ndice de Katz

1. Para qu sirve?

Es un instrumento que evala aspectos de las actividades de la vida diaria de los pacientes que han
perdido su autonoma y el proceso de recuperacin.

Surgido en 1959 con el nimo de delimitar y definir el concepto de dependencia en sujetos con
fractura de cadera, es probablemente la escala mas utilizada. Mide dependencia de otros y
pretende ser jerrquica, permitiendo categorizar en niveles de dependencia (A-B-C).

El ndice de Katz (ver Tabla 1 del apartado 3.Formato) tiene 6 temas ordenados
jerrquicamente segn la forma en la que los enfermos pierden y recuperan las capacidades.

Se clasifican en grupos de la A a la G, desde la mxima independencia hasta la mxima

dependencia.

Este ndice valora la capacidad para realizar el cuidado personal valorando independencia o
dependencia en baarse, vestirse, usar el retrete, trasladarse, mantener la continencia y
alimentarse. Se correlaciona con el grado de movilidad y confinamiento en casa tras el alta
hospitalaria, probabilidad de muerte, hospitalizacin e institucionalizacin.

Cada elemento tiene tres posibles respuestas. Segn la puntuacin total los pacientes quedan
clasificados en 8 grupos.

Fue construida para uso especfico en poblacin mayor de 65 aos. Es de fcil administracin
(habitualmente menos de 5 minutos).

Tiene valor predictivo sobre la estancia media hospitalaria, la institucionalizacin y la mortalidad a

corto y largo plazo, siendo este ligeramente superior al ndice de Barthel, cuando se aplica a
pacientes crnicos.

2. Cmo se elabora?

1. Ha de ser administrada por profesionales, a travs de sus observaciones sobre la mejor

ejecucin del sujeto en las habilidades funcionales indicadas.

Aunque la correccin de la escala se realiza sobre una base dicotmica

independiente/dependiente, las instrucciones y el protocolo de observacin permite tambin
diferenciar entre aquellas personas mayores que ejecutan la actividad con ayuda humana y
aquellas que lo hacen sin aquel tipo de asistencia. Para efectos de puntuacin, solamente estos
ltimos son evaluados como independientes.

3. Formato

Tabla 1. ndice de Katz

A. Independiente: alimentacin, continencia, movilidad, uso de retrete, baarse y vestirse.

B.Independiente: todas estas funciones excepto una.
C. Independiente: todas salvo baarse solo y una ms.
D. Independiente: todas salvo baarse, vestirse y una ms.
E. Independiente: todas salvo baarse, vestirse, uso del retrete y una ms.
F. Independiente: todas salvo baarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y una ms.
G. Dependiente para las seis funciones bsicas.
Otros.- Dependientes dos o ms funciones, pero no clasificable en los grupos C a F
 Independiente significa sin supervisin, direccin o ayuda personal activa, con las excepciones
que se indican ms abajo. Se basan en el estado actual y no en la capacidad de hacerlas. Se
considera que un paciente que se niega a realizar una funcin no hace esa funcin, aunque se le
considere capaz.

Baarse (con esponja, ducha o baera):

Independiente: necesita ayuda para lavarse una sola parte (como la espalda o una
extremidad incapacitada) o se baa completamente sin ayuda.
Dependiente: necesita ayuda para lavarse ms de una parte del cuerpo, para salir o entrar en
la baera, o no se lava solo.

Vestirse:

Independiente: coge la ropa solo, se la pone, se pone adornos y abrigos y usa cremalleras (se
excluye el atarse los zapatos).
Dependiente: no se viste solo o permanece vestido parcialmente.

Usar el retrete:

Independiente: accede al retrete, entra y sale de l, se limpia los rganos excretores y se

arregla la ropa (puede usar o no soportes mecnicos).
Dependiente: usa orinal o cua o precisa ayuda para acceder al retrete y utilizarlo.

Movilidad:

Independiente: entra y sale de la cama y se sienta y levanta de la silla solo (puede usar o no
soportes mecnicos).
Dependiente: precisa de ayuda para utilizar la cama y/o la silla; no realiza uno o ms
desplazamientos.

Continencia:

Independiente: control completo de miccin y defecacin.

Dependiente: incontinencia urinaria o fecal parcial o total.

Alimentacin:

Independiente: lleva la comida desde el plato o su equivalente a la boca (se excluyen cortar la
carne y untar la mantequilla o similar).
Dependiente: precisa ayuda para la accin de alimentarse, o necesita de alimentacin enteral
o parenteral.

El resultado se informa mediante la letra adecuada, por ejemplo: ndice de Katz: C.

4. Ejemplo

No aplica.

5. Para mayor informacin/consulta

http://www.medynet.com/elmedico/aula2002/tema9/vgeriatricaa2.html

http://www.uninet.edu/criterios/N102.html