PRÁCTICO Nro 4 (SCL_90_R)

Evalúa: grado de malestar sintomático general que la persona ha presentado en los ultimos 7
dias (malestar subketivo)
Finalidad: instrumento de screening
Aplicación: individual y colectiva
Edad de administración: de 13 a 65 años
Tiempo estimado: 15 a 20 minutos aprox
Estructura:
_Cuestionario autoadministrable
_90 items.
_Se distribuyen en 9 escalas y 7 ítems adicionales, estos 7 ítems adicionales no se computan en
las 9 dimensiones pero si tienen relevancia clínica.
_Cuenta con 3 índices globales: el Indice ISG índice de severidad global, ISP índice de
síntomas positivos y el IMSP índice de malestar sintomáticos positivo.
_Se puntúa con una escala lickert. (nada equiv 0 puntos, muy poco equiv a 1 punto, poco 2
puntos bastante 3 puntos mucho 4 puntos), la persona va a graduar la intensidad del síntoma o
malestar que experimento en los últimos días.
_Permite acceso rápido a info directamente proveniente del sujeto, y nos permite ahorrar tiempo
en la evaluación.
_Tiene como finalidad evaluar 9 dimensiones de síntomas y 3 índices globales de malestar
_Cada dimensión _son grupos de síntomas que guardan relación entre si y con la psicopatología.
Pero no es una técnica de diagnóstico, es de screening.
_Los 7 items adicionales no están relacionados con ninguna patología en particular.
9 dimensiones: (se definen sobre la base de criterios clínicos, racionales y empíricos)
 Somatizaciones: compuesta por 12 items/síntomas, que hacen alusión a malestar de
síntomas corporales.
Evalúan la presencia de malestares que la persona percibe relacionados con diferentes
disfunciones corporales Que pueden ser cardiovasculares, gastrointestinales o
respiratorios. Ej: item 1 (dolores de cabeza), 4 (sensación de mareo o desmayo), 12
(dolores e el pecho)
 Obsesiones y compulsiones: 10 items/síntomas, Incluye síntomas que se identifican
con el síndrome clínico del mismo nombre. Evalúa Pensamientos, acciones e impulsos que
son vivenciados como imposibles de evitar o no deseados, Pensamientos o impulsos
vividos como desagradables y negativos.
Ej item 3 (pensamientos desagradables que no se van de mi cabeza), 9 (tener dificultades
para memorizar cosas) , 10 (estar preocupado por mi falta de ganas de hacer algo)
 Sensitividad interpersonal: 9 ïtems. se focaliza en detectar la presencia de sentimientos
de inferioridad, inadecuación en especial cuando la persona se compara con sus
semejantes, refieren a un síntoma vinculado con la timidez o vergüenza, o tendencia a
1
 sentirse inferior al compararse con los demás. Hipersensibilidad con comentarios, actitudes
o comportamientos ajenos. Item 6 (criticar a los demás) 21 (sentirme incomodo con
personas del otro sexo) 34 (sentirme herido en mis sentimientos)
 Depresión: 13 items, Evalúa síntomas y signos clínicos compatibles con un cuadro de
trastorno de tipo depresivo. Los ítems que integran esta subescala representan una
muestra representativa de las principales manifestaciones clínicas de un trastorno de tipo
depresivo: estado de ánimo disfórico, falta de motivación, poca energía vital, sentimientos
de desesperanza, ideaciones suicida y sentirse triste.
item 5 (falta de interés en relaciones sexuales)
15 (sentirme con muy pocas energías)
15 (pensar en quitarme la vida)
 Ansiedad: 10 items. Evalúa la presencia de rasgos generales de ansiedad. Refieren a
síntomas vinculados con una manifestación de ansiedad, ya sea emocional, somática,
ataques de pánico, nerviosismo,
Item 17 (temblores en mi cuerpo)
23 (asustarme de repente sin razón alguna)
39 (mi corazón late muy fuerte, se acelera)
 Hostilidad: 6 items. Evalua la presencia de pensamientos, sentimientos y acciones
relacionados con el enojo y la ira
item 11 (sentirme enojado, malhumorado), 24 (explotar y no poder controlarme). 63
()necesitar golpear o lastimar a alguien
 Ansiedad fóbica: 7 items, se relacionan con la ansiedad, pero asociadas a las fobias.
Evalúa al grado de malestar que alude a una respuesta persistente de miedo (a personas
específicas, lugres, objetos, situaciones) que es un miedo irracional y desproporcionado en
relación con el estímulo que lo provoca.
Item 13 (miedo a los espacios abiertos o as calles) 25 (tener miedo a salir solo de mi casa)
50 (tener que evitar acercarme a algunos lugares o actividades porque me da miedo)
 Ideación paranoide: 8 ítems evalúa desordenes en el plano del pensamiento pueden ser
pensamientos proyectivos (donde se toma al otro como una persona hostil y negativa),
suspicacia, temor a la pérdida de autonomía. Se vinculan lso síntomas con conductas
vinculadas a los cuadros paranoides,
Item 43 (sentir que me vigilan o que hablan de mi) 68 (tener ideas, pensamientos que los
demás no entienden), 83 (sentir que se aprovechan de mi si los dejo)
 Psicoticismo: 10 items que se vinculan con características del espectro psicótico, ciertos
sentimientos de alienación social. Ej oir voces que otros no escuchan. Evalúa síntomas
relacionados con sentimientos de soledad, estilo de vida esquizoide alucinaciones
descontrol de pensamiento.
Item 7 (sentir que otro puede controlar mis pensamientos) 16 (escuchar voces que otras
personas no oyen) 85 (sentir que debo ser castigado por mis pecados)
Hay 7 items adicionales que no forman parte de las dimensiones antes mencionadas, pero
tienen relevancia clínica. Sirven para calcular los índices generales
19. poco apetito
44. problemas para dormir
59. pensamientos acerca de la muerte o el morirse
60. comer en exceso
64. despertarse muy temprano
2
66. sueño intranquilo
89, sentimientos de culpa

ADMINISTRACION:
Cuestionario de administración sencilla
Consideraciones generales:
Las pequeñas variaciones en la consigna pueden parecer insignificantes, pero pueden generar
modificaciones significativas en las rtas de los sujetos. Por eso debemos tratar de respetar la
consigna tal como está estipulada la mayor medida posible.
La actitud del evaluador puede influir en las rtas. Debemos mostrarnos disponibles a los
sujetos por alguna duda, pero no establecer un clima que aliente a conversar durante el test e
influir en las respuestas que la persona da.
Si en algún momento la persona manifiesta que no sabe que responder es necesario que
podamos indicarle que responda aquello que considere que se ajusta mejor a como se ha sentido
en los últimos días.
Al momento de recibir el protocolo debemos revisar que todos los ítems hayan sido respondidos y
que no haya ninguno sin responder y que no haya más de una respuesta por cada ítem.
Materiales:
 Manual
 Lápiz y goma
 Protocolo autoadministrable
Las instrucciones están escritas en el ejemplar que le damos a la persona. Necesitamos el
manual que nos va a permitir la puntuación y la interpretación, el protocolo autoadministrable,para
que la persona pueda leer y marcar ahí sus respuestas, lápiz y goma
Es importante observar el comportamiento de la persona durante la administración, y
registrarlo. Para también poder hacer una lectura de esos datos durante la evaluación.
Protocolo: adaptación UBA 1999
Parte superior: se piden todos los datos personales, nombre edad fecha de administración, sexo
educación estado civil ocupación lugar de nacimiento y residencia actual.
Consigna: la consigna se lee tal cual.
A continuación, le presentamos una lista de problemas que tiene la gente.
Lea cada uno de ellos y marque su respuesta con una cruz en la casilla correspondiente,
pensando en como se sintió, en que medida ese problema le ha preocupado o molestado
durante la última semana (7 días)
Tiene cinco () posibilidades de respuesta
NADA MUY POCO, POCO, BASTANTE, MUCHO.
No hay respuestas buenas o malas, todas sirven no deje frases sin responder.

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Es importante observar que la consigna se presenta en un lenguaje adaptado al público en
general, no se dice que se van a evaluar síntomas psicopatológicos, sino que se presenta como
una lista de problemas que tiene la gente, de este modo se usa un lenguaje menos técnico y más
comprensible para todas las personas
Importante tener en cuenta que la consigna limita la cantidad de tiempo a los últimos 7 dias,
sitúa a la persona en la actualidad, le da pauta a la persona de que no le está pidiendo una
evaluación global, sino una evaluación de su experiencia más inmediata.
Luego se presenta el listado de los 90 sintomas en donde cada uno va a constituir un item
particular y donde la persona tiene una opción de respuesta que va a ir de nada a mucho.
Luego de administra el inventario procederemos con la PUNTUACION e INTERPRETACIÓN
de los resultados.
Utilizaremos para ello la hoja para el cálculo de los puntajes y nos vamos a concentrar en dos
grandes pasos
1, calcular las puntuaciones brutas o directas de cada una de las 9 dimensiones. (utilizando
la hoja de los puntajes) El IGS (índice de severidad global), el TSP (total de síntomas positivos) y
el IMSP (índice de malestar sintomatico positivo).
2. Luego transformar dichos puntajes brutos en puntajes T normalizados para su adecuada
interpretación.
1)
Calcular las puntuaciones de las dimensiones:
 Asignar a cada respuesta un valor numérico, transformando las respuestas en los valores
que le corresponden (de 0 a 4)
 Para esto debemos sumar el valor que le asignamos a cada ítem (de 0 a 4 nada: 0 muy
poco: 1, poco: 2, bastante: 3, Mucho:4)) en cada dimensión, sumar el puntaje total de las
dimensiones
 Dividir el resultado por la cantidad de ítemsque componen cada una de esas escalas,
respondidos dentro de esa dimensión, obteniendo un promedio. (Esta división que
realizamos es en función de los ítems que la persona marcó por lol tanto si hay algún item
que quedó sin marcar pese a que en la consigna se explicita que no deje frases sin
responder se debe modificar el numero correspondiente al numerador de la división es
decir al total de items que corresponden a esa escala. Para que el promedio que quede
sea representativo de las respuestas de la persona)
 Se repite ese procedimiento para cada una de las 9 dimensiones
 Luego asignaremos un valor de respuesta para los ítems adicionales que se utilizaron para
calcular el índice de severidad global ISG.
 Una vez realizado todo este trabajo en la hoja para el cálculo de los puntajes, tendremos
completas las 9 dimensiones (con los valores correspondientes a las opciones de
respuesta de cada uno de los ítems) y en el margen derecho la sumatoria total de esos
ítems, dividido el total de ítems que la persona haya respondido. En el cuadro que dice
promedio estará el resultado de esa división.
 Más abajo dice …adicionales y ahí asignaremos los valores correspondientes a las
opciones de respuesta que haya marcado la persona (acá no se saca promedio).
calcular las puntuaciones directas o brutas de los 3 indices generales
4
Índice de severidad global: es una medida gral del malestar que percibe la persona.
se calcula sumando las rtas dadas en las 9 dimensiones, mas los 7 items adicionales, y dividir por
la cantidad de rtas contestadas (si contesto todas en 90).
Otra opción sería sumar el valor total obtenido de cada una de las escalas a eso sumarle los
ítems adicionales y dividir ese valor por el total de las respuestas dadas. OJO!! Hay que tener
cuidado en esta segunda opción de no sumar el promedio sino el total de cada escala.
El grado de malestar percibido puede obtenerse en un rango de 0 a 4
Total de síntomas positivos: es un índice que surge de contar a cuantos ítems o en cuantos
síntomas el sujeto marco más de 0. Es decir, cuantos de los 90 síntomas el sujeto considera
presente en los últimos días (no importa si mucho o poco).
Aquí no tengo que sumar los valores asignados a cada ítem, sino contar cuantos ítems el sujeto
respondió más de 0.
Puntuaciones extremas nos pueden mostrar un posible intento por mostrarse mejor de lo
que realmente esta o exagerar el malestar psicológico que percibe.
El rango de obtención de este puntaje es de 0 a 90 porque se suma la cantidad de respuestas
diferentes de 0, recordar que hay cinco opciones de respuesta, pero la primera es nada y tienen
un valor de cero, es decir es un síntoma que la persona no tiene. NO SUMAR LAS
RESPUESTAS CON CEROS. Los otros son síntomas que la persona experimenta, ya sea poco o
mucho y los valores van de uno a 4. NO se suman los valores sino los ítems por eso el rango de
respuesta será como dijimos de 0 a 90.
Índice de malestar sintomático positivo: surge de sumar las puntuaciones de las 9
dimensiones, mas los 7 items adicionales, y dividirlo no por el total, sino por el total de síntomas
positivos( respuestas distintas de cero), es decir, por la cantidad de síntomas que marcó
presente. Nos da un promedio del malestar percibido por cada síntoma. Vamos a analizar la
minizacion o maximacion de las rtas. Obtendremos 12 puntajes brutos que se transformaran
en un puntaje T para su adecuada lectura. Se deben volcar estos resultados en el cuadro
correspondiente en la hoja de cálculo. Para las transformaciones de estos puntajes brutos a
puntajes T normalizados, deberemos utilizar los baremos correspondientes según edad y género
que constan en la bibliografía.
Estos 3 índices nos permiten analizar el estilo de rta del evaluado.
2) el ultimo paso en el calculo de puntuaciones, es convertir esos puntajes brutos que
obtuvimos en cada dimensión y en los 3 índices globales, en puntuaciones T normalizadas.
Los baremos que utilizamos para obtener las puntuaciones t normalizadas son los de casullo. Y
debemos utilizar los baremos correspondientes según edad y género.
INTERPRETACION: analizar cualitativamente los resultados numéricos.
A- se convierten esas puntuaciones directas en puntuaciones T (media=50 y DT=10)
La ventaja que tiene este instrumento es que nos permite hacer la interpretación a través de la
integración de 3 niveles de análisis diferentes: el de los índices, el de las dimensiones y el de los
síntomas.
B- Tanto para los índices como para las dimensiones se considera que puntajes t normalizados
iguales o superiores a 63 (percentil 90) son característicos de personas consideras en riesgo.

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Es decir que probablemente padece síntomas psicopatológicos que podrían ser compatibles con
un determinado cuadro.
C- Puntajes t normalizados iguales o superiores a 80 (exacerbados) nos permite pensar en la
presencia de sintomatología o malestar severo, psicopatología. (NO ES TECNICA DE
DIAGNOSTICO). Si esto se presenta, decido como evaluador administrar una técnica más
especifica para evaluar dicha dimensión.
En cuanto a los índices, tenemos el TN con los puntos de cohorte superior a 63 (en riesgo)y
superior a 80 (exacerbado)
Pero a su vez, tanto para el total de síntomas positivos como para el índice de malestar
sintomatico positivo que nos aportan datos sobre el tipo de rta de la persona evaluada, vamos a
analizar puntajes brutos
Índice de severidad global se consideran personas en riesgo las que tengan puntaje mayor de
63 y mayor de 80 exacerbado. Indica severidad del malestar
Para total de síntomas positivos, (cantidad de síntomas que la persona marca como presentes)
_Puntajes iguales o inferiores a 6 en varones y 13 en mujeres adolescentes, y menores o
iguales a 3 en varones o iguales o inferiores A 4 en mujeres adultos, podría indicarnos que
la persona se está mostrando exageradamente libre de síntomas (que podría deberse a una
simulación consciente o a un estilo inconsciente minimizador de la sintomatología que tiende a la
deseabilidad social)
. Puntajes brutos en síntomas positivos iguales o superiores a 71 en varones y a 75 en
mujeres adolescentes e iguales o superiores a 50 en varones adultos e iguales o
superiores a 60 en mujeres adultas, podría indicarnos que la persona muestra un malestar
exagerado o o un estilo tendiente a la dramatización,
Los índices del total de síntomas positivos y el índice de malestar sintomático positivo aportan
información adicional que nos puede dar una pauta respecto a tener en cuenta qwue los valores
extremos podrían indicar un intento deliberado de mostrarse demasiado bien o demasiado mal
Las interpretaciones nunca deben ser lineales. Tenemos que leer esos valores a la luz de otra
info que tengamos de la persona.
En cuanto a índice de malestar sintomático positivo. Puntajes inferiores a 1 pueden indicar
tendencias a la minimización del malestar; y puntajes brutos superiores a 3,20/3,50 podrían
indicar exageración del estado de malestar.
ANALIZAR CADA UNO DE LOS INDICES (TENIENDO CUIDADO DE NO HACER
INTERPRETACION LINEAL) Y LOS 3 EN CONJUNTO.
En cuanto a las DIMENSIONES, tenemos los puntos de cohorte de tn igual o superior a 60
(en riesgo) e igual o superior a 80 (presencia de sintomatología severa). YO NO PUEDO
CONCLUIR QUE UNA PERSONA TIENE TAL TRASTORNO O PATOLOGIA, SI PUEDO
SOSPECHAR
En cuanto a LOS SINTOMAS (ítems) DISCRETOS. No solo de los 7 adicionales, sino tmb
de los ítems que componen cada dimensión. Nos permite poder darle un significado ligado
a la historia del sujeto a esos puntajes obtenidos.
Lectura del baremo:

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  Es muy importante porque nos va a dar los puntajes transformados correspondientes a la
técnica que estamos utilizando. En este caso un T normalizado
 Tomar el rango (o intervalo) de TN cuando el PB no coincida exactamente con un único
valor de TN en el baremo
En la planilla Excel, donde cargamos los datos, no está ordenado según dimensiones de la
técnica, sino que va en el mismo orden que figuran las respuestas en el protocolo.

En resumen:
Esta técnica fue diseñada para interpretarse según 3 niveles diferentes de información:
 El global
 El dimensional
 El de los síntomas discretos
La información derivada es distinta, pero está relacionada y debo poder integrarla en función de
las características de cada persona evaluada.
Esta técnica es muy rica ya que nos permite alcanzar un nivel multidimensional de síntomas, y asi
interpretar las puntuaciones de cada dimensión de síntomas, pero en función del perfil total.
El grafico de resultados permite visualizar los datos para realizar el análisis del perfil
multidimensional de los síntomas (ej mayor de 63 se consideran elevados) ahí vemos cada
dimensión, ver y comparar si es o no mayor de 63 , 71 75 etc según el caso.
También ver el análisis cualitativo de cada uno de los ítems de las dimensiones que resultaron
más altas. Ver los ítems adicionales. (indicadores de la gravedad del estado de la persona) Ver
también los globales.
¿La cantidad e intensidad de los síntomas que representa el ISG se condice con las
interpretaciones que podemos hacer de las dimensiones? ¿con los valores otorgados a los
síntomas discretos? Ver aca si exageran o no por ej.
Comunicación de los resultados
 debemos integrar la información,
 comunicar sin juicios de valor,
 orientar las interpretaciones en función de la historia de la persona evaluada.
Al momento de comunicar los resultados de esta y cualquier otra técnica, la información debe
estar integrada y debe representar la historia de la persona evaluada o la situación de su vida
que se esté evaluando en ese momento. No debemos hacer una interpretación mecánica y
automatizada y simplemente mencionar las descripciones en el caso de esta técnica, de por
ejemplo, las dimensiones. Sino que debemos hacer un análisis integral para poder transmitir
esas interpretaciones de manera que lo que comuniquen esté también libre de juicios de
valores y a su vez, en relación con las otras fuentes de información con las que dispongamos

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