarse. En animales de experimentacin se ha
demostrado el efecto positivo de la estimulacin sensorial
tanto en el desarrollo de las neuronas como en desempeo
motor y social. En nios institucionalizados se ha demostrado
el efecto positivo de la estimulacin en el progreso de las
7
habilidades, logrando incrementar el cuociente intelectual en

forma significativa al mejorar la estimulacin.
Los factores que frenan el desarrollo psicomotor son

aquellas condiciones que pueden producir un dao neuronal
irreversible como son: una hipoxia mantenida, la
hipoglicemia, y las infecciones o traumatismos del SNC. Otros
factores son, la ausencia de un vinculo madre-hijo adecuado
y la falta de estimulacin sensorial oportuna. Existen ademas
ciertas condiciones congnitas o adquiridas durante la
gestacin, o posterior al parto que pueden alterar el
desarrollo del nio. Los factores de riesgo se pueden dividir en
prenatales, perinatales o postnatales.
Los factores prenatales son: infecciones intrauterinas

(virus de inclusin citomeglica), genetopatas (Sndrome de
Down) y otros. Los perinatales son: asfixia neonatal
(hipoxemia), hiperbilirrubinemia, prematurez extrema,
hipoglicemia clnica, infecciones neonatales (Sepsis), apneas,
sndrome de dificultad respiratoria (hipoxemia), convulsiones
neonatales, hipertensin intracraneana y anemia aguda (por
hipoxemia, hipovolemia.). Por ltimo, entre los postnatales:
hay que mencionar: hipotiroidismo, enfermedades
metablicas (fenilquetonuria), convulsiones de difcil manejo
(Sndrome de West), meningitis/meningoencefalitis,
traumatismo encfalocraneano grave e hipoestimulacin
severa (padres adictos a drogas, depresin materna.)
8
Evaluacin del Desarrollo Psicomotor
Los nios sanos siguen un patrn de desarrollo o de

adquisicin de habilidades. Este patrn es claro y se han
definido hitos bsicos, fciles de medir, que nos permiten
saber cundo un nio va progresando adecuadamente. Con
ellos se han elaborado pruebas objetivas de evaluacin del
desarrollo considerando cuatro reas: motricidad gruesa,
motricidad fina, sociabilidad y lenguaje. Existen pautas de
"screening" o tamizaje, rpidas de aplicar (10-15 minutos), que
seleccionan nios de riesgo o retraso pero no precisan el rea
del dao o la magnitud del retraso. Estas pruebas son, entre
otras: el Test de Denver (USA) y el EEDP (Escala de Evaluacin
del Desarrollo Psicomotor) de Soledad Rodrguez y cols.
(Chile.) Existen otras pruebas de evaluacin del desarrollo
psicomotor, que son ms largas de aplicar (40-50 min) y que
requieren de personal entrenado pero que tienen la ventaja
de poder definir mejor el retraso, su magnitud y las reas de
mayor problema. Estas pruebas son el Bailey (USA), el Mullen
(USA) y el Griffiths (Inglaterra), entre otras.
9
Cundo evaluar el desarrollo psicomotor
El desarrollo psicomotor se debe evaluar en todo nio

que acude a supervisin de salud o control sano. Se
recomienda registrar el progreso del nio, detallando los
logros observados desde el ltimo control. ste es tambin el
mejor momento para revisar con los padres la estimulacin
que recibe el nio y hacer las recomendaciones pertinentes.
Anamnesis
En la primera consulta se deben averiguar los antecedentes

de la madre, del embarazo y de las patologas perinatales
que pudieran alterar el desarrollo.
Historia obsttrica: nmero de embarazos, abortos

espontneos, hijos vivos
Historia materna: edad, nivel educacional,
enfermedades crnicas, depresin
Antecedentes del embarazo: control prenatal, retardo,
infeccin intrauterino
Antecedentes del parto: edad gestacional, peso de
nacimiento, Apgar, tipo de parto, atencin hospitalaria,
resucitacin
Antecedentes neonatales: apneas, ventilacin
mecnica, sndrome de dificultad respiratoria,
hemorragia, sepsis, enterocolitis necrosante,
convulsiones
Patologa postnatal: hospitalizaciones, cirugas
10
Estimulacin: quien cuida al nio, quien lo estimula, con

qu pautas, como responde l
Examen Fsico
En el examen del nio se deben corroborar aquellos

hitos que debieran estar presentes para la edad (Tabla l) y
tambin para las edades inmediatas. Adems de ello, se
deben examinar los reflejos arcaicos (Tabla 2) Su persistencia
mas all del tiempo esperado de desaparicin puede
corresponder a una Parlisis Cerebral. Por el contrario, la
aparicin de las reacciones de defensa (paracadas)
constituye un signo positivo de maduracin del SNC. El reflejo
de Landau, que aparece cerca de los 3 meses, es tambin un
signo de madurez neurolgica. El tono muscular, la postura y
los reflejos osteotendneos son tambin importantes de
evaluar (Tabla 3). Un nio de 6 meses con hipertona,
hiperreflexia y persistencia de reflejos arcaicos nos hace
pensar en una Parlisis Cerebral de tipo espstico. Si este
mismo nio fue un recin nacido de pretrmino de 28
semanas, tiene ahora por lo tanto 3 meses de edad corregida
y su desarrollo es normal.
Durante el examen del nio se debe evaluar la

estimulacin que l esta recibiendo. Se debe aprovechar la
oportunidad de hacer de modelo ante los padres de la forma
como se debe estimular al nio y explicarles claramente
cuanto tiempo lo deben hacer al da.
11
Tabla 1: Hitos del Desarrollo Psicomotor.
Edad en
Meses
Actividades
1. Tono Muscular y Postura Flexora.

2. Reflejos arcaicos presentes y simtricos.
3. Levanta la mejilla en posicin prona.
Recin nacido
1. Fija la mirada en el examinador y sigue a 90, a lerta al sonido.
2. Se sobresalta.
3. Vocaliza en suspensin.
1
1. Sonre en respuesta al examinador.
2. Vocaliza levanta la cabeza por varios segundos en posicin
prona.
2 3. Mantiene manos empuadas gran parte del tiempo.
4. Se sobresalta con sonidos fuertes.
1. Abre sus manos y las observa con atencin.

2. Mantiene levantada la cabeza en Prono.
3. Sigue objetos en plano vertical y horizontal.
3 4. Observa los rostros.
5. Afirma por segundos un objeto puesto en su mano.
6. Incorpora sonido de consonante G (Ag).
4 1. Se re fuerte, a carcajadas mantiene la cabeza firme al

mantenerlo sentado.
2. Alcanza un objeto, lo coge con la palma y lo lleva a la boca,
3. Gira la cabeza en busca del sonido, se sonre espontneamente.
5-6 1. En supino levanta la cabeza e intenta sentarse en prono.

2. Levanta cabeza y tronco y se gira a supino.
3. Manotea objetos, los agarra y transfiere de una mano a la otra.
4. Balbucea y localiza el origen del sonido.
5. Se siente con apoyo y mantiene el tronco firme.
7-8 1. Se mantiene sentado solo, apoyando sus manos adelante

(trpode) apoya su peso en los pies y flecta sus piernas con
energa golpea fuertemente objetos contra la mesa.
2. Los lleva a la boca se gira de supino a prono e intenta gatear.
3. Dice dislabos (da-da, ba-ba).
4. Estira los brazos para ser tomado.
Fuente: Elaboradas por el Autor.
12
Edad en
Meses
Actividades
1. Se sienta solo por largo rato.

2. Sin ningn apoyo se pone de pie afirmando de muebles.
3. Hace adis con la mano, aplaude, como con los dedos.
9-10 4. Desconoce a extraos.
5. Dice papa o mama.
6. Busca el objeto cado (permanencia del objeto).
1. Camina con poco apoyo.

2. Usa pinza fina ndice pulgar.
3. Dice 3-4 palabras con significado.
11-12 4. Gatea bien.
5. Ayuda a vestirse.
6. Comprende rdenes simples.
1. Camina sin apoyo.

2. Se agacha en cuclillas.
3. Dice varias palabras (mucha jeringonza).
13-15 4. Hace rayas con un lpiz.
5. Apunta con el ndice para pedir lo que necesita.
1. Sube las escaleras gateando con ayuda.

2. Se sube a una silla.
18
3. Ayuda a desvestirse.
4. Comienza a comer solo.
5. Hace torre de 4 cubos.
6. Tira una pelota.
7. Apunta a 3 partes de su cuerpo.
8. Pide cosas por el nombre.
9. Dice varias palabras en forma incorrecta.
1. Sube y baja escaleras de pie solo (ambos pies en un

peldao).
2. Corre e intenta saltar con los dos pies juntos.
24 3. Se comunica diciendo dos o tres palabras formando frases
simples.
(dos aos de
4. Hace torre de 6 cubos, patea una pelota.
edad)
5. Dice su nombre.
Fuente: Elaborado por el autor.
13
Tabla 2. Los Reflejos Arcaicos y Reacciones de Maduracin.
Reflejo Arcaico Edad aparicin Edad desaparicin
Moro
Marcha automtica
Presin palmar
Presin plantar
Tnico-nucal
Bsqueda
Reacciones de Edad aparicin Edad desaparicin

maduracin
Paracadas lateral 6 meses persiste

Paracadas horizontal 9 a 19 meses persiste
Landau 3 a 4 meses 12 a 24 meses
Fuente: Elaborado por el autor.
Tabla 3. Evolucin del Tono muscular y Reflejos Osteotendneos.
Nio Tono Reflejos Arcaicos
<3 meses Hipertona N (difcil de Presente

producir)
< 4 meses NN Ausente
Parlisis Cerebral Hipertona aumentados Persistente
14
1.5 meses de Edad
Actividades % reas Observaciones
1. Re. 25 Lenguaje
2. Chilla. 25 Lenguaje
3. Sigue mirada ms 50 Motor Fino-
all de la lnea Adaptativo.
media.
4. Sigue objetos 180 25 Motor Fino-
con la mirada. Adaptativo.
5. Sostn Ceflico. 25 Motor Grueso
6. Sonrisa Social. 25 Social
3 Meses de Edad
1. Re. 95 Lenguaje
2. Chilla. 75 Lenguaje
3. Coge Sonajero. 50 Motor Fino-Adaptativo.
4. Sigue objetos 180 50 Motor Fino-Adaptativo
con la mirada.
5. Intenta Llegar a los 25 Motor Fino-Adaptativo.
objetos.
6. Sostn Ceflico. 75 Motor Grueso
7. Eleva el Trax 50 Motor Grosero.
apoyndose con los
brazos.
8. Gira sobre si mismo. 75 Motor Grosero
9. Sonrisa Social. 75 Social
15
6 meses de Edad
1. Se Vuelve a la Voz. 75 Lenguaje

2. Papa/Mama 50 Lenguaje
inespecficamente.
3. Imita Palabras. 50 Lenguaje
4. Se cambia Cubo de 75 Motor Fino-Adaptativo.
Manos.
5. Coge Canica. 75 Motor Fino-Adaptativo.
6. Sedestacin sin 25 Motor Grueso
apoyo.
7. No deja sus Juguetes. 75 Social
8. Come Galletas solo.
9. Busca juguetes fuera 75 Social
de su alcance. 50 Social
10. Tmido con extraos.
50 Social
9 meses de Edad
inespecficamente. Lenguaje
2. Imita Palabras. 75 Lenguaje
3. Sedestacin sin 75 Motor Grosero
apoyo.
4. Camina apoyndose 50 Motor Grosero
en los Muebles.
5. Se mantiene de Pie 25 Motor Grosero
momentneamente.
apoyo.
6. No deja sus Juguetes. 95 Social
7. Busca juguetes fuera
de su alcance. 95 Social
8. Tmido con extraos.
50 Social
16
12 Meses (Un ao de edad)

inespecficamente.
2. Primeros Bislabos (3 50 Lenguaje
palabras adems de
Papa y Mama).
3. Coge canica con 75 Motor Fino-Adaptativo.
Pinzas.
4. Pinta Garabatos. 25 Motor Fino-Adaptativo.
5. Camina apoyndose 95 Motor Grosero
en los Muebles.
6. Se mantiene de Pie 75 Motor Grosero
Momentneamente.
7. Bipedestacin sin 75 Motor Grosero
Apoyo.
8. Se inclina y se 50 Motor Grosero
Incorpora.
9. Marcha Libre. 50 Motor Grosero
10. Juega a la Pelota. 75 Social
11. Bebe de un Vaso. 50 Social
12. Indica lo que Desea 50 Social
sin Llorar.
15 Meses de Edad

palabras adems de
Papa y Mama).
2. Primeras Frases. 50 Lenguaje
3. Seala Parte Corporal 50 Lenguaje
Nombrada.
5. Torre de 2 Cubos. 75 Motor Fino-Adaptativo.
6. Camina hacia Atrs. 75 Motor Grosero
7. Sube Escaleras. 50 Motor Grosero
8. Lanza a la Pelota. 25 Motor Grosero
9. Juega a la Pelota. 95 Social
10. Bebe de un Vaso. 95 Social
11. Imita Tareas 75 Social
Domesticas.
12. Usa la Cuchara. 75 Social
13. Se Quita Prendas de 50 Social
Vestir.
14. Ayuda en la Tareas 25 Social
Domesticas Simples.
17
18 Meses de Edad

palabras adems de
Papa y Mama).
2. Primeras Frases 50 Lenguaje
(combina dos palabras
diferentes)
Nombrada.
4. Nombra una Imagen. 50 Lenguaje
8. Camina hacia Atrs. 75 Motor Grosero
11. Imita Tareas 95 Social
Domesticas.
12. Usa la Cuchara. 75 Social
Vestir.
14. Ayuda en la Tareas 50 Social
Domesticas Simples.
21 meses de Edad

(combina 2 palabras
diferentes)
Nombrada.
4. Usa Plurales. 50 Lenguaje
7. Imita Lnea Vertical. 50 Motor Fino-Adaptativo.
8. Torre de 8 cubos. 25 Motor Fino-Adaptativo.
9. Camina hacia Atrs. 95 Motor Grosero.
12. Salta en el Sitio. 50 Motor Grosero
13. Pedalea en el Triciclo. 25 Motor Grosero
14. Usa la Cuchara.
Vestir. 95 Social
16. Ayuda en la Tareas
Domesticas Simples. 75 Social
17. Se Lava las Manos.
18. Se pone Prendas de 50 Social
Vestir. 50 Social
18
24 Meses (dos aos de Edad)

(combina 2 palabras
diferentes)
4. Pinta Garabatos. 95 Lenguaje
6. Imita Lnea Vertical. 75 Motor Fino-Adaptativo.
8. Lanza a la Pelota. 95 Motor Fino-Adaptativo.
9. Salta en el Sitio. 75 Motor Grosero.
10. Pedalea en el Triciclo. 75 Motor Grosero
11. Salta en Longitud. Motor Grosero
12. Se Lava las Manos. 25 Motor Grosero
13. Se pone Prendas de 75 Social
Vestir. 75 Social
14. Se Separa de la
Madre con Facilidad. 50 Social
19
36 Meses (tres aos de edad)

2. Dice su nombre y 75 Lenguaje
Apellidos.
3. Comprende significado 50 Lenguaje
de Fri, Cansancio y
hambre.
4. Frases Largas 50 Lenguaje
(comprende
proporciones).
5. Reconoce los Colores. 50 Lenguaje
6. Imita Lnea Vertical.
8. Salta en el Sitio. 95 Motor Fino-Adaptativo.
9. Pedalea en el Triciclo. 95 Motor Grosero.
10. Salta en Longitud. 95 Motor Grosero
11. Mantiene 5 seg.
Equilibrio sobre un pie. 75 Motor Grosero
12. Mantiene 10 seg. 50 Motor Grosero
Equilibrio sobre un pie.
13. Salta sobre un Pie.
14. Se Lava las Manos. 25 Motor Grosero
15. Se pone Prendas de
Vestir.
16. Se Separa de la Madre 25 Motor Grosero
con Facilidad. 95 Social
17. Se viste con Supervisin. 95 Social
18. Se Abotona.
19. Se viste sin Supervisin. 50 Social
75 Social
50 Social
50 Social
20
48 Meses (cuatro aos de Edad)
1. Comprende 95 Lenguaje
significado de Fri,
Cansancio y hambre.
(comprende
proporciones).
3. Reconoce los 95 Lenguaje
Colores.
4. Define Palabras. 50 Lenguaje
5. Dibuja 3 partes de 50 Motor Fino-Adaptativo.
un hombre.
7. Mantiene 5 seg. 50 Motor Grosero.
Equilibrio sobre un
pie.
8. Mantiene 10 seg. 75 Motor Grosero
Equilibrio sobre un Motor Grosero
pie.
9. Salta sobre un Pie. 75 Motor Grosero
10. Camina Taln- 75 Motor Grosero
Puntera.
11. Coge la Pelota 50 Motor Grosero
Lanzada.
12. Camina hacia atrs 95 Motor Grosero
taln-puntera.
13. Se Separa de la 95 Social
Madre con Facilidad.
14. Se Abotona. 95 Social
15. Se viste sin 75 Social
Supervisin.
21
54 meses (cuatro aos y medio de edad)

(comprende
proposiciones).
6. Reconoce los Colores. 95 Lenguaje
7. Define Palabras.
8. Dibuja 3 parte de un 50 Lenguaje
hombre. 75 Motor Fino-Adaptativo.
9. Mantiene el equilibrio Motor Grosero
durante 10 seg. Sobre 95
un pie.
10. Salta Sobre un Pie. Motor Grosero
11. Camina Taln- 95 Motor Grosero
Puntera.
12. Coge la pelota
lanzada. 75 Motor Grosero
13. Camina hacia atrs
Taln-puntera. 50 Motor Grosero
14. Se separa de la madre
con facilidad. 95 Social
15. Se viste sin
supervisin. 95 Social
60 Meses (cinco aos de Edad)
Reconoce Colores. 95 Lenguaje

Define Palabras 75 Lenguaje
Dibuja 3 partes de un 95
hombre.
Dibuja 6 parte de un 75 Motor Fino-Adaptativo.
hombre.
Mantiene el equilibrio 75 Motor Fino-Adaptativo.
durante 10 seg. Sobre
un pie.
Camina Taln-Puntera. 95 Motor Grosero
Coge la Pelota lanzada.
Camina hacia atrs Taln- 95 Motor Grosero
Puntera.
se viste sin Supervisin. 75 Motor Grosero
95 Social
22
66 meses (cinco aos y medio de Edad)
Define Palabras. 75 Lenguaje

Dibuja 6 partes de un 75 Motor Fino-Adaptativo.
hombre.
Mantiene 10 seg. 95 Motor Grosero.
Equilibrio sobre un
pie.
Coge la Pelota Lanzada. 95 Motor Grosero
Camina hacia atrs
taln-puntera. 75 Motor Grosero
70 Meses (seis aos de Edad)
Define Palabras. 75 Lenguaje

Dibuja 6 partes de un 95 Motor Fino-Adaptativo.
hombre.
Mantiene 10 seg. 95 Motor Grosero.
Equilibrio sobre un
pie.
Camina hacia atrs 95 Motor Grosero
taln-puntera.
23
Hoy en da los Instrumentos y Procedimientos de Evaluacin

Psicopedaggica contemplan cuatro reas de evaluacin
en un nio que son las siguientes:
1. Test de Desarrollo Psicomotor.

2. Test de Lenguaje.
3. Evaluacin del Comportamiento Social y Desarrollo
Personal.
4. Evaluacin Necesaria antes de iniciar Aprendizajes
Acadmicos Funcionales.
Hablar del desarrollo cognitivo de un sujeto es importante
antes que nada describir los procesos del pensamiento y sus
elementos.
El Pensamiento y sus Factores
Qu significa pensar?
Pensar es una actividad que realizamos de manera

natural y espontnea, cada instante, cada da, todos los seres
humanos de todo el mundo durante nuestra estancia efmera
y pasajera en este planeta tierra.
24
Quizs algunos se pregunten Qu es pensar?, o bien,

Por qu pensamos?, nos parece saberlo perfectamente;
pero si estamos obligados a responder nos sentimos
confundidos, titubeantes, y acabamos por confesar nuestra
ignorancia.
Factores del pensamiento
Sujeto pensante.
Proceso psquico del pensar.
Objeto Pensado
Expresin de lo pensado.http://ramon-ciencia.blogspot.com/ - _ftn1
El sujeto pensante es la persona o sujeto capaz de captar o

aprehender mentalmente las caractersticas de un objeto y
las relaciones entre varios objetos. Solamente los seres
humanos tienen la capacidad natural de captar
mentalmente, es decir de aprehender con la mente.
Recordemos que aprehender significa asir o agarrar algo a la
fuerza por ejemplo, los monos se aprehenden de un rbol
con la cola; esto es, se agarran enredando su rabo a las
ramas -; pues bien la mente humana aprehende, o sea capta
con fuerza, agarra, por as decir, objetos y hechos de muy
distintos tipos como son los alimentos, la ropa, la distribucin
del dinero, la interpretacin de formulas qumicas, la
comprensin de leyes de fsica, etctera.http://ramon-
ciencia.blogspot.com/ - _ftn2
25
Proceso psquico del pensar es el procedimiento

psicolgico empleado por la mente para ponerse en
contacto con cualquier ser, del cual va a hacer una
representacin mental. En sntesis, el ser humano, a lo largo de
su vida, aprehende infinidad de objetos y los almacena
dentro de su cerebro como representaciones mentales a
travs de un proceso mental llamado proceso psquico del
pensar, cuyos pasos fundamentalmente son:
Sensopercepcin.
Representacin sensible o imagen.
Representacin mental.
Por tanto, bien sabemos que el ser humano es capaz de

pensar y que lo hace mediante el proceso psquico
determinado; esto significa que es apto para aprehender
mentalmente las caractersticas de un objeto determinado.
Objeto pensado es todo ser o ente al cual dirige el sujeto

pensante la accin misma de pensar. El objeto pensado es el
tercer factor del pensamiento. La variedad de objetos a los
que podemos dirigir nuestra mente es tan amplia y variada
como seres o entes hay. Por ejemplo, pueden ser objetos de
nuestro pensar: el campo, un caballo, el mar, los nmeros,
etctera.
26
La expresin de lo pensado
Una vez que el proceso psquico de pensar llega a la

etapa final de la representacin mental, se logra la
comprensin del objeto al que se dirigi el intelecto y surge la
necesidad de expresarlo valindose de diversas formas
(mmica, oral, grafica, etc.). Pero fjese muy bien, no cualquier
gesto, sonido o raya son expresiones del pensamiento, para
que lo sean, deben significar algo. Por ejemplo, cuando un
loro habla o canta, en realidad lo que est haciendo es emitir
sonidos; pero no est expresando ningn pensamiento
porque no comprende lo que dice o sus sonidos. Es por ello,
que cuando alguien repite algo, es porque lo memorizo
(memoria mecanizada), pero no comprende su significado,
es por ello que regularmente decimos <>. Cuando los gestos,
los sonidos, o los dibujos expresan pensamientos, decimos que
se trata de un lenguaje.
Por tanto, decimos que el pensamiento es el producto o

resultado del proceso psquico del pensar, y se define como
el resultado de la actividad del entendimiento o de la razn
en cuanto es diferente de la de los sentidos y de la voluntad.
27
Los procesos del Pensamiento Humano
El pensamiento se define como la derivacin mental de

elementos mentales (pensamiento) a partir de las
percepciones y como la manipulacin y la combinacin de
estos pensamientos. Al pensamiento en general se le
denomina algunas veces cognicin. A los procesos del
pensamiento se les llama, a veces, procesos cognoscitivos, y
a los pensamientos se les llama cogniciones (del latn cogito,
que significa pienso; de donde proviene tambin
cogitar).
El trmino pensar abarca actividades mentales

ordenadas y desordenadas, y describe las cogniciones que
tienen lugar durante el juicio, la eleccin, la resolucin de
problemas, la originalidad, la creatividad, la fantasa y los
sueos.
Son los procesos cognoscitivos los que distinguen de

manera ms evidente al hombre de los animales; el
pensamiento superior dota al hombre de ventajas para la
supervivencia que tienen paralelo, pues resolver problemas
con mucha antelacin y salvar abismos (con el pensamiento)
mucho antes de llegar a ellos. El filsofo francs Blas Pascal
lleg a la conclusin de que la cognicin era el don divino
del Creador de que la dignidad eterna del hombre se
basaba nicamente en su capacidad de pesar. Pascal
escribi que: El hombre no es ms que una caa que piensa,
28
la caa de naturaleza ms frgil. Muere de un simple

regocijo, de una simple gota de agua. Pero aunque el
universo conspirara para aplastarlo, el hombre seguira siendo
ms noble que lo que lo hace caer, pues sabe que muere y el
universo no sabe nada de la victoria que obtiene sobre el
hombre.
Los psiclogos se interesan en el pensamiento por varias

razones:
Las reglas del pensamiento sin errores, permite

comprender las perturbaciones motivacionales y
emocionales de la cognicin.
Los experimentos acerca del pensamiento buscan

tcnicas para la resolucin de problemas y, muchas
veces, descubren mejores mtodos.
La lgica esclarece el mtodo cientfico.
Las investigaciones continuas acerca del pensamiento

estudian, ese proceso cognoscitivo que reconoce tan
poco y que fundamenta cada progreso importante de
las artes y las ciencias. La investigacin trata de
descubrir el talento creativo latente.
El pensamiento va acompaado por fenmenos

neurofisiolgicos que revelan propiedades preeminentes
del sistema nervioso.
29
El pensamiento humano se compara con el

pensamiento animal, lo cual permite sacar
conclusiones insospechadas acerca del desarrollo y la
evolucin del hombre y los animales.
Las computadoras han simulado al pensamiento. La

investigacin del pensamiento permite hacer diseos
finos de computadoras.
El pensamiento es fundamental para la inteligencia, y la

investigacin del pensamiento favorece el
mejoramiento de los tests de inteligencia.
El pensamiento y, en especial, la fantasa son el

fundamento de los test proyectivos que evalan la
personalidad.
La desviacin cognoscitiva distingue a las personalidades

patolgicas de las normales.
Elementos y funcionamiento del pensamiento
A continuacin se estudiara las ideas simples, como

unidades de pensamiento. James Mill escribi que las
percepciones que tenemos por medio de los sentidos, existen
solamente por la presencia del objeto, y desaparecen
cuando no est presente. Se sabe que forma de nuestra
constitucin el hecho de que, cuando nuestras percepciones
desaparecen, por la ausencia de sus objetos, hay algo que
permanece Designamos a esta huella, a esta copia de la
30
sensacin, que permanece despus de que desaparece la

percepcin (sensopercepcin), con el nombre de idea
(representacin mental que genera el cerebro humano, en el
individuo). La palabra Idea o representacin no expresa
nada ms que el hecho simple, que es indiscutible
As, tenemos dos clases de fenmenos mentales: uno, el

que existe cuando el objeto del sentido est presente; otro, el
que existe despus de que el objeto del sentido ha dejado de
estar presente. La primera clase de fenmenos la llam
Percepciones; la otra Idea o Representacin mental.
En el siglo XIX se presentaron al escrutinio percepciones

anteriores. Las Ideas pueden designar a las percepciones de
cualquier sentido; incluso las visuales (piensen en la nieve
blanca con los ojos cerrados), las auditivas (piensen en el
trueno estrepitoso mientras tienen puestos unos tapones en los
odos) y las gustativas (piensen en el arenque salado con la
boca vaca). Por esta produccin mental de ideas, hace
tiempo que el lenguaje ha asimilado la palabra ideacin y su
adjetivo ideativo, que propuso James Mill.
Las ideas pueden ser imgenes mentales (casi copias de

las percepciones) o smbolos mentales (sustitutos sin imgenes
de las percepciones).
31
Las personas poseen facultades claramente diferentes

para evocar imgenes mentales; algunas pueden conjurar
imgenes vividas o smbolos; otras, imgenes moderadas o
smbolos, y otras ms no pueden conjurar ninguna imagen,
sino solamente smbolos.
Este fue el descubrimiento sorprendente de sir Francis

Galton, un antroplogo ingles del siglo pasado. Galton, en
uno de los primeros estudios estadsticos psicofsicos, examin
las ideas empleadas por los cientficos y los colegiales.
Galton les dijo: Piensen en la mesa de su desayuno,

como estaba cuando se sentaron a ella esta maana. Es la
imagen oscura o bastante clara? Es su brillantez comparable
a la escena real? Estn todos los objetos realmente definidos
al mismo tiempo, o hay algn momento en que el lugar ms
claramente definido sea ms reducido que en la escena
verdadera? Son muy precisos y naturales los colores de la
porcelana, las tostadas, el mendrugo de pan, la mostaza, la
carne, el perejil o cualquier otra cosa que haya estado en la
mesa?
32
Para descubrir la amplia gama de la imaginacin mental,

Galton orden las respuestas de cien adultos varones
interrogados, y estas son las citas comunes en orden
descendente:
1. Brillante, distinto, nunca borroso.
2. Tan brillante como en la escena real.
3. Al pensar en la mesa del desayuno de esta maana,

todos los objetos de mi imagen mental son tan brillantes
como en la escena real.
4. Con el ojo de mi mente puedo ver la mesa de mi

desayuno o una cosa igualmente conocida, tan bien en
todos sus detalles como l a veo si la realidad est ante
m.
5. Bastante clara y con una iluminacin comparable a la

de la escena real, especialmente cuando la evoco por
primera vez. Dada a volverse tenue cuando no se le
presta atencin especial.
6. La imagen de la mesa de mi desayuno es bastante clara,

bien definida; tambin la parte donde me siento y sus
alrededores estn bien definidos.
7. Puedo evocar cualquier objeto solo o cualquier grupo de

objetos, pero no toda la mesa a la vez. Generalmente,
las cosas estn bien definidas. Nuestra mesa es larga; en
33
mi mente puedo pasear la mirada por la mesa; pero no

toda la mesa a la vez.
8. Oscura e indistinta, de cualquier modo, puedo hacer una

relacin de la mesa del desayuno de esta maana;
arenques rebanados, pollos asados, tocino, bollos,
mermelada de color bastante claro, platos de color
verde tenue con flores rosa subido, los vestidos de las
muchachas, etc. Tambin puedo decir dnde estaban
todos los platos y dnde se sentaron las personas.
Galton pas su vida buscando individuos que tuvieran una

imaginacin extraordinariamente vvida; uno, por ejemplo,
evocaba imgenes de peines y contaba sus dientes. Sin
embargo, el tesoro ms caro de Galton fue Flinders Petrie, un
arquelogo cuyos trabajos tcnicos acerca de Egipto siguen
siendo clsicos; Petrie hacia clculos matemticos rutinarios
con una regla de clculo imaginaria, preparaba la regla y
lea las respuestas mentalmente.
Por lo tanto, podemos decir que, las investigaciones

confirman que la productividad cognoscitiva no depende
necesariamente de las imgenes mentales; muchas veces
eminencias intelectuales usan smbolos exclusivamente.
34
Definicin de pensamiento
Existe tal cantidad de aspectos relacionados con el

pensamiento, que dar una definicin resulta difcil. De
las muchas definiciones que podran darse, algunas
de ellas lo consideran como una actividad mental no
rutinaria que requiere esfuerzo, o como lo que ocurre
en la experiencia cuando un organismo se enfrenta a un problema, lo
conoce y lo resuelve. Podramos tambin definirlo como la capacidad
de anticipar las consecuencias de la conducta sin realizarla.
El pensamiento implica una actividad global del sistema cognitivo con

intervencin de los mecanismos de memoria, atencin, procesos de
comprensin, aprendizaje, etc. Es una experiencia interna e
intrasubjetiva. El pensamiento tiene una serie de caractersticas
particulares, que lo diferencian de otros procesos, como por ejemplo,
que no necesita de la presencia de las cosas (objetos) para que stas
existan, pero la ms importante es su funcin de resolver problemas y
razonar
Funcionamiento de la mente humana
El concepto de mente ha ido cambiando

considerablemente a lo largo de la historia. El mdico
francs La Mettrie fue el primero que concibi la
mente como algo completamente material, el
cerebro, provisto de una serie de clulas (neuronas),
que interconexionadas entre s hacan funcionar a esa masa fsica que
es el cerebro. Esta idea dio lugar a principios del siglo XX, a los modelos
de procesamiento de la informacin, que pretendan establecer
paralelismos entre el cerebro y la informtica.
35
Hasta aproximadamente 1960, muchos psiclogos sobre todo de

EEUU, consideraban el funcionamiento de la mente humana como el de
una mquina.
Todas estas teoras obviamente presentan serias limitaciones y es

por ello por lo que se incluy otro constructo, la consciencia, para
poder comprender cmo y por qu actuamos. Aunque el trmino
conciencia es en cierto modo confuso, existen algunos estudios
cientficos, concretamente sobre el sueo, en los que se intentaba
revelar los distintos estados de consciencia e inconsciencia existentes y
que tienen que ver con la mayor o menor actividad cerebral.
Colocando unos electrodos que nos permiten detectar la actividad
cerebral, en ciertas zonas del cerebro, podemos detectar las diferencias
de potencial en funcin del grado de activacin o de consciencia.
Cuando el sujeto est totalmente despierto, el cerebro emite unas
ondas determinadas y cuando ste entra en el sueo profundo,
momento en el que no se suea y cuando cuerpo y mente estn ms
relajados, las ondas se hacen ms grandes y lentas.
Actualmente no hay duda respecto a que todos los procesos

mentales (pensamiento, ideas imaginacin, recuerdos, memoria,
ilusiones o emociones en general), son procesos cerebrales, es decir,
son un producto del funcionamiento cerebral. Es cierto sin embargo, que
los mecanismos cerebrales que generan estas actividades mentales,
todava estn muy lejos de ser comprendidos por completo.
36
Tipos de pensamiento
La psicologa cognitiva ha basado fundamentalmente

sus investigaciones en tres aspectos:
- el razonamiento deductivo,
- el razonamiento inductivo y
- la solucin de problemas.
El razonamiento deductivo
El pensamiento deductivo parte de categoras generales para

hacer afirmaciones sobre casos particulares. Va de lo general a lo
particular. Es una forma de razonamiento donde se infiere una
conclusin a partir de una o varias premisas. El filsofo griego Aristteles,
con el fin de reflejar el pensamiento racional, fue el primero en
establecer los principios formales del razonamiento deductivo. Por
ejemplo, si se afirma que todos los seres humanos cuentan con una
cabeza y dos brazos y que Pepe es un ser humano, debemos concluir
que Pepe debe tener una cabeza y dos brazos. Es ste un ejemplo de
silogismo, un juicio en el que se exponen dos premisas de las que debe
deducirse una conclusin lgica. Pero no todos los ejemplos son tan
claros. La lgica convencional, parte de que hay dos valores nicos de
verdad en los enunciados lgicos: "verdadero" o "falso", sin embargo
algunos lingistas admiten un tercer valor: "ni verdadero ni falso". Lo que
ocurre es que en todo enunciado lgico hay unas presuposiciones, o lo
que es lo mismo, se parte de unas suposiciones a priori. Por ejemplo,
analicemos las siguientes frases:
a-El actual rey de Francia es calvo.
b-El actual rey de Francia no es calvo.
37
Cul es verdadera y cul es falsa?. Estamos presuponiendo ya desde

el principio que hay un rey en Francia. Bajo este presupuesto podramos
pensar: si una es verdadera la otra es falsa y viceversa. Sin embargo,
ambas frases ni son verdaderas ni falsas, si tenemos en cuenta que no
hay tal rey en Francia.
Otro ejemplo podra ser:
a-Luis ha dejado de fumar.
b-Luis no ha dejado de fumar.
En este caso presuponemos que Luis ha fumado alguna vez y bajo

este presupuesto podemos cometer el error de considerar una de las
dos frases como verdadera.
Otro tipo de error, se ve reflejado por ejemplo, cuando decimos

"Luis mide 1,70 metros y es alto". La frase igualmente puede ser
verdadera que falsa, dependiendo del contexto. Si a Luis se le compara
con un grupo de enanos es verdadera, si se le compara con un grupo
de deportistas de baloncesto, es falsa.
Para finalizar, vamos a utilizar como ejemplo la famosa frase del

poeta griego del siglo VI a. de C., Epimnides: "Todos los cretenses son
mentirosos", siendo l mismo cretense. Fcilmente puede verse que la
frase da lugar a una contradiccin lgica. La frase no puede ser
verdadera porque entonces Epimrides sera mentiroso y por tanto lo
que l nos dice sera falso. Por otro lado, la frase tampoco puede ser
falsa porque se deducira entonces que los cretenses son veraces y por
tanto Epimrides dira la verdad, y l es cretense. Por tanto este
enunciado no puede ser ni verdadero ni falso.
38
De todo esto concluimos que la lgica, llena de razonamientos

aparentemente impecables, tiene algo de arbitrario y que es un
formalismo que no necesariamente refleja las leyes del pensamiento,
conducindonos muchas veces a obvias contradicciones.
El pensamiento inductivo
Por otro lado, el pensamiento inductivo es aquel
proceso en el que se razona partiendo de lo
particular para llegar a lo general, justo lo contrario
que con la deduccin. La base de la induccin es la
suposicin de que si algo es cierto en algunas
ocasiones, tambin lo ser en situaciones similares aunque no se hayan
observado. Una de las formas ms simples de induccin, ocurre cuando
con la ayuda de una serie de encuestas, de las que se obtienen las
respuestas dadas por una muestra, es decir, por una pequea parte de
la poblacin total, nos permitimos extraer conclusiones acerca de toda
una poblacin.
Con bastante frecuencia realizamos en nuestra vida diaria dos

tipos de operaciones inductivas, que se denominan prediccin y
causalidad.
La prediccin consiste en tomar decisiones o planear situaciones,

basndonos en acontecimientos futuros predecibles, como por ejemplo
ocurre cuando nos planteamos: qu probabilidades de trabajo tengo
si hago esta carrera? Con las evidencias de que disponemos inducimos
una probabilidad, y tomamos una decisin.
39
Muchos filsofos han puesto de manifiesto la insuficiencia lgica

de la induccin como mtodo de razonamiento.
La causalidad, por otro lado, tambin nos induce a error en

muchas ocasiones. La causalidad es la necesidad que tenemos de
atribuir causas a los fenmenos que ocurren a nuestro alrededor. Por
ejemplo, la atribucin causal que hacemos ante un accidente de
coche va a depender de quien la realice, enfatizando as una de las
causas y minimizando el resto. Si la atribucin la hace un meteorlogo
es posible que considere que la causa del accidente fue la niebla, si la
hace un psiclogo, posiblemente lo atribuya al estrs, si la hace un
mecnico sera el mal estado del coche, etc. Lo cierto es que ese da,
probablemente hubiera algo de niebla, el conductor estuviera algo
estresado y las ruedas del coche seguramente no estaran en perfecto
estado. No podra hacerse una atribucin multicausal?, Es decir no
podra ser que todos los factores, cada uno en cierta medida, hubieran
podido influir en que se desencadenase el accidente? Lo cierto es que
hay una tendencia en general a darle fuerza a una nica causa,
minimizando al resto, y eso trae como consecuencia lo que podramos
llamar errores de pensamiento.
Para resumir, podemos concluir diciendo que en el razonamiento

deductivo, se parte de lo general para llegar a lo particular, que la
conclusin est siempre contenida en las premisas de las que se parte y
que adems las conclusiones obtenidas corresponden con la lgica, sin
embargo, en el razonamiento inductivo, se parte de lo particular para
llegar a lo general, se obtienen conclusiones que slo resultan
probables a partir de las premisas y que adems las conclusiones
extradas se fundamentan en la estadstica.
40
La solucin de problemas
Otro importante aspecto en el que se han basado las

investigaciones de la psicologa cognitiva es la solucin
de problemas. Podramos decir que un problema es un
obstculo que se interpone de una u otra forma ante nosotros,
impidindonos ver lo que hay detrs. Lo cierto es que no hay consenso
entre los psiclogos sobre lo que es exactamente un problema, y por
tanto difcilmente puede haberlo en lo que supone una conducta de
solucin de problemas.
Algunos autores han intentado precisar estos trminos. Gagn, por

ejemplo, defini la solucin de problemas como "una conducta ejercida
en situaciones en las que un sujeto debe conseguir una meta, haciendo
uso de un principio o regla conceptual". En trminos restringidos, se
entiende por solucin de problemas, cualquier tarea que exija procesos
de razonamiento relativamente complejos y no una mera actividad
asociativa.
Se considera que habitualmente cualquier persona pasa por tres

fases a la hora de solucionar un problema y se las denomina:
Preparacin,
Produccin y
Enjuiciamiento.
En la fase de preparacin es cuando se hace un anlisis e

interpretacin de los datos que tenemos. Muchas veces si el problema
es muy complejo se subdivide en problemas ms elementales para
facilitar la tarea.
41
En la fase de produccin intervienen distintos aspectos entre los que

hay que destacar la memoria, que se utiliza para recuperar todos los
recursos que estn a nuestro alcance y que nos sirvan para llegar a una
solucin eventual.
En la ltima fase de enjuiciamiento, lo que se hace es evaluar la

solucin generada anteriormente, contrastndola con nuestra
experiencia, para finalmente darla como buena o no.
Comprender el lenguaje de la mente es una labor difcil. Es necesario

por un lado, conocer toda la fisiologa neuronal, cambios bioqumicos,
etc., y por otro, es necesario conocer ciertos aspectos psicolgicos,
entre los que se encuentran, los pensamientos, emociones, sentimientos,
experiencias, etc.
Otra dificultad a la hora de comprender el lenguaje de la mente, es

la cantidad de especialidades distintas que se ven implicadas en el
estudio de la mente, tales como la anatoma, fisiologa, gentica,
psicologa, psiquiatra, bioqumica, ciberntica, informtica, etc.,
haciendo cada una de ellas interpretaciones de la mente y el cerebro
desde ngulos completamente distintos.
Conseguir la integracin de todos estos enfoques contribuira de

manera fundamental para resolver tantos misterios sobre la mente
humana, que todava quedan por resolver.
42
Piaget parte del punto de vista de que como todos los

organismos se adaptan a su ambiente, tienen que poseer
alguna forma de Estructura u Organizacin que haga posible
la Adaptacin. As, pues, considera que la Organizacin y la
Adaptacin son las invariantes fundamentales del
Funcionamiento. Por otra parte, como Piaget considera que
el Funcionamiento Intelectual es tal solo un caso especial del
Funcionamiento Biolgico General, considera que la
Organizacin y la Adaptacin son esenciales tambin para el
primero. Adems, la Adaptacin puede subdividirse en dos
componentes estrechamente entretejidos, los de la
Asimilacin y de la Acomodacin.
El primero designa a un cambio de los elementos de la

situacin (por ejemplo, experiencia o alimento) de manera
que puedan quedar incorporados en la estructura del
organismo (por ejemplo, el sistema intelectual o digestivo) a
fin de que el organismo se adapte a la Situacin. De tal
modo, la Asimilacin y la Acomodacin son consideradas
tambin como invariantes funcionales. Por tanto, para Piaget
todo acto intelectual requiere de alguna Estructura
Intelectual, en tanto que el funcionamiento Intelectual est
caracterizado por la Asimilacin y la Acomodacin.
43
A medida que el nio pequeo va estableciendo relaciones

de Accin Reciproca con su Ambiente, forma series de
acciones, o pautas de conductas, que poseen una Estructura
Definida, llamada ESQUEMAS.
Y es as como en el periodo de Postinfancia, el trmino

ESQUEMA hace referencia a las Acciones Mentales y a las
Estructuras Intelectuales, de tal modo que Piaget habla del
ESQUEMA del Mamar en los primeros das de vida y en la
Adolescencia, del ESQUEMA de la Proporcin.
Debemos de reconocer que durante la Asimilacin, el nio

tiene que absorber experiencias nuevas en sus ESQUEMAS
existentes, en tanto que, durante la Acomodacin, se lleva a
cabo la Modificacin de los ESQUEMAS existentes o la
formacin de ESQUEMAS nuevos.
Pero una vez que una experiencia nueva ha sido Asimilada,

los Esquemas del nio se vuelven ms complejos y por causa
de esto es posible realizar Acomodaciones de Complejidad
cada vez Mayor.
Y es as que la observaciones de Piaget lo llevaron a

creer que los nios repiten, como jugando y con aparente
placer, aquellos ESQUEMAS que estn en PROCESO de
ORGANIZACION. Cuando tales ESQUEMAS han quedado
ORGANIZADOS, el placer aparente desaparece y los
ESQUEMAS dejan de ser repetidos, a menos que se combinen
44
para formar ESQUEMAS ms complejos o que sirvan como

medios conducentes a algn fin.
Pero debemos de recordar que la fuente principal de la

MOTIVACION proviene del interior del nio pequeo, porque
una de las propiedades esenciales de un ESQUEMA es su
Necesidad de nueva Interaccin con el AMBIENTE, con lo
cual perfecciona el ESQUEMA mismo y le permite quedar
incorporado en un esquema ms amplio.
Piaget ha ofrecido muchas pruebas de que existe una

Sucesin fija de Etapas en el Crecimiento del Pensamiento y
de que el pensamiento, en una etapa, es cualitativamente
diferente del de otra. Es verdad que la edad a que los nios
llegan en las diversas etapas varan por causa de sus
antecedentes educativos y la Herencia. No obstante, es
patente el Orden sucesivo o la pauta, y se pasar ahora a
describir las etapas del desarrollo intelectual.
1. Periodo del Pensamiento Intuitivo (4 7 aos).
Los nios que se encuentran en la etapa del

pensamiento intuitivo modifican al azar las
circunstancias; observando lo que ocurre en casos
particulares sin deducir principio general alguno. Al igual
que en la etapa precedente, se considera mas
fidedigno lo que se percibe (informacin que se recibe a
travs de los sentidos y la percepcin) que el producto
del pensamiento (el mundo de la Ideas o la Razn)
45
2. Periodo de las Operaciones Concretas (7 11 aos).
Este tipo de pensamiento se caracteriza por la

capacidad para analizar el problema, pero tambin por
la ineptitud para enfrentarse al problema de la
integracin. El todo tiende a quedar desorganizado en
virtud de la preocupacin por las partes. As, en esta
etapa, un alumno puede tener varias soluciones
parciales a un problema sin poder seguir el camino que
lo lleve a la integracin que le d la respuesta global.
3. Periodo de las Operaciones Formales (11 15 aos).
Solo hasta este periodo, el nio puede realizar y llevar a

cabo investigaciones puramente cientficas, notificando
los factores de acuerdo a todas las combinaciones
posibles y en un orden sistemtico.
4. Etapas de Transicin.http://ramon-ciencia.blogspot.com/ - _ftn1
De acuerdo a los periodos del Desarrollo de Piaget. Es

importante que el profesor conozca las limitaciones que a
cierta edad tiene el pensamiento de un alumno para
dominar un concepto matemtico.
46
El nio no es un ser pasivo y sin carcter, al que el

maestro puede formar arbitrariamente. El nio no es nunca un
mero objeto de enseanza, sino que es siempre un ser activo
e independiente, orientado por conceptos personales,
deseos, sentimientos y reflexiones. El profesor o facilitador
debe de tratar siempre al nio como una personalidad que
aprende creadoramente y a quien es necesario para orientar
la enseanza.http://ramon-ciencia.blogspot.com/ - _ftn2
En esta vida, el conocimiento se inicia en el plano

sensible. La mayor parte de nuestros conocimientos
permanecen en este nivel, que se llama la DOXA u OPINION.
Pero en algunos casos especiales o excepcionales, el sujeto
salta a la captacin de la Idea, y es entonces cuando
obtiene un verdadero Conocimiento, est entonces en el
nivel de la EPISTEME. Se llama Dialctica de la Ascensin
Cognoscitiva desde lo Sensible hasta lo Intelectual, en busca
de las Ideas ms perfectas.
47
Fuentes Bibliogrficas
1. Frankenburg, W. K., and Dodds, J. B.: The Denver Developmental

Screening Test. J. Pediat., 71:181. 1487. Tratado de Pediatra,
Nelson Vaughan Mc Kay (Salvat).
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Edicin, 1981. Churchill Livingstone.
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4. Griffiths R. The abilities of babies: A study in Mental Measurement.
Association of Research in Infant & Child Development. 1986.
5. Rakel. Textbook of Family Practice. 5th Edition. WB Saunders
Company. 1995.
Internethttp://ramon-ciencia.blogspot.com/ - _ftn3
1. Pastor Conde Montserrat. :(2002). Departamento de Psicologia

Bsica, Universidad Nacional De Educacion a distancia.
2. Moore, V. Rosario.
http://escuela.med.pub.cl/paginas/publicaciones/ManualPed/EvalDes
sps.html
3. Ruiz, Limn Ramn (2006): Historia y evolucin del Pensamiento
cientfico. (Vase en http://www.monografias.com/trabajos-
pdf/historia-pensamiento-cientifico/historia-pensamiento-
cientifico.shtml).
4. http://www.hipocrates.com/denver/
Para citar este material: Ruiz, Limn Ramn. :(2007) http://www.slideshare.net/valor-

psicomotriz-pediatrica-metodo-denver/
48

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Si es mayor de seis aos pregunta la edad en meses a

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Se anotar en OBSERVACIONES del REGISTRO ACTIVO de

EXAMEN DEL DESARROLLO INFANTIL DE LA POBLACION DE

El Examen del Desarrollo Infantil de la Poblacin de

Madeja de lana roja; caja de canicas, sonajero con asa

Se debera explicar a la madre que se trata de un

Pasos al suministrar el examen:

1. Dibujar una lnea vertical en el papel de examen en los 4

Las preguntas del examen se clasifican en 4 categoras:

El extremo izquierdo del trazo utilizado indica la edad en

El trazo en verde abarca del 25 al 50 %.

El trazo en azul abarca del 50 al 75 %.

El trazo en rojo abarca del 75 al 90% de la poblacin

El fallo en la ejecucin de una prueba que normalmente

Los retrasos en el desarrollo pueden ser debidos a:

1. La falta de buena voluntad por parte del nio para valerse

a) debido a factores temporales, tales como fatiga,

b) desgana general para realizar la mayor parte de las cosas

2. Inhabilidad para ejecutar la prueba debido a:

b) factores patolgicos, tales como sordera o deterioro

c) caractersticas familiares de desarrollo lento en una o ms

Advertencia: El EDIPD no es una prueba de inteligencia.

Nota: El y los dems objetos del examen se pueden

Se puede decir que el desarrollo psicomotor, o la

Poblacin de alto riesgo

Existen factores que favorecen un adecuado progreso

habilidades, logrando incrementar el cuociente intelectual en

Los factores que frenan el desarrollo psicomotor son

Los factores prenatales son: infecciones intrauterinas

Evaluacin del Desarrollo Psicomotor

Los nios sanos siguen un patrn de desarrollo o de

Cundo evaluar el desarrollo psicomotor

El desarrollo psicomotor se debe evaluar en todo nio

En la primera consulta se deben averiguar los antecedentes

Historia obsttrica: nmero de embarazos, abortos

Estimulacin: quien cuida al nio, quien lo estimula, con

En el examen del nio se deben corroborar aquellos

Durante el examen del nio se debe evaluar la

Tabla 1: Hitos del Desarrollo Psicomotor.

1. Tono Muscular y Postura Flexora.

1. Abre sus manos y las observa con atencin.

4 1. Se re fuerte, a carcajadas mantiene la cabeza firme al

5-6 1. En supino levanta la cabeza e intenta sentarse en prono.

7-8 1. Se mantiene sentado solo, apoyando sus manos adelante

Fuente: Elaboradas por el Autor.

1. Se sienta solo por largo rato.

1. Camina con poco apoyo.

1. Camina sin apoyo.

1. Sube las escaleras gateando con ayuda.

1. Sube y baja escaleras de pie solo (ambos pies en un

Fuente: Elaborado por el autor.

Tabla 2. Los Reflejos Arcaicos y Reacciones de Maduracin.

Reflejo Arcaico Edad aparicin Edad desaparicin

Reacciones de Edad aparicin Edad desaparicin

Paracadas lateral 6 meses persiste

Fuente: Elaborado por el autor.

Tabla 3. Evolucin del Tono muscular y Reflejos Osteotendneos.

Nio Tono Reflejos Arcaicos

<3 meses Hipertona N (difcil de Presente