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Micosis Superficial

(PUNTO 1)
Qu es la micosis?
Son enfermedades producidas por hongos microscpicos, que se multiplican
en la superficie de la piel y en los rganos. Cabe destacar que no todos los
hongos afectan al ser humano, los que habitualmente lo afectan son aquellos
que estn acostumbrados a vivir en l.
Las micosis se clasifican en 3 grupos:
Micosis superficiales
Micosis cutaneas
Micosis profundas
Micosis superficial: el concepto de micosis superficial viene dado por la
localizacion del proceso que no va mas alla del epitelio o capa mas externa
de la piel. se denomina micosis a las infecciones de las mucosas, piel y
anexos cutaneos. ( pelo y uas) producidas por diferentes especies de
hongos. Cuando existe una infeccion el hongo puede limitarse a la piel, pelo o
uas con una escasa respuesta inflamatoria y provocando un problema
fundamentalmente estetico y bien si no es controlado puede ocasionar una
respuesta inflamatoria, aguda o cronica mas o menos importante.
Dermatofitosis: La dermatofitosis (Tia), es una infeccin superficial de la
piel ocasionada por hongos queratinoflicos que afectan estructuras que
contienen queratina: piel, pelo y uas.
Dermatofitos: Los dermatofitos, son hongos filamentosos pluricelulares,
potencialmente patgenos para el hombre y los animales, poseen gran
capacidad de adaptacin a las condiciones ambientales ms diversas y
tienen especial afinidad para parasitar las estructuras queratinizadas, por lo
que reciben el nombre de hongos queratinoflicos. No afectan las mucosas ni
semimucosas.
(PUNTO 2)
Clasificacin de los dermatofitos: Los dermatofitos son un grupo extenso y
homogenio de hongos con caractersticas taxonmicas, antignicas,
fisiolgicas y patognicas similares, distinguindose entre s por sus
caractersticas macroscpicas y microscpicas, as como sus propiedades
enzimticas y nutricionales. Se clasifican en tres gneros:
1) Trichophyton: El gnero Trichophyton, productoras de tricofiticias
parasitan la piel, uas y pelo.

2) Microsporum: El gnero Microsporum se caracteriza porque parasitan la


piel lampia y los pelos.
3) Epidermophyton: El gnero Epidermophyton est constituido por una sola
especie: E. floccosum que puede afectar la piel y a veces las uas, pero es
incapaz de parasitar el pelo.
Se han reconocido unas cuarenta especies de dermatofitos, aunque no todas
son patgenas para el ser humano, por lo cual se clasificaron de acuerdo a
su hbitat natural en tres grupos:
1) antropoflicos; afectan exclusivamente al ser humano. Se transmiten de
un ser humano a otro directamente o indirectamente por fmites. La infeccin
suele producir lesiones muy crnicas, con poca inflamacin. Encontramos:
rubrum, T. Violaceum, T. schoenleini, T. mentagrophytes (interdigitale), T.
concentricum, M. audouinii y E. floccosum
2) zooflicos: usualmente afectan animales, pero tambin pueden afectar al
ser humano. La transmisin puede ocurrir por contacto directo con el animal
infectado o indirectamente por material contaminado. Encontramos: M. canis,
T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. equinum y T. gallinae
3) geoflicos: Estos tienen su hbitat en el suelo, en especial en restos de
queratina que caen en el suelo y estn en proceso de descomposicin, y son
fuente de infeccin para los humanos y animales. Cuando lo hacen producen
una reaccin inflamatoria intensa. Encontramos: M. gypseum, M. fluvium y T.
terrestre.
(PUNTO 3)
LA MICOSIS SUPERFICIAL SE DIVIDEN EN DERMATOFITOS Y NO
DERMATOFITOS.
DERMATOFITOS
Tia de cabeza: Es una infeccin mictica del cuero cabelludo, afecta el rea
de la cabeza, y usualmente es causada por miembros del gnero
Microsporum y Trichophyton. Cuando es ocasionada por el gnero
Microsporum es una afeccin de la infancia, que cura espontneamente al
llegar a la pubertad.
Causas:Los hongos son microbios que pueden vivir en los tejidos muertos
del cabello, las uas y las capas externas de la piel. La tia de la cabeza es
causada por hongos tipo moho llamados dermatofitos.

Los hongos prosperan en zonas clidas y hmedas. Una infeccin por tia es
ms probable si usted:
- Tiene lesiones menores de la piel o del cuero cabelludo.
- No se baa ni se lava el cabello con frecuencia.
- Tiene la piel hmeda por mucho tiempo (como por ejemplo, a causa de la
sudoracin).
Usted puede adquirir la tia de la cabeza si est en contacto directo con un
rea de tia en el cuerpo de alguien ms o tambin la puede contraer si toca
elementos tales como peines, sombreros o ropa que hayan sido utilizados por
alguien con tia.
Tia de barba: Es una dermatofitosis crnica propia de los hombres adultos
que afecta a la cara y el cuello, en especial en reas pilosas. Es producida
por algunas especies de Trichophyton y Microsporum.
Causas: La foliculitis de la barba es una infeccin de los folculos pilosos
causada por estafilococos en la zona barbada, por lo regular en el labio
superior. Afeitarse lo empeora. La tia de la barba es similar a la foliculitis de
la barba, pero la infeccin es causada por un hongo.
La seudofoliculitis de la barba es un trastorno que se presenta principalmente
en hombres de raza negra. Si los cabellos rizados de la barba se rasuran y
quedan muy cortos, estos pueden curvarse hacia la piel y causar inflamacin.
Sntomas: Los sntomas comunes abarcan: erupcin cutnea, picazn y
granos o pstulas localizadas cerca de un folculo piloso en el cuello, la ingle
o el rea genital. Los granos pueden formar costra.
(PUNTO 4)
Tia del cuerpo:
Afecta hombros, tronco, miembros inferiores y superiores y la cara. Son
placas de bordes bien limitados, tanto el eritema como las vesculas y las
escamas predominan en la parte perifrica, en tanto que la zona central
presenta un color ligeramente pardo y se cubre de escamas muy finas. Las
especies ms frecuentemente aisladas son: M. canis, T. rubrum, T. tonsurans
y Epidermophyton floccosum. Las placas de tia corporis producidas por M.
canis muestran, con frecuencia dos crculos concntricos de vesculas sobre
una base eritematosa; son pequeas, mltiples y ubicadas en lugares
descubiertos del cuerpo.

La tia corporal es una infeccin cutnea causada por hongos. Las


infecciones micticas de la piel relacionadas con esto se pueden encontrar:
En el cuero cabelludo
En la barba de un hombre
En la ingle (tia inguinal)
Entre los dedos
Causas:
La tia corporal se puede propagar fcilmente a otras personas. Usted puede
adquirirla si est en contacto directo con un rea de tia en el cuerpo de
alguien ms. Tambin la puede contraer si toca elementos que contengan el
hongo, tales como:
- Ropa
- Peines
- Superficies de piscinas
- Pisos y paredes de duchas

Tia inguinal: afecta la ingle, zonas perianal y perineal y parte superior de


muslos. Se presenta con mayor frecuencia en el hombre adulto. Los agentes
etiolgicos ms frecuentes son T. rubrum , T. interdigitale y E. floccosum. Este
ltimo produce placas eritemato-vesiculoso-escamosas. que ataca la cara
interna del muslo, su borde perifrico es continuo, ligeramente elevado por
microppulas con vesculas en su vrtice y es bien eritematoso. La parte
central de la placa es pardo clara y ligeramente escamosa. La lesin es
pruriginosa y progresa rpidamente. Es conocida habitualmente con el
nombre de eccema marginado de Hebra.
Causas:
-La tia crural se presenta cuando un tipo de hongo prolifera y se disemina en
la zona de la ingle.
- La tia crural se puede desencadenar por friccin de la ropa y humedad
prolongada de la piel en la zona inguinal, por ejemplo, por la transpiracin.
-La infeccin se puede transmitir de una persona a otra por medio del
contacto directo con la piel o por el contacto con ropa sin lavar.
(PUNTO 5)
TIA MANUUM: estn afectadas las reas palmar e interdigital de la mano,
que frecuentemente se presenta como una hiperqueratosis unilateral difusa.
Usualmente es causada por miembros del gnero Trichophyton.

Tia de los pies: (Pie de atleta) afecta la planta del pie, bordes laterales,
dorso y espacios interdigitales. La manifestacin clnica ms comn es la de
intertrigo entre el 4 y 5 dedo del pie con maceracin, fisuras y prurito. A
veces se extiende a otros espacios interdigitales y llega a comprometer el 6
pliegue digito-plantar. Sus agentes ms frecuentes son: T. rubrum, E.
floccosum y T. interdigitale antropoflico.
Es una infeccin en los pies provocada por hongos y su denominacin
mdica es tia podal. Esta afeccin puede durar por poco o mucho tiempo y
puede reaparecer despus del tratamiento.
Causas: El pie de atleta ocurre cuando un cierto hongo prolifera sobre la piel
de sus pies. Adems de los dedos del pie, tambin se puede presentar en los
talones, las palmas de las manos y entre los dedos de las manos.
- Usa calzado cerrado, especialmente si es recubierto con plstico.
- Mantiene sus pies hmedos durante perodos prolongados.
- Transpira mucho.
- Desarrolla una lesin menor en las uas o en la piel.
(PUNTO 6)
Onicomicosis: o tia de las uas es una infeccin superficial en las uas,
que dejan como apariencia el grosor, y el color de manera anormal, tanto de
las manos como de los pies, causadas por tres tipos de hongos: dermatofitos
(de los gneros Trichophyton y Microsporum).
Usualmente no cursa con sntomas, siendo un problema mayormente
cosmtico al mostrar uas de coloracin blanquecina o amarillenta,
quebradas, frgiles y deformes. Al progresar la infeccin se ve la separacin
de la lmina ungueal del lecho de la ua. Ocasionalmente se puede
acompaar de dolor, o incomodidad y raramente se observa celulitis de la piel
vecina.
Generalmente se clasifican en 5:
subungueal distal-lateral (ODSL): las lesiones comienzan por el borde
libre de la ua y producen hiperqueratosis subungueal. La ua se torna
opaca, amarillenta y engrosada. Su avance es lento y sostenido hasta llegar
a la matriz. La tabla externa de la ua no es destruida, salvo que el paciente
lime o recorte la ua en su intento por reducir la lesin. El proceso es
completamente asintomtico. Afecta con mayor frecuencia las uas de los
pies. Es producida generalmente por T. rubrum y en menor proporcin por T.
interdigitale.

blanca o negra superficial: esta infeccin se produce tanto en las uas


de las manos como de los pies, habitualmente producida por T. interdigitale y
en menor proporcin por T. rubrum que originan manchas blancas en la tabla
externa de las uas.

Subungueal proximal (OSP): Es la infeccin menos comn en las


personas sanas. Se observa en pacientes inmunodeprimidos. La infeccin
comienza en la zona proximal (eponiquio), la invasin se inicia por en el
pliegue proximal ungueal y se manifiesta como una mancha blanquecina o
blanco parduzca.

distrofica total: estado final de onicomicosis no tratadas, se produce la


destruccin total de la ua. Es una onicodistrofia frecuente en pacientes
inmunocomprometidos, especialmente los infectados por VIH. Es producida
generalmente por T. rubrum y en menor proporcin por T. interdigitale.

endonyx: El hongo invade la ua por la zona distal, igual que la OSDL,


pero no afecta al lecho.

(PUNTO 7)
NO DERMATOFITOS
Pitiriasis versicolor: Son levaduras del gnero Malassezia y forman parte
de la micota normal de la piel de humanos y de animales de sangre caliente.
Estas levaduras pueden jugar un rol en la pitiriasis versicolor (P.V.), dermatitis
seborreica (D.S.), foliculitis, dermatitis atpica (D.A.) y en infecciones
sistmicas. En esta ltima categora, las especies de Malassezia pueden
estar asociadas con sepsis por catteres, fungemias e infecciones
pulmonares en neonatos siendo en algunos casos amenaza de vida. Estos
hongos levaduriformes existen en una interfase entre comensal y patgeno y
como tal, su interaccin con el sistema inmune del husped es de gran
inters. Como parte de la micota normal de la piel de humanos, puede ser
aislada de reas ricas en glndulas sebceas de la piel particularmente del
tronco, espalda y regiones de la cabeza. Es una infeccin crnica, en general
asintomtica, del estrato crneo. Las lesiones se caracterizan por tener
consistencia furfurcea o parecida al salvado; son discretas o concrescentes,
y su aspecto es el de reas cutneas con cambios de color o pigmentacin.
Las zonas ms frecuentemente involucradas son: trax, abdomen, miembros
superiores, espalda y cara. Se da con mayor frecuencia en adolescentes y
en personas de mediana edad, pero tambin seproduce en nios y recin

nacidos. No existe diferencia con respecto al sexo. Su distribucin es


Mundial aunque se observa ms en climas tropicales.
Es una infeccin mictica de la piel de carcter prolongado (crnica).
(PUNTO 8)
Tia negra:
Micosis supericial causada por Exophiala (Hortaea)
werneckii (Phaeoannellofmyces werneckii);
afecta la capa crnea de palmas de las manos,
casi nunca de plantas de los pies y de otros sitios.
Se caracteriza por manchas hiperpigmentadas de
color caf (marrn) oscuro o negras, bien limitadas,
no inflamatorias, cubiertas por escamas muy finas.
La tia negra es una infeccin asintomtica que afecta exclusivamente el
estrato crneo de la piel en donde da lugar, de manera caracterstica, a
mculas (manchas hiperpigmentadas), localizadas preferentemente en la
regin palmar y ocasionalmente en la plantar u otras reas cutneas.
Las lesiones generalmente son nicas, de dimetro variable y pueden ser uni
o bilaterales.
La tia negra es una micosis superficial de pronstico benigno. No existen
estudios que demuestren la asociacin entre la condicin inmunolgica del
paciente y la presencia de la enfermedad.

3. Pilonodosis: La pilonodosis es una infeccin de la cutcula del cabello


que se manifiesta por pequeos ndulos, dispuestos aislados o en cadenas,
de diferentes tamao, adheridos firmemente a todo lo largo del pelo. El
crecimiento del hongo se inicia por debajo de la cutcula del cabello y
contina alrededor de la vaina, envolvindola y formando el ndulo. Los pelos
afectados parecen dilatados, se debilitan y se fragmentan a nivel de los
ndulos. Esta micosis se presenta con frecuencia en reas templadas y
tropicales, afectando por igual a personas de ambos sexos y de todas las
edades, principalmente en personas de sexo masculino que viven en
condiciones de hacinamiento.
(PUNTO 9)
Afectan los foliculos pilosos principalmente son tres:
piedra blanca: son ndulos de consistencia blanda, de color crema o
grisceo, localizados principalmente en reas genitales, axilas, barba y

bigote, aunque tambin se puede presentar en el cuero cabelludo, es


causada por el hongo saprfito de aguas estancadas Trichosp norum beigelli.
piedra negra: se caracteriza por la presencia de ndulos duros, de color
negro. Es producida por el hongo dematiceo Piedraia hortae, perteneciente
a la clase de los Ascomycetes, el pelo afectado es generalmente el del cuero
cabelludo, pero se pueden presentar en otras zonas vellosas del cuerpo. El
ndulo es una estructura de reproduccin sexual (ascostroma) en cuyo
interior se observan las ascas con las esporas.
Otomicosis: Es la infeccin por hongos del conducto auditivo externo.
Representa un 10% de todas las otitis externas y afecta a cualquier edad,
raza y sexo; la causa ms frecuente de infeccin por hongo del odo externo
es por el gnero Aspergillus seguido de la Candida.

Rara vez, existen casos de infeccin del odo externo por causa de los
hongos, pero cuando se presentan, los siguientes factores de riesgos son los
que facilitan la entrada de la infeccin al organismo:
- Penetracin predilecta por sitios hmedos (climas templados y pocas
hmedas).
- Limpieza excesiva del cerumen de las orejas.
- Hbito de introducir materiales en el odo.
- Utilizacin de equipos que cubren el odo (cascos, tapones, aparatos
auditivos, entre otros).
Sntomas
- Prurito, descamacin y exudacin purulenta.
- Otorrea densa y cremosa.
- Rascado por la picazn y la sensacin de cuerpo extrao produce eritema,
edema, excoriaciones costras y fisuras en el conducto auditivo.
Cuando la infeccin avanza, se manifiestan dificultades para masticar, tinnitus
y dificultad para or; tambin pueden aparecer adenopatas de los ganglios
linfticos regionales.
POR FAVOR ESTUDIAR TODO PARA EL JUEVES TODOS LOS PUNTOS
DE TODOS, Y APROVECHEMOS ESOS PUNTOS QUE NOS ESTAN
REGALANDO, SI LE FALTA ALGO A SUS PUNTOS DISCULPENME PERO
PUEDEN AADIRLE ALGO MAS PARA QUE SU PUNTO SEA MAS
EXTENSO Y MEJOR EXPLICADO, CADA QUIEN HAGA UNA LAMINA DE
SU PUNTO Y SE LA ENVIA A UNO DE USTEDES QUE SE COMPROMETA

QUE YO NO PUEDO. FELIZ NOCHE MUCHACHOS Y ESTUDIEN.


@VS7FAMA.

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