INSTRUMENTISTA

1.JUNTO CON LA ENF.

CIRCULANTE
RECIBE
A
LA
PACIENTE LA IDENTIFICA POR SU
NOMBRE
Y
NUMERO
DE
EXPEDIENTE Y POR EL TIPO DE
PROCEDIMIENTO QUE SE LE VA A
REALIZAR.

2.- PREPARA SU MESA DE RION

CON EL SIGUIENTE MATERIAL:
CHAROLA DE CX GENERAL
(1) TIJERA METZEN BAUM,
(1) TIJERA DE MAYO,
1 LAPIZ DE CAUTERIO
(2) SUTURAS DE CAT GUT
CROMICO DEL #1, (1) CAT GUT
CROMICO DEL #0, (1) VYCRIL DEL
#1, (1) CAT GUT SIMPLE DE # 20, (1) NYLON O POLIPROPILENO
DEL # 2-0,
2 HOJAS DE BISTURI DEL # 23,
1 PERILLA,
1 TUBO PARA ASPIRACION,
GUANTES DE CX DE DIFERENTES
MEDIDAS SEGN SEA EL CASO,
1 JOFAINA,
1 PAQUETE DE 10 GASAS CON
RX.
8 COMPRESAS ESTERILES
AGUA INYECTABLE 500ML
3.SE REALIZA LAVADO DE
MANOS QUIRRGICO EN TRES
TIEMPOS, USA TOALLA ESTERIL
PARA SECARSE Y SE CALZA BATA
ESTERIL
Y
POSTERIORMENTE
CALZADO DE GUANTES CON

CIRUJANO

TENICA ESTERIL.
ACOMODA EN LA MESA DE MAYO
SU INSTRUMENTAL QUIRURGICO
POR TIEMPOS QX.
4.- VISTE A CIRUJANO Y
AYUDANTE CON BATA ESTERIL Y
GUANTES ESTERILES PARA CX.

5.- BULTO DE
ROPA DE CX.
GENERAL
QUE
INCLUYE
2
SABANAS UNA DE PIES Y UNA
CEFALICA, 6 CAMPOS SIMPLES Y 1
SABANA HENDIDA

6.- 3 COMPRESAS ESTERILES Y

EXTENDIDAS, 2 PINZAS DE PIEL Y
CAMPO Y TUBO DE ASPIRACION,
LAPIZ DE CAUTERIO

VISTE A LA PACIENTE PRIMERO

CON UNA SABANA CEFALICA,
POSTERIORMENTE SE COLOCA LA
SABANA PODALICA O DE PIES,
POSTERIORMENTE SE COLOCAN 4
CAMPOS SIMPLES 2 LATERALES Y
1 CEFALICO Y 1 PODALICO,
POSTERIORMENTE SE COLOCA EL
CAMPO HENDIDO DE FORMA QUE
CUBRA
LA
TOTALIDAD
DEL
CUERPO DE LA PACIENTE.

SE COLOCAN A CADA LADO DEL

SITIO
QUIRURGICO
Y
OTRA
DEBAJO DE ESTE
COLOCA TUBO DE ASPIRACION Y
LAPIZ DE CAUTERIO
USANDO
LAS PINZAS DE PIEL Y CAMPO
PARA CADA UNO
VERIFICA QUE TODO ESTE EN
ORDEN Y FUNCIONANDO DE
ACUERDO AL PROTOCOLO DE CX.
SEGURA

8.- PRIMER MANGO DEL # 4 CON REALIZA INCISION TIPO KERR

HOJA DE BISTURI DEL #23 INFRAUMBILICAL VERTICAL EN
MONTADA
PIEL.
9.- SEGUNDO MANGO DEL # 4
CON HOJA DE BISTURI DEL #23
MONTADA

INCIDE EN TEJIDO
SUBCUTANEO

CELULAR

10.- 2 SEPARADORES FARABEU, SEPARA BORDES Y REFIERE CON

TIJERA METZEN BAUM CURVA, 2 LAS 2 PINZAS KELLY E INCIDE EN
PINZAS KELLY (CRILLE) CURVAS
LA APONEUROSIS DEL MUSCULO
RECTO ABDOMINAL HACIA
ARRIBA Y HACIA ABAJO.
11.- 2 SEPARADORES FARABEU,
PINZA KELLY CURVA.

SEPARA MANUALMENTE EL
MUSCULO RECTO DEL ABDOMEN
HACIA CADA LADO

12.- 2 SEPARADORES FARABEU, SEPARA

BORDES
E
INCIDE
TIJERA METZEN BAUM CURVA
PERITONEO
PARIETAL
HACIA
ARRIBA Y HACIA ABAJO
13.- VALVA DOYAN, COMPRESA
SEPARA BORDES, PROTECCION Y
HUMEDA, PINZA DE ANILLOS
AISLAMIENTO
DE
CAVIDAD
(FORESTER)
ABDOMINAL
CON
COMPRESA
HUMEDA PARA VISUALIZAR EL
UTERO
14.- TIJERA METZEN BAUM CURVA INCISION TRANSVERSAL EN EL
Y PINZA DE DISECCION SIN
SEGMENTO INFERIOR DEL UTERO
DIENTES
EN PERITONEO VISCERAL.
RECHAZA DIGITALMENTE VEJIGA
HACIA ARRIBA
15.- SEGUNDO MANGO DEL # 4
INCISION
TRANSVERAL
DEL
CON HOJA DE BISTURI DEL #23
MIOMETRIO POR CAPAS UN
MONTADA Y TUBO DE
FORMA
DE
OJAL,
ASPIRA
ASPIRACION FUNCIONANDO
SANGRADO DEL MIOMETRIO.
16.- PINZA DE KELLY (CRILLE) Y
VERIFICA CAVIDAD UTERINA Y
TIJERA METZEN BAUM
PROLONGA
INCISION
DE
SEGMENTO
EN
FORMA
TRANVERSAL
DE
CAVIDAD
UTERINA
17.- PINZA DE KELLY Y TUBO DE
REALIZA
AMNIOTOMIA,
ASPIRACION FUNCIONANDO
ASPIRACION
DE
LIQUIDO
AMNIOTICO,
RETIRA
VALVA
DOYAN Y REALIZA ABOCAMIENTO
DEL PRODUCTO Y ORIENTACION
DE LA CABEZA, EXTRAE EL
PRODUCTO.
18.- PERILLA
ASPIRA SECRECIONES DE RECIEN
NACIDO
19.- 2 PINZAS PEAN
PINZAMIENTO Y LIGADURA DE
(ROCHESTER) CURVAS Y TIJERA
CORDON UMBILICAL

METZEN BAUM

20.- COMPRESA HUMEDA

21.- RION Y PINZAS DE ANILLOS

(FORESTER)
22.- GASAS LIBRES O COMPRESA
HUMEDA
23.- 4 PINZAS DE ALLIS

24.- PORTAAGUJAS MAYO HEGAR

CON CATGUT CROMICO #1 Y
PINZA DE DISECCION SIN
DIENTES, 1 PINZA DE KELLY.
25.- PORTAAGUJAS MAYO HEGAR
CON CATGUT CROMICO #1 Y
PINZA DE DISECCION SIN
DIENTES, TIJERA DE MAYO.
26.- PORTAAGUJAS MAYO HEGAR
CON CATGUT CROMICO #0 Y
PINZA DE DISECCION SIN
DIENTES, TIJERA DE MAYO.
27.- COMPRESA HUMEDA, VALVA
DOYAN

28.- 2 COMPRESAS SECAS,

CAMPOS SIMPLES
29.- SOLICITA RECUENTO DE
GASAS Y COMPRESAS A LA ENF.
CIRCULANTE, CUANDO HA
CORROBORADO QUE ESTAN
COMPLETAS PROCEDE AL
SIGUIENTE PASO
30.- 4 PINZAS DE KELLY, PINZA
DE DISECCION SIN DIENTES
31.- PORTAAGUJAS MAYO HEGAR

ENTREGA EL RECIEN NACIDO AL

PEDIATRA
LIMPIA EXCESO DE SANGRE Y
LIQUIDO
AMNIOTICO
PARA
VISUALIZAR
BORDES
DE
HISTERORRAFIA
TRACCION
DEL
CORDON
UMBILICAL Y EXTRACCION DE LA
PLACENTA
HACE LEGRADO DIGITAL DE
CAVIDAD UTERINA.
REFIERE BORDES DE UTERO PARA
INICIAR
HISTERORRAFIA
POR
PLANOS
HISTERORRAFIA
DEL
PRIMER
PLANO CON SUJETE CONTINUO
EN MIOMETRIO REFIRIENDO UN
CABO DE SUTURA.
HISTERORRAFIA DEL SEGUNDO
PLANO
CON
PUNTOS
INVAGINANTES, CORTE DE CABO
DE SUTURA.
CORTA REFERENCIA DEL PRIMER
PLANO, SUTURA EL PERITONEO
VISCERAL
CON
SUJETE
CONTINUO, CORTE DE CABO DE
SUTURA.
VERIFICA
HEMOSTASIA
DE
HISTERORRAFIA,
REVISA
(CORREDERAS),
ANEXOS
Y
CAVIDAD ABDOMINAL
PROTECCION
DE
BORDES
QUIRURGICOS
CON
CAMPOS
LIMPIOS.

REFIERE BORDES DE PERITONEO

PARIETAL
SUTURA PERITONEO PARIETAL,

CON CROMICO DEL #0, PINZA DE

DISECCION SIN DIENTES Y TIJERA
DE MAYO
32.- 2 SEPARADORES FARABEU,

33.- 2 SEPARADORES FARABEU,

PORTAAGUJAS MAYO HEGAR CON
VICRYL DEL #1, PINZAS DE
DISECCION CON DIENTES, TIJERA
DE MAYO
34.- VASO METALICO CON SOL.
INYECTABLE, GASAS Y PINZA DE
DISECCION CON DIENTES
35.- PORTAAGUJAS MAYO HEGAR
CON CATGUT SIMPLE DEL # 2-0,
TIJERA DE MAYO
36.- PORTAAGUJAS MAYO HEGAR
CON PROLENE DEL # 2-0, TIJERA
DE MAYO
37.- GASAS HUMEDAS Y SECAS
38.- GASA SECA Y APOSITO
ESTERILES
39.- COMPRESA HUMEDA, GASA
CON BENJUI PARA LIMPIEZA Y
FIJACION DEL APOSITO
40.- LAVADO, SECADO E
INTEGRACION DEL
INSTRUMENTAL PARA SU
PROCESAMIENTO
41.- JUNTO CON LA ENF.
CIRCULANTE PREPARA Y EQUIPA
LA SALA PARA LA PROXIMA
CIRUGIA.

CORTA CABOS DE SUTURA.

SEPARANDO LOS BORDES Y CON

EL MISMO CROMICO DEL #0
AFRONTA MUSCULOS RECTOS,
CORTA CABOS DE SUTURA.
SEPARA BORDES Y SUTURA
APONEUROSIS
CON
PUNTOS
SEPARADOS, CORTA CABOS DE
SUTURA.
LAVADO Y SECADO DE TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO
AFRONTA
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
CON
PUNTOS
SEPARADOS, CORTA CABOS DE
SUTURA.
SUTURA
PIEL
CON
PUNTOS
SARNOFF O SUBDERMICO Y
CORTA CABOS DE SUTURA
LIMPIEZA
DE
HERIDA
QUIRURGICA
CUBRE HERIDA QUIRURGICA