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Desarrollo de la denticin

Presentado al doctor: Carlos Cea


Estudiante:Rodrigo Alberto Abril Umbarila

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


BOGOTA
2017
Espaciamiento y apiamiento

Oclusin normal

Una oclusin normal se considera cuando convergen una serie de factores que
incluyen contactos oclusales, correcto alineamiento dental, overjet y overbite
normal, situacin y correlacin de las piezas dentales entre ellas, con la arcada y
con estructuras seas.

Apiamiento

El apiamiento es la relacin interproximal entre piezas dentales adecuadas en


situaciones de oclusin normal dnde cada diente tiene un punto anatmico medial
y otro distante en contacto con el colindante proximal. El factor primordial que afecta
en el desarrollo de la oclusin normal, es la divergencia que existe entre el tamao
de los dientes y de las arcadas que los albergan

Con el constante progreso evolutivo del ser humano y la constante aparicin de


alimentos cada vez ms refinados, las arcadas dentarias, msculos masticatorios y
elementos circundantes tienen menos necesidad de desarrollarse, esto provoca que
no haya suficiente espacio para alojar en una posicin correcta a todas las piezas
dentales, causando problemas estticos y funcionales.

En general los nios pueden presentar carencias en la longitud del maxilar debido
a:

1) el tamao de los dientes es mayor en relacin a la longitud del arco maxilar.

2) al inicio puede ser que el arco maxilar tenga un tamao adecuado pero por
factores medioambientales es posible que se torne defectuosa (por causas como
prdida prematura de piezas dentales o procesos cariosos)

Esta singularidad puede denominarse como una discrepancia que existe entre la
longitud del arco maxilar disponible y la suma de los anchos mesiodistales dentales,
produciendo dos formas principales de apiamiento

1) los dientes erupcionados pero se esconden en lugar de tener puntos de contacto


interproximales.

2) algunos dientes no pueden erupcionar debido a la falta de espacio o lo hacen


lejos de su punto

de erupcin localizndose ectpicamente fuera de la lnea normal de la arcada


Etiologa

multifactorial
origen evolutivo del ser humano
fenmenos de compensacin dentoalveolar, cambios debidos a los
ltimos brotes de crecimiento
maduracin final de la cara.
La erupcin de los terceros molares (controversia) ya que existen estudios
que demuestran que no existe relacin (hay pacientes que tienen
apiamiento y no tienen muelas del juicio).

El apiamiento afecta

Problemas estticos en la sonrisa


Mayor ndice de caries
Mayor riesgo de sufrir enfermedades periodontales
Mantener una higiene bucal ptima es ms complicada
Mayor desgaste de los dientes de forma desigual
Problemas de tensiones en la mandbula

Causas de los dientes apiados

Factores genticos
Perder los dientes de desiduos muy rpido a temprana edad
Factores independientes del desarrollo de cada persona

Tipos de apiamiento

Primario

este tipo de apiamiento est motivado por razones genticas o una alimentacin
incorrecta. Es muy importante que los bebs no alarguen por mucho tiempo la dieta
blanda ya que esto puede provocar que el desarrollo del hueso se vuelva ms lento.

Secundario

este tipo de problema es generado por los malos hbitos como:

succin digital
respirar por la boca
deglucin atpica
interposicin lingual
terciario:

un problema que aparece en la edad adulta, aparece con la erupcin de las muelas
de juicio, esto provoca que exista muy poco espacio en la mandbula provocando el
apiamiento y desalineacin en el resto de los dientes y perdida de dientes
permanente

Espaciamiento

Cuando se habla de problemas de espacios en pacientes en etapa de denticin


decidua o mixta se est contemplando un grupo de condiciones que afecta la
correcta la armona de los dientes en los procesos alveolares de cada maxilar.

Provocar

anomalas de posicin de los dientes en los arcos maxilares de severidad


variable de acuerdo al problema de espacios existente. Compromete las
condiciones del paciente en cuanto a funcin, riesgo de caries, enfermedad
periodontal y retenciones de algunos dientes, as como la esttica. En casos
extremos podra llegar a afectar la ingesta de alimentos.

Se determina por diferentes factores,

Genticas: estn ligadas con la historia familiar de cada individuo

Ambientales: relacionadas directamente con las condiciones de vida, alimentacin


e higiene de cada paciente

Relacionados con :

alteraciones de nmero
agenesias
supernumerarios
prdidas prematuras de dientes
problemas periodontales
perdida de dientes permanentes
fusines
geminacin
concrescencia
Versiones
Rotaciones
gresiones
macrodoncia microdoncia

Anlisis de modelos

Consiste en estudiar los 3 planos del espacio de las arcadas dentales superior e
inferior as como la relacin intermaxilar , mediante modelos

Plano trasversal
Plano antero posterior
Plano vertical

Caractersticas

planificacin del tratamiento ortopdico maxilar y ortodontico


se trata de un anlisis de correlacin
Se va a valorar matemticamente la anchura y la longitud de la arcada dental
en funcin del tamao de los dientes
Anlisis detallado de cara oclusal de dientes
Superiores e inferiores
Formay simetra de arcos
Alineamiento dentario
Alteraciones de forma y tamao dentario
Alteraciones de posicin de los dientes
Altura del paladar

PLANO TRANSVERSAL

Anlisis de lneas medias

Cuerva de Wilson: Es la curva que pasa por las cspides vestibulares y palatinas
de molares y premolares superiores e inferiores de una hemiarcada a la otra
hemiarcada

Curva de monson: Las cspides de los dientes anteriores forman un segmento de


circunferencia que al cerrarse por completo forma un radio de 10 cm y que llega
aproximadamente a la altura de gabela
ndice de la altura palatina de Korkhaus: Altura del paladar X 100/Anchura
posterior de la arcada dental

PLANO SAGITAL

Overjet: distancia entre el incisivo central maxilar ms saliente y el incisivo central


mandibular opuesto. Esta relacin se expresa en milmetros.

relacin molar:

Plano terminal recto: superficies distales de los segundos molares coinciden en


lnea recta

Escaln distal: superficie distal del segundo molar inferior est distal a la cara distal
del segundo molar superior

Escaln mesial : segundo molar primario inferior est mesial a la cara distal del
segundo molar superior

PLANO VERTICAL

RELACIN VERTICAL ANTERIOR

Overbite: Distancia en sentido vertical entre borde incisales de incisivos centrales


superiores e inferiores Se mide en mm y se saca el porcentaje

CURVA DE SPEE: La curva de Spee es la curvatura oclusal observada en una


vista sagital de la arcada inferior, que une las superficies oclusales de las piezas
dentarias comenzando por el borde incisal de los incisivos inferiores y continuando
con las puntas de las cspides bucales de los premolares y molares

ANLISIS DE BASES APICALES:

Equilibrada, anchura de la base apical y desarrollo transversal de la base apical.


Tangentes a la cara externa de los dientes sigue trayecto paralelo.

Base apical estrecha: Las tangentes tienden a converger en direccin craneal

Base apical ancha: Las tangentes convergen en un plano inferior


Analisis para denticin temporal

ANLISIS DE CARREA:

El anlisis de Carrea permite evaluar prdidas de espacio, atresia y simetra del


arco dentario

Carrea analiz los arcos de la denticin decidua, relacionndolos con los principios
geomtricos

1)toma La medida del permetro de los segundos molares inferiores deciduos


equivale a valores de 27 a 30 mm

2) Determina la lnea perimtrica: la distancia entre puntos medios de la zona


cervicolingual de los
segundos molares superiores.

3) Lnea perimtrica base de tringulo equiltero. Vrtices: puntos medios crvico


linguales de
segundos molares superiores. Punto entre los incisivos centrales superiores.

4) Bisectriz: Pasan sobre las cspides de los caninos

5) Circunferencia: pasa por el borde incisal de los incisivos centrales, laterales y


caninos Corta los primeros molares deciduos pasando por las cspides
mesiolinguales de los segundos molares

En la Arco inferior:

Vrtices: - Lmite de la arcada dentaria(lnea postlctea). -punto entre los incisivos


centrales
inferiores.

La Bisectriz pasa por Cresta marginal mesial de los primeros molares deciduos

La Circunferencia Pasa por el borde incisal de incisivos centrales,laterales y


caninos. Cspides vestibulares de los primeros molares deciduos y la Cspide
distolingual de los segundos molares
deciduos
ANLISIS DE BOGUE:

1 regla: Longitud transversal del maxilar superior ( medido a nivel crvico palatino)
Ideal entre 28 a 30 mmm a los 4.5 aos

2 regla: Presencia de diastemas fisiolgicos en ambos maxilares


Presencia de espacios de deriva o del primate en ambos maxilares

ANLISIS DE PONT KORKHAUS

Se toma el ancho mesodistal de los incisivos superiores

Nos va a evaluar :

Anchura anterior de la arcada dentaria

Anchura posterior de la arcada dentaria

Longitud anterior de la arcada dentaria


Hallar la sumatoria de incisivos superiores: Revisar en la tabla los valores
correspondientes a la sumatoria

En ausencia de incisivos superiores

FORMULA DE TONN

Se usa cuando no estn completos los incisivos superiores

I.sup = I. inf x 4 + 0.5

Anlisis de Moyers:

Se efecta en las fases de recambio para comprobar la diferencia entre el espacio


disponible y la necesidad de espacio de canino y premolares
ANALISIS DE BOLTON:

El anlisis de Bolton ofrece un mtodo para determinar la proporcin de las


anchuras mesiodistales de los dientes permanentes del maxilar versus los de la
mandbula, tambin conocidas como discrepancia del tamao de los dientes y sus
efectos entre arcadas.

Al mirar las relaciones entre arcadas, es esencial tratar los dientes anteriores
separadamente de las unidades posteriores. Las discrepancias del tamao de los
dientes en la regin anterior pueden corregirse solamente con compensaciones en
la regin anterior y no con el tratamiento de modificacin en los dientes posteriores.

As, el anlisis de Bolton consiste en un anlisis de la proporcin anterior, diseado


para identificar incompatibilidades en los dientes anteriores, o la proporcin de la
denticin total, que, cuando se compara con la proporcin anterior, determina las
discrepancias de los dientes posteriores.

BONWILL- HAWLEY:

Es la Elaboracin de arcos ideales Diseados por Charles Tweed son arcos


Personalizados Basados en las medidas dentales de cada paciente