REDUCCION DE

ALTERACION DEL ADN

[ACIDO FOLICO Y UROTERAPIA]

[Este breve trabajo relaciona la vitamina B12, el acido

flico y la medicina alternativa como un proceso
regenerativo del ADN.]

[3 de febrero de 2009]
 LA VITAMINA B12 Y EL ACIDO FOLICO PUEDEN REDUCIR ALTERACIONES EN EL
ADN QUE PUEDEN ORIGINAR CANCER.
LA MEDICINA ALTERNATIVA COMO CURA DEL CANCER.

BERNARDO TARTAKOVSKI

Caractersticas:
1. Introduccin
2. Historia
3. Estructura
4. Importancia en metabolismo
5. Importancia en salud
6. Deficiencia
7. Epidemiologa
8. Etiologa (causa)
9. Fisiopatologa (mecanismos)
10. Cuadro Clnico (signos y sntomas)
11. Diagnostico, subtema: diagnstico de cncer
12. Tratamiento mdico, subtema: tratamiento mdico por
alteraciones de ADN.
13. Pronstico (secuelas, etc.)
14. Cuadro Clnico (signos y sntomas)
15. Laboratorio (tcnicas de prueba)
16. Conclusin
17. Bibliografa
 1. INTRODUCCION

Las vitaminas, son una base para elevar el sistema inmunolgico del cuerpo humano,
tambin una forma de contrarrestar sntomas como la anemia, o deficiencias de nutricin,
explicaremos las propiedades de la cianocobalamina (vitamina B12), en base a los
sntomas se establecer cual ser la aplicacin y el tratamiento a seguir en base al
cuadro clnico y al historial del paciente, siguiendo un proceso medico que incluya la
medicin de niveles en la sangre, parmetros que se consideren en rango y fuera de
este. Enfermedades como el cncer que tienen su origen en la mutacin gentica de
clulas han sido algunas veces relacionadas

2. HISTORIA

El aislamiento, estructura y modo de actuacin de esta vitamina, han sido proceso

muy complejos. En 1926 los mdicos americanos G.R. Minot y W.P. Murphy
descubrieron que la administracin de hgado en las dietas curaba a los enfermos
de anemia perniciosa.
A pesar de muchos intentos efectuados durante varios aos para aislar el factor
heptico, se consiguieron muy pocos avances ya que la enfermedad no poda
producirse en animales de laboratorio y hubo que ensayar el poder de accin de
los concentrados de factor heptico en los mismos pacientes. En 1948 se aisl
finalmente el factor heptico llamado vitamina B12, en forma cristalizada por los
grupos de E.L. Smith en Inglaterra y E. Rickers y K. Folkers en los Estados
Unidos.

3. ESTRUCTURA MOLECULAR y PROPIEDADES

El conocimiento de la estructura de la vitamina B12 (ver la siguiente figura)

Constituyo realmente un problema difcil, resuelto finalmente por una combinacin
de mtodos qumicos y de difraccin de rayos X.
La vitamina B12, posee dos componentes caractersticos. El mayor es el sistema
de anillos de corina, que contiene 4 anillos del tipo pirrol, pero en el cual un par de
estos anillos de 5 trminos se halla unido directamente en lugar de slo por medio
de un puente de metano. Coordinado con los 4 tomos de nitrgeno internos del
sistema anular de la corina hay un tomo de cobalto que es conocido desde hace
tiempo por su importancia esencial en el crecimiento. El segundo componente
principal de la vitamina B12 es un ribo nucletido, que es excepcional por su
contenido con base de frecuente enlace 5,6-dimetilbenzimidazol, unido por el
infrecuente enlace glucosrico con la D-ribosa en lugar del enlace presente en la
mayor parte de los dems nucletidos. Este ribonucleico se halla unido a la corina
por un enlace de coordinacin entre el otro tomo de nitrgeno del nucletido y el
tomo de cobalto y por un enlace ster entre el grupo 3~fosfato del ribo nucletido
y una cadena lateral del anillo de corina. El cianuro ocupa una de las posiciones
de coordinacin del tomo de cobalto, de ah el nombre de cianocobalamina. Sin
embargo el cianuro esta presente como artefacto de aislamiento; se conocen
complejos semejantes con los iones nitrito, sulfito e hidroxilo. En el coenzima B12
el ligando de cianuro esta sustituido por el grupo 5-desoxiadenosilo.
Existe otra forma de vitamina B12 la seudovitamina B12 que tambin aparece
como una coenzima.
4. importancia en el metabolismo

La vitamina B12 se transforma en el interior de aquellas clulas que habitualmente la

utilizan (las del hgado, mdula sea, oligodendrogla y tubo digestivo) en dos coenzimas
activas, la 5-desoxiadenosilcobalamina y la metilcobalamina. Cada una de estas
coenzimas activas es necesaria para que tenga lugar una reaccin bioqumica bsica,
pero adems la coba lamina interviene por s misma en otra reaccin decisiva, que est
relacionada con el buen funcionamiento del metabolismo de la vitamina B9. Estas tres
reacciones bioqumicas son fundamentales para nuestro organismo, ya que los
compuestos que se obtienen de ellas son en algunos casos imprescindibles para el
desarrollo de otras reacciones. Las reacciones bioqumicas bsicas inciales en las que
intervienen la vitamina B12 o sus derivados son:

La 5-desoxiadenosilcobalamina acta como coenzima activo catalizando la reaccin en la

que el enzima metilmalonil CoA mutasa realiza un reordenamiento qumico, la conversin
de L-metilmalonil CoA en succinil CoA. La ausencia de 5-desoxiadenosilcobalamina causa
la interrupcin de esta reaccin bioqumica y consecuentemente de toda la va, de forma
que el L-metilmalonil CoA, al no poder ser transformado en succinil CoA, se estanca y
acumula en forma de metilmalonato. Se produce as una enfermedad metablica
caracterstica.

La coba lamina hace el papel de aceptor en la transferencia de grupos metilo a partir de

N5-metiltetrahidrofolato, el anlogo de la vitamina B9, suministrado por la sangre a las
clulas, que en esta reaccin se convierte en tetrahidrofolato. El tetrahidrofolato es el
precursor o sustrato a partir del que se formarn los folilpoliglutamatos intracelulares, para
lo cual le hacen falta grupos mono carbnicos procedentes de la metionina, pero la
produccin de metionina depende de la actuacin de la metilcobalamina. De manera que
si se produce una deficiencia de coba lamina en la clula, la disponibilidad de
tetrahidrofolato se ver reducida, impidiendo la fabricacin de ADN en las cantidades
habituales, especialmente en las clulas que se dividen con ms frecuencia, como son las
clulas hematopoyticas de la medula sea, que construyen los glbulos rojos. La primera
consecuencia de ello es que se construyen pocos glbulos rojos, y se produce as una
anemia; la segunda es que los glbulos rojos que salen de la mdula sea son
morfolgicamente defectuosos, ya que su ncleo es muy grande como consecuencia de
que el ADN que contiene no ha podido dividirse correctamente.

La metilcobalamina es el coenzima activo que colabora con el coenzima homocistena

transmetilasa en la reaccin bioqumica que permite la transformacin de homocistena en
metionina, en la que el grupo metil de la metilcobalamina pasa a la homocistena. Para
regenerar la metilcobalamina es necesario el aporte de otro grupo metil, que es
suministrado por el N5-metiltetrahidrofolato. A partir de la metionina obtenida se forma con
facilidad S-adenosilmetionina, al ser transferido el grupo adenosilo del ATP, al tomo de
azufre de la metionina. La importancia de la S-adenosilmetionina reside en que al poseer
un elevado potencial de transferencia de grupos metil, est en condiciones ventajosas
para cederlo a toda una gama de posibles aceptores. Por ello se considera que la
reaccin controlada por la metilcobalamina es fundamental para el desarrollo de
numerosos procesos de biosntesis, que en su ausencia no se podran llevar a cabo.
 5. Importancia en la salud

Las vitaminas B, en particular el cido flico, puede dar una considerable proteccin
contra enfermedades graves como el cncer, enfermedades del corazn, y defectos de
nacimiento El mtodo de proteccin es mediante la reduccin de homocisteina o mediante
mecanismos comunes epigenticos, involucrados en los procesos del desarrollo y en la
aparicin de enfermedades.

En la epigentica de la enfermedad es comn un cambio en la plasticidad fenotpica que

modifica la habilidad de las clulas para responder a estmulos externos e internos.

Hasta ahora se ha encontrado un componente epigentico significativo en la patogenia de

enfermedades que se inician en la etapa del desarrollo embrionario, en el cncer y en algunas
enfermedades comunes de iniciacin tarda. As se han encontrado defectos hereditarios en
el aparato epigentico que conducen a defectos en el desarrollo. Tambin se ha comprobado
que en algunos tipos de cncer existe una alteracin de los programas de diferenciacin y
crecimiento de las clulas madre. En el caso de las enfermedades comunes de aparicin
tarda una combinacin de factores epigenticos, genmicos y medioambientales participan
en la patogenia de la enfermedad.

6. DEFICIENCIA

El requerimiento del cuerpo de vitamina B12 es aproximadamente de 1 g diariamente.

Esto es normal en la cultura occidental, (se ingiere un promedio entre 10 y 30 g
diariamente, pero esto no se cumple en el caso de los vegetarianos quienes excluyen los
productos de animales (incluyendo leche, huevos y queso). La absorcin de la vitamina
B12 es atreves del leon, facilitado por factores intrnsecos, los cuales son secretados por
clulas parietales del estomago. Esto limita la absorcin entre 2-3 g al da. En Gran
Bretaa, la deficiencia de la vitamina B12 se debe usualmente a anemia perniciosa, la
cual alcanza hasta el 80% de todos los casos de la anemia megaloblastica. La incidencia
de esta enfermedad en el norte de Europa.
En Bretaa, vitamina B12 deficiencia es normalmente debido a la anemia perniciosa, que
ahora representa hasta un 80% de todos los casos de megaloblstica anemia. La
incidencia de la enfermedad es 1:10 000 en norte de Europa, y la enfermedad se produce
en todas las razas. El mecanismo subyacente es una gastritis autoinmune o que los
resultados en achlorhydria y la ausencia de intrnseca factor... La incidencia de anemia
perniciosa picos en 60 aos de edad; la condicin tiene una hembra: hombres incidencia
de 1:1 y es ms comn en aquellos con los primeros grey in gastritis autoinmune que los
resultados en aclorhidria y la ausencia de intrnseca factor... La incidencia de anemia
perniciosa picos en 60 aos de edad; la condicin tiene una hembra: hombres incidencia
de 1:1 y es ms comn en aquellos con los primeros envejeciendo, ojos azules, y la
sangre grupo A, y en aquellos con una historia familiar de la enfermedad o de
enfermedades que pueden estar asociada con por ejemplo, vitligo, mixedema,
Hashimoto la enfermedad, Addison la enfermedad de glndulas suprarrenales, y
hipoparatiroidismo.

Las consecuencias por la deficiencia de la vitamina B12

Consecuencias de la vitamina B12 o folato deficiencias siguientes anemia Clnica

caractersticas incluyen palidez e ictericia. La aparicin es gradual, y un paciente
gravemente anmica pueden presentar en insuficiencia cardiaca congestiva o slo
cuando sobreviene una infeccin. En casos graves, el recuento de clulas blancas y
plaquetas disminuyen. Hay un aumento en plasma de bilirrubina no conjugada y suero
deshidrogenasa lctico con, en casos graves, una ausencia de haptoglobins y presencia
en orina de los. Estos cambios, incluyendo ictericia, son causa de erythroblasts y
metamyelocytes gigante (principios granulocitos precursores). 948.91, hay un aumento en
plasma de bilirrubina no conjugada y suero deshidrogenasa lctico con, en casos graves,
una ausencia de haptoglobins y presencia en orina de los. Estos cambios, incluyendo
ictericia, son debido a una mayor destruccin de rojo clulas precursoras en la mdula
(ineficaz eritropoyesis). casos graves, una ausencia de haptoglobins y presencia en orina
de los. Estos cambios, incluyendo ictericia, son debido a una mayor destruccin de rojo
clulas precursoras en la mdula (ineficaz eritropoyesis
 7. Epidemiologa

Antecedentes:

La anemia severa es una causa importante de la enfermedad y muerte en los nios africanos, an
las causas de la anemia en esta poblacin han sido inadecuadamente estudiados.

Figura 1. Ajuste de coeficientes probabilsticos en intervalos de confianza del 95% para factores
asociados con anemia severa, Segn el grupo de estudio y selectividad de muestreo de campo.
El modelo fue corregido para las posibles causas concomitantes de edad, sexo, reciente tratamiento
antipaldico (dentro de las anteriores 8 semanas), en los ltimos tratamientos de la hematina
tratamiento (dentro de las anteriores 8 semanas), una historia de transfusin (antes de las
anteriores 4 semanas), y la muerte de un padre.

Conclusiones Hay mltiples causas de anemia severa en Malawi nios en edad preescolar, pero
cido flico y deficiencias de hierro no son destacados entre ellos. Incluso en la presencia de
parsitos del paludismo, adicionales o alternativas causas de anemia severa debe ser considerado
 8 ETIOLOGIA (CAUSA)

Personas con un aporte insuficiente por alimentacin desequilibrada

Las personas con trastornos de la absorcin en el tubo digestivo
En situaciones en las que aumentan las necesidades, como el embarazo.

Debido a que la vitamina B12 proviene principalmente de los productos animales, las
personas que siguen dietas vegetarianas estrictas y que no consumen huevos o
productos lcteos pueden requerir suplementos de esta vitamina. (Las fuentes no
animales de esta vitamina existen, pero son altamente variables en su contenido de B12,
por lo que son consideradas fuentes no confiables de dicha vitamina).
Las personas que se han sometido a una ciruga en partes especficas del intestino
delgado o del estmago tambin son propensas a presentar una deficiencia si no toman
suplementos de esta vitamina.

La enfermedad celaca, tambin conocida como enteropata sensible al gluten o espre

celiaco, es una enfermedad del intestino delgado. El gluten es una sustancia presente en
el trigo, la cebada y el centeno. En caso de celiaqua, el gluten interacciona con
determinadas estructuras del intestino delgado y origina lesiones porque induce a una
reaccin en el sistema inmunitario contra el delicado revestimiento interno de su propio
intestino (la mucosa), a cuyo travs se produce la absorcin de alimentos y vitaminas.
DIAGRAMA ILUSTRATIVO DE LA ABSORCION DE LA VITAMINA B12
 9. FISIOPATOLOGIA (MECANISMOS)

Los defectos de maduracin nuclear son resultado de deficiencia en la vitamina B12 o

cido flico por medicamentos dainos, o leucemia mielogena. Medicamentos que
interfieren con el metabolismo celular del ADN, como el metotrexato que altera la forma
en que el organismo usa el cido flico, que es necesario para el crecimiento celular o
agentes muta gnicos, pueden producir un defecto maduracin nuclear. El alcohol,
tambin es capaz de producir macrocytosis y un grado variable de anemia, pero este es
generalmente asociado con una coincidente deficiencia de cido flico deficiencia. La
medicin de cido flico y vitamina B12 son clave no slo en la identificacin del una
deficiencia de vitamina especfica sino tambin porque reflejan los diferentes mecanismos
patognicos.
 MUTACION DE ADN DEBIDA A AGENTES MUTAGENICOS

10. CUADRO CLINICO

Existen casos de patologa que pueden causar sndromes neurolgicos, que

generalmente empiezan con debilidad, la deficiencia de la Vitamina B12
Tambin puede causar un sndrome neurolgico que por lo general comienza con
parestesias y debilidad inperipheral nervios y progresos de plasticidad, ataxia, y otras
disfunciones de sistema nervioso central. Una caracterstica patolgica del sndrome
neurolgico es la degeneracin de vainas de mielina seguidas de la interrupcin de
axones en partes dorsales y laterales de la mdula espinal y en nervios perifricos. La
correccin de la deficiencia de B12 detiene la progresin de la enfermedad neurolgica,
pero no la puede revertir. Una vez que el diagnostico de la anemia megaloblastica, se ha
efectuado, se puede determinar si B12 o el acido flico es la causa.
 11.- DIAGNOSTICO

Cmo se diagnostica la enfermedad celaca?

Para diagnosticar un bajo nivel de vitamina b12, de acuerdo a los sntomas que presente
el paciente, posible fatiga, cansancio, palidez, as como dolor en la boca provocado por
ulceras en la boca, posible existencia de erupciones ampulosas de la piel. Al efectuar un
anlisis sanguneo, para determinar los niveles, de hierro, calcio y acido flico, se puede
detectar algn tipo de presencia de anemia. Otro diagnostico que se puede obtener es
mediante un estudio que puede identificar los anticuerpos que se detectan con frecuencia.
Si dentro del grupo de anticuerpos se detectan los relacionados con la enfermedad
celiaca (anticuerpos antiendomisio, que protegen el sistema inmunolgico de una enzima
denominada transglutaminasa tisular.

Al hacer la historia clnica, el mdico de cabecera preguntar acerca de sus sntomas. Se

interesar por la frecuencia de sus deposiciones y el aspecto, consistencia y color de las
heces. Tambin querr saber si ha perdido peso o si presenta sntomas de anemia
(cansancio, fatiga, palidez). Posiblemente el mdico explorar el abdomen o se fijar en la
posible existencia de una erupcin ampulosa de la piel o de lceras en la boca.

Los estudios inciales suelen consistir en anlisis de sangre. El mdico tratar de detectar
la existencia de anemia y solicitar determinaciones sanguneas de hierro, cido flico y
calcio, entre otras. Hay otro tipo de anlisis de sangre orientado a la identificacin de
anticuerpos (componentes del sistema inmunitario) que se detectan con frecuencia,
aunque no siempre, en la enfermedad celaca. De entre este grupo de anticuerpos
asociados con la enfermedad celaca, los ms especficos son los anticuerpos
antiendomisio, dirigidos contra una enzima denominada transglutaminasa tisular. Si se
detectan estos anticuerpos en la sangre, es muy probable que padezca la enfermedad
celaca. Esta enfermedad est relacionada, con el deterioro del revestimiento del intestino
delgado, para verificar este deterioro se puede efectuar una endoscopia hasta el duodeno
donde se puede realizar una biopsia para determinar el nmero y la formo logia de las
vellosidades.

SUBTEMA:

Diagnostico de cncer

Es un hecho mdico que todos los seres vivos necesitan vitamina B12 como una
coenzima del metabolismo normal y el proceso de reproduccin (formacin de ADN y
ARN) de las clulas del cuerpo. Una deficiencia prolongada de esta vitamina puede
causar un nmero de enfermedades. Los glbulos rojos de una persona normal, por
ejemplo, nacen y mueren en 120 das. Nuevos glbulos rojos se forman en la mdula de
los huesos para asegurar el funcionamiento normal del cuerpo humano. Sin embargo, una
deficiencia de vitamina B12 puede hacer disfuncionales los glbulos rojos o prevenir su
exitosa formacin, en cuyo caso causa anemia megaloblstica (anemia en la cual clulas
de tamao anormal se encuentran en la sangre). En algunos casos, una deficiencia
prolongada de vitamina B12 puede deteriorar la formacin y el funcionamiento de la
mielina, llevando subsecuentemente a neuritis (inflamacin de los nervios) o desarrollo
incompleto del cerebro. En otras palabras, una dosis suficiente de vitamina B12 es muy
importante para la salud humana. Basada en la teora de que todas las clulas del cuerpo,
especialmente aquellas que metabolizan rpido, necesitan vitamina B12, investigadores
en la Clnica Mayo en Estados Unidos han creado un nuevo rol para la vitamina que es
detectar clulas cancerosas. Todas las clulas cancerosas tienen un rpido metabolismo,
lo que significa que necesitan grandes cantidades de vitamina B12 para florecer. Los
investigadores en la Clnica Mayo han encontrado que si la vitamina B12 es combinada
con tomos radioactivos y son inyectados en el cuerpo, un escner CAT revela los
diferentes niveles radioactivos de las clulas. Esto ayuda a los investigadores a seguir la
locacin precisa de clulas cancerosas, las cules absorben y consumen mucha ms
vitamina B12 radioactiva que las clulas normales. Experimentos preliminares en la
Clnica Mayo han encontrado que esta tecnologa de "deteccin inteligente" localiza
exitosamente la posicin de crecimientos cancerosos en el 90 por ciento de los pacientes.
Es especialmente de ayuda en diagnosticar el cncer de mama, donde las exanimaciones
tradicionales con rayos X son menos confiables. Una paciente diagnosticada con esta
tecnologa en la Clnica Mayo solo necesit pasar por una remocin parcial en lugar de
una total de su seno. Encuentros en investigacin han mostrado tambin que esta nueva
tcnica puede ser usada para diagnosticar cncer en la tiroides, glndula en la prstata,
colon, cerebro y huesos. Este descubrimiento es un gran paso adelante en el diagnstico
y tratamiento del cncer.

12.- TRATAMIENTO MEDICO

En el tratamiento de la deficiencia de vitamina B12 se utilizan convencionalmente

2 preparados farmacolgicos: la cianocobalamina y la hidroxicobalamina, que
generalmente son administrados por va intramuscular. En cuanto a la aplicacin del
tratamiento, existen diferentes esquemas teraputicos. Uno de los ms utilizados consiste
en la administracin de 1 000 g diarios durante 2 semanas, luego semanalmente hasta la
normalizacin del hematocrito y continuar mensualmente por tiempo indefinido. En los
casos con manifestaciones neurolgicas, el tratamiento intensivo inicial se prolongar
durante unos 6 meses. En un paciente con anemia grave la vitamina B12 se inyecta
intramuscularmente en dosis de 15 micro-gramos, esta inyeccin puede repetirse cada 2
horas por 3 o 4 dosis. Despus de este tratamiento inicial suelen administrarse
inyecciones de 30 micro gramos de vitamina B12 una vez por semana. En las anemias
megaloblsticas causadas por deficiencia de vitamina B12, aparece una caracterstica
respuesta reticulocitaria en plazo de 10 das. Puede mejorar ya el estado general en unas
48 horas.
 Subtema: tratamiento mdico por alteraciones de ADN.

Se piensa que para una adecuada formacin del ADN se necesita de la vitamina B12, una
carencia de esta, puede tener un efecto de la incorporacin de uracil en el ADN, esto
puede causar alteraciones en los cromosomas resultando en clulas cancerosas, lo
mismo puede decirse del acido flico.

Las investigaciones de Fenech corroboraron que los niveles de vitamina B12 est
relacionada con daos en linfocitos lo cual ha demostrado que podra ser un principio de
un cncer futuro. Encontraron que si los niveles sricos de B12 > 405 pg/ml, y que
suplementos de 7 g de vitamina B12 por da era optimo para reducir daos en el ADN.

Tratamientos de medicina alternativa como la uroterapia han frenado el crecimiento

tumoral e incluso lo han revertido, teniendo una ventaja sobre la quimioterapia, ya que
esta ltima produce la muerte tanto de clulas malignas y benignas.

UROTERAPIA

Existen cuatro tipos de enfermedades en las que, de una forma u otra, el sistema inmunolgico se
encuentra involucrado.

Enfermedades debidas a Agentes Externos

Este tipo de enfermedades son provocadas por virus o bacterias que atacan al organismo. El
sistema inmunolgico se activa para combatir estas intromisiones debiendo eliminar o neutralizar
los agentes invasores, para que el paciente se cure. Si lo logra el sistema tiene memoria y nos
protege de futuros ataques.

Enfermedades debidas al Crecimiento Incontrolado de Clulas del propio organismo

Este tipo de enfermedades se sufren cuando por un error gentico (congnito o provocado por
causas externas). Las clulas de una parte del organismo comienzan una serie de ciclos
reproductores fuera de control. El sistema inmunolgico es el encargado de detectar estas clulas
mutantes y destruirlas. Cuando el sistema inmunolgico no puede reconocer estas clulas o se ve
desbordado en su eliminacin aparece el correspondiente cncer o tumor.

Enfermedades debidas a Errores del Sistema Inmunolgico

El sistema inmunolgico puede "equivocarse" de forma que ataque y elimine a clulas sanas del
propio organismo. Aparecen enfermedades del tipo de la Artritis Reumatoide, Espondilitis
Anquilosante, Lupus Eritematoso. Existen ms de 40 enfermedades de este tipo.
 Enfermedades debida a una "Sobre Reaccin" del Sistema Inmunolgico

En este tipo de enfermedades el sistema inmunolgico, intentando combatir un agente externo

especfico, sobre reacciona, provocando Alergias. Se dice entonces que somos alrgicos a un
polen, u otro agente externo, el asma bronquial y las neurodermatitis son los ms frecuentes.

El principio en el que se basa la uroterapia consiste en que, al realizar la prueba inmunolgica de

fijacin en superficie, es posible revelar la presencia simultnea de anticuerpos en el suero
sanguneo del paciente que padezca una determinada enfermedad y, al mismo tiempo, su
correspondiente antgeno especfico en la orina.

El antgeno, que elimina el paciente en la orina, es una protena no txica elaborada por el propio
organismo. Al re inyectar esta protena mediante una inyeccin subcutnea, provoca en el sistema
inmunolgico una accin reguladora (que lgicamente depende de la enfermedad que padezca el
paciente). De esta forma el sistema inmunolgico "aprender" a combatir el agente externo, ser
ms eficaz en la eliminacin de clulas cancerosas, "aprender" que no debe atacar un
determinado tipo de clulas del propio organismo o limitar su reaccin ante determinados
factores externos.
Nos encontramos pues ante una vacuna polivalente, que acta como INMUNOMODULADOR
altamente especfico para un determinado paciente frente a una determinada enfermedad
(ningn paciente es igual a otro ni reacciona de la misma forma ante una misma enfermedad, es
un fenmeno nico e irrepetible, siendo el tratamiento forzosamente INDIVIDUAL).

Es, as mismo, remarcable el hecho de que los sistemas Inmunolgico, Nervioso y Endocrino de la
persona se desarrollen a partir de un mismo origen. Esto trae aparejado un lenguaje inicial comn
que hace que los desequilibrios en uno de estos sistemas repercutan en los dems (como muy
bien contempla la medicina tradicional oriental y se est constatado en la medicina moderna
occidental). Esto indujo a pensar en la posibilidad de tratamiento de enfermedades nerviosas,
como la esquizofrenia, a travs de la uroterapia. Los resultados fueron satisfactorios, devolviendo
el equilibrio psicoafectivo a los individuos tratados con uroterapia.

13.- PRONOSTICO (secuelas)

Si existen ya problemas neurolgicos al iniciar el tratamiento, lo ms probable es que

tambin reviertan junto a la curacin de la anemia, pero en algunos casos, sobre todo
cuando ya existe demencia establecida, puede ser tarde y no conseguirse evitar que
perduren para siempre tales secuelas. Este tratamiento debe mantenerse despus
durante toda la vida en casi todos los enfermos.
14. CUADRO CLINICO

El cuadro clnico de la deficiencia de coba laminas incluye manifestaciones no

especficas: megaloblastosis, anemia, prdida de peso, y caractersticas especficas
causadas por la deficiencia de
coba laminas, principalmente alteraciones neurolgicas. La trada clsica de palidez
flavnica, glositis y parestesias es la forma ms habitual, aunque no constante, de
presentacin. Otras formas de presentacin
frecuentes derivan de la aparicin de trastornos gastrointestinales o neuropsiquitricos.
Cuando la anemia es severa, pueden presentarse todos los sntomas y signos derivados
de sta: palidez (con tinte flavnico y subictrica conjuntival), astenia, disnea de esfuerzo o
taquicardia, soplos cardacos, etc. En estadios avanzados puede haber fallo cardaco y
hepatomegalia.38 Las alteraciones morfolgicas de este
tipo de anemia afectan a todas las lneas celulares, as podemos encontrar marcada
variacin en la forma y el tamao de los eritrocitos (macroovalocitos, megalocitos), los que
pueden mostrar punteado bas filo y alteraciones nucleares (cuerpos de Howell Jolly,
anillos de Cabot). Adems puede presentarse leucopenia y es caracterstica la existencia
de ms del 5 % de los neutrfilos con un ndice de ovulacin mayor igual que 5
(hipersegmentacin), lo que constituye un signo temprano de megaloblastosis cuando la
causa es nutricional. Las plaquetas pueden aparecer disminuidas y muestran gran
variabilidad en cuanto a tamao.35 Es importante sealar que la aparicin de
pancitopenia obliga al diagnstico diferencial con hemopatas malignas,
fundamentalmente con las leucemias y la aplasia medular.
Reacciones enzimticas que utilizan folatos, la seccin 1 muestra la reaccin que
depende de la vitamina B12, que permite que folatos de nutrientes puedan entrar al factor
tetrahidrofolato, convirtindose en lo que se conoce como la trampa flica, por la
deficiencia en la vitamina B12. La seccin 2 muestra el ciclo Dtmp. La seccin 3 presenta
la ruta en la que el folato ingresa en la tetrahidrofolato.

15. TECNICAS USADAS PARA DETERMINAR LOS NIVELES DE B12

La prueba de Schilling, que mide la absorcin y la excrecin de los niveles de

radioactividad, debidas a las molculas de cobalto, relacionadas con una mala absorcin
cuando se encuentra que esto es la causa de una anemia megaloblastica. La medicin de
los niveles de sricos que pueden determinar los tipos de anemia megaloblastica.
16. Conclusin

La vitamina B12 es esencial para el desarrollo metablico, qumico, y fisiolgico del ser
humano, El sistema inmunolgico y neurolgico dependen en parte de este elemento, por
estar compuesto en una de sus molculas por cobalto, que es un elemento radiactivo le
confieren caractersticas nicas con respecto a otro elementos. Adems de todos los
factores clnicos, historial mdico y todas las herramientas que le puedan servir al mdico
para establecer un diagnostico es necesario aplicar un amplio criterio no solo basado en
datos sino tambin en la prctica, experiencia medica y un anlisis intuitivo. No existen
evidencias que demuestren que la aplicacin de vitamina B12 y acido flico puedan ser
un origen de un probable cncer; por el contrario pequeas dosis de Vitamina B12 y acido
flico pueden reducir daos en el ADN.

17. Bibliografa:

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Goth, A., (1977), Drogas antianmicas, en Farmacologa Medica, Octava edicin, Nueva
Editorial Interamericana, S.A DE C.V, Mxico, PP. 448-454

DEFICIENCIA, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO

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Clinical review
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