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IV VENTRICULO

Al pasar desde la medula espinal al tronco del encfalo, el conducto central se desplaza progresivamente
ms dorsalmente hasta que, en la parte ms rostral de la medula oblongada, se expande en una depresin
ancha y poco profunda, el cuarto ventrculo sobre la cara dorsal del tronco del encfalo, por debajo del
cerebro. Es romboidal

UBICACIN:

posteriormente respecto a la protuberancia y a la mitad superior del bulbo y anterior al

cerebelo.

Presenta dos extremos superior e inferior que se contina con el acueducto cerebral (de Silvio o
mesencefalico) y el conducto central de la medula espinal en la mitad inferior del bulbo. A cada lado una
prolongacin estrecha, el receso lateral que se proyecta hacia afuera y se curva alrededor del tronco del
encfalo por encima del pndulo cerebeloso inferior (caudal); Presenta un orificio lateral (agujero de
luschka) situado por debajo del floculo cerebeloso y por detrs de las raicillas emergentes de los nervio
glosofarngeo (IX) y vago (X).
Posee tambin

lmites laterales
un techo y
un suelo

LIMITES LATERALES:
Estn constituidos a cada lado de arriba y abajo por el pndulo cerebeloso superior (craneal) y el pndulo
cerebeloso inferior (caudal) y los tubrculos de los ncleos cuneiforme y delgado gracilis).

TECHO DE IV VENTRICULO:
Sus partes superior e inferior del techo en forma de V estn constituidas por los velos medulares
superior e inferior, que son finas lminas de sustancia blanca entre los pednculos cerebelosos superior e
inferior. La parte inferior del velo inferior tiene un orificio medio (agujero de magendie), el lquido
cefalorraqudeo sale a travs de este agujero y de los orificios laterales hacia el espacio subaracnoideo,
estas son las nicas comunicaciones entre los espacios ventricular y subaracnoideo, su bloqueo puede
producir un tipo de hidrocefalia.
La parte inferior del techo y las partes posteriores de los recesos laterales estn invaginadas por
glomrulos vasculares de la piamadre, que forman el plexo coroideo del IV ventrculo, en forma de T.

SUELO DEL VENTRICULO


Es romboideo y est dividido en mitades simtricas con un surco medio vertical. Sus partes superior
(protuberancia) e inferior (bulbar) estn delimitadas por bandas transversas de fibras, las estras
medulares del cuarto ventrculo.
A cada lado del surco medio presenta una elevacin longitudinal, la eminencia media lateral en la cual se
encuentra el surco limitante.
Su parte superior es el locus ceruleus de color gris azulado y est constituido por un grupo de clulas
nerviosas intensamente pigmentadas. En posicin lateral respecto a la parte superior de la eminencia media
se encuentra una ligera depresin, la fvea superior , por debajo y por dentro de esta fvea una
eminencia redonda, la eminencia teres que cubre el ncleo del nervio motor ocular externo (VI)
mientras que las fibras del nervio facial(VII) la rodean;
Mientras que el ncleo motor del nervio facial se encuentra situado profundamente en la protuberancia.
En la parte inferolateral de la fvea superior se encuentra la porcin superior del rea vestibular, que
cubre las partes de los ncleos del nervio vestibulococlear (VIII).

Su parte inferior (bulbar) la eminencia media cubre el ncleo del XII nervio craneal y se denomina trgono
del hipogloso, lateralmente presenta una ligera depresin, la fvea inferior, que junto con su vecino el
trgono vagal cubren partes de los ncleos dorsales de los nervios glosofarngeo y vago.

En la parte

lateral de la fvea inferior se encuentra la porcin inferior del rea vestibular que cubre parte de los
ncleos vestibulares del nervio vestibulococlear.
En su plano ms profundo del suelo del IV ventrculo se encuentra porciones de los haces del trigmino,
tracto solitario y ncleos ambiguos, algunos ncleos como el ambiguo y el dorsal del vago y otros cerca de
la formacin reticular guardan relacin con funciones cardiovasculares, respiratorias, metablicas se
conocen como centros vitales.
Cualquier lesin en esta relativamente pequea rea del encfalo puede, dar lugar a resultados
desastrosos.

CEREBELO

Es la parte ms grande del rombencefalo o metencefalo.


Pesa 150 a 180 grs. aprox.(1/8 del peso cerebral) El del hombre es 9 g. ms pesado que el de la mujer.
Se origina de la cara dorsal del tronco del encfalo y se encuentra sobre el cuarto ventrculo. El cerebelo
est conectado al tronco del encfalo por tres partes de fuertes haces de fibras, denominadas pndulos
cerebelosos inferior medio y superior, estos unen el cerebro a la medula obolonga, puente y mesencfalo.
La funcin del cerebelo son totalmente motoras y se producen a un nivel inconsciente. Controla el
mantenimiento del equilibrio, influye en la postura y tono muscular y coordina el movimiento.
Ocupa la mayor parte de la fosa craneal posterior, separado del cerebro y situado por encima por la tienda
del cerebelo. Consta de dos hemisferios unidos por un vermis central que aparece en la superficie
superior (craneal) como una cresta que se proyecta hacia abajo a la vellecula un profundo surco que separa
interiormente los hemisferios.

Anteriormente posee un espacio amplio que es ocupado por la protuberancia, la parte superior del bulbo y
el IV ventrculo.
Posteriormente, se encuentra una estrecha escotadura media que aloja la hoz del cerebelo. Un surco
horizontal (circunferencial) rodea cada hemisferio, delimitando las superficies superior (craneal) e
inferior (caudal).

CONFIGURACION EXTERNA
SUPERFICIE SUPERIOR DEL CEREBELO
Presenta numerosos surcos curvos y paralelos que separan las circunvoluciones. Cruzando la superficie
superior y separando el lobulillo anterior del medio se encuentra el surco primario en forma de V cuyo
vrtice se dirige hacia atrs y cuyos brazos terminan anteriormente en el surco horizontal.
El surco primario separa las partes del vermis superior conocidas como culmen y declive. Entre el surco
primario y el borde posterolateral de cada hemisferio se encuentra el surco poslunar
Estos surcos se subdividen la superficie superior en:
Lobulillos cuadrangular, simple y superior.
Sobre la superficie inferior los surcos delimitan el lbulo floculonodular, la amgdala, y el lobulillo
digastrico. La parte inferior del vermis esta subdividida desde adelante hacia atrs en el ndulo, la
vula, la pirmide y el tubrculo.
Los surcos prepiramidal y pospiramidal pueden parecer mal situados a menos que se sepa que cuando el
cerebelo en desarrollo se expande hacia atrs, su porcin caudal pasa a ser laminada por debajo y luego
hacia delante para ponerse en contacto con el velo medular.

El surco posterolateral est situado posteriormente respecto al floculo y continua con su homlogo
contralateral a travs de la lnea media extendindose entre el ndulo y la vula. El floculo es una porcin
pequea y semidesprendida del cerebelo situada cerca del pndulo cerebeloso medio, cada floculo est
fijado al ndulo del vermis medio y juntos constituyen el lbulo floculonodular, que la parte ms antigua
del cerebelo y cuneta con intimas conexiones con los ncleos vestibulares.
El surco secundario (pospiramidal) se halla entre la vula y al pirmide y se extiende lateralmente hacia
los surcos retro- amigdalinos que separan la amgdala y los lobulillos digastricos.
Los surcos prepiramidales

se encuentran entre los lobulillos digastricos y semilunar inferior, y se

contina a travs del vermis hacia un surco que limita la pirmide y el tuber

INTERIOR DEL CEREBELO


Consta de una masa central de sustancia blanca rodada de una corteza de sustancia gris. Algunas pequeas
masas de sustancia gris que incluyen los ncleos del techo (fastigio), globoso y emboliforme,

se

encuentran situadas dentro del ncleo central de sustancia blanca, pero solo una masa a cada lado, el
ncleo dentado, es constante.
Desde el extremo abierto de su lamina en forma de U, salen muchas fibras para formar la mayor parte del
tracto cerebelorrubrico y el pednculo cerebeloso superior (craneal) homolateral.
La sustancia blanca consta de numerosas lminas primarios y lminas secundarias que se proyectan hacia
las circunvoluciones corticales, esta disposicin ramificada le confiere el aspecto denominado rbol de la
vida. Algunas fibras de este rbol son asociativas y conectan reas distintas del mismo hemisferio, otras
son comisurales y conectan reas similares en hemisferios opuestos. Las restantes fibras se limitan a
seguir su trayecto y se unen en los pednculos cerebelosos superior, medio e inferior

NCLEOS DEL CEREBELO


Profundamente en el interior de la sustancia blanca, por encima del techo del cuarto ventrculo, se sita
cuatro pares de ncleos. de medial a lateral, se conocen como:

NCLEO DENTADO

Es el mayor y el ms externo. Tiene forma de bolsas abierta hacia adentro

NUCLEO INTERPSITO

Est formado por el ncleo globoso y el emboliforme se encuentra en la lnea media y es de aspecto
irregular

NCLEO FASTIGIO O DEL TECHO

Est colocado sobre el techo del cuarto ventrculo. Es el ms interno y pequeo de estos ncleos.

DIVISIN MORFO FUNCIONAL DEL CEREBELO


El cerebelo a menudo basndose en criterio filogenticos anatmicos y funcionales se considera formado
por tres subdivisiones funcionales.

Arquicerebelo o cerebelo vestibular o porcin ms antigua en trminos filogenticos, se identifica


con el lbulo floculonodular y los ncleos del fastigio asociados.

El

paleocerebelo

cerebelo

espinal

se

aproxima a la

lnea media con el vermis y el paravermis

circundante,

junto

emboliformes.

El

con

los

ncleos

neocerebelo

parte

restante,

la

globosos

cerebro

ms

amplia

cerebelo
de

comprende

los

la

hemisferios

cerebelosos y los ncleos dentados.

ARQUICEREBELO
Se relaciona principalmente con el mantenimiento del equilibrio tiene extensas conexiones con los ncleos
vestibulares y reticulares del tronco

del

travs de los pednculos cerebelosos

inferiores.

informacin vestibular es conducida

desde los ncleos

vestibulares hacia la corteza del lbulo

floculonodular

homolateral. Las fibras terminan en la

corteza del vermis

y paravermis homolatrelaes. Las fibras

eferentes

corticales (clulas de Purkinje) se

proyectan hacia el

ncleo del fastigio, que a su vez se

proyectan

dorsalmente

ncleos

vestibulares

formacin reticular. Una proporcin

significativa

de

fibras eferentes fastigiales cruzan

hacia

contralateral del tronco del encfalo.

La

arquicerebelo sobre el sistema motor

ms inferior es, por

tanto,

principalmente por

hacia

bilateral

proyecciones
descendentes

los

mediada

vestibuloespinales

encfalo,

el

a
La

lado

influencia

reticuloespinales

del

PALEOCEREBELO
Influye sobre el tono muscular y la

postura.

fibras

consisten

principalmente en

tractos

espinocerebelosos

conducen

informacin desde

msculos, articulaciones y receptores

cutneos y entran

en el cerebelo a travs de los pednculos

cerebelosos

aferentes

neuronas

de

posterior

los

anterior

que

Las

inferior y superior.
Las fibras terminales en la corteza del

vermis

paravermis

eferentes

homolatrelaes.

Las

fibras

corticales cerebelosas pasas hacia los

ncleos globosos y

emboliforme y tambin hacia el ncleo del

fastigio.

Los

ncleos

proyectan,

va

globoso

emboliforme

se

pednculo cerebeloso superior, hacia el

ncleo

rojo

contralateral del mesencfalo, donde influyen en la actividad de las clulas que dan origen al tracto
rubriespinal descendente.

NEOCEREBELO
Est relacionada con la coordinacin muscular, que incluye la trayectoria, velocidad y fuerza de los
movimientos. La principal va aferente est compuesta por fibras pontocerebelosas, estas se originan en
los ncleos pontinos de la porcin basal del puente y cruzan hacia el lado opuesto para entrar en el
cerebelo a travs de su pednculo medio.
Las neuronas pontocerebelosas estn

influenciadas

regiones

cerebral implicadas en

la

extensas

planificacin

de la

pontocerebelosas

corteza

ejecucin

terminan

en

por

del

movimiento. Las fibras

las

porciones laterales del

hemisferio cerebeloso.
Las

emisiones

desde

la

corteza

neocerebelosa

se

dirigen hacia el ncleo dentado y a su

vez se proyecta hacia

el ncleo rojo y el ncleo ventral

lateral del tlamo.

El ncleo dentado es el ms grande de

los ncleos cerebelosos

y sus fibras eferentes forman la

mayor

parte

del

pednculo cerebeloso superior.


Las fibras se decusan en la porcin

caudal

del

mesencfalo, justo antes de alcanzar

el ncleo rojo. Algunas

se revelan en el ncleo rojo con

clulas rubrotalamicas,

pero la mayora lo sortean y pasan directamente hacia el ncleo ventral lateral del tlamo.
El ncleo ventral lateral del tlamo se proyecta hacia la corteza cerebral, especialmente la corteza motora
del lbulo frontal.

El neocerebelo ejerce as su papel de coordinador del movimiento, principalmente a travs de la accin


sobre las reas corticales cerebrales, que dan origen a las vas descendentes corticoespinales y
corticonucleares bulbares.

CONEXIONES CEREBELOSAS
Los ncleos cerebelosos profundos reciben informacin nerviosa aferente de dos fuentes: a) los axones
inhibidores de las clulas de Purkinje y b) los axones excitadores que son ramas de las fibras trepadoras y
musgosas aferentes que se dirigen a la corteza suprayacente. la informacin eferente de los ncleos
cerebelosos profundos abandona el cerebelo para ser distribuida en el resto del encfalo y la mdula
espinal.
Adems el cerebelo est relacionado con otras partes del sistema nervioso central por numerosas fibras
eferentes y aferentes que se agrupan a cada lado en tres haces grandes o pednculos. Los pednculos
cerebelosos superiores conectan el cerebelo con el mesencfalo, los pednculos cerebelosos medios
conectan el cerebelo con la protuberancia y los pednculos cerebelosos inferiores conectan el cerebelo con
el bulbo raqudeo.
Las fibras eferentes y aferentes conectan el cerebelo con el tronco enceflico a travs de los pednculos
cerebelosos.

FIBRAS AFERENTES
El cerebelo recibe impulsos generado virtualmente en todo lo tipos de receptores del Cuerpo La mayor
parte de las aferencias ingresan al cerebelo por los pednculos cerebelosos inferior y medio. Las fibras
aferentes superan a las eferentes en una relacin estimada de 40:I
El pednculo cerebeloso inferior consta de Una porcin mayor completamente aferente. El cuerpo
restiforme

y una porcin medial ms Pequea, yuxtarrestiforme que contiene fibras Aferentes y

eferentes. El cuerpo yuxtarrestiforme contiene fibras vestibulocerebelosas primarias y secundarias. y


cerebelo vestibulares originadas en el ndulo vula y ncleo del techo. Las aferencias del tronco del
encfalo hacia la corteza cerebelosa son retransmitidas por la oliva inferior y por varios ncleos ms
pequeos localizados en el bulbo.
Los ncleos del tronco del encfalo que se proyectan hacia el cerebelo se denominan en conjunto ncleos
preceberelosos

Los ncleos protuberancia les representan

la agrupacin ms

masiva de ncleos precerebelosos

constituyen

relevo ms importante en la conduccin de

el

los impulsos de la

corteza cerebral hacia el cerebelo.

FIBRAS EFERENTES
Discurren a travs de los axones de las

clulas

Purkinje y la mayora terminan haciendo

sinapsis con las

neuronas

profundos, cuyos

de

los

ncleos

cerebelosos

de

axones constituyen el flujo eferente

desde

cerebelo. Algunos axones de las clulas

de Purkinje

salen directamente desde el cerebelo

hacia

ncleo vestibular lateral. Estas fibras

eferentes

cerebelosas se conectan con el ncleo

rojo,

tlamo, el complejo

formacin

vestibular y la

reticular, constituyendo las siguientes

1) VA

el
el
el

vas:

GLOBOSOLos

EMBOLIFORME-RBRICA.

axones

de

las neuronas de los ncleos globoso y


emboliforme

discurren

travs

del

pednculo

cerebeloso superior y cruzan la lnea

media hasta

el otro lado en la decusacin de los

pednculos

cerebelosos

terminan

superiores.

Las

fibras

haciendo sinapsis con clulas del ncleo

rojo

contralateral, que dan origen a los axones del tracto rubroespinal.


2) VA DENTOTALMICA. Los axones de las neuronas del ncleo dentado discurren a travs del
pednculo cerebeloso superior y cruzan la lnea media hasta el otro lado en la decusacin del pednculo
cerebeloso superior. Las fibras terminan haciendo sinapsis con clulas en el ncleo ventrolateral del tlamo
contralateral. Los axones de las neuronas talmicas ascienden a travs de la cpsula interna y la corona
radiada y terminan en el rea motora primaria de la corteza cerebral.
3) VA FASTIGIOVESTIBULAR. Los axones de las neuronas del ncleo fastigio discurren a travs del
pednculo cerebeloso inferior y terminan proyectndose sobre las neuronas del ncleo vestibular lateral de
ambos lados. Debe recordarse que algunos axones de las clulas de Purkinje se proyectan directamente
hasta el ncleo vestibular lateral. Las neuronas del ncleo vestibular lateral forman el tracto
vestibuloespinal.
4) VIA FASTIGIORRETICULAR. Los axones de las neuronas del ncleo fastigio discurren a travs del
pednculo cerebeloso inferior y terminan haciendo sinapsis con neuronas de la formacin reticular.

FUNCIONES DEL CEREBELO


El cerebelo ayuda a coordinar los movimientos precisos mediante la comparacin de la informacin salida
del rea motora de la corteza cerebral con la informacin recibida.
Las lesiones en el cerebelo pueden causar:
hipotona.
alteraciones de la marcha y la postura.
ataxia.
trastornos de los reflejos.

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