Amarillo: Celeste

Introduccin
La sexualidad es una funcin humana fundamental para la vida de varones y mujeres de
todas las edades que les permite no solo la reproduccin, sino tambin fortalecer la intimidad de
pareja a travs del erotismo, el placer y comunicacin ntima.
Para la mayora de las personas, la sexualidad es una fuente de bienestar, placer y calidad de
vida, sin embargo, tambin podra llegar a ser para otras, una fuente de insatisfaccin y mucho
sufrimiento. Y es aqu donde los profesionales especialistas en sexualidad suelen intervenir. Los
problemas sexuales que experiemente una persona o pareja dependern de la forma en que su
cuerpo, mente y alma hayan recibido e interpretado la multiplicidad de estmulos biolgicos y
sociales a lo largo de toda su vida. Uno de los principales factores que se deben abordar al momento
de intervenir en un problema sexual, es conocer el estado actual de algunos de esos factores, que
pudieran vincularse con la gnesis o el mantenimiento del problema.
Los pioneros en abordar este tipo de problemas fueron Masters y Johnson en 1970 al
desarrollar una terapia sexual breve e intensiva cuya duracin era de 15 das. Este fue un punto de
inflexin claro en el tratamiento de este tipo de problemas, y a partir de su trabajo las disfunciones
sexuales han constituido un campo de actuacin habitual para el tratamiento psicolgico.
Objetivos
General:
ExplicarlasgeneralidadesdelaTerapiasexualbreve.
Especficos:
1. DescribirelorigendelaTerapiasexualbreve.
2. Definirlasdisfuncionessexualesysuorigen.
3. SealarlasprincipalestcnicasqueseutilizanenlaTerapiasexualbreve.
OrigendelaTerapiasexualbrve:
WilliamH.Mastersfueungineclogoestadounidensequedesdejovenseinteresenlascuestiones
relacionadasconlaactividadsexual;suintersinicialsecentrenlainvestigacindelafisiologacoitale
inicisusinvestigacionesconelobjetivodelograrunamejorcomprensindeestafuncin.Despusde
realizarunaseriedeinvestigacionesytrabajos,Mastersjuntoconsuesposadesarrollaronunapropuestade
terapiasexual,apesardenoserpsicoterapeutasningunodelosdos.
LaterapiasexualdeMastersyJohnsonconsistaenunaseriedepaquetesdeintervencinorganizada
de acuerdo con las grandes categoras de disfuncionalidad sexual humana, proponian un tipo de
intervencinbreveeintensivacuyaduracincomprenda15dascontinuosdeintervencinteraputica.A
findelograrestetipodeintervencinintensivadecortoplazo,MastersyJohnsonpedanasusposibles
pacientes aislarse por completo de sus actividades de rutina y de manera literal dedicar dos semanas
completasaltratamiento.Larutinaerahospedarseenunhotelcercanoalaclnicaytenercitastodoslos
dasconelequipodeterapeutas.

El paquete teraputico usado y propuesto por Masters y Johnson consista en dos das iniciales
dedicadosalatomadetalladadeunahistoriaclnicadelproblemasexualquehacaacudiralapareja.La
recoleccindelosdatoshistricosdelproblemainiciabaconunaentrevistarealizadaporlosdosterapeutas
alosdosmiembrosdelaparejayluegolamujereraentrevistadaporelterapeutahombreyelhombrepor
laterapeutamujer. Luego, laparejaentratamiento recibasugerencias pararealizarunasecuencia de
experiencias diseadas con el propsito de reproducir las condiciones en las que el funcionamiento
adecuadohabasidodetectadoenlasobservacionesfisiolgicasprevias.Unagrancantidaddelastcnicas
usadasenlaactualidadsederivandemododirectodelaspropuestasdeMastersyJohnson.
Resulta, pues, indispensable reconocer su importancia en el desarrollo del campo actual de la
psicoterapiasexual.MuchasdelasideasusadasdeMastersyJohnsonhanpermanecidovigentesatravs
delaaplicacindelastcnicaspropuestasporellos,comolatcnicadefocalizacinsensorial,laestrategia
deprohibirelcoito,laimportanciadelabordajedelproblemaenpareja,ascomoelusodeprogramasde
relajacin.
Disfuncionessexuales:
Elorigendelasdisfuncionesesmultifactorial,yaquelasexualidadcomotalseentiendecomoun
conjuntodeaspectosbiolgicos,psicolgicosysocialesdelsexo,yquelasaludsexualeslaintegracinde
los elementos somticos, emocionales, intelectuales y sociales del ser sexual, por medios que sean
positivamenteenriquecedoresyquepotencienlapersonalidad,lacomunicacinyelamor(OMS,1975).
Las causas psicolgicas especficamente, se refieren a los mecanismos psquicos que directa o
indirectamenteseconviertenencausasdeunadisfuncinsexual.Enestegruposeincluyenelcarcter,
personalidad,mecanismosdedefensayansiedad,losmitosytabes prevalecientes,ascomofactores
referentesalaeducacin.
Deacuerdoala clasificacion mas reciente de la Organizacion Mundial de la Salud,
el CIE-10 (OMS, 1992), la cual muestra un notable paralelismo con la clasificacion de
la APA, se incluyen entre las disfunciones sexuales no organicas las siguientes:

Impulsosexualexcesivo.
Ausenciaoperdidadeldeseosexual.
Rechazoyausenciadelplacersexual.
Fracasoenlarespuestagenital.
Disfuncionorgasmica.
Eyaculacionprecoz.
Dispareunianoorganica.
Vaginismonoorganico.

TerapiaSexualBreve:

Definicin:

LaPsicoterapiasexualbreveeselnombredeunaseriedeprocedimientosquetienenporobjetivola
modificacinyremocindelosprocesospsicolgicosquegeneranproblemassexuales.Comosunombre
indica,seinscribeenelmarcodelaspsicoterapias,compartiendoconellasmuchosaspectosencomn,

perodiferencindoseenvariasdesustcnicasespecficasyenelhechodequeelnfasisdeltrabajose
centraenlasexualidad.Laseriedetcnicasagrupadasbajoesterubroseoriginaroneneltratamientodelas
disfuncionessexualesycontinancomolascondicionesclnicasparalascualeslapsicoterapiasexual
resultautilizadaconmsfrecuencia.
verde:Lucila
La terapia sexual breve es la ms prctica y rpida a la hora de poner solucin al problema sexual, ya
que quienes acuden a este tipo de terapia son personas que buscan una soclucin rpida y eficaz a su
problemtica. La terapia sexual breve tiene objetivos limitados consensuados con la persona (varn o
mujer) o la pareja, un espacio para la educacin y para realizar tareas, y un tiempo limitado: 4 a 6 consultas
de frecuencia quincenal. Los problemas sexuales tratados con terapia sexual breve tienen un alto porcentaje
de resultados positivos, siendo los principales trastornos sexuales aquellos que tienen que ver con la
excitacin, el deseo o el orgasmo.
Antesdeiniciarestetipodeterapiaesconvenienteanalizarla necesidad de realizar o no una terapia
de pareja previa o simultneamente a la terapia sexual, puesto que algunas parejas tienes serios conflictos
en sus vnculos, otras tienen una buena relacin amistosa y afectiva, pero una fuerte des erotizacin. Y en
ese caso hay que trabajar en terapia sexual para ayudar a que recuperen los hbitos de seduccin
favoreciendo situaciones y escenarios para que aparezca el deseo sexual y las relaciones sexuales
placenteras.

ProcesodelaTerapiasexualbreve:

1. Identificarelproblema.
2. Explorarlahistoriadelproblema.
3. Esablecerlosobjetivosymetasteraputicas.
4. Determinarelniveldeintervencin:
NivelIndividual
NiveldePareja.
5. Seleccionarlasestrategiasteraputicas:Serefierealastcnicasautilizarparatrabajarlosobjetivos
alnivelquesehaconsideradonecesario.Dentrodelastcnicasmsutilizadasestn:
desensibilizacinsistemtica,saturacin,entrenamientoasertivo,condicionamientoclsicoy
operante,fantasas,biorretroalimentacinylaTerapiaRacionalEmotiva.
6. Evaluarlarespuestaoelgradodemejoraquesehatenidorespectoalproblema.

TcnicasqueseutilizanenlaTerapiasexualbreve:

Porlogeneral,lastcnicasutilizadasenlaterapiasexualbrevesonsontcnicassencillasquese
derivandelenfoquecognitivoconductual,lanicavariacinesqueestnadecuadasalaproblemtica
sexualpresentadaporlosconsultantes.
Tera
Psicoeducacin y biblioterapia:

Laeducacindeficienteenmateriasexualescausafrecuentededisfunciones.Educarimplicaun
procesoenelqueseabordantresdominios:cognitivo,afectivoypsicomotoruoperacional;eneste
sentidoelterapeutaesuneducadorqueincidesobreeldominiocognitivobrindandoasus
consultantesinformacinsubjetivaycientficaenmateriasexual,ysuaccinsobreelafectivo,es
cuandomodificaactitudesdelosconsultantesrespectoalasexualidadyactasobreelpsicomotor
cuandopretendequelosconsultantesadquierandestrezasencualquierreadelarelacinsexual.
Lastcnicasqueconmayorfrecuenciautilizaelterapeutaparaeducaranivelcognitivoson:
preguntasyrespuesta,exposicinybiblioterapia.
Objetivos
Mejorar el conocimiento de la pareja acerca de la sexualidad, proporcionando informacin,
aclarando mitos y errores educativos de ambos.
Disminuir la ansiedad y elevar la autoconfianza en ambos miembros de la pareja.
Identificar desconocimientos y equvocos especficos que puedan afectar a los problemas
concretos de la pareja.
Contenidos que suelen abordarse:
Descripcin comparativa de la anatoma sexual del hombre y la mujer.
Descripcin comparativa de la fisiologa de la respuesta sexual del hombre y la mujer.
Papel de las respuestas cognitivas: fantasas erticas y atencin a las propias sensaciones.

Terapia Racional Emotiva de Ellis:

Los problemas sexuales no dejan de ser problemas cognitivos, emocionales y conductuales
que afectan al individuo, y como lo propone la Terapia racional emotiva, se basan en exigencias
absolutistas a s mismos, a los dems o bien, a su sexualidad. Desde este enfoque, los problemas
sexuales se originan principalmente por el mantenimiento de filosofas exigentes y dogmticas
acerca de la sexualidad, y la labor del terapeuta es identificarlas y ayudar a cambiarlas por otras
filosofas ms racionales que permitan a la persona vivir una sexualidad sana.
El ABC de la TRE es de gran utilidad para trabajar las creencias irracionales acerca de la
sexualidad que tienen las personas. el ABC parte de que A se se refiere a los hechos activadores,
B correspondera al bloque de pensamientos, creencias o evaluaciones sobre A, y C seran las
consecuencias emocionales (Ce) y conductuales (Cc) de dichas creencias. En este sentido Ellis,
propone seis preguntas que facilitan la estructuracin por parte del cliente de un proceso de
escucha de s mismo y de debate sobre sus ideas irracionales, en este caso aplicadas a las ideas
sobre la sexualidad. Las preguntas son:
1.
2.
3.
4.
5.

Qu creencia irracional debo disputar y vencer?

Puedo apoyar de forma racional dicha creencia?
Qu tipo de evidencia tengo sobre la certeza de mi creencia?
Que evidencia tengo sobre la falsedad de mi creencia?
Qu es lo peor que me puede ocurrir si yo nunca logro lo que mi idea irracional me dice que
debo lograr?
6. Qu cosas buenas me pueden ocurrir o podra hacer que ocurrieran si yo nunca logro
aquello que mi idea irracional me dice que debo lograr o que debe ocurrir?

Moldeamiento (Autoestimulacin):

La tcnica propiamente se dicha se denomina autoestimulacin y fue desarrollada por

LoPiccollo y Lobitz (1972), sin embargo, lo que permite la caracterizacin como moldeamiento,
no es la mera enumeracin de etapas cada vez ms comprometidas, sino el proceso de
desarrollar respuestas fisiolgicas conducentes a una respuesta final diferenciada que requiere la
participacin de los anteriores.
Esta tcnica es muy utilizada para la intervencin de problemas relacionados con el orgasmo
femenino, y consiste en un programa de masturbacin dirigida para el desarrollo del orgasmo a
travs de 9 etapas.

Entrenamiento asertivo:
La tcnica de entrenamiento asertivo supone el desarrollo de la capacidad para expresar
sentimientos o deseos positivos y negativos de una forma eficaz sin negar o desconsiderar los de
los dems y sin crear o sentir verguenza. Aplicado a la terapia sexual, consiste en estimular a la
pareja para que hablen sobre sus problemas sexuales: temores, verguenzas y necesidades, y
expresen libremente sus ideas acerca de qu cambios en la conducta sexual mejoraran sus
acercamientos.
Celeste: Sergio
Tcnicas de focalizacin sensorial:
Consisten en tareas de acariciamiento de todo el cuerpo de su pareja, que se realizan tanto el
varn como la mujer, con porohibicin de intentar el coito. Se basa en la tcnica de aprendizaje
de discriminacin sensorial (de las zonas ergenas no genitales) y con la tcnica de
desensibilizacin sistemtica de Wolpe por su forma de administracin, ya que se emplean para
extinguir gradualmente la ansiedad asociada a determinados estmulos.
Los objetivos de esta tcnica estn orientados a mejorar el conocimiento entre la pareja, generar
mayor placer sensual, disminuir la presin de rendimiento, el aumento de la proximidad y
favorecer la inicitiva de contacto sexual.
Pasos para desarrollar la tcnica:
1. Caricias de uno (activo) a otro (pasivo).
2. Caricias de otro (activo) a uno (pasivo).
3. Caricias mutuas (ambos activos).
Es importante tener en cuenta las siguientes condiciones para llevar a cabo la tcnica:
Intimidad, puede ser el lugar habital de encuentro.
Ambiente tranquilo, ntimo, relajado y sin interrupciones.
Prohibicin de realizar penetracin y coito.
Acompaar las caricias con comunicacin verbal y no verbal.
Repetir la tcnica al menos 4 o 5 ocasiones.
Dificultades en la aplicacin:
Falta de tiempo o motivacin para realizar la tcnica en casa.
No se respeta la prohibicin de realizar el coito.

Falta de iniciativa por parte de uno o ambos miembros de la pareja.

La tarea provoca ansiedad, aburrimiento y falta de concentracin; o por el contrario,
excesiva excitacin en uno o ambos miembros de la pareja.

Esta tcnica suele acompaarse con el autoregistro de la actividad individual y de ambos:

fecha y hora, tiempo total (min.), situacin, actividad realizada, grado placer (0-10) y grado
excitacin (0-10).

Tcnica de arranque y parada:

Esta tcnica es de gran utilidad para el tratamiento de la eyaculacin precoz. Para iniciar esta tcnica
es necesario familiarizarse con el umbral del orgasmo, para as poder implantar un control indirecto
sobre el proceso de eyaculacin antes de que se aproxime demasiado a su umbral. Nos basamos en
que para poder controlar la eyaculacin hace falta sumergirse en las sensaciones sexuales, es decir,
no distraerse, pues la distraccin acabara en fracaso.
Pasos de aplicacin:
1. Autoestimulacin con parada / arranque:
Explicar a al sujeto que debe situarse comodamente desnudo en un lugar ntimo y estimular sus
zonas sensuales, para pasar luego a contactar con sus genitales y explorarlos. A continuacin se
debe dejar llevar por la excitacin senso-sexual del momento, continuando con la masturbacin
ante la creciente tensin sexual y cuando note que se acerca el orgasmo, dejar de autoestimularse
hasta que la tensin sexual baje notablemente pero sin que llegue a desaparecer y ahora debe
empezar de nuevo para recuperar la excitacin y efecte lo mencionado durante tres veces ms.
En la cuarta vez podr seguir estimulndose hasta alcanzar la eyaculacin.
2. Parada /arranque compartida.
Lo mismo que en el anterior paso pero situando la pareja uno frente a otro. Mientras el hombre
efecta el ejercicio anterior, la mujer por su parte se autoestimular tambin. Se trata de perder la
verguenza y controlar el propio orgasmo.
3. Estimulacin mtua con parada /arranque:
En este paso se trata de estimularse el uno al otro pero interrumpiendo la estimulacin antes de
llegar al orgasmo (quien decide cuando parar es el que recibe la estimulacin). Repetir durante
cuatro veces intercambiando la posicin cada vez. A la cuarta vez se permitir alcanzar el
orgasmo tanto para el hombre como para la mujer. Este ejercicio trata de cambiar la respuesta
sexual gradual y progresivamente.
4. Estimulacin intravaginal con parada /arranque (mujer en posicin superior):
Estimularse el uno al otro hasta alcanzar un nivel suficiente de excitacin. La mujer se colocar
en la posicin superior, se debe iniciar con pequeps roces y a continuacin el hombre deber

introducir el pene en la vagina pero sin moverlo en su interior. Ambos deben atender la sensacin
que produce el pene en el interior de la vagina durante unos minutos para empezar lentamente un
movimiento rtmico que conduzca al orgasmo. Cuando el hombre sienta que est cerca de
alcanzarlo indicar a la mujer que pare el movimiento y sin sacar el pene de la vagina se
mantendr quieta hasta que el hombre reduzca su excitacin. Cuando esto suceda l indicar a la
pareja que retome el movimiento rtmico. Despus de tres interrupciones, el hombre eyacular a
la cuarta ocasin dentro de la vagina.
5. Coito libre con parada y arranque:
Igual que el anterior paso, pero con el hombre situado sobre la mujer.
Conclusiones