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COMISIN NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL

DEL SECTOR TELECOMUNICACIONES

PERFILES MDICOS PARA


TRABAJADORES DE ALTURAS

Muere obrero que cay de un noveno piso en Cedritos, mientras


trabajaba en una construccin
El edificio est ubicado en la calle 142 con carrera 13A. El joven
de 26 aos llamado Rubn Daro Vsquez cay a vaco a eso de
l 10
las
10:50
50 a.m.
Segn Jorge Vsquez, el hermano de la vctima, trabajaban juntos
hacae cuatro meses en la obra Santa Coloma.
Segn las primeras declaraciones de los testigos, el trabajador no
tena puesto arns de proteccin.
La vctima,
vctima que resida en el barrio El Codito
Codito, deja un hijo de 3
aos y a su esposa.
Vsquez dijo que trascurri media hora, desde que llamaron a la
ambulancia, para que esta arribara al lugar de la tragedia.
"Cuando el cay al piso todava tena signos vitales, de pronto se
hubiera salvado
salvado, pero se demoraron mucho"
mucho , cont.
cont
En la obra trabajan en la actualidad un aproximado de 105
obreros. Como consecuencia del accidente se pararon todas las
operaciones. (Carol Malaver Snchez, Redactora de EL TIEMPO)

C i i d
Comisin
de S
Salud
l dO
Ocupacional
i
ld
dell S
Sector
t
Telecomunicaciones
Perfiles Mdicos Ocupacionales Para Trabajo en
Alturas

1. Generalidades
2 Definiciones
2.
3. Bases legales
4. Elaboracin de perfiles
p
5. Pruebas
6. Modelos propuestos

PERFIL OCUPACIONAL
Un perfil
f l ocupacional,
l es una d
descripcin
d
de
las habilidades que un profesional o
trabajador
t b j d d
debe
b tener
t
para ejercer
j
eficientemente un puesto de trabajo.

PROFESIOGRAMA
Mtodo
M
d d
de estudio
di para determinar
d
i
las
l exigencias
i
i
del trabajo y las aptitudes mnimas para su
desempeo.
desempeo
Es un modelo de adaptacin del hombre al trabajo
que tiene el objetivo de seleccionar al personal
mas adecuado para el mismo, analizando para
ello tanto los requisitos del puesto como la
caracterizacin psicofsica y biolgica del
trabajador.
trabajador (www.saludyriesgos.com
(www
(www.saludyriesgos.com)
saludyriesgos com)
com)

PROFESIOGRAMA

El profesiograma es la representacin grfica de as


caractersticas que debe tener el candidato ideal para un
puesto de trabajo especfico,
especfico con la determinacin en
niveles de dichas exigencias.

Para realizar una seleccin con posibilidades racionales


de
xito,
o, no
o se puede p
pronosticar
o os ca e
el co
comportamiento
po a e o de
los candidatos aunque se conozcan las aptitudes que
posean, sin conocer, lo ms exactamente posible, cules
son las exigencias del puesto de trabajo que el candidato
debe desarrollar.

COMPONENTES DEL
PROFESIOGRAMA
Identificacin y denominacin de la actividad que desarrollar
Caractersticas generales de la ocupacin que se realice
Unidades de competencia:
competencia: funciones
funciones,, tareas
tareas,, operaciones
operaciones..
Capacidades profesionales
profesionales:: capacidades tcnicas y aptitudes laborales
Medios,, mtodos y tcnicas
Medios
tcnicas:: herramientas
herramientas,, documentacin
documentacin..
Condiciones de trabajo:
trabajo: condiciones y riesgos
riesgos..
Formacin profesional.
profesional.
Tratado de Medicina del Trabajo
Trabajo,, Fernando Gil Hernandez)

COMPONENTES DEL PROFESIOGRAMA


J. M. Fourgous:

1.La identificacin del puesto: Denominacin exacta, lugar de trabajo,


nmero de personas que ejercen el mismo cargo.
2.El objetivo del puesto: La situacin dentro del organigrama.
3 Las responsabilidades del puesto.
3.Las
puesto
4.Las relaciones: relaciones en el seno de un equipo, animacin,
contactos influencias sobre el trabajo de otros
contactos,
otros.
5. Las condiciones fsicas de trabajo: descripcin del lugar de trabajo,
naturaleza del esfuerzo fsico, riesgos posibles, exigencias mentales
(concentracin, reflexin, coordinacin, juicio, discernimiento, etc).
http://www.wikilearning.com/monografia/analisis_y_descripcion_de_puestos_de_trabajo-b_profesiograma_b_de_cargos/15215-4

COMPONENTES DEL PROFESIOGRAMA


5. Las condiciones fsicas de trabajo: descripcin del lugar de
5
trabajo, naturaleza del esfuerzo fsico, riesgos posibles,
exigencias mentales (concentracin, reflexin, coordinacin,
juicio, discernimiento, etc).
6. Requerimientos para ocupar el puesto, incluye:
Estudios,,
Experiencia previa y entrenamiento.

El PROFESIOGRAMA
CONTIENE UNA PARTE QUE
SE REFIERE A LOS
S
OS
REQUERIMIENTOS FSICOS Y
PSICOLGICOS

BASES LEGALES DE LOS EXMENES


ARTICULO 13. Todas las personas nacen libres e iguales ante
la ley, recibirn la misma Proteccin y trato de las autoridades y
gozarn de los mismos derechos, libertades y oportunidades sin
ninguna discriminacin por razones de sexo, raza, origen
nacional o familiar, lengua, religin, opinin poltica o filosfica.
El E
Estado
t d proteger
t
especialmente
i l
t a aquellas
ll personas que por
su condicin econmica, fsica o mental, se encuentren en
circunstancia de debilidad manifiesta y sancionar los abusos o
maltratos
lt t que contra
t ellas
ll se cometan.
t

ARTICULO 25. El trabajo es un derecho y una obligacin social


y goza, en todas
t d sus modalidades,
d lid d
de
d la
l especial
i l proteccin
t
i del
d l
Estado. Toda persona tiene derecho a un trabajo en condiciones
dignas y justas.

BASES LEGALES DE LOS EXMENES


ARTCULO 53.
53 El Congreso expedir el estatuto del trabajo.
trabajo La ley
correspondiente tendr en cuenta por lo menos los siguientes
principios mnimos fundamentales:
Igualdad de oportunidades para los trabajadores; situacin ms
favorable al trabajador en caso de duda en la aplicacin e
interpretacin de las fuentes formales de derecho; garanta a la
seguridad social, la Capacitacin, el adiestramiento y el descanso
necesario; proteccin especial a la mujer, a la maternidad y al
trabajador
j
menor de edad. Los convenios internacionales del
trabajo debidamente ratificados, hacen parte de la legislacin
interna.

ARTICULO 54. Es obligacin del Estado y de los empleadores


ofrecer formacin y habilitacin profesional y tcnica a quienes lo
requieran. El Estado debe propiciar la ubicacin laboral de las
personas en edad de trabajar y garantizar a los minusvlidos el
derecho a un trabajo acorde con sus condiciones de salud.

CODIGO SUSTANTIVO DEL TRABAJO


Artculo 348.- Modificado. Decreto 13 de 1967, Artculo 10.
Locales y equipos. Todo patrono o empresa estn obligados a
suministrar
i i t
y acondicionar
di i
locales
l
l y equipos
i
de
d trabajo
t b j que
garanticen la seguridad y salud de los trabajadores; a hacer
practicar los exmenes mdicos a su personal y adoptar las
medidas de higiene y seguridad indispensables para la
proteccin de la vida, la salud y la moralidad de los trabajadores
a su servicio, de conformidad con la reglamentacin que sobre el
particular establezca el Ministerio del Trabajo
Trabajo.

CIRCULAR UNIFICADA 2004


3). EXAMEN MDICO PARA EFECTOS DE SALUD OCUPACIONAL
En materia de salud ocupacional y para efecto de establecer el
estado de salud de los trabajadores al iniciar una labor,
desempear un cargo o funcin determinada, se hace necesario en
el desarrollo de la gestin para identificacin y control del riesgo,
practicar los exmenes mdicos ocupacionales de ingreso,
peridicos y de retiro, los cuales son a cargo y por cuenta del
empleador,
l d conforme
f
all artculo
t l 348 d
dell Cdi
Cdigo Sustantivo
S t ti de
d
Trabajo; el literal b) del artculo 30 del Decreto 614 de 1984 y el
numeral 1 del artculo 10 de la Resolucin 1016 de 1989.
Adicionalmente, las entidades administradoras de riesgos
profesionales podrn realizar exmenes relacionados con los
sistemas de vigilancia epidemiolgica
epidemiolgica, los cuales no pueden
reemplazar la obligacin del empleador de realizar exmenes
peridicos para la poblacin trabajadora a su cargo.

DECRETO 614 (14 de marzo de 1984)


RESOLUCION 01016 de 1989 (Marzo 31)
Los Programas de Salud Ocupacional de la empresas debern
contener las actividades que resulten de los siguientes
contenidos mnimos:
b) El Subprograma de Medicina del Trabajo de las empresas
deber:

1) Realizar exmenes mdicos, clnicos y paraclnicos


para admisin,
d i i seleccin
l
i de
d personal,
l ubicacin
bi
i segn
aptitudes,
tit d
cambios de ocupacin reingreso, al trabajo y otras relacionadas
con los riesgos para la salud de los operarios.
2) Desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica
de enfermedades profesionales, patologa relacionada con el
trabajo y ausentismo por tales causas.
causas

DECISIN 584
Artculo 14.- Los empleadores sern responsables de que los
trabajadores se sometan a los exmenes mdicos de preempleo,
peridicos y de retiro, acorde con los riesgos a que estn
expuestos en sus labores. Tales exmenes sern practicados,
preferentemente, por mdicos especialistas en salud
ocupacional y no implicarn ningn costo para los trabajadores
y, en la medida de lo posible, se realizarn durante la jornada de
t b j
trabajo.

Artculo 22.- Los trabajadores tienen derecho a conocer los


resultados
lt d de
d los
l exmenes

mdicos,
di
de
d laboratorio
l b
t i o estudios
t di
especiales practicados con ocasin de la relacin laboral.
Asimismo, tienen derecho a la confidencialidad de dichos
resultados limitndose el conocimiento de los mismos al
resultados,
personal mdico, sin que puedan ser usados con fines
discriminatorios ni en su perjuicio. Slo podr facilitarse al
empleador informacin relativa a su estado de salud
salud, cuando el
trabajador preste su consenti-miento expreso.

RESOLUCIN 957 DE 2005. Reglamento del


Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el
T b j
Trabajo
Artculo 16.- Con el fin de proteger a los trabajadores, se
conservar de manera confidencial la informacin de la salud de
los mismos. Esta ser consignada en una historia mdica
ocupacional en los Servicios de Salud en el Trabajo o en las
instituciones mdicas que consideren la legislacin o las
disposiciones de la empresa. Los trabajadores y empleadores
que formen parte de los Servicios de Salud en el Trabajo slo
tendrn
d acceso a dicha
di h informacin
i f
i sii tiene
i
relacin
l i con ell
cumplimiento de sus funciones. En caso de informacin personal
de carcter mdico confidencial, el acceso debe limitarse al
personall mdico.
di

RESOLUCIN 2346 DE 2007


ARTCULO 4.
4 EVALUACIONES MDICAS PRE
PREOCUPACIONALES O DE PRE- INGRESO. Son aquellas que se
realizan para determinar las condiciones de salud fsica, mental y
social del trabajador antes de su contratacin, en funcin de las
condiciones de trabajo a las que estara expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y perfil del cargo.
El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempear
en forma eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de
terceros comparando las demandas del oficio para el cual se desea
terceros,
contratar con sus capacidades fsicas y mentales; establecer la
existencia de restricciones que ameriten alguna condicin sujeta a
modificacin e identificar condiciones de salud que estando
modificacin,
presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del
trabajo.

RESOLUCIN 2346 DE 2007


ARTCULO 4. EVALUACIONES MDICAS PREOCUPACIONALES O DE PRE
PRE- INGRESO.
El empleador tiene la obligacin de informar al mdico que
realice las evaluaciones mdicas p
pre ocupacionales,
p
, sobre los
perfiles del cargo describiendo en forma breve las tareas y el
medio en el que se desarrollar su labor.
En el caso de que se realice la contratacin correspondiente, el
empleador deber adaptar las condiciones de trabajo y medio
laboral segn las recomendaciones sugeridas en el reporte o
certificado resultante de la evaluacin mdica pre ocupacional.

PARGRAFO. El mdico debe respetar la reserva de la historia


clnica ocupacional y slo remitir al empleador el certificado
mdico, indicando las restricciones existentes y las
recomendaciones o condiciones que se requiere adaptar para
que ell trabajador
t b j d pueda
d desempear
d
la
l labor.
l b

RESOLUCIN 2346 DE 2007


ARTCULO 10.
10 VALORACIONES COMPLEMENTARIAS A LAS
EVALUACIONES MDICAS OCUPACIONALES. Las
valoraciones mdicas complementarias forman parte de las
evaluaciones mdicas ocupacionales y debern programarse con
anterioridad a su realizacin; en ellas participarn diferentes
profesionales de la salud, segn se requiera.
Los resultados de las valoraciones complementarias deben hacer
parte de la historia clnica ocupacional y sern analizados por el
mdico en la respectiva evaluacin mdica ocupacional
ocupacional.
El mdico informar al trabajador el resultado de las pruebas o
valoraciones complementarias.
complementarias

PARGRAFO. Para realizar las pruebas o valoraciones


complementarias se necesita el consentimiento informado por
parte del trabajador.

LOS REQUERIMIENTOS FSICOS Y PSICOLGICOS SE


DETERMINAN:
Con un estudio juicioso de los requerimientos de las tareas del cargo:
Fuerza, resistencia, potencia muscular, coordinacin, velocidad de
respuesta, flexibilidad, uso de los sentidos), riesgos, historial de
accidentes, EP, reubicaciones laborales, consecuencias de un accidente,
Conocimiento requerido, las actitudes, aptitudes, habilidades, destrezas,
etc

PASOS RECOMENDADOS PARA ELABORAR


LOS PERFILES
1 Determinar los criterios generales de no cumplimiento del perfil
1.
del cargo.
Se proponen:
Se considera apto con restricciones, un aspirante que no pueda o no
deba desempear alguna de las funciones asignadas al cargo,
cargo porque:
NA01: El ambiente o las exigencias de desempeo pueden empeorar una
condicin de salud preexistente
NA02 Alguna de las caractersticas fsicas o mentales interfieren con su
capacidad laboral para las labores del cargo.
NA03: Alguna de las caractersticas de salud lo hacen de alto riesgo para
sufrir un accidente en el desempeo de las funciones.

2. Determinar los requerimientos por sistemas:


Ejemplos:
RR01: La persona examinada deber tener capacidad vital adecuada para
realizar esfuerzos fsicos importantes de forma regular, capacidad para
t l
tolerar
la
l eventual
t l exposicin
i i a atmsferas
t f
contaminadas
t i d con niveles
i l
inferiores a los lmites permisibles, sin que se genere una respuesta
adversa fuera de lo normal del sistema respiratorio
RE03: La persona examinada deber tener una complexin fsica que le
permita una adecuada interaccin con las herramientas y espacios de
t b j y que no genere riesgo
trabajo
i
sobre
b las
l estructuras
t
t
corporales
l u otros
t
sistemas con el desempeo de la labor.
RT01: El examinado
RT01
i d deber
d b tener
t
piel
i l y anexos sanos que le
l permitan
it
exponerse ocasionalmente a ambientes contaminados y a intemperie sin
que esa exposicin le genere reacciones adversas o que empeoren una
condicin inicial.
inicial

3. Determinar las causas potenciales de no cumplimiento del perfil


del cargo:
Ejemplos:
NAR03
Asma bronquial con crisis severas hasta un perodo de 2 aos previos al
examen de aptitud
p
psicofsica
p
o que
q requiera
q
el uso de broncodilatadores
en forma constante.
NAE01
Diabetes inestable (v.gr., antecedentes de cetoacidosis o conmocin
insulnica) hasta un perodo de 2 aos previos al examen de aptitud
psicofsica. Insulinoterapia constante
NAT01
Las enfermedades de la piel recurrentes o hipersensitivas capaces de
i it o sensibilizar
irritar
ibili
la
l piel,
i l lo
l suficiente
fi i t como para interferir
i t f i con la
l
utilizacin de vestimenta y equipos de proteccin personal, o reactivarse
y agudizarse en el mbito de trabajo, en especial el trabajo en
intemperie.
intemperie

Conclusin: los perfiles mdico y


psicolgico
p
g
son parte
p
de un proceso.
p
Contienen requerimientos determinados
basados en diversa informacin.
informacin
L d
La
determinacin
t
i
i d
dell cumplimiento
li i t d
de esos
requerimientos se hace mediante pruebas

LAS PRUEBAS - EXMENES


w
w

w
w
w

w
w

PARA CUMPLIR CON LA LEY


PARA EVITAR CONTRATAR TRABAJADORES
ENFERMOS
PARA REDUCIR NDICES DE AUSENTISMO
PARA CUIDAR LA SALUD DEL TRABAJADOR
PARA DEJAR REGISTRO DE SU ESTADO AL
INGRESO
PARA ASEGURAR EL DESEMPEO DE TODAS
LAS FUNCIONES DEL CARGO
PARA EVITAR ACCIDENTES
NO S...
PORQUE TOCA

CRITERIOS DE LAS PRUEBAS


PREDICCIN: CMO VA A SER EN EL TRABAJO
CRITERIO: MEDIDA DEL XITO O FRACASO EN LAS PRUEBAS
FIABILIDAD: CONSTANCIA EN LA MEDICIN
VALIDEZ
VALIDEZ DE CONTENIDO:
CONTENIDO SIRVE LA PRUEBA PARA LO QUE ESTOY
MIDIENDO?
VALIDEZ PREDICTIVA: LO QUE PREDICE LA PRUEBA PASA
REALMENTE?
VALIDEZ CONCURRENTE: SE RELACIONAN LOS RESULTADOS
CON ALGUN CRITERIO O NORMA PRESENTE DE EXACTITUD?
VALIDES CONSTRUCTIVA: CULES SON LAS CUALIDADES
PSICOLGICAS QUE TRATA DE CALIBRAR LA PRUEBA?
(INTROVERSIN, INTELIGENCIA)
Tratado de Medicina del Trabajo, Fernando Gil Hernandez)

ANAMNESIS

PRUEBAS

CUESTIONARIOS ABIERTOS
CUESTIONARIOS CERRADOS

EVALUACIN MDICA OCUPACIONAL


PREOCUPACIONALES O DE PREINGRESO
PERIDICA
PROGRAMADA
Los criterios, mtodos, procedimientos de las evaluaciones
mdicas y la correspondiente interpretacin de resultados,
debern estar previamente definidos y tcnicamente justificados
en los sistemas de vigilancia epidemiolgica, programas de salud
ocupacional o sistemas de gestin, segn sea el caso.
POR CAMBIO DE OCUPACIN
OCUPACIONALES DE EGRESO

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

PROPUESTAS DE PRUEBAS

CUESTIONARIOS
Abiertos
Cerrados
EXAMEN
CERTIFICADO DE APTITUD MDICA
PROPUESTA PARA TRABAJADORES DE TORRES
DE TELECOMUNICACIONES

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