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ndice
1. Del nacimiento al primer ao de vida.
3.1. Estadio I
3.1.1. Competencia visual: el reflejo de luz
- Evaluacin
- Estimulacin
3.1.2. Competencia auditiva: el reflejo de sobresalto
- Evaluacin
- Estimulacin
3.2. Estadio II
3.2.1. Competencia visual: percepcin de los contornos
- Evaluacin
- Estimulacin
3.2.2. Competencia auditiva: respuesta vital
- Evaluacin
- Estimulacin
Todo ello nos lleva a la mejora de su capacidad en general: al ver mejor, comprende
mejor y se desarrolla su cerebro. Tambin aumenta su necesidad de moverse, al moverse
ms, mejora su tacto y su vista sigue evolucionando. La cantidad de movimiento mejora
su capacidad torcica y con ello su respiracin, lo que le va a permitir emitir sonidos
ms fcilmente y comunicarse mejor, lo que va a contribuir a su desarrollo cerebral.
Cada mejora en su desarrollo favorece otra capacidad, como dice Glenn Doman:
Veamos el cuadro del Perfil de Desarrollo de los Institutos para el Logro del
Potencial Humano durante el primer ao de vida en lo que respecta a las vas visual y
auditiva. En el cuadro veremos como el nio promedio llega al cuarto estadio de
desarrollo a los 12 meses, mientras que el beb que ha sido estimulado puede llegar a
hacerlo a los 6 meses.
Sin embargo, antes de proseguir con el cuadro, querra aclarar que el proceso de
estimulacin de un hijo siempre se debe enfocar desde un punto de vista positivo, de
todo lo que logramos, de la estimulacin que le ofrecemos, de todas las oportunidades
que le brindamos, desde las caricias, los besos, el cario, las cosas que le enseamos, las
palabras, las imgenes, los paseos en los que le explicamos cosas Todo suma y, dado
que siempre podramos ofrecerle ms, no debemos fijarnos en lo que no hacemos, en si
hemos hecho suficiente. Siempre hay que mirar lo positivo que hemos hecho ese da por
nuestro hijo y, simplemente, maana ms. No hay que caer en sentimientos de
culpabilidad por si estaremos haciendo suficiente, aunque es fcil caer en ello, no nos
beneficia en ningn sentido. Las mams y los paps tenemos que sentirnos fuertes
para seguir cada da brindando oportunidades a nuestros hijos. As que siempre
adelante, valorando cada y disfrutando de nuestra labor.
Prosigamos
A partir de ahora vamos a ver cmo evaluar y estimular al beb en cada estadio
en lo que respecta a las competencias visual y auditiva.
3.1. Estadio I
Este es un reflejo muy importante que se usa durante toda la vida. El estado de
este reflejo nos proporciona informacin para comprobar, hasta cierto punto, si el
cerebro est funcionando con normalidad o no.
Evaluacin
Para evaluarlo se necesita una linterna casera de baja intensidad y una habitacin
lo ms oscura posible. Espera aproximadamente un minuto para que el ojo se adapte a la
oscuridad. Las pupilas se expandirn hasta su dilatacin mxima. Entonces es cuestin
de cubrir el ojo izquierdo suavemente y, sujetando la linterna a unos 15-20 centmetros
del ojo derecho, encindela y dirgela brevemente hacia el ojo derecho. Vers que la
pupila se contrae inmediatamente cuando la luz ilumina el ojo. Esa contraccin debe ser
inmediata y la pupila se debera contraer hasta quedar del tamao de la cabeza de un
alfiler aproximadamente. Esta es la respuesta normal.
Para continuar la evaluacin, hay que esperar diez segundos. Entonces cubre el
ojo derecho con cuidado y repite el proceso en el ojo izquierdo. Deberas observar la
misma respuesta.
Si la respuesta del ojo izquierdo parece ser menor que la del ojo derecho, e
posible que no hayas esperado lo suficiente entre la estimulacin del ojo derecho y la
del izquierdo. Incluso aunque hayas cubierto el ojo izquierdo mientras estimulabas el
derecho, an existir cierto grado de respuesta simptica. Por eso es necesario esperar
entre estimulaciones.
Con este proceso hemos generado y observado un reflejo de luz normal. Para
adquirir ms confianza puedes repetir el proceso varias veces, incluso con otras
personas para asegrate de que sabes lo que ests buscando, antes de probarlo con tu
beb recin nacido.
Es posible que te parezca que evaluar a un beb recin nacido es ms difcil que
evaluar a un adulto, por eso es importante que recuerdes lo que ests buscando: una
contraccin completa de la pupila en ambos ojos. Si es as, puedes anotar:
Un nio ciego no tiene ningn tipo de reflejo de luz en ninguno de sus ojos.
Estimulacin
contraccin de la pupila. Suele durar entre uno y dos segundos. Entonces apaga la
linterna y espera cinco segundos en la oscuridad. Ahora tapa su ojo derecho suavemente
y dirige la luz al izquierdo. Observa la contraccin de la pupila. Espera 5 segundos en la
oscuridad y repite el proceso anterior. Alterna los dos ojos. Debe ser posible realizar
cinco estimulaciones en cada ojo en un minuto.
A tener en cuenta: Es posible que observes que el reflejo de luz de tu beb es unas
veces mejor que otras. Esto te puede resultar desconcertante, sobre todo si fue perfecto
la primera vez que lo evaluaste. No te alarmes, no te preocupes. En el recin nacido no
ser constante porque cuando est descansado presentar una respuesta mejor que
cuando tenga sueo o se sienta mal. A medida que estimules este reflejo, as como el
auditivo, vers que cada vez se hace ms uniforme. Mientras diriges la luz de la linterna
a su ojo, dile con voz alta y clara luz. Esto le proporcionar estimulacin auditiva y le
ensear la palabra luz. Cuando hayas terminado, abrzalo otra vez y dile cunto le
quieres.
Evaluacin
El material para evaluar este reflejo en el beb es sencillo, basta con dos tacos de
madera (por ejemplo de 15cm de largo x 10cm de ancho x 5 cm de fondo).
Tomas los dos tacos de madera y los sostienes a una distancia de al menos 60 cm
de tu beb. Al golpearlos, el beb debe sobresaltarse de inmediato, normalmente
tensionando todo su cuerpo.
Un nio con un problema auditivo nos mostrar de alguna manera que oye el
sonido pero no se asusta. Un nio sordo no oir el sonido en absoluto y no se asustar.
Estimulacin
A tener en cuenta: Puedes notar que al principio de hacer estas sesiones, tu beb
tenga una respuesta mayor despus de la segunda o tercera estimulacin. Esto es algo
tpico de la inmadurez del recin nacido. Necesita un efecto acumulativo de una o dos
estimulaciones para que el mensaje llegue al cerebro. A medida que contines con la
estimulacin, el beb empezar a responder de forma coherente desde el primer
estmulo en cada sesin.
Una respuesta adecuada es seal de que las vas sensoriales estn ms maduras. Cuando
percibas este tipo de respuesta, sabrs que las vas estn creciendo, precisamente porque
le has proporcionado a tu beb la oportunidad de utilizarlas.
3.2. Estadio II
Evaluacin
Cuando haya conseguido localizar la luz, dile lo bueno que es y djalo que la
mire durante unos momentos. Despus, apgala durante varios segundos, cambia de
posicin con cuidado y vuelve a encender la luz. Vuelve a darle unos segundos para que
localice la luz, pero asegrate de no darle pistas auditivas, como por ejemplo, el lugar en
el que est.
Cuando tu beb encuentre la luz otra vez, abrzalo y bsalo para que sepa que t
sabes que lo ha hecho. Dale la oportunidad de mirarla y apgala de nuevo. Repite el
proceso. El hecho de que localice la luz es suficiente y para ello basta con tres
oportunidades. Si lo haces ms veces en una sola sesin, el beb se puede cansar y
desentenderse.
Estimulacin
En este estadio II, necesitamos estimular la percepcin de contornos del beb y, adems,
reforzar el reflejo de luz del estadio I.
En esta etapa el beb empieza a ver objetos oscuros sobre fondo claro, el
contraste es vital. Necesita muchas oportunidades de ver formas oscuras sobre fondo
claro. Algunas de estas oportunidades pueden presentarse por casualidad, pero nosotros
queremos que su desarrollo visual sea producto de la casualidad, por tanto, vamos a
proporcionar al beb numerosas oportunidades, de manera intencionada y a diario para
que sus vas visuales maduren y l comience a ver en el menor tiempo posible.
Cada vez que tu hijo tenga xito en su bsqueda asegrate de decirle que lo hizo
muy bien con voz clida y entusiasta. Realiza tantas estimulaciones como puedas en la
sesin de un minuto (de 6 a 10) y despus para.
Notars que a veces el beb encuentra la luz con facilidad y otras no tanto. Es
normal en un beb que est empezando a ver contornos. Ir mejorando da a da si
persevera. No caigas en la tentacin de hacer un barrido del objeto iluminado en el
campo de visin del beb para atraer su atencin porque un objeto en movimiento es
ms difcil de localizar que uno esttico. Una vez que el beb pueda encontrar de
manera adecuada el objeto iluminado, lo puedes mover lentamente y dejar que lo siga
con los ojos.
Con ello puedes montar dos paneles de cuadros blanco y negros que le
proporcionarn un buen entorno de contraste visual:
Conviene que la iluminacin en la zona del tablero sea potente. No debe estar
dirigida a los ojos del beb, sino a la zona del tablero.
Va bien que los paneles sean ligeros y fciles de transportar pues as los puedes
ir transportando donde quieras.
Si el pequeo va a echar una siesta en su habitacin, ponle cerca los paneles para
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Del nacimiento al primer ao Nuria Ferres
que pueda mirarlos mientras se queda dormido y al despertar. Esto puede tener una
ventaja adicional en el caso de que tu bebe llore cuando tiene que quedarse dormido en
una ambiente nuevo, sea en casa de los abuelos, en un hotel pues en estas situaciones
el beb nota que todo es diferente y difcil de ver. Puede que llore y al final se duerma,
pero si te llevas uno de los paneles, adems de que disfrutar de este contorno an ms,
el panel le proporciona algo que puede ver, un ambiente familiar que har que la vista
sea mucho ms reconfortante para l.
El desarrollo de las vas sensoriales para poder asimilar esos datos y conseguir
que la informacin llegue al cerebro es vital y es lo que hemos estado haciendo por el
momento. Pero ahora que tu beb ya puede empezar a ver contornos, podemos
introducir formas con significado, no solo cuadros negros y blancos, para que, adems
de seguir estimulando sus vas visuales y auditivas, podamos ofrecer al nio
informacin til e interesante.
Una tarjeta de contorno consiste en una imagen simple, grande y negra sobre una
cartulina blanca de 25 cm de lado o ms. La imagen puede representar: un cuadrado, un
tringulo, una estrella, un pltano, un pie, una mano, un pez, una rbol
Mustrale solo una tarjeta por sesin para que no se canse, queremos que al
terminar la sesin el beb perciba que ver es algo fcil y no una sensacin de fatiga.
Repite esta operacin bsica 10 veces al da, con la misma tarjeta, esperando
cada vez a que localice la tarjeta y repitiendo en voz alta y clara el nombre dela tarjeta.
No te olvides de los besos y los abrazos al final de cada sesin porque tambin
son muy importantes para avanzar en el desarrollo y aprendizaje.
El segundo da elije otra imagen, por ejemplo el crculo. Mustrale una tarjeta
nueva cada da durante una semana. Al final de la semana vuelve a la tarjeta del
cuadrado y repite el ciclo con las mismas siete tarjetas, una cada da.
Haz esto durante tres semanas. Al final de las tres semanas, tu beb habr visto
la tarjeta del cuadrado en tres das diferentes, diez veces al da, es decir, un total de 30
veces. Y lo mismo con las otras seis tarjetas que hayas escogido.
Ahora cada sesin contina teniendo dos tarjetas, una antigua de la semana 4
(taza, cuchara, pez, gato, rbol, elefante, ventana) y una completamente nueva (ojo,
boca, mariposa, pjaro, flor, tijeras, araa). Cada da elije dos tarjetas, una antigua y una
nueva.
As, al final de la quinta semana, tu beb habr visto las 21 tarjetas bsicas de
contornos adecuadas a esta edad.
Como ves, la progresin es muy suave, de este modo el beb puede reconocer
las tarjetas de contornos antiguas al mismo tiempo que le introduces tarjetas de
contornos nuevas. Combinamos lo nuevo con lo que ya conoce.
Esta respuesta vital a sonidos amenazantes est presente en todos los seres
humanos durante todos los estadios de la vida.
Los nios con lesin cerebral que no tienen esta respuesta vital sufren a veces
lesiones serias aadidas porque no responden adecuadamente a un sonido amenazador.
Evaluacin
A los nios, cuando juegan, les gusta generar una respuesta vital de este tipo
acercndose a otro y gritando Uhhh! en voz muy alta y aterradora. Es muy eficaz
tambin en adultos a los que se sorprende sin que se lo esperen. Sin embargo, no tiene la
suficiente intensidad para resultar eficaz con el beb.
Cuando ests preparado para evaluar a tu beb, asegrate de que est situado al
menos a 3 metros del claxon del coche o de la bocina.
Lo habitual es que, despus del primer sonido, el beb preste gran atencin,
despus del segundo ponga gesto de preocupacin y en el tercero rompa a llorar.
Es una secuencia de respuestas fascinante y completamente normal.
Despus del primer bocinazo no se registra esa respuesta vital, aunque el beb
claramente oye el sonido. En el segundo bocinazo sospecha y se preocupa, pero, de
nuevo, no produce respuesta vital. Es en el tercer bocinazo en el que percibe la
intensidad total del volumen y lo interpreta como amenazador, por lo que ahora s
reacciona con una autntica respuesta vital.
Tambin puede suceder que tu beb desarrolle una respuesta vital a un sonido
amenazador muy rpidamente y que llore amargamente al primer bocinazo. Si este es el
caso, solo necesitars hacer una estimulacin y no tres.
Ten en cuenta que la bocina que estamos utilizando en esta evaluacin es de las
que se usan para dar comienzo en las carreras de atletismo o de barcos. Una tienda de
deportes que se precie debera tenerlas o poderlas encargar. Este tipo de bocinas
producen un sonido muy fuerte y penetrante que es excelente para este propsito. Sin
embargo, debes mantenerla alejada del alcance de tus otros hijos, porque a los nios
mayores les puede producir un sobresalto considerable si se hace sonar de manera
inadvertida.
Y recuerda, mantente siempre a una distancia mnima de tres metros del beb
cuando utilices la bocina.
Estimulacin
Tambin puede ocurrir que tu beb desarrolle rpidamente una respuesta vital a
un sonido amenazador. Si llora mucho despus del primer bocinazo, puedes parar y
hacer cada sesin con un solo bocinazo. Sigue haciendo una estimulacin cinco veces al
da durante tres das para asegurarte de que tiene una respuesta adecuada. Despus ya no
necesitas hacerlo ms. Ya ha adquirido una respuesta y est preparado para el siguiente
estadio de estimulacin.