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AMIGDALITIS / FARINGITIS

AGUDA / CRNICA

Alfredo Embid
Curso de Medicina Oriental Madrid 2013
2
Faringoamigdalitis aguda/crnica

Afeccin debida a infeccin por bacterias:


Estreptococos o estafilococos
AMIGDALITIS AGUDA

A. Eritematosa A. pultcea

4
ETIOLOGA
AMIGDALITIS FARINGITIS AGUDA / CRNICA
Hou Bi atona de laringe
Atribuida a Re Du calor infeccioso en los pulmones y el
estmago, viento perverso.
(1) El tipo shi:
Invasin a la laringofaringe del viento-calor exgenos

patgenos
Ascenso del calor acumulado en los canales del pulmn y del

estmago.
Amigdalitis aguda, faringitis aguda.
(2) Tipo xu:
Evolucin lenta, sin fiebre o con fiebre baja

Malestar en la garganta, sequedad en la garganta

que se agrava por lo general en la noche


Sensacin de calor en las palmas y plantas

Lengua roja sin saburra, Pulso filiforme y rpido.

Faringitis crnica.
ZJX Zhen Jiu Xue (Tratado de Shanghai) 5
FARINGO-AMIGDALITIS AGUDA. Tratamiento:

ACUPUNTURA
1.

Principios: dispersar y eliminar el calor enfermizo.


Puntos corrientes:
17 ID, 11 P
Puntos auxiliares:
4 IG, 11 IG

Tcnica:
Estimulacin fuerte a moderada una vez al da.

La puncin de 17 ID propaga la sensacin hacia la garganta.

Puncin breve y sangra en 11 P.

Si fiebre elevada aadir 11 IG y 4 IG.

ZJX Zhen Jiu Xue (Tratado de Shanghai) versiones francesas en GERA (Groupe de
Recherches et d'Etudes sur l'acupuncture) y como "Medecine Traditionelle Chinoise".
Claude Roustand en la ed. Masson en 3 volmenes. 6
ID 17 faringitis
17 ID
Detrs de la
cartida
Puncin oblicua
ascendente.
FARINGO-AMIGDALITIS
AGUDA. Tratamiento
AURICULOTERAPIA
2.

Puntos:
Amgdala PA 12

PA, 15,16,17

Laringe- faringe PA 68

Tcnica:
Estimulacin moderada a

fuerte permanente durante


2-3 minutos,
Agujas puestas 1 hora; una

vez al da.
9
FARINGO-AMIGDALITIS
AGUDA. Tratamiento
2. AURICULOTERAPIA
Segunda tcnica: Puntos:
Helix 1,2,3 PA 15,
picado breve. sangra
venitas del dorso del pabelln
(2-5 gotas en cada punto).

10
FARINGO-AMIGDALITIS AGUDA. Tratamiento:
3.PODOPUNTURA
Puntos n:
1
3
25

4. INYECCIONES
En el punto 4 IG inyectar 0,5 ml de
procaina al 0,5-1% una vez al da.

OBSERVACIONES:
Buenos resultados en esta afeccin.

ZJX Zhen Jiu Xue (Tratado de Shanghai) versiones francesas en GERA (Groupe de
Recherches et d'Etudes sur l'acupuncture) y como "Medecine Traditionelle Chinoise".
Claude Roustand en la ed. Masson en 3 volmenes.
11
FARINGO-AMIGDALITIS AGUDA. Tratamiento:

(1) Tipo shi (plenitud):


Shoashang (P 11) (sangrar)
dispersar el calor del pulmn y aliviar el dolor.
Hegu (IG 4)
dispersar los factores exgenos patgenos del canal del
pulmn.
Neiting (E 44)
reducir el calor del estmago.
Tianrong (ID 17)
Activar la circulacin de qi y xue en la zona local, aliviar la
inflamacin y el dolor de la garganta.
Mtodo dispersante para eliminar el viento y el calor.

Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing,


Instituto de Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC.
Fundamentos de acupuntura y moxibustin de china.
Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984. 12
FARINGO-AMIGDALITIS
AGUDA. Tratamiento:
Auriculopuntura:
Puntos:
Amigdalas PA 12

Faringe y laringe, PA 68

Hlix 1-3

Punzar las venas pequeas de la


parte posterior de la oreja para
sangrar.
Mtodo:
2-3 puntos en cada tratamiento,

estmulo moderado.
Dejar las agujas una hora.

tratamiento diariamente.
3-5 tratamientos constituyen un

curso.
13
"Essentials of chinese acupuncture Pekn.
AMIGDALITIS FARINGITIS CRNICA. Pekn.
(2) Tipo xu Vaco:

1
Taixi (R 3) punto yuan Ying del rin que circula a lo

largo de la garganta superiormente.


Yuji (P 10) punto yuan Ying

Combinar los dos para nutrir el yin y reducir el fuego.


2
Zhaohai (R 6) ocho puntos de apertura de Vasos curiosos.

Lieque (P 7) idem. Reducir el fuego xu, aliviar la

inflamacin y el dolor de la garganta.


Mtodo:
Tonificante para nutrir el yin y reducir el fuego xu.
Utilizar las dos prescripciones alternadamente.
Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing,
Instituto de Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC.
Fundamentos de acupuntura y moxibustin de china.
Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984. 14
OTRAS PRESCRIPCIONES:

Xin Yi Liao Shou Ce:

4 IG
44 E
11 IG
Estimulacin fuerte una vez al da

15
OTRAS PRESCRIPCIONES:

Zhong Guo Zhen Jiu Xue:

20 VB
10 V
11 V
5P
11 P
1 IG, estimulacin fuerte una vez al da.

16
OTRAS PRESCRIPCIONES:
Xin Zhen Jiu Xue:
20 VB

10 V

9 E

17 IG

16 ID

6 E

11 V

12 V

15 ID

21 VB

4 IG

17 TR

3 TR

1 TR

3 IG,11 P 17
OTRAS PRESCRIPCIONES:
Zi Sheng Jing:
Hou Bi con dificultades del habla:
10 IG

7 IG

11 IG

3 TR

40 E

Hou Bi con fiebre y obstruccin calor fro:


17 ID

12 E

11 V

17 V

2 P

5 P

2 IG

45 E, 1 R, 2 R. 18
OTRAS PRESCRIPCIONES:

Zhen Jiu Ju Ying:

4 IG
1R
22 Ren
40 E

19
OTRAS PRESCRIPCIONES:
Lei Jing Tu Yi:
10 V

23 Ren

22 Ren

5 ID

4 IG

3 ID

3 IG

11 P

1 TR

36 E

40 E

6 B

2 H

20
OTRAS PRESCRIPCIONES:

Zhen Jiu Da Cheng:

Angina doble (bilateral):


11 P

PC 43

Angina simple (unilateral):


11 P

4 IG

PC 42

21
REVISIN DE SNTESIS
NGUYEN TRONG KHANH

El autor distingue entre las dos formas clnicas de la


enfermedad:
La amigdalitis de tipo plenitud con dos posibles causas:
Viento - calor

Calor del estmago y los pulmones

La amigdalitis de tipo vaco con una etiologa nica:


Vaco de R-Yin.

Despus de un estudio comparativo del tratamiento de


diferentes autores, propone un consenso sobre los puntos
utilizados:

Gera [36719 ] ra /di


NGUYEN TRONG KHANH
LES AMYGDALITES EN MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE.
REVUE FRANCAISE DE MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE 1992;155:240-5 (fra) 23
REVISIN DE SNTESIS
NGUYEN TRONG KHANH

Amigdalitis plenitud
11 P sangrado

4 IG, 19 IG

14 Du

43 E

Amigdalitis vaco:
Tonificar los riones-Yin con:
3 R, 6 R

10 P

23 V, 13 V, 38 V, 52 V

Gera [36719 ] ra /di


NGUYEN TRONG KHANH
LES AMYGDALITES EN MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE.
REVUE FRANCAISE DE MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE 1992;155:240-5 (fra) 24
Estudios clnicos
El efecto teraputico de la inyeccin en puntos de
acupuntura combinada con electroacupuntura para la
faringitis crnica
Diseo: Estudio controlado.
Un grupo de tratamiento (n = 71) con faringitis crnica fue

tratado mediante la inyeccin de fufangdanshen en el punto


de acupuntura Tiantu (Ren 22) en combinacin con
electroacupuntura en Renyin (E 9)
Un grupo de control de 51 casos fue tratado mediante la

administracin oral de acetilespiramicina.


Resultado:
La tasa de curacin y la tasa de efectividad total fueron del
60,5% y 90,1% en el grupo de tratamiento, que fueron
mejores que en el grupo de control (p < 0.01).

Gera [136908 ] ra /di


WANG QUAN-QUAN, CHEN HAI-LIN
[THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPOINT-INJECTION COMBINED WITH
ELECTROACUPUNCTURE ON CHRONIC PHARYNGITIS].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;25(1):37 chi*. 26
Observacin sobre la efectividad de curacin de
imanes aplicados en puntos de acupuntura para tratar
50 pacientes con inflamacin crnica de la garganta
Diseo: Estudio controlado.
Se hizo una observacin comparada de 56 casos de faringitis
crnica tratados con terapia de adhesivos con imanes y 40
casos tratados con el medicamento occidental domifen.

Resultados:
La tasa de mejora con el tratamiento mediante imanes fue
del 87,5%, que fue notablemente superior al 65% del grupo
de comparacin.

Gera [105280 ] ra /di


GAO HONGQI
[OBSERVATION OF CURATIVE EFFECTIVENESS OF MAGNETIC APPLYING TO ACU -
POINTS TREATING 56 PATIENTS WITH CHRONIC INFLAMMATION OF THE
THROAT].
ACTA CHINESE MEDICINE AND PHARMACOLOGY 2002;30(4):17 chi*.
27
Observaciones clnicas sobre 30 casos de faringitis
crnica simple tratados por acupuntura y ventosas

Diseo: Estudio controlado.


Con el fin de investigar la eficacia clnica de la acupuntura ms
aplicacin de ventosas para el tratamiento de la faringitis
crnica.
Mtodos:
Sesenta pacientes con faringitis crnica simple, fueron
divididos aleatoriamente en dos grupos.
Treinta casos en el grupo de tratamiento fueron tratados por
la acupuntura ms el mtodo de ventosas y
30 casos en el grupo de control con la terapia de rutina anti-
inflamatorios y antivirales.
Los efectos clnicos se han observado en los dos grupos.

Gera [142229 ] ra /di


CHENG LING, ZHANG CHUN-YAN, GAN ZHI-HAO
CLINICAL OBSERVATIONS ON 30 CASES OF CHRONIC SIMPLE PHARYNGITIS
TREATED BY ACUPUNCTURE PLUS CUPPING METHOD. 28
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(2):101 (eng)
Observaciones clnicas sobre 30 casos de faringitis
crnica simple tratados por acupuntura y ventosas

Resultados:
La tasa efectiva total fue de:
93,3% en el grupo de tratamiento y
80,0% en el grupo control.
El efecto teraputico fue significativamente mejor en el grupo
de tratamiento que en el grupo control (P <0,05).
Conclusin:
La acupuntura mas ventosas tiene un buen efecto para la
faringitis crnica simple.

Gera [142229 ] ra /di


CHENG LING, ZHANG CHUN-YAN, GAN ZHI-HAO
CLINICAL OBSERVATIONS ON 30 CASES OF CHRONIC SIMPLE PHARYNGITIS
TREATED BY ACUPUNCTURE PLUS CUPPING METHOD. 29
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(2):101 (eng)
Eficacia de la acupuntura de sangra para el tratamiento de
2.700 pacientes amigdalitis aguda
Diseo: Estudio controlado.
Investigar el efecto curativo de la acupuntura en tonsillitis aguda
Un grupo de tratamiento de 2.700 casos fueron tratados con

acupuntura de sangra
U n grupo control de 2.430 casos, con la medicina occidental.

Los efectos curativos fueron evaluados a 7 das


Resultados:
Tres das despus del tratamiento, la tasa de curacin fue del
100% en el grupo de tratamiento, que fue significativamente
mayor que el 63,4% en el grupo control (p<0.01).
Siete das despus del tratamiento, la tasa de curacin fue del
100% en ambos grupos.
El tiempo de la desaparicin de los sntomas fue
significativamente menor en el grupo de tratamiento (p<0.001)

Gera [142676 ] ra /di


WANG XJ
[18 OBSERVATIONS ON THE EFFICACY OF BLOOD-LETTING ACUPUNCTURE FOR30
TREATING 2700 ACUTE TONSILLITIS PATIENTS].
220 casos de amigdalitis aguda
tratados con acupuntura
Diseo: Estudio controlado.
Grupo de acupuntura.

Grupo de control (antibiticos).

Mtodos:
4 IG

11 IG

Estimulacin bilateral fuerte de la aguja, sin retencin

Resultados:
Normalizacin de la t en 1,95 das

Normalizacin del dolor a partir de 3,22 das

Diferencia significativa en comparacin con el grupo de control.

Gera [81500 ] ra /di


CHEN RENHUA
220 CASES OF ACUTE TONSILLITIS TREATED BY ACUPUNCTURE.
CHINESE JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1990;3(2):99-101 (eng) 31
Estudio clnico sobre la prevencin de las anginas
infantiles recurrentes

Diseo: Estudio controlado.


Estudio comparativo de 22 nios tratados con la acupuntura
como una medida preventiva y 19 nios con hipertrofia
amigdalar, sin tratamiento de acupuntura.
Evaluacin del nmero de das perdidos en la escuela y del
peso.

Resultados:
Hay una reduccin en el nmero de das de ausencia y un
mayor peso en el grupo de acupuntura.

Gera [19706 ] ra /rd


YOSHIKAWA K ET AL
[ETUDE CLINIQUE SUR LA PREVENTION DES ANGINES RECURRENTES PAR
ACUPUNCTURE (3)]. 32
JOURNAL OF THE JAPAN SOCIETY OF ACUPUNCTURE 1984;34(1):15-22 (jap*)
Efectos positivos de la acupuntura en amigdalitis
infantil de repeticin
Diseo:
70 nios son tratados por la estimulacin de electroacupuntura
de baja frecuencia (1 Hz) en los puntos:
4 IG

6 P

Bilaterales, de 20 a 30 minutos una vez a la semana.


53 pacientes tenan 3 sesiones y 24 seis.
Antes del tratamiento se observ ms de 4 convulsiones
febriles al ao.
Resultados:
Una observacin de un ao despus del tratamiento
9 pacientes no tenan fiebre alta (11,68%)

49 (63,63%) tuvieron una disminucin en la frecuencia

19 no tuvo ningn efecto (7, 79%).

Gera [2057 ] ra /rd


KOSHIKAWA K ET AL
[EFFETS POSITIFS DE L'ACUPUNCTURE SUR LES AMYGDALITES A REPETITION].
JOURNAL OF THE JAPAN SOCIETY OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 33
1982;31(4):372 (jap*)
Observacin sobre el efecto teraputico de 800 casos
de faringitis crnica tratados con acupuntura

El artculo presenta los resultados de la observacin de los


efectos teraputicos de 800 casos de faringitis crnica
tratados con acupuntura.
Los puntos de acupuntura prescritos fueron:
Yanyanxue (Extra) *

E 9 (Renying)

Se debe prestar atencin para evitar la puncin de la arteria


cartida, cuando los puntos se pinchan.
No hay rotacin, empuje ni levantamiento de la aguja a fin de
evitar dicho perjuicio.

Gera [62561 ] ra /di


WEI FUSHUANG
[OBSERVATION ON THE THERAPEUTICAL EFFECT OF 800 CASES OF CHRONIC
PHARYNGITIS TREATED WITH ACUPUNCTURE]. 34
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1991;11(1):3-4 (chi*)
Yangxue PE 125
En el occipital a 0.5 cun de la
lnea media
y a 1.7 de la raz del pelo o de
Du 16

Faringitis crnica, apopleja,


trastornos oculares.
Para estas 2 ultimas
indicaciones se hace con
moxa

ponerlo pgna 446

35
10 casos de amigdalitis crnica tratados por 3 H

10 casos de amigdalitis crnica tratados por puncin del punto


Tai Chong (3 H).
La enfermedad recurrente, amigdalitis crnica se debe a un
agotamiento de Qi y Yin del pulmn causando un aumento en
el fuego aparente (Fuego de la deficiencia de yin).
Sus signos principales: fiebre baja, tos seca, inflamacin de
las amgdalas, congestin de la pared posterior de la faringe,
amgdalas purulentas.
Hemos tratado 10 casos por acupuntura del punto TAI CHONG
(3 H) con resultados satisfactorios.

Gera [153611 ] ra /di


MA YAN QING, YUAN JIAN MIN,
10 CAS D'AMYGDALITE CHRONIQUE TRAITS PAR LA PUNCTURE DU POINT TAI
CHONG (3 F.).
ACUPUNCTURE TRADITIONNELLE CHINOISE 2009;20:132-133 (fra) 36
Tratamiento de 320 casos de faringitis aguda y crnica con
MOXIBUSTIN
Moxa sobre los puntos del cuello de Ren y del estmago .
A la faringitis aguda se aadi Shaoshang 11 P

A la crnica se agrega Taixi 3 R.

30 minutos cada vez.


Que requieren el calor penetre en el enfoque.
Resultados:
Entre los 208 casos de faringitis aguda:
193 casos curados, 15 casos mejorados.

Entre los 112 casos de faringitis crnica:


90 curados, 20 mejorados, 2 casos fueron ineficaces.

La tasa efectiva total fue del 99%.

Gera [71299 ] ra /di


LIAO HAIQING
[TREATMENT OF 320 CASES OF ACUTE AND CHRONIC PHARYNGITIS WITH
THREE THREAD MOXIBUSTION]. 37
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1998;17(3):30 (chi*)
Observacin sobre el efecto teraputico de 800 casos
de faringitis crnica tratados con acupuntura

Resultados:
La tasa de curacin fue del 39%

La tasa de efectividad marcada fue de 60%

La de mejora fue del 1%

por lo que la tasa efectiva total fue de l00%.

El efecto clnico mostr que los dos puntos son capaces de


activar la circulacin de la sangre en los meridianos y regular
las funciones endocrinas.

Gera [62561 ] ra /di


WEI FUSHUANG
[OBSERVATION ON THE THERAPEUTICAL EFFECT OF 800 CASES OF CHRONIC
PHARYNGITIS TREATED WITH ACUPUNCTURE]. 38
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1991;11(1):3-4 (chi*)
Sntesis prctica propuesta

39
Faringoamigdalitis tratamiento propuesto

Puntos
comunes
17 ID
4 IG
Shi plenitud
aguda Xu vaco:
11 P crnica
E 44 R3
P7
Fiebre:
14 Du, 11 IG

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