TIPOS

DE VMITOS:

VMITOS DEL LACTANTE

Preguntas Pruebas Libres FP 2014

Tcnicas Bsicas de Enfermera
Auxiliar de Enfermera

FP SANITARIO
 Denicin
Acto forzoso y coordinado de expulsar el
contenido gstrico a travs de la boca.

Proceso acJvo

FP SANITARIO
 Fisiopatologa del vmito
Centros de control del vmito:
Centro mdular:
Recibe estmulos aferentes de: faringe, rganos
abdominales, plvicos, genito urinarios, VIII par y
corazn.

Centro quimiorreceptor:
Ubicado en el cuarto ventrculo (zona reticular del
bulbo), es una zona altamente irrigada y se encarga
de detectar sustancias nocivas y responde enviando
una seal que induce el vmito.
FP SANITARIO
 Fisiopatologa
El proceso se inicia con un esJmulo visceral
aferente que se organiza a nivel mdular y
ascienden por los fascculos posteriores hasta
el bulbo (centro del vmito), all mismo se
resuelve la respuesta motora eferente que
provocar el vmito.

FP SANITARIO
 Desencadenantes del Vmito
1. Factores irritantes del TGI (tejido gastrointestinal)

2. Seales nerviosas de la zona quimiorreceptora

3. Cambios rpidos en la direccin del cuerpo

4. Estimulacin de reas especficas del hipotlamo

5. Estmulos psquicos

FP SANITARIO
 Tipos de Vmitos
Incoloros:
Suelen ser transparentes, espumosos.
Son los ms comunes en los nios
pequeos.
Generalmente no traducen patologa, salvo
cuando inician en los primeros das de vida.

FP SANITARIO
 Tipos de Vmitos
Sanguinolentos:
Suelen presentarse por erosin de la mucosa.
Los vmitos suelen ser de sangre ruJlante (por
sangrado acJvo).
Broza caf: sangre parcialmente digerida.
Sangre muy oscura puede traducir sangrado
venoso, poco comn en nios.

FP SANITARIO
 Tipos de vmitos
Biliosos:
Suele ser vmitos de color amarillento.
Traducen obstrucciones proximales que
interrumpen el transito de duodeno a yeyuno.
El pH suele ser neutro por accin de las
secreciones pancreJcas.

FP SANITARIO
 Tipos de vmitos
Fecaloides:
Sndrome de estancamiento.
Consiste en el paso de alimento del intesJno
delgado hacia el intesJno una vez iniciado el
proceso de descomposicin.
Suele traducir un proceso obstrucJvo a nivel
distal.

FP SANITARIO
 Fisiopatologa
Centro de vmito medular: recibe aferencias
de vsceras abdominales, plvicas y peritoneo,
sistema genito urinario, faringe, laberinto,
corazn.
Zona de gaJllo qumico(quimiorreceptor)
Responde a drogas , alteraciones metablicas,
toxinas

FP SANITARIO
 No Patolgico

Regurgitacin: proceso siolgico que no

i m p l i c a e s f u e r z o s c o o r d i n a d o s y
normalmente asociado a eruptos.

Proceso Pasivo

FP SANITARIO
 Vmitos : Recin Nacidos

ANL anatmicas: atresia esofgica y obstruccin

intesJnal por malrotacin, volvulus y enf de
Hirschprung.
peritoniJs.
Neurolgicas: Kernicterus, lesin de masa,
hidrocefalia.
Renal: obstruccin, hidronefrosis, uremia
Infeccioso: sepsis, meningiJs.
Metablico: hiperplasia adrenal congnita.
FP SANITARIO
 Vmitos: Infantes
RGE (reujo gastro esofgico), desrdenes de
moJlidad esofgica.
Ruminacin. GastroenteriJs.
Estenosis pilrica, invaginacin, hernia encarcelada.
Neurolgica: lesin en masa, hidrocefalia.
Renal: obstruccin, uremia.
Infeccioso: sepsis, menigiJs, tosferina.
Metablica.
Drogas: AAS, teolina, digoxina.

FP SANITARIO
 Vmitos: Mayores de 12 meses
Obstruccin intesJnal: invaginacin.
Otros GI: apendiciJs, enf cido ppJcas.
Neurolgicos: lesin de masa.
Renal: uremia.
Infeccioso: meningiJs, sepsis urinaria
Metablica: cetoacidosis y/o diabetes, Sd Reye,
Insuciencia adrenal.
Drogas y Toxinas: AAS, ipecacuana, teolina,
digoxina, hierro, plomo.
Munchhausen by proxy

FP SANITARIO
 Complicaciones del vmito
Trastorno hidroelectrolJco.
Falla para progresar.
Mallory Weiss.
Neumopaaa crnica.
Broncoaspiracin.

FP SANITARIO
 Reujo Gastroesofgico

Denicin
Generalidades
EJologa
Clnica
DiagnsJco
Tratamiento

FP SANITARIO
 Denicin
Reujo pasivo y excesivo del contenido
gstrico.
Aclaramiento anormal del cido del esfago
distal.
Calasia: regurgitacin del contenido gstrico al
esfago sin complicaciones patolgicas.

FP SANITARIO
 Generalidades
ConsJtuye la causa ms comn de vmito en
la infancia (< 2 aos).
1/300 a 1/1.000 infantes Jene reujos que
pueden asociarse a complicaciones.

FP SANITARIO
 EJologa
Desconocida
Incompetencia de esnter esofgico inferior
Hernia hiatal.
Vaciamiento gstrico lento.
Lento aclaramiento de cido en esfago.
Aumento de la presin intra abdominal.

FP SANITARIO
 Clnica
Aparicin en primeras semanas hasta 6 meses
edad. Disminuye luego
2/3 pacientese con vmitos en escopetazo
(prueba libre) por piloroespasmo.
Pueden asociar falla de crecimiento y ganancia
ponderal pobre
1/3 pte con neumona por aspiracin.

FP SANITARIO
 Vmito: Clnica

EsofagiJs, hematemesis, sangre oculta en

heces, anemia ferropnica, disfagia, pirosis,
irritabilidad.
Sndrome de Sandifer (proteccin).
Tos nocturna, asma, sibilancia
Laringoespasmo,apnea,bradicardia, cianosis

FP SANITARIO
 Estenosis Pilrica Hipertrca
Congnita
Denicin.
Generalidades.
EJologa.
Clnica.
DiagnsJco.
Tratamiento.

FP SANITARIO
 Denicin
Condicin caracterizada por la hiperplasia e
hipertroa difusa de la musculatura lisa
pilrica resultando en una obstruccin de la
salida gstrica.

FP SANITARIO
 Vmito: Estenosis pilrica
Nio primognito entre 4 a 8 semanas.
Vmito progresivo, no bilioso, en proyecJl,
post prandial
Deshidratacin, estreimiento.
Alkalosis hipokalmica e hipoclormica.
Masa pilrica (derecha de linea media en
epigastrio), peristalsis visible.

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